脑钠肽在心力衰竭中的临床意义

目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)变化的临床意义。方法选择90例住院心力衰竭患者及门诊选择50例心功能正常者作为研究对象。所有研究对象即刻采集血标本以备血浆检测BNP、血糖、血脂、肝肾功能等,并以超声诊断仪采用辛普森法测定左室射血分数(LVEF)。结果随着心力衰竭程度加重,血浆BNP水平逐渐升高,患者脑钠肽(BNP)与左室射血分数(LVEF)存在良好负相关。结论慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度升高,且随心力衰竭程度的增加而显著升高。     

脑钠肽检测在心力衰竭患者中的临床价值

目的研究脑钠肽(BNP)检测在心力衰竭患者中的临床价值。方法应用化学发光法检测心力衰竭患者和健康对照组血清BNP水平,并进行比较。结果心力衰竭组患者BNP水平明显高于健康对照者(P<0.05),随着心衰程度的加重,患者血浆BNP浓度逐渐升高(P<0.05)。结论血清BNP的含量与心力衰竭高度相关,对心力衰竭诊断、判断其严重程度及预后都有十分重要的应用价值。     

血浆脑钠肽在心力衰竭患者诊治中的应用价值

目的研究血浆脑钠肽（BNP）对心力衰竭的诊断价值。方法选取2013年2月至2014年2月接诊的200例心力衰竭患者作为观察组,随机选取200例健康体检人员作为对照组。测量观察组和对照组血浆中BNP浓度,分析血浆BNP水平与患者的心功能状态的相关性。结果心力衰竭患者血浆BNP浓度为（575．7±176．5）pg／ml,明显高于对照组[（68．2±17．9）pg／ml],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血浆BNP浓度随分级从Ⅰ～Ⅳ级逐渐升高,各分级组间BNP比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血浆BNP浓度是诊断心力衰竭的有效方法,血浆BNP水平随心衰严重程度增加而升高,在心力衰竭患者的临床诊断中有着重大作用。     

脑钠肽测定在慢性心力衰竭诊治中的临床价值

目的探讨脑钠肽（BNP）~N定在慢性心力衰竭诊治中的临床价值。方法选取本院2011年12月～2013年2月诊治的慢性心力衰竭患者71例为观察组,选取本院同期健康体检者70例为对照组,均行BNP测定．比较两组BNP水平,分析观察组BNP水平与心功能分级、超声心动图相关参数的关系。结果观察组BNP水平明湿高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组心功能Ⅲ级BNP水平明显高于心功能Ⅱ级,心功能Ⅳ级BNP水平明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级;观察组左心室射血分数〈50％的BNP水平明显高于左心室射血分数≥50％,左心室舒张末期内径≥50mm的BNP水平明显高于左心室舒张末期内径〈50mm,左心房内径≥35mm的BNP水平明显高于左心房内径〈35mm,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论慢性心力衰竭患者BNP水平显著升高,心功能分级越严重,BNP水平越高。     

床旁脑钠肽测定在心力衰竭诊断中的价值研究

目的探讨免疫荧光标记的方法测定脑钠肽对心力衰竭诊断的临床应用价值。方法设心衰组97例及对照组50例,利用荧光免疫法测定血浆脑钠肽,并进行心功能分级及标准化心衰评分,对心衰组与对照组、心衰组治疗前后实验数据,进行统计学处理比较分析。结果心衰组血浆脑钠肽为(874.3±853.5)ng/L;非心衰组脑钠肽(20.4±8.7)ng/L,非心衰组明显低于心衰组(P<0.01)。心衰患者经过抗心衰治疗后,血浆脑钠肽浓度下降至(328.8±336.2)ng/L,P<0.01,具统计学意义。治疗后NYHA心功能分级及标准化心衰评分均显著降低,P<0.01,具统计学差异。结论快速床旁检测脑钠肽测定在心衰诊断、心衰严重程度判断、治疗效果及预后判断中具有较高的应用价值,值得推广。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽的检测结果分析

目的 探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的检测意义,以供临床参考使用.方法 对收治的90例心力衰竭患者作为本次实验的研究对象.其中包括左心室收缩功能衰竭、左心室舒张功能衰竭和心功能正常.并将同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组.比较四组患者的血浆脑钠肽.结果 心力衰竭患者血浆脑钠肽均高于健康组(P＜0.05).左心室收缩功能衰竭患者的血浆脑钠肽最高,与其他心力衰竭患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心力衰竭患者检测血浆脑钠肽显著升高,其具有较高的临床价值.     

血浆脑钠肽检测在慢性心力衰竭诊断中的意义

目的分析血浆脑钠肽（BNP）检测在慢性心力衰竭诊断中的临床价值。方法选择慢性心力衰竭患者80例,按照美国纽约心脏病学会功能分级（NYHA）分为4组,在治疗前和治疗结束后测定脑钠肽的含量,同时利用超声心动图仪检测左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）,并与健康人进行对比。结果观察组患者BNP水平明显高于健康人,Ⅰ级到Ⅳ级BNP水平逐渐增加,治疗后BNP、LVEDD均较治疗前显著降低,LVEF较治疗前明显增加。结论 BNP可作为诊断CHF的重要指标,可以通过BNP判断心衰的严重程度、左心室舒张功能,同时也可以作为临床治疗效果评价的指标。     

脑钠肽与心力衰竭相关性研究

目的观察脑钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）程度不同患者中的水平变化并评价其意义。方法选取有明确心力衰竭的NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者56例为观察组,32例心功能正常者为对照组,采取酶联免疫标记法（ELISA）测定各组心力衰竭患者血浆BNP水平。结果心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血浆BNP水平均明显高于对照组（P〈0．05）,且随着心功能分级的增加BNP水平也相应增加,不同心功能分级组之间差异显著（P〈0．05）。结论心力衰竭患者血清BNP水平显著增高,且随着NYHA分级增加而增加,可作为评估心力衰竭患者病情严重程度的客观指标。     

肾上腺髓质素和脑钠肽在充血性心力衰竭中的对比研究

目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者肾上腺髓质素(ADM)和脑钠肽(BNP)的水平变化,比较两者在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法CHF组共72例,其中冠心病陈旧性心肌梗死和缺血性心肌病20例,原发性高血压16例,以瓣膜关闭不全为主的风湿性心脏病18例,扩张型心肌病18例。根据NYHA心功能分级标准将CHF组又分为心功能Ⅱ级组20例、Ⅲ级组22例、Ⅳ级组30例。又按射血分数(EF)将CHF组分为EF<40%组(40例)和≥40%组(32例)。对照组45例,为非CHF患者,其中冠心病心绞痛24例,原发性高血压21例。分别用放射免疫法和酶标免疫法测定ADM和BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED)。结果CHF组总体BNP水平较非CHF组显著升高(P<0.05);ADM在CHF组较非CHF组有增高趋势,但两者比较差异无统计学意义。BNP诊断CHF的ROC曲线下面积为0.82,灵敏度和特异度明显优于ADM(P<0.01)。BNP与病因无相关。ADM和BNP与左室射血分数呈显著负相关(P<0.05)。ADM和BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05);但心功能Ⅳ级组较Ⅱ级组升高,较Ⅲ级组反有下降趋势。其中仅BNPⅣ级组与Ⅱ级组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论①ADM和BNP有助于不同心功能级别的诊断。②BNP诊断CHF的灵敏度和特异度优于ADM。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽含量的临床意义分析

目的观察评价血浆脑钠肽水平在心力衰竭患者的诊治意义。方法选择符合心力衰竭患者78例,在抗心力衰竭治疗前后测定血浆中脑纳肽含量。结果心力衰竭患者治疗前血浆脑钠肽含量为(3750.22±815.17)pg/ml;经抗心力衰竭治疗后为(883.18±287.25)pg/ml,患者治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆脑纳肽水平与心力衰竭患者病情具有密切相关性。     

脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效进展

Congestive heart failure(又称充血性心力衰竭)一般多为心血管疾病发展的后期,因而较为常见,目前其已成为常见多发病之一。在临床治疗中,顽固性心力衰竭最为迫切、急需解决的一个问题。脑钠肽(BNP)作为利钠肽系统的成员之一,其在顽固性心力衰竭中的应用越来越广泛,因而,笔者将就BNP在顽固性心力衰竭中的应用现状进行详细的分析,做如下报导。     

血清脑钠肽和氮端脑钠肽与心力衰竭发病程度的相关性

目的探讨脑钠肽及氮端脑钠肽与心力衰竭者的NYHA心功能分级的相关性,为心力衰竭的诊断防治提供参考。方法心力衰竭患者120例(观察组,Ⅰ级组20例,Ⅱ级组60例,Ⅲ级组30例,Ⅳ级组10例)与健康体检者40例(对照组)分别采集血清检测脑钠肽及氮端脑钠肽值。结果心力衰竭血清脑钠肽及氮端脑钠肽含量水平明显高于对照组,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中,心功能(NYHA)I级组血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),而Ⅱ级组、Ⅲ级组、IV组的脑钠肽及氮端脑钠肽水平都比较对照组明显升高(P<0.05)。各组间随NYHA分级的增高,血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平有明显升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清脑钠肽和氮端脑钠肽水平变化有助于心力衰竭的早期诊断和治疗,与NYHA心功能相结合,更能准确评价其治疗效果和评估预后,值得推广应用。     

脑钠肽在心血管疾病中的应用

自de Bold等^[1]于1981年在鼠的心肌细胞提取物中发现A-型钠尿肽（ANP）后,1988年Sudoh首次报道了脑型利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,1990年首次报道了的C型利钠肽（C type natriuretic peptide,CNP）。     

脑钠肽水平改变在老年慢性心力衰竭中的临床意义分析

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平变化及临床意义。方法对120例老年慢性心力衰竭患者（Ⅰ级组26例、Ⅱ级组36例、Ⅲ级组34例、Ⅳ级组24例）及对照组30例健康老年人血浆BNP水平进行检测与分析。结果慢性心力衰竭组患者血浆中BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;慢性心力衰竭I级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅳ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ级组、Ⅱ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅲ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;而Ⅰ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅱ级组,差异亦均具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测老年慢性心力衰竭患者血浆中BNP水平对患者疾病诊断及预后判断具有重要的临床意义。     

脑钠肽在慢性心力衰竭诊断和病情评估中的临床应用

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平测定在心力衰竭（CHF）患者的临床诊断和病情评估中的临床应用价值.方法 92例胸闷、气促、呼吸困难的住院患者,分为心衰组52例,其中37例行肺毛细血管嵌压（PCWP）测定,非心衰组40例,住院后24小时内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP水平与NYHA心功能分级及超声心动图左室测定参数和PCWP之间的关系.结果 心衰组血浆BNP水平显著高于非心衰组（P＜0.01）.心衰组各心功能级BNP水平比较,有显著性差异（P＜0.01）,PCWP有显著性差异（P＜0.01）,并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,BNP水平逐渐增加,二者呈正相关（r=0.547,P＜0.01）,与PCWP呈正相关（r=0.57,P＜0.01）,与左心室射血分数呈负相关（r=-0.701,P＜0.01）.血浆BNP水平（100ng/L为参考值）诊断心衰的敏感性为97.4%,特异性97.1%,阴性预测价值为98.6%.结论 血浆BNP水平测定用于CHF的诊断及病情评估具有重要价值.     

脑钠肽在心力衰竭诊断及预后中的应用探讨

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平在CHF诊断和预后中的价值。方法选择106例CHF患者为观察组,100例健康者为对照组,分别检测血浆BNP水平和测定左室射血分数（LVEF）。随访3个月,观察患者病死率、再住院率。结果观察组BNP平均水平显著高于对照组（P〈0．01）,观察组平均LVEF水平明显低于对照组（P〈0．05）。BNP水平随心功能级数上升而增高,各分级组间BNP水平差异明显（P〈0．05）。患者LVEF水平随心功能级数上升而下降,NYHA心功能分级Ⅲ、IV级患者LVEF水平较II患者下降明显,差异明显（P〈0．05）。CHF患者BNP水平与LVEF呈显著负相关。出院时BNP〉110pg／mL患者终末事件发生率77.3％,BNP〈110vg／mL患者终末事件发生率3．6％,两组终末事件发生率相比,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论BNP对CHF的诊断及预后均有重要临床价值。     

N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度相关性分析

目的 探讨N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度的相关性。方法 选取收治的150例心力衰竭患者,按美国心脏协会（NYHA）心功能分级标准进行心功能分级,应用化学发光法测定患者治疗前后的N端脑钠肽水平。结果 心力衰竭的患者血液中的N端脑钠肽含量明显增高,经治疗后N端脑钠肽水平明显降低,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．01）;心功能分级越高的患者,血液中N端脑钠肽含量越高,组间差距存在统计学意义（P〈0．01）。结论 N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度的有着明显的相关性,且对心力衰竭的诊断及预后有一定的临床意义。     

重组人脑利钠肽在心力衰竭治疗中的研究进展

心力衰竭是严重危害人类健康与生活的临床综合征。随着对心力衰竭机制及其治疗策略的不断认识和研究,临床工作者们越来越注重神经激素的调节及抑制心室重构对HF的作用,并发现用于诊断心力衰竭的脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)具有利尿、扩血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统、抑制心室重构等作用,因其分泌量难以满足机体需要,故不能充分纠正心力衰竭。通过基因重组技术形成的外源性BNP彻底解决了这一问题,并发现其在多种病因引起的心力衰竭的治疗中均发挥着令人满意的疗效。本文对此进行了综述。     

心力衰竭患者B型脑钠肽检测的临床价值

目的探讨B型脑钠肽对心力衰竭患者进行诊断的效果。方法选取2012年7月至2013年2月秦皇岛市第一医院治疗的心力衰竭患者90例,与90例健康者血浆B型脑钠肽水平进行对比研究。结果心力衰竭患者的血浆B型脑钠肽水平与健康者所测值之间有明显差异,且差异有统计学意义。结论心力衰竭患者用血浆B型脑钠肽测定值进行诊断有重要意义。     

心力衰竭中脑钠肽的应用体会

随着医疗技术的不断发展和人口的老龄化,心力衰竭作为所有心脏病的终末战场,它的患病率也逐年升高。传统的心力衰竭治疗方法在临床上常常受到挑战。脑钠肽(BNP)作为一种神经内分泌激素,在心力衰竭的诊断、鉴别诊断及治疗方面显示出较大的潜力。我院在近期内对20例心力衰竭患者中,在常规抗心力衰竭治疗下应用基因重组人脑利钠肽(rhBNP),取得了较好的疗效。