B超诊断胎儿先天性巨输尿管症1例

孕妇，32岁，孕2产1。孕37^＋周。于2007年10月22日来我院做B超检查。末次月经为2007年1月6日，孕期无特殊不适，无不良嗜好，无药物、毒品接触史。平素月经规律。已婚10年，其配偶、父母、兄妹体健。     

胎儿巨结肠的B超诊断

先天性巨结肠 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｍｅｇａｃｏｌｏｎ)是超声检查中不多见的胎儿胃肠发育畸形 ,一般发生率为万分之二至五。以往临床常见的小儿巨结肠多数通过出生后症状反应和Ｘ线检查发现 ,随着Ｂ超的介入检查 ,孕妇胎儿巨结肠得到早期诊断发现 ,这就为新生儿早期治疗提供了科学超前的依据。去年以来 ,我们在胎儿常规检查中 ,共发现胎儿巨结肠 7例 ,现综合分析报告如下。临床资料　我们发现的 7例胎儿巨结肠 ,孕妇孕期均在 9个月以上 ,其中胎儿男性 5人、女性 2人。采用的Ｂ超机为ＥＵＢ— 5 15Ａ型 ,扇扫探头 ,频率 3.5ＭＨＺ。通过对…     

先天性巨输尿管症误诊为卵巢囊肿1例

患者24岁,因停经38^＋4周,发现右卵巢囊肿2月于2004年2月18日入院。末次月经2003年5月21日,停经7^＋月外院B超检查提示：妊娠合并右卵巢囊肿。近10天感上腹部胀痛,进食后加剧。既往身体健康,月经规律,G1P0。入院体检未见异常。B超检查显示：宫内孕,单胎头位,双顶径8．7cm,右腹部可探及一巨大液性包块,上界达肋下,下界位于盆腔。当日下午在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖富产术,术中探查两侧卵巢、输卵管均正常,子宫右侧有一巨大囊肿与结肠广泛粘连,分离粘连,于囊肿表面行一荷包缝合,     

彩超诊断巨输尿管症1例

巨输尿管病例，在临床工作中很罕见，教课书及学术刊物上介绍也甚少。今有一例，与广大同行交流。[第一段]     

彩超诊断先天性巨输尿管症1例

1 临床资料 患者,男性,19岁.患者因左侧腰痛来本院就诊.采用东芝SSA-350A彩色多普勒超声诊断仪行超声检查,探头频率3.5MHz.超声检查所见:左肾增大14.0 cm×6.0 cm,失去正常形态,肾盂、肾盏扩张积水,左侧输尿管明显扩张至膀胱壁段,上段内径3.11 cm,中段内径2.45 cm.超声诊断:左侧先天性巨输尿管,左肾积水.经X线尿路造影及手术均证实为先天性左侧巨输尿管症.     

先天性巨输尿管症的诊断与治疗体会

目的 探讨手术治疗先天性巨输尿管症的时机和有效性。方法 总结本病12例，其中男7例，女5例；儿童4例，成人8例；左侧4例，右侧5例，双侧3例。输尿管剪裁整形再植术8例，肾输尿管全切术4例。结果 全部患者随访3个月-2年，病情稳定。2例患儿术后发育正常，健肾代偿性增大；8例输尿管剪裁整形再植术者，症状消失或显著改变，经B超及IVU复查，术侧肾、输尿管积水有不同程度的减轻，肾功能显著改善。结论 儿童患者应尽早手术治疗，成人患者可根据病变情况采用保守或手术治疗。     

B超诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 36周 ,初产。常规超声检查示 :胎儿头位 ,头颅环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 8.4cm ,胎心搏动及胎动正常。胎儿胸围横径 9.1cm ,前后径 6 .8cm ,腹围横径 1 2 .2cm ,前后径 1 0 .6cm。腹部肠管呈分隔样的囊性扩张 ,并见蠕动及变形 ,肠蠕动亢进 ,图像表现为呈“迷宫样”。在肠管的上方及心脏的右下方探及扩张呈球形的胃腔 ,未见明显蠕动。胎盘位于子宫前壁 ,功能Ⅱ级。羊水最大长度为 9.0cm。B超诊断为 :①宫内晚期妊娠 ,单活胎 ,头位 ;②胎儿低位肠梗阻 (结肠闭锁 ) ,原因待查清。孕妇住院后 ,行雷夫奴尔引产 ,产一死女婴。…     

B超诊断胎儿先天性多发畸形1例

1 病例分析 孕妇,43岁,孕2产1。自述妊娠末期。行常规B超检查。超声所见:胎头双顶经约7.4cm,外头型欠规则位于下方,脊柱排列整齐,四肢活动良好,心脏外形明显增大约5.4cm×5.0cm,心率166次/分,律整,肾脏大小尚可,外型规则,膀胱各径明显增大约8.7cm×8.5cm,轮廓规整,壁光滑,内容清晰。胸腹围均增大,并腹腔外可操及约5.6cm×5.0cm范围的较强回声团块形状不整,其内可见管状回声,内径约1.7cm,羊水最大汇收暗区约2.7cm,外生殖器显示不清晰,胎盘位于后壁,回声增强,不     

B超诊断胎儿内脏膨出1例

患者，女，26岁，G1P0停经26周，无异常不适，行常规B超检查。二维超声显示：宫内单活胎、臀位，双顶径6．0cm，头颅光环完整，脊柱呈串珠样强回声，连续性好，胎心率150次／min，羊水暗区最大深度9．5cm，胎盘附于子宫右侧壁，成熟度1级。多切面反复扫查可见胎儿腹腔内腔器(肝、肠管等)位于腹壁之外，周围有完整包膜回声与胎儿腹     

先天性巨输尿管症

先天性巨输尿管症又称原发性巨输尿管症或输尿管末端功能性梗阻。本文报告5例,均经膀胱镜、静脉排泄造影和膀胱造影而确诊。2.例手术切除功能性梗阻段,扩张段剪裁缝合后与膀胱再植。2例保守观察,1例行输尿管扩张治疗,经4个月至67个月随访观察,效果良好。我们认为本病治疗可首选扩张疗法,严密观察经过。如扩张治疗失败,再考虑手术治疗。     

B超诊断胎儿先天性肺不张伴胸腔积液1例

1 临床资料 某女,28岁,孕2产 0孕37+3周,第一胎行人工流产术终止妊娠,此次妊娠常规产前检查均未做,今因阴道流水半天来院就诊,临床诊断:胎膜早破,收住院。急查B超示:胎儿双侧胸腔大量液性暗区     

B 超诊断巨输尿管一例

巨输尿管是先天性发育异常性疾病，临床上并不常见。本文用B超诊断1例巨输尿管患者，现报告如下。 1 临床资料 患者，女，31岁，因下腹痛6d就诊。乡镇卫生院诊断盆腔炎，抗炎治疗效果不佳，于2006年12月29日转入柳河县妇幼保健站，平素有时尿频、腰痛。 体格检查：体温36．4℃，血压14／9kPa，心肺正常，肝脾未触及。     

成人先天性巨输尿管症20例诊治分析

目的探讨成人先天性巨输尿管症（CM）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析20例成人CM的临床资料,其中左侧13例,右侧5例,双侧2例。主要临床表现有间歇性腰痛及肉眼血尿,反复尿频、尿急、尿痛,发热及腹部肿块等。实验室检查尿常规异常及尿培养阳性等。B超均显示患侧输尿管扩张和肾积水。静脉尿路造影（IVU）提示肾积水13例,肾脏不显影5例。磁共振泌尿系成像示肾积水5例。手术治疗19例,其中Ⅰ期行输尿管裁剪整形加输尿管膀胱再植术14例;行肾输尿管切除术2例;肾造瘘3例,其中1例1个月后行肾输尿管切除术,2例3个月后行输尿管裁剪修整加输尿管膀胱再植术。间断性双J管置入1例。术后随访3个月至5年。结果行输尿管下段裁剪整形加输尿管膀胱再植术治疗的16例,患侧肾积水均减轻,肾功能好转或正常;先后期行肾输尿管切除术的3例,术后对侧肾代偿良好;置入双J管的1例,肾积水减轻。结论 B超、IVU等检查是成人CM的主要诊断方法。治疗原则为及早手术以去除病因、解除梗阻、保留和恢复肾功能。输尿管裁剪修整加输尿管膀胱再植术是治疗成人CM的首选手术方式。     

B超诊断成人巨输尿管症1例

患者,高某某,男,２６岁,无明原因突感下腹部剧烈疼痛１０天就诊。疼痛呈阵发性且向左股部及会阴部放射,伴尿频、尿痛及尿急,疼痛持续约１ｈ缓解。无血尿及脓尿。查体：左下腹轻压痛、左侧输尿管走行区下段可触及条索状物,血常规及尿常规未见异常。临床左侧输尿管下段结石。行Ｂ超检查可见：左侧肾脏形态规整、大小正常,包膜光滑,实质回声均。肾盂扩约１．４ｃｍ,肾下极肾盏内可见一１．１ｃｍ×１．０ｃｍ的强回声光团,后方伴声影。左侧输尿管近端内径约１．５ｃｍ,中段内径约１．３ｃｍ,下段明显扩张,内径约３．５ｃｍ,扩张…     

B超诊断双侧输尿管囊肿1例

患者 ,男 ,2 5岁。因反复血尿 1年多入院 ,不伴尿频尿急。专科查体 :双肾区无叩痛 ,双侧输尿管移行区无深压痛 ,尿道外口可见“珍珠”样血迹。尿常规 :黄、浑浊 ,RBC( ) ,WBC(+) ;静脉肾盂造影 :左输尿管盆腔段扩张 ,右侧输尿管壁内段囊状扩张伴结石 ?因患者尿道膜部狭窄 ,膀胱镜检困难。B超所见 :双侧输尿管壁内段均显示扩张 ,左侧 1 7cm ,右侧 0 9cm ;双侧膀胱开口处均可见一囊状突起 ,左侧直径约 1 5cm ,右侧约 1cm ,呈节律性膨大或缩小 ,其内可见尿液流动。提示 :双侧输尿管囊肿。术中所见 :左侧输尿管开口见直径 2cm的囊肿 ,右侧输…