外旋外展推顶法治疗肩关节前脱位

目的：探讨外旋外展推顶法治疗肩关节前脱住可行性及疗效。方法：自1995年1月～2009年12月,采用外旋外展推顶法治疗肩关节前脱住500例,治疗后根据恢复症状及并发症,分析治疗方法的可行性及疗效。结果：所有患者均获得随访,时间为6个～1年;500例治愈432例。好转68例,无效O例。结论：外旋外展推项法治疗肩关节前脱住是一种可行的方法,较其他方法有更大的优点。     

椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例体会

应用椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例,均1次复位成功。经1年随访,治愈39例,好转3例。结果显示:在传统的椅背整复法的基础上,加以对肱骨头由前内向后外的推顶作用,复位效果更确切。     

旋展托顶法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位临床多见，其中大部分为前脱位。自2003-2005年，作者应用旋展托顶法治疗肩关节前脱位26例，效果满意，现总结报告如下。     

屈肘外旋法治疗肩关节前脱位148例

从 1994年～ 2 0 0 2年 ,我们采用改良 Kocher法 (简称屈肘外旋法 )治疗肩关节前脱位 14 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　本组 14 8例 ,男 85例 ,女 63例 ;年龄 17岁～ 78岁 ,平均3 7岁 ;右侧 89例 ,左侧 59例 ;喙突下脱位 51例 ,盂下脱位63例 ,锁骨下脱位 14例 ,复发性脱位 2 0例 ,合并大结节撕脱骨折 3 8例 ;运动伤 10 5例 ,坠落伤 13例 ,交勇事故伤 3 0例 ;伤后至就诊 0 .5～ 12 h93例 ,13～ 2 4h3 7例 ,2～ 3 d14例 ,2 1～ 2 3 d4例。2　治疗方法　以右肩关节为例 ,病人端坐于凳上 ,可由一助手或病人家属扶持病人 ,术者…     

外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位的治疗体会

目的:探讨利用杠杆原理和骨折移位整复的原则治疗肩关节前脱位的方法。方法:采用外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位。结果:临床收治118例肩关节前脱位患者,运用本方法复位,均一次复位成功并取得满意疗效。结论:采用本方法治疗肩关节前脱位与传统强力对抗牵引复位方法相比较,患者疼痛轻且较容易接受,在治疗手法上操作更为简便,疗效确切。     

外展牵抖法治疗肩关节前脱位66例

肩关节脱位是人体关节脱位中较为常见的一种,临床上四肢大关节脱位中有近一半的患者为肩关节脱位,而肩关节脱位中十之八九都属于肩关节前脱位[1]。目前治疗肩关节前脱位的整复手法很多,如牵引推拿法、足蹬复位法、椅背复位法、转腰膝顶法等传统整复手法[2~5],其复位方法、治疗效果各不相同,各有长短。在长期的临床实践中,我科参照上述传统整复手法,采用外展牵抖法治疗肩关节前脱位,取得良好疗效。现     

牵引膝顶复位法治疗肩关节前脱位

临床资料　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 16～ 5 7岁。跌扑损伤 16例 ,车祸伤 11例。左侧 17例 ,右侧 10例 ;锁骨下脱位 12例 ,喙突下脱位 15例 ,合并肱骨大结节撕脱样骨折 2例。就诊时间最短 2 0分钟 ,最长 10小时。行常规复位法(手拉足蹬法、牵引回旋法 )失败后 2 4例     

屈肘外展腰部牵引复位法整复肩关节前脱位

自1997～2000年,作者应用自行设计的屈肘外展腰部牵引复位法整复治疗肩关节前脱位23例,均一次复位成功,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组23例均为新鲜脱位.其中男17例,女6例;年龄最大72岁,最小12岁,平均36.6岁;右侧18例,左侧5例;伤后就诊时间最短1小时,最长36小时,首次脱位19例,习惯性脱位4例;单纯脱位17例,合并肱骨大结节撕脱骨折4例,合并其他骨折2例;喙突下脱位15例,锁骨下脱位8例.     

膝顶压肘法治疗肩关节前脱位35例报告

自 1995～ 2 0 0 2年 ,作者采用膝部顶挤病人伤肢腋部 ,手压伤肢肘部的方法 (简称膝顶压肘法 )治疗肩关节前脱位 35例 ,取得满意效果。现介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例。年龄 15～ 71岁 ,平均 34岁。喙突下脱位 2 4例 ,盂下脱位 8例 ,锁骨下脱位 3例。平地跌伤 2 4例 ,高处坠伤 5例 ,交通事故伤 4例 ,牵拉伤 2例。伤后至就诊时间 1～ 12小时者 2 6例 ,13～ 2 4小时者 5例 ,2～ 3天者 2例 ,2 2～ 2 4天者 2例。合并大结节撕脱骨折 7例。2　治疗方法以右肩关节为例。患者端坐于宽条凳上 ,术者面对患者立于其偏右侧 ,右足…     

外旋上举法整复肩关节前脱位40例临床观察

目的：采用前瞻性研究方法探讨外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法：将120例肩关节前脱位患者随机分为3组各40例。分别用外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法整复,比较整复时间、一次复位成功率和并发症发生率。结果：整复时间、一次复位成功率,外旋上举法组与手牵足蹬法组、拔伸托入法组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。并发症发生率外旋上举法纽与拔伸托入法组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：3种复位手法中,外旋上举法具有安全快捷、成功率高、并发症少等优点。     

牵推法治疗难复性肩关节前脱位

肩关节是全身关节脱位中最常见的部位之一,临床中有部分肩关节脱位的疾患却是难以复位。我科自2005年至2010年8月份运用牵推法治疗48例患者,均取得满意疗效,报告如下。     

手法推按肩胛骨治疗肩关节前脱位11例

<正> 肩关节脱位是常见的关节脱位,尤以前脱位多见。前脱位一般分为喙突下、关节盂下、锁骨下脱位。传统的整复手法有牵引足蹬法,屈肘旋转法,拔伸托入法和扛抬法等。近年来,我们参考了《国外医学·中医中药分册》1983年第1期,Anderson的推移肩肿骨的手法,治疗11例肩关节前脱位获得成功,现报告如下。一、临床资料:11例肩关节前脱位中,年龄最人70岁,最小23岁;男9例,女2例。新鲜性脱位9例,习惯性脱位2例。右肩9例,左肩2例。喙突下脱位5例,关节     

牵引按压法治疗肩关节前脱位189例报告

肩关节脱位是全身大关节脱位中最常见的部位,占45％～50％。肩胛骨与冠状突形成45°角,使关节盂向外倾斜,可防止肱骨头向后脱位,故肩关节后脱位临床少见,前脱位是最常见类型,目前常用复位方法有手牵脚蹬复位方法、牵引回旋复位方法等,但对于肌肉发达、体格强健、     

异丙酚联合外旋法、手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位的临床疗效

目的:观察急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚的临床疗效。方法:选取2012年6月—2014年6月期间符合纳入标准的66例急性肩关节前脱位患者进行研究。按照随机数字表法分组为对照组和观察组。对照组:采用外旋法、手牵足蹬法治疗,但不采用任何麻醉。观察组:采用异丙酚麻醉再采用外旋法、手牵足蹬法治疗。观察两组患者复位成功率和复位操作持续时间及疼痛程度、并发症、功能恢复情况。结果:观察组复位成功率为87.88%(29/33)与对照组72.73%(24/33)比较(P<0.05)。观察组复位操作持续时间和疼痛评分分别为(2.07±0.95)min、(2.28±1.49)分与对照组(3.68±1.19)min、(4.75±2.08)分比较(P<0.05)。观察组UCLA评分为(33.17±1.80)分与对照组(32.96±1.91)分比较(P>0.05)。结论:急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚可减轻患者疼痛,促进治疗顺利进行,节约治疗时间,提高复位成功率;但两组患者功能恢复效果相当。     

过顶复位法治疗肩关节前脱位36例临床观察

[目的]观察过顶复位法治疗肩关节前脱位疗效。[方法]使用前瞻性设计,将36例门诊患者按仰卧位,患侧肩部及上肢皮肤裸露,放松肌肉,轻柔按摩肩部及上臂肌肉,固定躯干,抓腕,无抵抗下慢慢前屈患肩直至上举至100°,外旋上臂并轻柔牵引1~2min,左手抓患肢,右手拇指顶住肱骨头,慢慢放下患肢并内收,听到肱骨头入臼的声音,检查肩峰下饱满,搭肩试验阴性,即表明复位成功。部分无入臼响声,但检查搭肩试验满意即可。复位后术者左手扶住患者肩部,右手托住患者肘部,各方向活动肩关节,行理筋手法,感觉肩关节无明显活动受限,伴大结节骨折可在活动肩关节的时候用左手拇指按住大结节位置,可使大结节骨折块得到良好复位。术后三角巾悬吊患肢2~3周。用健侧手托住患侧肘部早期开始被动肩关节活动功能锻炼。治疗1次为1疗程。三周内每周复诊一次。观测临床症状、肩关节位置、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效33例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]过顶复位法治疗肩关节前脱位疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

膝顶复位法治疗肩关节前脱位46例疗效观察

目的:探讨运用膝顶复位法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法:通过对46例肩关节前脱位患者采用膝顶复位法进行治疗,并对其临床疗效进行观察。结果:本组46例,45例均在无麻醉状态下1次复位成功,患者复位后疼痛立即减轻,方肩畸形消失,杜氏征、直尺试验阴性,患肩正侧位X线片示:肱骨头复位良好。结果:治愈36例,好转9例,未愈1例(为患者依从性差所致),总有效率为97.8%。结论:采用膝顶复位法治疗肩关节前脱位是行之有效的治疗方法。     

牵推回旋法治疗肩关节前脱位36例体会

我科自2005年10月至2008年11月对门诊肩关节前脱位患者,以坐位复位法为基础,加用持续斜推肩峰端,命名为牵推回旋复位法,整复肩关节前脱位36例,一次成功率百分之百,效果十分满意,现总结报告如下.     

牵拉提捺法治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位是肩关节最多见的脱位。我院自1997—2004年，应用牵拉提捺法治疗肩关节前脱位46例，收到了满意的效果，现总结报如下。     

类椅背复位法治疗肩关节前脱位

自1999～2002年,作者采用类椅背复位法治疗肩关节前脱位24例,收到满意效果.现总结报告如下.     

改良椅背复位法整复肩关节前脱位

自 1997～ 1999年 ,作者采用改良椅背复位法治疗不同损伤机制造成的新鲜肩关节前脱位 35例 ,经观察疗效满意。现介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 36岁 ;其中 ,跌仆伤 2 7例 ,车祸伤 8例 ;喙突下脱位 2 4例 ,盂下脱位 8例 ,锁骨下脱位 3例 ,合并肱骨大结节骨折的 12例 ,伤后就诊时间最短 2 0分钟 ,最长 1天 ,平均 4小时 ;经外院整复失败而来我院求诊者 4例。2　治疗方法准备一个靠背椅 ,椅背高度相当于患者腋中线第 3～ 4肋水平。(以右肩关节前脱位为例 )患者侧身坐于椅上 ,右上肢越过椅背并靠于…