综合疗法治疗肱骨外髁颈骨折伴肩关节脱位42例

1995～ 1 998年 ,笔者运用手法复位、小夹板超关节固定加牵引 ,结合中药内服、外敷治疗肱骨外髁颈骨折伴肩关节脱位 42例 ,以预防愈后并发肩周炎取得较好疗效 ,现介绍如下。1　一般资料本组 42例中 ,男 1 6例 ,女 2 6例 ;年龄 1 8～ 50岁 8例 ,50～ 70岁 2 0例 ,70～ 87岁 1 4例 ;车祸 1 8例 ,房内 (楼梯、浴池等 )跌倒 1 5例 ,行走跌倒 9例 ;右侧 2 7例 ,左侧 1 5例 ;外展型 2 4例 ,内收型 8例 ,粉碎性骨折 1 0例 ;骨折伴啄突下脱位 1 4例 ,盂下脱位 2 8例 ;合并柯雷氏骨折 2例 ,L1压缩性骨折 1例 ,右股骨颈骨折 1例 ,冠心病 1例 ;受伤至…     

屈肘外旋法治疗肩关节前脱位148例

从 1994年～ 2 0 0 2年 ,我们采用改良 Kocher法 (简称屈肘外旋法 )治疗肩关节前脱位 14 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　本组 14 8例 ,男 85例 ,女 63例 ;年龄 17岁～ 78岁 ,平均3 7岁 ;右侧 89例 ,左侧 59例 ;喙突下脱位 51例 ,盂下脱位63例 ,锁骨下脱位 14例 ,复发性脱位 2 0例 ,合并大结节撕脱骨折 3 8例 ;运动伤 10 5例 ,坠落伤 13例 ,交勇事故伤 3 0例 ;伤后至就诊 0 .5～ 12 h93例 ,13～ 2 4h3 7例 ,2～ 3 d14例 ,2 1～ 2 3 d4例。2　治疗方法　以右肩关节为例 ,病人端坐于凳上 ,可由一助手或病人家属扶持病人 ,术者…     

外展牵引复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位

自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用外展牵引复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位 2 8例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 2 0～ 45岁 ,平均 32 .5岁。交通事故伤 2 3例 ,高处坠落伤 5例。其中啄突下型脱位 2 1例 ,盂下型脱位 7例。2　治疗方法患者取仰卧位 ,伤肩作普鲁卡因或利多卡因血肿麻醉 ,肌注强痛定 10 0 mg,一助手将伤肢置 30°外展位作轻缓的顺势牵引 ,另一助手固定胸部。术者双手环抱肩关节 ,大拇指顶住向下突出的肱骨头向内、向上推挤 ,将肱骨头推入关节囊内纠正脱位…     

外展牵引治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折18例

我院自 1 996年～ 2 0 0 0年采用外展位牵引整复方法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者1 8例 ,疗效满意 ,现介绍如下。一般资料1 8例中男性 6例 ,女性 1 2例 ;年龄 1 5～ 86岁 ;左侧损伤者 7例 ,右侧者 1 1例 ;合并桡骨下端骨折者 1例 ,均为前下方脱位。治疗方法患者仰卧位     

中药外洗治疗痤疮

我们运用中药外洗治疗痤疮 ,现总结病例 1 32例 ,取得满意疗效 ,报道如下1　临床资料治疗组 1 32例 ,年龄在 1 5岁以下者 6例 ,1 6岁～ 2 0岁者 36例 ,2 1岁～ 2 5岁 58例 ,2 6岁～ 30岁 1 9例 ,31岁以上者 1 3例 ;病程 1浕以内 63例 ,2浕～ 5浕 44例 ,6浕～ 8浕 2 5例 ,8浕以上 6例。对照组 48例 ,1 5岁以下 1例 ,1 6岁～ 2 0岁1 6例 ,2 1岁～ 2 5岁 1 9例 ,2 6岁～ 30岁 9例 ,30岁以上 3例 ;病程 1浕以内 1 9例 ,2浕～ 5浕 1 6例 ,6浕～ 8浕 1 1例 ,8浕以上 2例。2　治疗方法治疗组以自拟外洗方为主 :大黄 30 ｇ ,芒硝 1 2 ｇ(化 ) ,皂刺 …     

可锁定关节外矫形支架治疗先天性破脱位的护理

小儿先天性髋关节脱位在临床较多见 ,大多采用传统的蛙式石膏外固定方法治疗 ,虽能达到治疗目的 ,但护理起来较困难 ,患儿痛苦较大 ,我院自 2 0 0 0年以来采用自行研制的可锁定关节外矫形支架治疗小儿先天性髋脱位 2 4例 ,均取得满意效果 ,观察该疗法的优劣除与操作技术有关外还与护理管理密切相关 ,为扩大应用 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 4例 ,均为女性、年龄 1～ 3岁、平均 1.5岁 ,其中右侧髋关节脱位 10例 ,左侧髋关节脱位 8例 ,双侧髋关节脱位 6例。带支架时间 9～ 12个月 ,平均 10个月。本组 2 4例均 1次复位成功 ,除去外固定架后…     

尺骨鹰嘴外展牵引下手法复位治疗肱骨外科颈Ⅳ型骨折

我院自 1995年～ 2 0 0 0年 2月 ,应用尺骨鹰嘴外展牵引结合手法复位 ,夹板外固定术治疗肱骨外科颈Ⅳ型骨折 32例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例。年龄最小 15岁 ,最大 6 0岁 ,平均 4 5岁。交通事故 17例 ,高处坠落伤 15例。病程最短2天 ,最长 10天 ,平均 6天。左侧 18例 ,右侧 14例 ,喙突下型脱位 2 1例 ,孟下型脱位 11例。嵌插型骨折 18例 ,粉碎性骨折5例 ,合并肱骨大结节骨折 9例。均无神经血管损伤。2　治疗方法2 .1　骨牵引术　患者仰卧位 ,患肢置于外展外旋位 ,屈肘90°。局部麻醉 ,常规消毒 ,…     

屈肘外展腰部牵引复位法整复肩关节前脱位

自1997～2000年,作者应用自行设计的屈肘外展腰部牵引复位法整复治疗肩关节前脱位23例,均一次复位成功,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组23例均为新鲜脱位.其中男17例,女6例;年龄最大72岁,最小12岁,平均36.6岁;右侧18例,左侧5例;伤后就诊时间最短1小时,最长36小时,首次脱位19例,习惯性脱位4例;单纯脱位17例,合并肱骨大结节撕脱骨折4例,合并其他骨折2例;喙突下脱位15例,锁骨下脱位8例.     

口腔外整复法治疗下颌关节脱位的体会

自 1995～ 2 0 0 1年 ,作者采用口腔外整复法治疗下颌关节脱位 2 7例 ,取得了良好的效果。现总结报告如下。　　临床资料　本组 2 7例中 ,男 13例 ,女 14例。年龄最大 6 7岁 ,最小 2 3岁。伤后来诊时间最短 1小时 ,最长 4 8小时。X线检查片示均为下颌关节脱位。双侧脱位 19例 ,     

手法整复石膏托外固定治疗肩关节前脱位96例

临床资料　 96例中 ,男 5 5例 ,女 41例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 82岁。左肩 49例 ,右肩 47例 ,喙突下脱位 80例 ,盂下脱位 1 6例 ,肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折 3 1例 ,习惯性脱位 42例 ,伤后就诊时间最短 2 0 min,最长1 3 h。　　治疗方法　 1双人复位法 :患者仰卧复位床上 ,自伤侧腋下经胸前及背后绕套自制引带一条 ,向健侧牵引固定 ,作为对抗牵引 :一助手握住伤肢腕部及肘部 ,沿上臂弹性固定的轴线方向或患者脱位时的方向顺势向下牵引并外展外旋 ;禁用暴力 ,术者用双手环抱肩部将肱骨头用拇指向外向推挤 ,即可使之复位 ,屈肘 90度 ,…     

上臂外旋牵引推按肩峰整复肩关节脱位

自 1992～ 1999年 ,作者采用上臂外旋牵引、推按肩峰整复法治疗肩关节脱位 35例 ,取得良好疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例。年龄最大 6 6岁 ,最小 2 3岁 ,平均 38.6岁。右肩脱位 14例 ,左肩脱位 2 1例。全部为肩前型脱位 ,其中锁骨下型脱位 6例 ,喙突下型脱位 11例 ,盂下型脱位 18例。伴有肱骨大结节撕脱骨折 9例。无合并神经血管损伤者。 35例均伤后半天内来院 ,无经院外诊治者。本组 35例全部采用无麻醉、徒手整复 ,均 1次复位成功。其中2 6例复位后 15～ 2 0天患肩功能恢复正常 ;9例伴有肱骨大结节撕…     

外固定架治疗四肢骨折103例分析

1999— 2 0 0 2年 7月笔者使用于氏单臂外固定架治疗 10 3例四肢骨折患者 ,现将其资料总结报道如下。1　临床资料本组共 10 3例患者 ,10 5个肢体 ,10 8处骨折。其中男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 5～ 10岁 5例 ,11～ 2 0岁 17例 ,2 1～ 30岁 17例 ,31～ 4 0岁 2 3例 ,4 1～ 5 0岁 17例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1～ 70岁 6例 ,71岁以上 5例。胫腓骨骨折 5 2例 ,股骨干骨折 15例 ,肱骨干骨折 3例 ,股骨粗隆间骨折 2 5例 ,股骨髁上、髁间骨折 4例 ,胫腓近关节骨折 9例。横断骨折 35例 ,斜形骨折 2 0例 ,螺旋骨折 18例 ,粉碎骨折 17例 ;双段骨折 5例 ,…     

牵引外固定治疗小儿股骨干骨折

小儿股骨干骨折较常见 ,采用何种治疗方法存在着争论 ,近年有作者主张手术治疗 [1] ,我院自1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治小儿股骨干骨折 96例 ,采取牵引、复位、小夹板外固定治疗 ,结果满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例 ,男 64例 ,女 32例 ,年龄 1～ 1 2岁 ,平均 4～ 6岁。骨折类型 :横断型 43例 ,斜型 36例 ,螺旋型 1 4例 ,粉碎型型 3例 ;骨折部位 :上段 2 3例 ,中段 45例 ,下段 2 8例。伤后就诊时间 :最短 40 min,最长 9d,均为闭合性骨折。1 .2　治疗方法　入院后即行牵引 ,根据患儿年龄采用不同的牵引方法 ,3岁以下的患儿采…     

自拟蜈蚣粉外治结核性窦道96例

笔者自 1993年以来 ,运用自拟蜈蚣粉外治结核性窦道98例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料96例患者全部来源于 1993年 9月～ 1997年 12月的住院病例。其中男 4 1例 ,女 5 5例 ;2 0岁以下 13例 ,2 1～ 30岁2 8例 ,31～ 4 0岁 39例 ,4 1岁以上 16例 ;胸椎结核 11例 ,腰椎结核 35例 ,髋关节结核 14例 ,膝关节结核 8例 ,踝关节结核17例 ,其它部位结核 11例 ;窦道形成 1年以下者 5 6例 ,1～ 5年者 2 7例 ,5～ 10年者 9例 ,10年以上者 4例。2　治疗方法内治 :本组病例每日子、午、卯、酉四时各服自拟骨痨丸1丸。气血虚弱症状明显者每日或隔…     

有限手术复位支架外固定治疗小腿下端粉碎性骨折

由于小腿下端特殊的解剖学特性 ,其骨折特别是粉碎骨折的治疗有一定难度。 1993～ 2 0 0 0年 6月我们应用有限手术复位固定结合单侧外固定支架外固定治疗小腿下端粉碎性骨折3 8例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 3 8例 ,男 3 1例 ,女 7例。年龄最大 73岁 ,最小 13岁 ,其中 13～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 73岁 8例。高处坠落伤 10例 ,扭绞伤 5例 ,车祸 16例 ,重物压伤 7例。开放伤 2 6例 ,闭合伤 12例。骨折波及远端关节面 12例 ,合并内踝骨折 7例 ,外踝骨折 13例 ,Ⅰ型内翻内收型踝部骨折 5例 ,Ⅱ型外翻外展型踝部骨折…     

中药外洗治疗中风后手足浮肿32例

中风后瘫痪肢手足多有肿胀 ,笔者自1 999年以来对 32例此类患者应用中药外洗方法获得显效 ,现总结如下。1　一般资料　 32例均为本院住院的患者 ,ＣＴ诊断为脑梗塞 ,瘫痪肢手足有肿胀 ,其中男性1 8例 ,女性 1 4例 ;年龄 40～ 5 0岁 4例 ,5 0～6 0岁 8例 ,6 0～ 70岁 1 7例 ,70岁以上 3例。2　治疗方法　外洗方 :透骨草、防己、片姜、三棱、莪术各 1 5ｇ ,桂枝 30ｇ。轻者 ,每日 1剂 ,于晚餐后煎汤 80 0ｍＬ ,外洗 ,药渣外敷 ,重者每日 2剂 ,上、下午各 1剂 ,每次用 80 0ｍＬ煎液外洗、药渣外敷。3　治疗结果　本组 32例 ,治疗后显效 2 5例(7…     

儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折12例报告

儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折临床较少见 ,因其创伤早期 X线表现与肱骨远端全骺分离伸展尺偏型甚为相似 ,临床需认真加以鉴别。文献〔1～ 4〕认为 ,如外髁骨骺未离开桡骨轴线 ,仍保持与桡骨小头对位者 ,多属全骺分离 ,但这种观点恰恰忽视了肱桡关系正常的外髁骨折并肘关节后内侧脱位〔5〕的可能性。我院自 1985～ 1999年 12月共收治肱桡关系正常的儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 5～ 8岁。伤后就诊时间 2 4小时以内者 8例 ,～ 2天 3例 ,6天 1例。均采用…     

中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性病变 ,是中老年人常见病 ,属中医的“骨痹”范畴。由于膝关节疼痛影响膝关节功能 ,给生活带来不便。在临床中笔者通过反复观察和实践。自 1990年以来采用中药内服外洗治疗本病 388例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 388例 ,男 16 8例 ,女 2 2 0例 ;年龄 36～ 75岁 ,平均年龄 5 5岁 ,其中 36～ 40岁 30例 ,41～ 5 0岁 40例 ,5 1～ 6 0岁 6 8例 ,6 1～ 70岁 30例 ,71～ 75岁 2 0例 ;病程最短 9d,最长 9a。1.2　诊断依据 :本组病例均有膝关节疼痛、功能受限、行动困难等症状。体检髌…     

口腔外点穴复位法整复颞颌关节脱位

自 1993年以来 ,我科采用口腔外点穴复位法整复颞颌关节脱位 5 4例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 5 4例中 ,男性 19例 ,女性 35例 ;年龄 2 6～ 77岁 ;单侧脱位 4 3例 ,双侧脱位 11例 ;新鲜脱位 17例 ,习惯性脱位 37例。2　整复方法患者头背靠墙坐于低凳上 ,两目平视     

综合疗法治疗肱骨外上髁炎

自 1999年～ 2 0 0 1年 ,我们以手法推拿 ,消炎止痛膏外敷 ,治疗肱骨外上髁炎 6 2例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 2例中 ,男 4 6例 ,女 16例。年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 36岁。发病时间最短 2 0d ,最长者3年 ,平均 2个月 ,病变部位右肘 36例 ,左肘 2 5例 ,双肘 1例。1 2　症状与体征　本组 6 2例 ,肱骨外上髁均有明显压痛 ,32例伴有向前臂外侧放射性疼痛 ,16例前臂旋转功能受限 ,8例肘关节屈伸功能受限 ,6例肘关节外侧组织轻度肿胀。2　治疗方法2 1　推拿方法　 (1)揉捏前臂 :患者坐位或者仰卧位 ,…