精神科住院患者意外事件原因分析及对策

目的探讨精神科住院患者意外事件发生的原因及对策。方法查阅本院2003年1月至2006年12月发生的意外事件病例。结果26例意外事件中,外逃8例,骨折5例,吞食异物4例,自杀、自残4例,开水烫伤2例,走失1例,噎食2例。结论精神科意外事件发生原因是多种多样的,后果也很严重,意外事件的防范尤为重要。     

30例精神科意外事件原因分析及对策

精神科意外是指住院精神病患者在诊疗过程中,由于患者的病情突然变化及其他非主观因素造成的出乎患者家属、医务人员预料的突发事件。各种意外事件的发生不但对患者本身具有危害性,同时对医院、社会造成了许多的负面影响,也是发生护患冲突及纠纷的原因之一。本文通过对我院2005至2009年间所发生的30例护理意外进行分析,总结意外最易发生的环节并提出相应对策。     

影响精神科临床护理相关因素的探讨

为使住院病人早日康复 ,重返社会 ,力求寻找出影响精神科临床护理相关的因素 ,有利于与医生治疗相结合 ,增进疗效 ,有利于护患沟通、缩短住院时间、减轻经济负担。另外也可以从中找出精神科临床护理通常忽略之处或薄弱点 ,使护理队伍的服务素质与质量得到进一步的提高。1　临床资料本院 1999年 1～ 12月首次入院的 10 1例女病人为对象 ,ＣＣＭＤ 2 Ｒ为诊断标准。年龄 14～ 5 4岁 ,平均 32 .92岁 ;住院时间 1～ 137天 ,平均 4 8.5 6天 ;病程 1天～ 2 3年。其中精神分裂症 (分裂样精神病在内 ) 6 2例 ,心因性精神障碍 19例 ,情感性精神病 15…     

住院精神病患者意外事件相关因素分析与对策

目的了解住院精神病患者意外事件发生情况和相关因素,探讨护理对策。方法回顾1986年1月—2005年12月期间住院,符合CCMD-3诊断标准的住院精神病患者的临床资料,采用自行设计的调查表,进行回顾性的调查研究和分析。结果在1 398例住院精神病患者中意外事件的发生率为20.17%,由于意外事件而造成伤害者占意外事件总数的13.12%,占住院患者总数的2.65%。92.55%意外事件的发生在患者入院后1个月之内,其中73.05%发生在入院后1～5d之内,65.96%发生在患者首次住院期间,23.40%发生在傍晚16时至20时之间。年龄越小发生意外事件的可能性越多。躁狂症、抑郁症发生意外事件的比例高于其他诊断。小学、初中发生意外事件的比例高于其他文化程度的患者。结论意外事件的发生与患者的年龄、文化程度、住院时间、入院次数、疾病诊断和病情状况等均有一定的关系,应根据患者的不同情况,采取有针对性的预防措施。     

精神科护士自尊水平及相关因素分析

目的探讨精神科护士自尊水平及其相关因素。方法采用自尊量表、简易应对方式问卷、一般资料自制问卷对北京市某三级甲等医院201名精神科临床护士进行调查。结果精神科护士的自尊量表得分为(22.53±3.97)分,低于国内常模(28.75±4.86)分,差异具有统计学意义(P0.01)。单因素分析结果显示,护士年龄与自尊水平呈负相关(r=-0.14,P0.05)。多元逐步回归分析显示,对精神科护士自尊水平影响因素从大到小依次为年龄、大专学历,共同解释了精神科护士自尊水平总变异的4.5%。结论应采取针对性干预措施,提高护士认知水平,改变护士职业心态,从而提高护士自尊水平。     

海南省综合医院精神科联络会诊临床分析

目的探讨海南省综合医院精神科联络-会诊精神医学服务现状及存在问题.方法对海南医学院第二附属医院精神科开展联络会诊服务的146例患者的临床资料进行统计分析,内容包括人口学资料、申请会诊科室、精神科会诊后再诊断情况、因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊等.结果本组患者年申请会诊率为0.03%;男、女比例相同,年龄分别为(55.23±15.79)岁、(57.56±16.66)岁;申请会诊率内科(58.9%)高于外科(34.2%),内科以老年科(15.8%)、心内科(9.6%)、内分泌科(8.9%)为多,外科以妇科(8.9%)、心血管外科(7.5%)、肿瘤外科(7.5%)、骨科(6.2%)为多;精神科会诊后再诊断以睡眠障碍(以失眠为主)(28.1%)、焦虑障碍/焦虑状态(25.3%)、器质性精神障碍(15.8%)、抑郁障碍/抑郁状态(13.0%)、精神分裂症(8.2%)为多;因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊以睡眠障碍(以失眠为主)(13.7%)、精神病性障碍(11.0%)、焦虑障碍(10.3%)、癌性病变伴发精神异常(9.6%)、脑梗死/脑出血后伴发精神异常(8.9%)为多.结论综合性医院普通临床科室有较大精神科会诊需求,非精神科医师对抑郁症状的识别力有待提高.     

21例次住院精神病人意外事件分析

目的 分析住院精神病人发生意外事件的相关因素，探讨防范措施，使医疗安全得到进一步保障。方法 回顾分析21例次住院精神病人意外事件的登记材料及相关的病历资料。结果 自杀及自伤的发生率最高，精神分裂症患者应作为重点关注对象，凌晨时分及住院1个月以内是高发阶段。讨论 基础理论知识的熟练掌握、工作责任心的强化，病情观察的全面及仔细等，在防范住院精神病人发生意外事件方面起作重要作用。     

品管圈活动在减少精神科病区危险品带入件数中的应用效果分析

目的探讨品管圈活动在减少精神科病区危险品带入件数中的应用效果。方法 2017年8月1日,由上海市宝山区精神卫生中心8名护士组成的品管圈活动小组开展以"减少精神科病区危险品带入件数"为主题的活动,运用品管圈工作流程对主题进行分析,制定并实施相应的整改措施。结果开展品管圈活动后,精神科病区危险品带入件数由活动前的每周平均75次下降至活动后的每周平均33次,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论品管圈活动能有效减少精神科病区危险品带入件数,降低精神科病区因危险品导致意外事件的发生风险,提高护理安全。     

急性农药中毒158例临床分析

为了探讨急性农药中毒发病特点、诊断和治疗应注意的问题,以及影响预后的因素,现将1993～1994住我院急诊科观察抢救的158例急性农药中毒患者分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:男71例,女87例。少年(14岁)6例,青年(14～39岁)127例,中年(40～59岁)18例,老年(60～79岁)5例,高龄(80～98岁)2例。工     

11例精神病患者意外事件原因分析及对策

精神病患者由于脑机能失调,常存在感知、情感、意志行为、智能等障碍,在对精神病患者护理过程中,除严密观察患者的情感、思维、行为等精神症状外,还应重视患者的意外行为如自杀、逃跑冲动、伤人、毁物等,使意外事件的发生减少到最低程度。1对象与方法1.1对象选取本院2003年1月~     

条例颁布实施前后精神科临床用药分析

对我院2002—01-2002-06《医疗事故处理条例》(简称条例)实施前后住院精神分裂症或分裂样精神病患的抗精神病药物使用情况进行回顾性分析如下。     

电子巡更系统在精神科病房中的应用效果

目的：探讨电子巡更系统在精神科病房中的应用效果。方法将精神科病房电子巡更系统使用前2010年10月-2012年3月的病房患者设为对照组,使用后2012年4月-2013年9月的病房患者设为研究组,对两组午、夜班发生的意外事件进行统计分析并比较差异。结果研究组意外事件的发生率为0．25％,对照组为0．98％,差异有统计学意义（χ2＝9．93,P＜0．01）。结论电子巡更系统在精神科病房中的应用,能提高护士们午、夜班巡视查房的自律性,降低意外事件的发生,更有效地防范了医疗风险,是一项行之有效的安全管理措施。     

精神科临床护理风险管理研究进展

<正>随着公民法律意识的增强,各类医疗纠纷案逐年增多。据中华医院管理学会2001年对全国326家医院调查,1年内有98.5%的医院发生过医疗纠纷,医疗纠纷越来越多,时时困扰着工作人员[1]。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性等特点,与患者接触机会越多,发生错误的概率也就越高,而目前精神科的基础医学研究及治疗技术的滞后,导致在精神科的治疗护理过程中蕴藏着更大的风险[2-3]。因此,     

精神科护士亚健康状态及其相关因素的调查分析

目的分析精神科护士亚健康状况的发生率及相关因素,并提出有针对性的干预措施。方法应用Delphi法评价亚健康的诊断标准,选用亚健康测试问卷、压力评定量表、简易应对方式、A型行为问卷等对52名精神科护士进行调查分析。结果精神科护士亚健康状态的发生率为40．82％;亚健康状态受消极应对方式、护龄影响,亚健康阳性者与阴性者比较有统计学意义（P〈0．05）;亚健康状态与A型行为、夜班数、编制无关,阳性者和阴性者比较无统计学意义（P〉0．05）。结论精神科护士长期处于高风险和高压力的工作状态,应学会自我调节情绪,面对挫折应采取积极的应对方式,以保持健康的心理状态。     

住院患者意外事件88例分析及对策

目的:分析住院患者发生意外事件的相关因素,以探讨有效的预防措施。方法:回顾我院2009年1月～2010年12月88例住院患者发生意外事件的资料。结果:本组患者跌倒、坠床发生率最高,占所有意外事件的51.14%。意外事件的发生与患者的年龄、疾病因素、身体机能状况以及护理人员防范意识欠缺、护理措施不到位等有关。结论:通过建立意外事件上报制度,积极采取干预防范措施及全院各部门共同重视,全方位多角度进行监控,可减少意外事件的发生。     

精神科护士离职原因调查及其相关因素分析

目的:了解精神科护士不稳定的原因,提高病房护士素质和护理质量.方法:采用问卷调查法,对本院97名精神科病房护士进行问卷调查.结果:护士离职意愿与护士的护龄、性别、学历有显著相关性,离职原因依次为护理专业及工作方面、患者护理方面、工作量及时间分配方面、工作环境方面、护理管理及人际关系方面、社会和医院管理方面的问题.结论:尊重精神科护士,改善护士的工作环境,提高病房护士待遇,加强护患沟通,增加发展机会,争取社会和医院的支持,加强自身素养,来稳定病房护理队伍.     

异位妊娠55例临床分析

目的：研究异位妊娠发生的相关因素及临床治疗方法。方法：对2008年4月--2009年10月问住院治疗的55例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的8％,以输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素包括妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器、月经紊乱、不孕史、吸烟。结论：异位妊娠发生率逐年上升与近年来行人工流产、剖宫产及盆腔炎患者的增加有关。     

精神科临床护理风险因素分析及对策

精神科由于服务对象的特殊性,护理风险贯穿始终。精神科风险因素主要为护理人员专业思想不稳定、法制观念淡薄,患者及家属精神病知识缺乏,住院条件改善增加护理管理难度。关键是提高护士整体素质,认真履行告知义务,保证病房设施合理、完好,重视安全管理。     

老年痴呆患者住院期间意外事件原因分析及对策

目的分析住院老年痴呆患者的安全隐患,采取针对性对策,为患者提供安全、舒适的住院环境。方法找出不安全因素,对诸因素进行分析,根据分析结果采取相应措施。结果住院老年痴呆患者主要意外事件包括跌倒、冲动伤人、自伤自杀、意外走失、呛噎食等;主要因素包括疾病因素和管理。结论应对不安全因素采取有效措施,严格执行规章制度,保证患者的住院安全。