抗幽门螺杆菌治疗对脑梗死危险因素的影响

目的探讨抗幽门螺杆菌Hp治疗对脑梗死常见危险因素的影响。方法80例CI患者作为脑梗死组,75例正常体检者作为对照组。检测两组的血清Hp特异性抗体（Hp-IgG）、C反应蛋白（CRP）、血脂及纤维蛋白原（Fg）水平。并将Hp—IgG阳性的52例CI患者,分为抗Hp治疗组（A组）与非抗Hp对照组（B组）,两组均给予常规的降纤、溶栓和神经细胞营养治疗,而A组再加用一共7d的阿莫西林、埃索美拉唑、和左氧氟沙星的抗Hp治疗,两组于治疗后再分别检测CRP、血脂和Fg。结果脑梗死组的血清Hp-IgG的阳性率（65．5％）明显高于对照组（38．6％）,脑梗死组的Hp—IgG、CRP、甘油三酯（TG）及Fbg水平明显高于对照组（P〈0．01）,脑梗死组中Hp—IgG阳性患者的TG、低密度脂蛋白（LDL）及Fbg水平也高于Hp-IgG阴性患者（P〈0．05）,A组抗Hp治疗后的CRP、TG、LDL及Fbg水平有明显下降（P〈0．01）。结论Hp感染与CI相关。建议对Hp阳性的CI患者使用短期安全的抗Hp治疗。     

风湿性心脏瓣膜病患者幽门螺杆菌感染的临床分析(附89例报告)

目的探讨风湿性瓣膜病患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法对89例风湿性瓣膜病患者,采用美国ABI公司Sure StepTM HP Assay试剂测定血清抗Hp IgG;采用ELISA方法检测血清抗CagA IgG和同型半胱氨酸水平。结果抗Hp IgG阳性患者61例(68.5%);抗CagA IgG阳性患者36例(40.4%);抗CagA IgG阳性患者血清同型半胱氨酸较抗Hp IgG阴性的患者明显升高(P<0.05)。随访2年,抗Hp IgG阳性的风湿性瓣膜病患者术后3例发生出血并发症。结论抗CagA IgG阳性Hp感染的风湿性瓣膜病患者与血清同型半胱氨酸水平升高有一定关联。     

幽门螺杆菌细胞毒素与冠心病病因的关系

目的　研究幽门螺杆菌 (HP)感染细胞毒素相关蛋白A(CagA)与冠心病 (CHD)发病率之间的关系。方法　测定 74例CHD患者与 73例非CHD对照组的血清HP抗体及CagA抗体阳性率 ,并进行比较。结果　CHD组HP抗体血清学阳性率高于对照组 (48 2 5 % / 4 4 16 % ) ,但两组之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;CHD组CagA抗体的血清学阳性率明显高于对照组 (37 83% / 15 4 9% ) ,两组之间有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论CHD组HPCagA菌株感染的血清学阳性率明显高于对照组 ,提示HPCagA及其细菌毒素有可能在CHD的发病病因中起一定作用     

血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60抗体与消化性溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系。方法：检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体表达情况。结果：(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者。Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P＜0．05)。(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周，其中7例抗体转为阴性。结论：血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关；血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准。     

肝硬变病人血清幽门螺杆菌抗体检测的临床意义

目的 探讨肝硬变病人幽门螺杆菌（Hp)的感染情况及临床意义。方法 应用ELISA法检测肝硬变病人血清Hp抗体。结果 275例肝硬变病人血清Hp抗体阳性195例（70.91%)，正常对照组135例，血清Hp抗体阳性53例（39.26%)，两组比较差异有显著意义（P＜0.01)。且肝功能愈差，Hp抗体阳性率愈高。对HBsAg阳性和HBsAg阴性肝硬变病人血清Hp抗体阳性率比较，发现前者高于后者（P＜0.01)。结论 肝硬变病人Hp感染率高，在治疗肝硬变时应及时清除Hp。     

血清载脂蛋白谱分析在高血脂血症患者中的意义

目的 探讨高血脂患者血清载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)谱在高血脂患者中的意义.方法 免疫比浊法测定高血脂患者血清Apo A1、Apo A2、Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E水平,并分析其与TG、LDL、TC及年龄的相关性.结果 高血脂患者血清Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E均高于正常对照组,且与TG、LDL、TC呈高度正相关关系(P＜0.001).不同TG水平组中,TG浓度大于2.81mmol/L组,除Apo A1、Apo A2外的各载脂蛋白均较前几组高,有显著性意义.高血脂患者血清Apo A1低于正常对照组(P＜0.05),而各血脂浓度组间及与正常对照组比较Apo A2浓度无显著性意义.高血脂患者血清Apo A1、Apo A2浓度与年龄呈负相关关系,而Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E水平则与年龄无明显相关关系.结论 高血脂患者血清载脂蛋白谱表现为动脉粥样硬化危险因子Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E等水平增高而Apo A1、Apo A2水平降低,支持高血脂患者存在发生动脉粥样硬化的高度可能性.     

脑梗死与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨脑梗死患者与血清幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法应用放免测定法测定80例患者和50例正常对照者的血清Hp感染情况。结果脑梗死患者的血清Hp感染率明显高于正常对照组(P<0.01)。结论脑梗死与Hp感染密切相关。     

消化性溃疡、慢性胃炎患者幽门螺杆菌产毒株抗体检测分析

目的 研究消化性溃疡、慢性胃炎与幽门螺杆菌产毒株之间的关系.方法 用定性酶联免疫检测法测定患者血清幽门螺杆菌总抗体和产毒株抗体,并行统计学分析.结果 胃溃疡（DU）、十二指肠溃疡（GU）、胃炎组检测Hp-Ab阳性结果差异有显著意义（P＜0.05）,DU感染Hp率较高;已被Hp感染的DU、GU、胃炎组细胞毒素相关蛋白（CagA）抗体阳性结果差异无显著意义（P＞0.05）.结论 幽门螺杆菌与消化性溃疡、慢性胃炎等疾病的发生密切相关.CagA阳性Hp菌株感染是引起上述疾病的一个非常重要的因素.测定产毒株Hp抗体,在Hp感染相关特定性疾病诊断中有一定的临床意义.     

幽门螺杆菌感染与肝硬化相关因素分析

目的 探讨肝硬化患者幽门螺杆菌(Hp)感染与肝硬化相关因素关系.方法 对46例肝硬化及30例浅表性胃炎Hp感染率、CagA阳性率进行研究.分析Hp感染与乙型肝炎病毒感染、门脉高压性胃病及血氨关系.结果 肝硬化组与浅表性胃炎组Hp感染率及CagA阳性率两组无统计学差异(P＞0.05).Hp感染率与乙肝病毒指标之间及门脉高压性胃病发生无相关性(P＞0.05).结论 Hp感染在肝硬化胃粘膜病变中起一定作用,但不是主要因素.Hp感染可致血氨升高,但与肝性脑病关系有待进一步研究.     

2型糖尿病患者幽门螺杆菌分型的分析

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)感染及其分型与2型糖尿病的关系。方法：采用酶联免疫反应法（ELISA）测定94例2型糖尿病患者血清中的Hp尿素酶抗体及CagA抗体。结果：2型糖尿病患者的Hp阳性率为79.8%，其中CagA阳性者占44％；CagA阳性组2型糖尿病患者腹胀、反酸、嗳气的发生率明显高于CagA阴性组；而2组糖尿病症状、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病的发生率无显著差异；且不同治疗方案的2型糖尿病患者的CagA阳性率无差异。结论：CagA阳性Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较CagA阴性Hp感染者明显，需积极根除Hp，以改善其胃肠动力障碍的相关症状。     

幽门螺杆菌感染与急性心肌梗死及其患者纤维蛋白原、血液流变学、血栓素B2的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)感染与冠心病心肌梗死的关系。方法：测定93例冠心病心肌梗死（MI）患者，包括51例急性心肌梗死（AMI）和42例陈旧性心肌梗死（OMI）患者的Hp特异性抗体（HpIgG,HpIgM)浓度，并同步观察血浆纤维蛋白原（Fg),血栓素B2（TXB2）、血液流变指标变化及其与Hp感染的相关性。同时与31例冠脉造影正常者（NC）进行比较。结果：AMI组HpIgG阳性率及平均浓度，HpIgM阳性率及OD值明显高于NC组（P＜0．05），与OMI组比较差异不显著（P＞0．05），未校正冠心病危险因素时，HpIgG阳性与AMI具有相关关系（OR为3．047，95％CI 1．055－8．796，x^224.241,P=0.03)，校正后二者仍有相关关系（OR为3．262，95％，CI 1．015－10．485，x^2 23.94,P=0.047),AMI组HpIgG，低切全血比粘度，红细胞聚集指数明显高于NC组（P＜0．05），TXB2明显高于NC组（P＜0．01），Fg，血浆粘度明显高于，红细胞变形指数明显低于NC组（P＜0．001），Fg，低切全血比粘度高于OMI组（P＜0．001）；TXB2、中切全血比粘度，血浆粘度，红细胞压迹高于，红细胞变形指数低于OMI组（P＜0．05），AMI组中Hp( )组Fg,TXB2明显高于Hp(-)组（P＜0．05），及OMI组中Hp（＋）组（P＜0．001），并且IgG与Fg，低切全血比粘度，血浆粘度呈正相关，与红细胞变形指数呈负相关（P均＜0．05），调整与Fg相关的冠心病危险因素后，IgG与Fg仍呈正相关（P＜0．05），结论：Hp感染与CHD（AMI）之间存在明显的相关性，与Fg,血液流变指标，TXB2也存在相关性。     

比较脂必妥与烟酸肌醇酯对脑梗死病人血脂及载脂蛋白的影响

目的：观察脂必妥对脑梗死病人血脂及载脂蛋白的影响。方法：脂必妥组３０例（男性１９例，女性１１例；年龄６４±ｓ４ａ）给脂必妥１．０５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；对照组３０例（男性２０例，女性１０例；年龄６１±５ａ）给烟酸肌醇酯０．４ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；疗程均为１ｍｏ。结果：２组均有显著降低ＴＧ，ＴＣ作用，脂必妥组有显著的降低低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）及载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）的作用（Ｐ＜０．０５）及升高高密度脂蛋白及载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）作用，而对照组无上述作用；故ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ１００比值脂必妥组显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），不良反应见于对照组。结论：脂必妥是较好的降脂药物。     

急性脑梗死患者血脂和载脂蛋白A1、B水平变化的探讨

目的探讨血脂和载脂蛋白A1、B与急性脑梗死的关系。方法选择160例急性脑梗死（ACI）患者,测定血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白A1（apoA1）和载载脂蛋白B（apoB）水平的变化,与对照组进行比较 并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨。结果急性脑梗死组患者血清TG、TC和LDL-C均比对照组显著为高（P〈0.05或P〈0.01）,但HDL-C、apoB水平较对照组显著降低（P〈0.01和0.05）。中、重型组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoB和重型apoA、水平与轻度组相比,差异均有极显著性（P〈0.01或0.05） 与中型组相比,重型组的TG、TC、HDL-C、apoB水平均有显著性变化（P〈0.05或0.01）,但LDL-C、apoA无显著性变化。结论血脂和与载脂蛋白A1、B水平与急性脑梗死的发病和病情及预后有密切的关系。     

2型糖尿病血管并发症患者血清脂蛋白(a)水平与载脂蛋白(a)基因多态性分析

目的对2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及载脂蛋白(a)多态性分析,探讨糖尿病血管并发症与血清脂蛋白(a)浓度及载脂蛋白(a)遗传表型的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验测量血清脂蛋白(a)浓度应用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Western blotting技术显示载脂蛋白遗传表型。结果①2型糖尿病血管并发症患者包括糖尿病视网膜病变、肾脏病变、高血压、冠心病、脑梗死,血清脂蛋白(a)浓度明显高于无血管并发症糖尿病患者组及健康对照组(P<0.05或P<0.01);②3组共检出14种载脂蛋白(a)异构体,糖尿病血管并发症患者中低相对分子质量F、B、S1和S2基因型明显多于其他组。结论2型糖尿病血管并发症的发生与载脂蛋白(a)的遗传表型相关。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清中血脂水平检测及临床意义

目的：2型糖尿病患者的脑梗死发生率高,其临床症状多不典型,易反复发作,预后差。本文将就2型糖尿病合并脑梗死血脂水平进行回顾性分析,为其防治提供临床依据。方法选择2011年1月28日~2013年12月30日到本院就诊并确诊为2型糖尿病合并脑梗死患者74例（A组）作为实验组,2型糖尿病患者100例（B组）及100例健康体检者（C组）为对照组,采用全自动生化仪检测血清中总胆固（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）进行统计学分析。结果 A组与B组的血脂水平比较存在明显的代谢异常。其中血清TC, TG, LDL-C、Apo B水平较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血清HDL-C. ApoA1水平则较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组间TG、TC、LDL比较差异有统计学意义（P〉0.05）,而两组ApoA1、ApoB、比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高浓度TG、TC、LDL可能是2型糖尿病合并脑梗死患者的危险因素,提示在临床中控制血脂中TG、TC、LDL有助于2型糖尿病的治疗。     

CagA基因对胃粘膜上皮细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察幽门螺杆菌（Ｈｐ）及其ＣａｇＡ基因对细胞增殖和凋亡的影响,进而探讨Ｈｐ增加胃癌发生危险性的机制。方法 研究对象为１１９例慢性胃炎患者,其中Ｈｐ阳性６８例,Ｈｐ阴性５１例。应用ｋｉ－６７免疫组化技术评价胃幽门窦上皮细胞增生,用切口末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测胃上皮细胞凋亡,应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测Ｈｐ的ＣａｇＡ基因。结果 Ｈｐ阳性患者的增殖指数（ＬＩ）和凋亡指数（ＡＩ）显著高于Ｈ     

脑梗死患者血脂水平测定的临床意义

目的 阐明血脂水平与脑梗死的关系。方法 检测了105例脑梗死患7项血脂指标,甘油三酯、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇用酶法测定,载脂蛋白A-I、载脂蛋白B100及脂蛋白(a)用免疫多点定标法测定,低密度脂蛋白胆固醇按Friedewald公式计算。结果脑梗死患甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100及脂蛋白(a)水平显高于对照组。结论 血脂代谢紊乱是脑梗死的危险因素。     

脑梗死患者载脂蛋白E基因多态性相关研究

目的探讨脑梗死患者载脂蛋白E(Apo E)基因多态性分布及其与C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)的关系。方法收集脑梗死108例(其中急性脑梗死70例,非急性脑梗死38例)和健康对照者76例,利用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,测定其Apo E基因型;采用生化全自动仪分别对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和CRP水平进行测定;对所有脑梗死患者入院时、入院后1周和2周进行NIHSS评分。结果脑梗死患者Apo Eε2、Apo Eε4的频率分别为6.9%和9.7%,而对照组分别为19.1%和3.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);脑梗死组TC、TG、LDL-C明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组(P<0.05);急性脑梗死组Apo Eε4携带者的CRP明显高于非Apo Eε4携带者(P<0.05);脑梗死患者Apo Eε4携带者的NIHSS评分高于非Apo Eε4携带者的NIHSS评分(P<0.05);急性脑梗死患者Apo Eε2携带者的NIHSS评分低于非Apo Eε2携带者的NIHSS评分,而急性脑梗死患者Apo Eε4携带者NIHSS评分高于非携带者的NIHSS评分(P<0.05)。结论 Apo Eε2可能为保护因子,而Apo Eε4可能为脑梗死的易感因子;联合检测Apo E基因型、血清CRP含量和NIHSS评分,对判断脑梗死预后有一定的意义。     

普罗布考联合辛伐他汀对脑梗死患者急性期血清氧化低密度脂蛋白和炎性因子的影响

目的 观察普罗布考联合辛伐他汀治疗对脑梗死患者急性期血清氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）和炎性因子水平的影响.方法 将122例急性期脑梗死患者分为两组,其中普罗布考联合辛伐他汀组（观察组）62例,对照组60例.治疗2周后,检测高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、ox-LDL、纤维蛋白原（FIB）、白介素6（IL-6）以及血脂六项,记录两组患者的不良反应发生情况.以神经功能评分为标准,分别观察治疗7d和14 d后两组的疗效.结果 治疗2周后观察组低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-B、ox-LDL、IL-6、hs-CRP较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 普罗布考联合辛伐他汀能降低脑梗死患者急性期血清ox-LDL及炎性因子水平,并同时提高了患者的近期疗效.