海南省脊髓灰质炎病毒疫苗株分离及相关资料分析

目的 了解海南省1995～2000年报告的15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)病例及密切接触粪便标本中脊髓灰质炎病毒(PV)疫苗株的分离情况．分析病例流行病学特征、PV型别分布等相关资料。方法 采用试管法分离肠道病毒,微量中和试验法鉴定脊灰病毒,国家脊灰实验室采用PCR—RFLP法进行型内鉴别。结果 海南省1995-2000年报告的15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)病例177例及685名密切接触的粪便标本中,脊髓灰质炎病毒疫苗株的分离率分别为10．80％和2．48％,3岁以内的儿童分别占94,73％、47.10％。19例脊灰病毒疫苗株阳性的AFP病例中,31．58％的儿童无OPV免疫史,21．05％的儿童有1～2次免疫史,仅47．37％完成了三次OPV全程免疫。其中9例病例发病后60天残留麻痹。结论 我国已进入“无脊灰状态”,已无本土脊灰野病毒感染的病例,脊灰病毒疫苗株在人群中的循环及其致病性应进一步研究,同时,继续保持儿童高的OPV免疫覆盖率仍然是十分必要和有效的。     

青海省2013-2017年脊髓灰质炎病原学监测结果分析

目的通过对青海省2013-2017年急性驰缓性麻痹(Acllte flaccid paralysis,AFP)病例与健康人群的病原学进行监测,为维持无脊灰状态提供准确、可靠的科学依据。方法采用RD、L20B细胞对AFP病例及健康人群的粪便标本进行病毒分离,分离到的脊髓灰质炎毒株送至国家脊髓灰质炎实验室进行鉴定。结果 2013-2017年共接收AFP病例粪便标本106份,分离到脊髓灰质炎病毒(Poliovirus,PV) 1株,分离率为0. 94%,分离到非脊灰肠道病毒(NonPolio Enterovirus,NPEV) 11株,分离率为10. 38%。共接收全省健康人群粪便标本790份,分离到PV 6株,分离率为0. 76%,分离到NPEV 143株,分离率为18. 10%。AFP病例及健康人群标本中分离到的所有PV毒株中,PVⅠ型5株,PVⅢ型1株,PVⅠ+PVⅢ混合型1株,均为脊灰疫苗相关株,无脊灰野病毒株。结论青海省2013-2017年无本地脊灰野毒株病例流行,阻断了脊灰本地野病毒的传播,保持了无脊灰状态。     

遵义市2004年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价遵义市2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,充分发挥脊灰病毒监测作用.方法用细胞培养法对79例AFP病例粪便标本进行脊灰和非脊灰肠道病毒的分离鉴定.结果遵义市2004年急性弛缓麻痹病例监测共报告病例79例.粪便标本采集合格率为93.76%,粪便标本7d内送脊灰实验室的及时率为100%.分离出脊灰病毒(PV)4株,其中Ⅰ型疫苗变异株1株,Ⅱ型疫苗相关株1株,Ⅲ型疫苗相关株2株,非脊灰肠道病毒(NPEV)3株[2],所有PV阳性病毒株经中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室鉴定.结论AFP病例监测各项指标均达到要求,积极监测AFP病例控制弛缓行麻痹,消灭脊髓灰质炎有重要意义.     

宁夏回族自治区2000-2005年急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果分析

目的了解宁夏2000-2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例及其他健康人群肠道病毒病原学监测结果。方法对采集的粪便标本利用L20B及RD细胞进行病毒分离,阳性标本用脊灰标准诊断血清定型。结果AFP病例及其他健康人群脊灰病毒(PV)分离率分别为8.33%和1.61%,非脊灰肠道病毒(NPEV)分离率分别为13.33%和15.20%。结论我区AFP病例的病原学监测结果运行良好。在所有人群中分离到的23例PV株经国家脊灰实验室进行型内鉴定均为疫苗株,表明我区未发现脊灰野毒株和疫苗衍生株病例。     

甘肃省2000~2009年急性弛缓性麻痹病例中脊髓灰质炎病毒阳性病例分析

目的 探讨我省2000～2009年急性弛缓性麻痹（AFP）病例脊髓灰质炎（脊灰）阳性病毒分离情况,了解分析脊灰（PV）病毒阳性分离率与患者年龄、免疫史的关系.方法 选择2000～2009年AFP病例脊灰病毒分离阳性的病例进行分析.结果 从1 192例AFP病例粪便标本检出脊灰疫苗类似株病毒（PV）54例,其中PVⅠ型14例,PV Ⅱ型10例,PV Ⅲ型18例,PV 混合型11例,PV＋非脊灰肠道病毒（NPEV）1例.经国家脊灰实验室鉴定均为疫苗类似株病毒.结论 实验室监测质量在保证AFP病例监测系统的敏感性上有不可替代的作用,脊灰实验室要提高病毒检出的敏感性,为维持无脊灰提供实验室数据.     

河北省脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整后急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的分析河北省脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫策略调整后对急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例报告及病例粪便标本中脊灰病毒分离状况的影响,为制定科学合理的脊灰疫苗免疫策略提供科学依据。方法采用L20B、RD细胞对AFP病例粪便标本进行病毒分离,应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法对L20B阳性分离物进行型内鉴定(intratypic ifferentiation,ITD)及疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)筛查,脊灰病毒(PV)送国家脊灰实验室进行序列测定。结果 2017-2018年共报告488例AFP病例,采集967份粪便标本;14天内双份合格粪便标本采集率96.19%,14天内病毒分离结果及时报告率97.67%;7天内L20B阳性分离物ITD及时率100.00%。967份粪便标本中L20B阳性7份,经ITD检测均为PV,PV分离率为0.72%;967份粪便标本中非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)阳性100份,NPEV分离率10.34%。PV均进行VDPV筛查和VP1区核苷酸序列测定,均为脊灰疫苗类似株,但VP1区核苷酸序列显示均有不同程度变异。结论河北省2017-2018年脊灰疫苗策略调整后AFP病例中PV分离率有下降趋势,分离的PV以Ⅲ为主,VP1区核苷酸变异以低变异为主,均为疫苗类似株,未发现脊灰野病毒(wild poliovirus,WPV)、VDPV和Ⅱ型毒株,河北省继续维持无脊灰状态。     

湖南省2003年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测结果分析

目的 总结分析湖南省急性驰缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测结果，为我省维持无脊髓灰质炎状态提供科学依据。方法 采集AFP病例双份粪便标本，接种L20B、RD两种细胞进行病毒分离；阳性毒株采用微量中和实验进行型别鉴定；脊灰(PV)阳性毒株送国家脊灰实验室进行型内鉴别。结果 湖南省2003年共报告AFP病例199例，采集粪便标本199例，病毒分离阳性45例。其中脊灰病毒21例，非脊灰肠道病毒(NPEV)24例。所有PV毒株经国家脊灰实验室鉴定，除一株为I型疫苗变异株外，其余均为疫苗相关株。     

湖南省2004年急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果分析

湖南省2004年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例202例，采集粪便标本201例，均为双份，标本采集率为99．5％。14天内采集双份标本182例；采集合格粪便标本178例。7天内送达省脊髓灰质炎实验室的187例；28日内完成分离定型200例。201例AFP病例标本中分离出非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)阳性24例，阳性率为11．9％；脊髓灰质炎病毒(PV)阳性21例，阳性率为10．4％。所有PV阳性标本经中国疾病预防控制中心国家脊髓灰质炎实验室鉴定均为疫苗相关株。     

河北省2016年脊髓灰质炎实验室运转情况分析

目的分析河北省2016年脊髓灰质炎(脊灰)实验室运转情况,为维持河北省无脊灰状态提供实验室依据。方法对河北省各市通过急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例监测信息报告管理系统报告的AFP病例及河北省脊灰实验室监测数据进行分析,对WHO要求的各项监测指标进行评价。结果 2016年河北省AFP病例监测信息报告管理系统共报告AFP病例365例,实验室收到362例AFP病例粪便标本719份,5例分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为1.38%;49例分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),分离率为13.54%。分离的PV分离成单血清型共计10株,VP1区编码区核苷酸均发生了不同程度变异,但都以低个数变异为主,均为疫苗相似株(Sabin Like,SL)。2016年接受WHO一次病毒分离和两次型内鉴定(Intra-typic differentiation,ITD)盲样标本能力考核,实验室各项监测指标均远远超过WHO的认证标准。按WHO要求,细胞支原体检测结果均为阴性,没有受到支原体污染,细胞敏感性的评价两种细胞都对PV敏感、有效。结论河北省脊灰实验室运转正常,没有发现脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)及VDPV病例,为河北省维持无脊灰状态提供了准确、可靠的病毒学依据。     

海南省2005～2009年急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的分析海南省2005—2009年急性弛缓性麻痹（AcuteFlaccidParalysis,FP）病例及其密切接触者病原学监测结果,为维持无脊髓灰质炎（脊灰）状态提供病原学依据。方法按照世界卫生组织（WHO）规定的方法,用RDa和L20B细胞对AFP病例及其密切接触者的粪便进行病毒分离和鉴定。结果2005～2009年从AFP病例及其密切接触者966份粪便标本中分离到33株脊髓灰质炎病毒（PV）毒株,非脊灰肠道病毒（NPEV）196株;33株PV毒株中PVI型8株、PVⅡ型6株、PVⅢ型5株、PV混合型（Pmix）13株、PV＋NPEV混合株1株。所有PV毒株经中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室进行型内鉴定,均为脊灰疫苗相关株。结论海南省2005～2009年AFP病例及其密切接触者中未发现脊灰疫苗衍生毒株（VDPV）,且脊灰实验室监测系统各项监测指标都达到WHO的标准,表明海南省AFP病例的病原学监测敏感、高效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。