脊髓型颈椎病颈髓磁共振T2高信号与预后关系的研究进展

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy)是由于颈椎间盘或椎间关节退变、骨赘形成压迫脊髓引起的功能障碍.MRI是目前公认的对脊髓型颈椎病最有价值的诊断方法之一[1-2],可以清楚的显示脊髓受压的程度,脊髓型颈椎病患者的MRI的颈髓被压迫节段常表现为MRI T2加权像高信号,Takahashi等[3]最先报道了这些损害并推测高信号是由于脊髓受压后的脊髓软化、胶质增生、脱髓鞘或空洞形成而导致的,并认为这种高信号的出现可能与患者预后存在着某种关系.     

MRI在脊髓型颈椎病论断中的表现及其临床意义

目的探讨MRI在脊髓型颈椎病中的表现及临床意义。方法回顾性分析45例资料齐全并行经前路减压植骨融合内固定的脊髓型颈椎病患者,依术前症状及MRI颈脊髓受压程度分为轻、中、重度三组进行分析。结果按JOA评分所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,症状改善率与术前MRI显示颈脊髓受压程度的相关性采用Spearman秩相关进行分析构成正相关关系（P〈0．05）,即术前颈脊髓压迫程度越重,术后颈脊髓形态恢复越不明显,症状改善差;术前颈脊髓压迫程度越轻,术后颈脊髓形态恢复越明显,症状改善好。手术前后JOA评分经t检验差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床意义。     

脊髓型颈椎病MRI表现与临床预后的相关性探讨

目的 探讨脊髓型颈椎病的MRI改变与患者临床预后的相关性.方法 将30例脊髓型颈椎病患者,依照MRI观测脊髓受压程度及信号的变化特点,进行手术前后随访,比较改善率.结果 手术后临床症状均有不同程度的改善,脊髓的受压程度与改善率呈负相关(P<0.01),T1WI等信号/T2WI等信号组预后较好,T1WI低信号/T2WI高信号组预后较差.结论 MRI检查对脊髓型颈椎病的诊断标准及预后判断具有指导意义.     

脊髓型颈椎病的治疗进展

脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopa-thy,CSM)是在颈椎间盘退变的基础上,引起周围骨与软组织的继发改变,造成颈椎管狭窄、颈脊髓受压,从而出现一系列的症状与体征。该病病因、病理复杂,起病缓慢,脊髓受损后往往出现不可逆的改变,治疗难度大,效果较差。早期的正确诊断,及时合理的治疗可显著增加疗效,提高患者的生活质量。现就近年来脊髓型颈椎病的治疗现状作一综述。     

脊髓型颈椎病的X线片和MRI表现

因颈椎间盘退变及其继发性改变压迫或刺激脊髓而出现髓性感觉、运动与反射障碍,谓之脊髓型颈椎病,诊断依赖于X线摄片及磁共振成象(MRI)等检查。笔者对1995年3月～1998年5月间64例本病患者的X线、MRI及临床检查结果作了对比分析,现报道如下。     

一例颈椎病颈前路手术的护理

一例颈椎病颈前路手术的护理雷毓凤，罗志兰，张国珍（贵阳医学院附院骨科贵阳５５０００４）脊髓型颈椎病主要为颈脊椎及其椎间盘退变、突出造成脊髓受压，临床表现为四肢感觉运动障碍、丧失，严重者危及生命。本病多需手术治疗，以解除脊髓受压，恢复肢体功能。由于颈部...     

脊髓型颈椎病的MRI改变及其临床意义

目的：探讨脊髓型颈椎病的MRI改变及其临床意义。方法：观察脊髓型颈椎病46例的MRI改变。结果：在MRI上重要改变为：椎间隙变窄，椎间盘信号减弱，受累节段椎体后缘存在信号减弱的致压物，受压颈髓弯曲、变形、向后移位，出现异常信号，这些改变直接反映受累颈椎间盘退行性病变和骨赘形成、颈髓受压和受损程度。结论：MRI对脊髓型颈椎病的诊断、治疗方法选择和预后判断有重要价值。     

脊髓型颈椎病患者前路手术围术期整体护理

颈椎病是因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和体征的一组疾病，其中以压迫或刺激脊髓而出现脊髓神经感觉、运动、反射与排便功能障碍为主者，称为脊髓型脊椎病，也是最严重的一种颈椎病，多需手术解除压迫，恢复脊髓功能。前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一，     

治疗脊髓型颈椎病的手术选择

脊髓型颈椎病以椎间盘退变为基础，相邻椎体后缘骨赘形成致脊髓压迫和（或）该节脊髓血供障碍而引起相应临床症状。手术治疗能可靠地阻止颈椎病的病程发展。我科自2004年1月-2006年2月采用颈前后路治疗55例脊髓型颈椎病患者，探讨其手术选择。     

脊髓型颈椎病的MRI表现与临床价值

【目的】探讨脊髓型颈椎病的MRI表现与临床价值。【方法】总结1999年7月至2003年6月收治的脊髓型颈椎病42例,采用前路减压植骨融合术,依术前症状和MRI颈髓受压程度分为轻、中、重度三组分析。【结果】所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,恢复率与术前颈髓受压程度呈显著相关性,即术前颈髓压迫程度越重,术后颈髓形态恢复越不明显,恢复差;术前颈髓压迫程度越轻,术后颈髓形态恢复越明显,恢复好。【结论】MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床价值。     

颈椎病的MRI诊断100例分析

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）检查对颈椎病诊断的临床意义及影像特点。方法：对１００例颈椎病患者的ＭＲＩ图像进行分析。结果：ＭＲＩ检查可显示椎间盘退行性变，椎间盘膨出及椎间盘疝。同时可展示神经根袖受压程度、前纵韧带及黄韧带肥厚程度、颈段脊髓受压和损伤情况。结论：ＭＲ检查是一种无创性有效的检查手段，为临床诊断、治疗颈椎病提供可靠的依据。发现椎间盘退行性变、椎间盘膨出及椎间盘疝是诊断颈椎病的必备条件     

脊髓型颈椎病的MRI表现与临床价值

【目的】探讨脊髓型颈椎病的MRI表现与临床价值。【方法】总结1999年7月至2003年6月收治的脊髓型颈椎病42例。采用前路减压植骨融合术，依术前症状和MRI颈髓受压程度分为轻、中、重度三组分析。【结果】所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善，恢复率与术前颈髓受压程度呈显相关性，即术前颈髓压迫程度越重，术后颈髓形态恢复越不明显，恢复差；术前颈髓压迫程度越轻，术后颈髓形态恢复越明显，恢复好。【结论】MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床价值。     

MRI检查在成人颈椎病临床诊治中的应用价值研究

目的研究MRI检查在成人颈椎病临床诊治中的应用价值。方法选取本院2017年2月至2018年3月收治的96例颈椎病患者作为研究对象,比较不同检查对颈椎病的诊断准确率,分析其影像学征象及治疗方法。结果 MRI检查诊断准确率明显高于CT检查(P0.05);96例患者中CT与MRI检查诊断出颈椎间盘突出有73例,椎管狭窄11例;CT漏诊的11例患者,MRI检查诊断为椎间盘脱出,其中7例伴有脊髓病变,3例寰枢椎半脱位。MRI可见明显“条形囊状”高信号,脊髓受压水肿、变性。73例被CT与MRI检查诊断出颈椎盘突出的患者,其中有41例采用理疗、推拿按摩方式治疗,其余32例采用保守治疗;MRI检查诊断椎间盘脱出的11例伴有脊髓病变的患者需要进行开放式手术治疗,不伴有脊髓病变的采取臭氧联合胶原酶溶盘治疗。结论 MRI和CT检查均可有效显示颈椎间盘突出与椎管狭窄,但MRI检查诊断准确率更高,且能显示脊髓受压、脊髓病变、纤维椎管狭窄与颈椎间盘脱出,能有效指导临床治疗方案的选择与制定。     

颈椎过伸位MRI在脊髓型颈椎病诊断中的应用

目的 探讨颈椎过伸位MRI在脊髓型颈椎病诊断中的重要意义.方法 对41例有明确脊髓型颈椎病症状和体征,而中立位MRI提示颈椎椎管无明显狭窄、颈脊髓无明显受压的心者行颈椎过伸位MRI检查,结果示颈脊髓出现压迫,并对这类患者行手术治疗,统计分析中立位和过伸位平均椎管直径及手术前后VAS评分情况.结果 颈椎过伸位MRI诊断示,颈脊髓明显受压患者36例,占本组病例的87 8％术前、术后第3、7天和术后第3个月VAS评分对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).33例患者术后的症状和体征明显缓解,手术治疗有效率达91.7％.结论 颈椎过伸位MRI在脊髓型颈椎病诊断和治疗中,对防止误诊、漏诊有重要意义.     

Hoffmann征对脊髓型颈椎病的诊断价值

颈椎病泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）是颈椎病中的一型,在临床上以侧束、锥体束损害表现突出。可出现上肢锥体束征,如Hoffmann征（Hoffmann＇sign。H）。本文对住院CSM患者组及对照组的H征阳性率进行调查,为临床上诊断脊髓型颈椎病提供参考。     

手术治疗脊髓型颈椎病60例疗效影响因素分析

脊髓型颈椎病（CSM）是一种骨科常见病、多发病,以颈椎间盘退变为基础,并进一步继发相邻骨与软组织结构的退变,最终导致脊髓损害,造成患者生存质量严重下降甚至危及生命,是一种危害较大的疾病。我们通过对60例脊髓型颈椎病患者手术治疗的临床资料进行分析,总结手术疗效的相关因素,为临床手术治疗CSM提供依据。     

动态颈椎MRI对脊髓型颈椎病致压因素的临床研究进展

脊髓型颈椎病(Cervicalspondyloticmyelopathy,CSM)是以颈椎小关节及椎间盘退变为基本病理基础,继发形成椎体缘骨赘,并以此压迫脊髓或支配脊髓的血管,导致的颈段脊髓受压或脊髓血供障碍并     

脊髓型颈椎病的诊断与治疗的几个问题

<正> 我科自1984年起,对脊髓型颈椎病开展了前路减压术(环钻法)。本文着重对我们在开展这一工作中所遇见的几个问题作一小结。一、定义在诊断中的价值根据1984年5月中华外科杂志和中华骨科杂志编委召开的“颈椎病专题座谈会”对脊髓型颈椎病作的定义为:“颈椎间盘退行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。”定义的关键有二:其一为椎间盘退变。因退变,在普通的X线平片上就必然会出现一些征象,患者的年龄亦应偏高,其二为脊髓传导功能障碍。具体表现为四肢运动障碍,感觉障碍,括约肌功能障碍和锥     

早期前路手术治疗脊髓型颈椎病17例

脊髓型颈椎病是颈椎退行性变最常见的一种类型,以椎间盘退变为病理基础,发病缓慢,症状较隐匿,当脊髓受压缺血可导致不同程度的功能障碍,若不及时治疗,可能发生不可逆病理变化,此时再手术效果较差,故早发现早治疗可大大提高疗     

85例颈椎病的MRI分析

分析了85例颈椎病患者的MRI,进一步提高了MRI对颈椎病诊断价值的认识. 颈椎病是颈椎间盘退变、骨质增生引起的临床综合征.MRI由于具有多方位呈像、组织分辨率高且骨性伪影的特点,对颈椎骨质、椎间盘、韧带、脊髓可清晰显示,可为颈椎病的诊断及分型提供了可靠的影像学依据.