卡介苗性淋巴结炎1例及文献复习

报道当地1例4月龄男孩卡介苗性淋巴结炎的发生、处置及预后情况等。该儿童在某预防接种门诊常规接种卡介苗约3个多月后,发现左腋窝下一淋巴结肿大约2cm×2cm,经某市立医院临床诊断为"左腋窝淋巴结结核",该诊断在淋巴结切除后经病理检查证实,术后给予抗结核药物治疗,并痊愈。结合文中病例,对相关文献中的卡介苗的常见异常反应进行了复习,卡介苗性淋巴结炎是卡介苗接种后的异常反应的主要类型,总结其特点和处置方法,为当地免疫规划工作处置类似病例提供可借鉴的资料。     

卡介苗接种后淋巴结异常反应临床分析

目的 探讨卡介苗（BCG）接种后淋巴结异常反应的临床表现及处理方法.方法 对2002年5月-2012年6月本院结核门诊收治的患儿116例接种BCG后淋巴结异常反应患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 116例婴幼儿BCG接种后回流区淋巴结有不同程度肿大,淋巴结肿大主要分布于接种侧腋下,发生时间多于接种后3～6个月.对于单纯淋巴结肿大,早期采用热敷治疗,治愈率在84%,脓肿形成者行切开引流＋局部使用药物,治愈率达100%.结论 对接种BCG后淋巴结异常反应,应以局部治疗为主,治疗用药应避免使用链霉素.根据淋巴结肿大的不同情况,采取不同的方法,处理得当,均取得良好效果,预后好.     

卡介苗接种后淋巴结炎1例报告

本科近年曾收治1例卡介苗接种后引起局部淋巴结肿大、化脓,经组织学检查证实,淋巴结结核性病变,诊断为卡介苗接种后淋巴结炎。现报告如下。患儿女,生后5个月。患儿生后1个月即接受卡介苗接种(划痕法,接种子左上臂)。接种1个月后出现左腋窝淋巴结肿大(约2cm),曾口服异菸肼。7天后局部淋巴结破溃、化脓,排出白色豆渣样物,味臭。体检:左腋窝淋巴结破溃,创面有少许黄色分     

卡介苗性淋巴结核10例报道及分析

目的探讨卡介苗(BCG)接种后异常淋巴结反应的原因及处理方法。方法回顾2006年收集的10例患儿BCG接种后出现异常淋巴结反应,淋巴结病理诊断均为结核病。9名患儿接种BCG 3~7个月后无结核中毒症状,生长发育正常;另一名患儿接种6个月后,诊断为全身广泛性的播散症。结果10例患儿在全身抗结核的同时给以局部治疗。结论提高BCG接种的质量和最大限度减少并及时处理BCG接种后异常反应,是BCG接种工作中值得关注的重要问题。     

预防接种异常反应6例

1991— 1999年 ,我区计划免疫接种 10 80人次 ,其中 6例发生异常反应 ,发生率达 0 .5 6% ,主要表现为局部红肿、发热、脓疱、过敏性皮疹 ,现报道如下。1　一般资料在 6例异常反应患儿中 ,接种百白破三联疫苗 978人次 ,接种部位血管神经性水肿 3例 ;过敏性皮疹 1例 ;接种卡介苗82人次 ,接种部位严重异常反应 1例 ;接种冻干腮腺炎活疫苗 2 0人次 ,发生过敏反应 1例。2　典型病例例 1,男性 ,3个月 ,于有效期内初次接种长春生物制品研究所生产的百白破三联疫苗 ,批号不详 ,注射 10 h后 ,局部出现直径约 5 0 m m的红肿 ,全身症状表现为发热 ,体温…     

新生儿卡介苗接种异常反应的处理

目的;探讨卡介苗接种后异常反应的处理方法.方法;回顾性分析47例新生儿卡介苗接种后异常反应资料.结果;新生儿卡介苗接种异常反应一般为局部脓肿、溃疡长期不愈、局部淋巴结肿大、脓疡破溃等.结论;局部溃疡可涂抹甲紫;肿大、破溃的淋巴结可分别采用热敷、抽液和换药的方法,同时口服异烟肼(INH).     

DPT接种异常反应的预防及护理

对适龄儿童接种百白破混合制剂 ( DPT) ,可以有效地预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的发生。但部分儿童在常规方法接种后会发生一些正常反应之外的接种异常反应 ,并可能带来严重后果 ,同时一定程度上影响 DPT的覆盖率。因此 ,正确认识 DPT接种异常反应的预防及护理 ,对开展计划免疫工作是一个很重要的问题。我院 2 0 0 2年 1月～ 12月对 16 6 3例适龄儿童接种 DPT,其中 33例儿童发生异常反应 ,发生率2 %。现将护理体会及预防措施报告如下。1　一般资料16 6 3名接种对象 ,男 92 4例 ,女 739例 ;3～ 12个月 12 73例 ,1.5～ 2岁 390例。…     

136例卡介苗接种致不良反应文献分析

目的:了解卡介苗接种致不良反应的临床特征与相关因素。方法:检索1995～2006年国内医学期刊报道的卡介苗接种致不良反应病例136例,并进行统计、分析。结果:136例卡介苗接种所致不良反应中淋巴结异常反应最多(35例,占25.7%),其次为皮肤及附件损害(30例,占22.1%),再次为结核(23例,占16.9%);不良反应潜伏期长,预后较差。结论:患者的年龄、体质等因素均能引发卡介苗接种致不良反应的发生,临床应特别警惕淋巴结异常反应与全身播散性卡介苗病的发生。     

卡介苗接种异常反应的调查分析

目的通过分析,总结经验,指导今后的工作。方法对2007年~2014年接诊的卡介苗异常反应19例进行回顾性分析。结果接种部位皮肤改变9例占47%,淋巴结肿大5例占26%,皮下脓肿2例占10%,接种事故3例占15%。结论 1加强对新生儿父母的健康教育,指导在新生儿接种后加强皮肤护理;2对接种人员进行培训,严格执行接种技术,减少异常反应发生。     

应用成纤维细胞生长因子修复卡介苗接种后局部溃疡

新生儿接种卡介苗是有效预防结核病的重要手段。可是卡介苗接种后 ,局部反应造成不同程度的皮肤溃疡 ,往往持续 1个多月才愈合 ,给家长护理孩子带来不少麻烦和心理负担。成纤维细胞生长因子能有效促进各类皮肤创伤和溃疡的修复 ,选 60例婴儿应用成纤维细胞生长因子治疗促进卡介苗接种后的局部溃疡 ,并以 60例常规处理溃疡创面进行比较。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 12 0例婴儿是合肥市妇幼保健院和本所接种卡介苗的婴儿。接种用卡介苗均由合肥市卫生防疫站统一供应 ,批号 0 0 0 466,有效期 2 0 0 1年 7月 ,冰箱…     

1例大剂量卡介苗接种事故的处理

1997年7月16日,我院计免接种门诊发生一例卡介苗(BCG)超量误种事故,经及时处理效果满意,现将处理结果报告如下。1 基本情况 穆某,男,1997年1月11日出生后,曾按照儿童计免接种程序要求规范接种BCG 0.1ml于左臂三角肌处,事后结疤良好。于7月16日15时由接种护士误将1.0ml卡介苗作为乙肝疫苗肌注入左上臂三角肌肉(BCG批号:961118,效期1998.2,产     

疑似预防接种异常反应分析

目的:探究山东省德州市齐河县马集镇疑似预防接种异常反应分析。方法:选取在我院于2012年4月至2017年4月报告的引起疑似异常反应的疫苗种类,以及关于疑似预防接种异常反应的好发年龄和发生率,选择述性流行病学研究方法分析。结果:引起疑似异常反应的病例有36例,其中偶合症1例,一般反应29例,异常反应6例。无群体性AEFI,同时无接种事故和心因性反应,以及疫苗质量事故;36例病例主要来源于2013、2014、2016年份,分别报告了7例、10例、13例,共计30例(83.33%),2012年报告数最少,且报告发生率为逐渐上升的趋势;其中0岁组和1岁组的AEFI报告病例的年龄较多,分别占18例(50.00%)和9例(25.00%),总27例,占总例数中的75.00%;所有的EFI报告病例中,在接种后2～3天发生的病例数有4例,而发生在接种疫苗后0～1天的占据29例;共有10类疫苗引起AEHI病例,其中白破、麻疹、百白破、23价肺炎、Hib疫苗高居报告发生率的前五位;引起疑似异常反应病例36例中,硬结、发热、红肿为主,占据27例(75.00%),而次之的是过敏反应占据5例(13.89%),除此之外还包含卡介苗淋巴结炎、无菌性脓肿等反应,但是均无较多病例数。结论:山东省德州市齐河县马集镇的疫苗安全接种工作和疑似预防接种异常反应监测工作质量较好。     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

新生儿接种卡介苗及护理

新生儿出生后 2ｄ内 ,身体健康 ,需接种卡介苗。接种后应注意保持接种处清洁 ,每天换衬衣 ,以防局部混合感染 ,接种卡介苗 ,一般无不良反应 ,接种后 3～4周 ,局部可发生较硬的红肿里面逐渐出现脓液 ,红肿上可能有个小白点 ,以后结痂 ,渐干枯 ,1～ 2个月后大部分可愈合 ,留下一个瘢痕。反应较重者可发生破溃流脓 ,腋下淋巴结肿大 ,局部红肿 ,破溃时用消毒纱布覆盖 ,若孩子发热 ,接种周围红肿厉害 ,应请医生检查。接种后无反应 ,说明接种未成功。需作旧结核菌素 (ＯＴ)检查 ,若ＯＴ阴性 ,应重新接种卡介苗新生儿接种卡介苗及护理@赵映红$解放军第95829部队门诊部!湖北孝感432105卡介苗;;新生儿     

接种无细胞百白破疫苗的不良症状及处理措施分析规范化疫苗

目的探讨接种无细胞百白破疫苗的不良症状及处理措施分析规范化疫苗。方法选取笔者所在辖区(2014年10月~2016年10月)接受无细胞百白破疫苗接种的600例3个月以上儿童(600位家长),观察600例接受无细胞百白破疫苗接种的儿童临床症状,再实施相应的预防护理工作。分析600例婴幼儿的不良反应发生率、婴幼儿家长对护理工作总满意度(采取问卷调查表)、不同年龄阶段(3个月、4个月、5个月、18~24个月)异常反应发生率等参数指标。结果 600例接受无细胞百白破疫苗接种的婴儿中有20例出现不良反应,占3.33%(20/600),未出现不良反应者占96.67%(580/600);20例不良反应中3个月婴儿异常反应发生率为5.00%(1/20)、4个月婴儿异常反应发生率为10.00%(2/20)、5个月婴儿异常反应发生率为50.00%(10/20)、18~24个月幼儿异常反应发生率为35.00%(7/20),不同年龄阶段不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);采取针对性的护理措施后,婴幼儿家长对护理工作总满意率达99.67%(598/600)、不满意率为0.33%(2/600),两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种无细胞百白破疫苗的不良反应发生率比较高,在对婴幼儿进行疫苗接种时要严格规范好操作方法。     

酵母重组乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体的持久性

200余名健康青年分两组分别接种酵母重组乙型肝炎疫苗(YDV)和血源性乙型肝炎疫苗(PDV)。免疫程序为0、1和2个月或0、1和6个月,接种剂量均为20μg。0、1和2个月程序组于12个月时再加强接种1剂20μgYDV。用放射免疫法检测血清抗-HBs水平。对138名青年随访了3年。接种YDV者在注射部位出现轻微疼痛,并有短暂的疲劳和头痛,没有不可接受的副反应。按0、1和6个月程序接种3针后1个月,两组的血清阳转率均为100%,仅1人抗-HBs滴度<100mIU/ml。接种后36个月,接种     

川崎病合并肺炎支原体感染36例

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,可引起多脏器受累,以心血管病变最为严重。我院自1998年1月～2 0 0 3年9月间共收治川崎病患儿15 7例,其中有36例(占2 2 9% )患儿合并肺炎支原体感染,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料36例患儿均符合1984年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准[1] 。其中男19例,占5 2 8% ;女17例,占4 7 2 %。年龄在10个月～8岁之间,其中3岁以下2 4例,占6 6 7%。具体例数见表1。表1　36例患儿年龄及性别资料10个月～3岁～6岁～8岁合计男162 119女87 2 17合计2…     

幼儿接种卡介苗不良反应的临床特征及相关因素分析

目的：分析幼儿接种卡介苗所致不良反应的临床特征、相关因素和防治对策，为幼儿接种卡介苗所致不良反应的防治提供可靠的参考依据。方法：检索1995—2006年国内医学期刊报道的幼儿接种卡介苗所致不良反应病例，并进行系统分析。结果：77例幼儿卡介苗不良反应报道中淋巴结异常反应最多（25例，占32．5％），其次为皮肤及附件损害（14例，占18．2％），结核（11例，占14．3％）；不良反应潜伏期较长，预殆较差。结论：幼儿的体质、接种方式等因素均能影响卡介苗接种不良反应的发生，淋巴结异常反应和卡介苗全身播散症临床应特别提高警惕。     

结核病化疗中类赫氏反应26例临床分析

结核病化疗方案中 ,临床广泛使用异烟肼 (Ｈ )和利福平 (Ｒ)等抗结核药物 ,获得了良好的治疗效果。但有少部分肺结核病人在强化化疗期 1～ 3个月内 ,发现原有病灶增大、增多 ,同侧出现胸膜炎等现象。我所门诊 1990年 9月～ 1999年 12月共发现 2 6例出现类赫氏反应的肺结核病人 ,现报道如下。临床资料一、一般资料2 6例出现类赫氏反应的肺结核病人均为本所门诊 1990年 9月～ 1999年 12月发现 ,其中男 19例 ,女 7例 ;初治 2 4例 ( 92 3% ) ,复治 2例 ( 7 7% )。痰涂片结核菌阳性 2 2例 ( 84 6% ) ,痰涂片阴性 4例( 15 4 % )。强化期化疗方案…     

液氮冷冻治疗小儿血管瘤1 454例疗效分析

我科 2 0多年来 ,应用棉签及手持式简易冷冻治疗器 ,治疗各型血管瘤病人近 3 0 0 0例 ,资料完整并且部分随访超过5年的有 145 4例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 74例 ,女 780例 ;年龄 6个月以内 812例 ,7个月至 1岁 2 31例 ,1～ 2岁 142例 ,2～ 5岁 187例 ,5岁以上 82例 ,其中年龄最小者为 16ｄ。1 2　发病部位　颜面部 6 5 2例 (44 8% ) ,口唇及口腔 97例(6 7% ) ,头部 10 4例 (7 2 % ) ,颈部 42例 (2 9% ) ,眼部 2 7例 (1 9% ) ,耳部 2 2例 (1 5 % ) ,鼻部 19例 (1 3 % ) ,下颌部 8例 (0 6 % ) ,上肢 16 7例 (11 …