氟比洛芬脂用于经腹子宫全切术患者超前镇痛的临床效果观察

目的 观察氟比洛芬脂超前镇痛对经腹子宫全切术后镇痛的影响。方法60例经腹子宫全切术患者随机分为A组（术前给药组）,B组（术后给药组）,C组（对照组）,每组20例。均采用静吸复合全麻气管插管,术后8h内用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛感觉程度。结果三组VAS得分明显差异,且优劣顺序为A组〉B组〉C组。结论氟比洛芬脂注射液,可有效缓解经腹子宫全切术后疼痛,且超前镇痛效果更优。     

氟比洛芬酯超前镇痛效应对腹腔镜子宫切除术患者疼痛的影响

目的 观察术前静注不同剂量氟比洛芬酯用于腹腔镜全麻术后镇痛的效果.方法 全麻下行腹腔镜子宫切除术100例,随机分为对照组和不同剂量观察组,每组25例,在手术切皮前静注给药,对照组生理盐水2ml(Ⅰ组),观察组:氟比洛芬酯0.8mg·kg -1(Ⅱ组)、1mg·kg-1(Ⅲ组)、1.2mg ·kg-1(Ⅳ组).采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者拔管后,离室前以及术后1h、2h、3h、8h、12h、24h进行疼痛和镇静程度评分,并记录恶心、呕吐、嗜睡、躁动、瘙痒等.结果 与对照组比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在术后12h内VAS评分显著降低,在三种剂量下未见量效相关性.4组Ramsay镇静评分均为1-2分,与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组恶心、呕吐发生例数较多,Ⅳ 组与Ⅰ组比较有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组之间的比较则无统计学差异.结论 全麻下腹腔镜子宫切除患者术前单次静注氟比洛芬酯0.8mg ·kg-1～1mg·kg-1可有效缓解术后疼痛,减少辅助镇痛药用量,副作用较少,是临床上较好的镇痛方法.     

氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜子宫切除手术患者术中应激反应的影响

目的 观察氟比洛芬酯切皮前给药对腹腔镜子宫切除手术患者术中应激反应的影响.方法 选择40例全麻下行腹腔镜子宫切除手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组(n=20):对照组(Ⅰ组)采用异丙酚、瑞芬太尼静脉复合全麻,研究组(Ⅱ组)在异丙酚、瑞芬太尼静脉复合全麻的基础上,于术前10 min静注氟比洛芬酯50 mg.观察两组患者术中血流动力学变化;测定入室后、插管后、切皮后10 min和拔管后血糖和皮质醇的变化.结果 研究组术中MAP、HR均比对照组降低(P＜0.05),术中皮质醇测定对照组高于研究组(P＜0.05).术后对照组血糖高于研究组(P＜0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛可减轻患者术中应激反应.     

氟比洛芬酯超前镇痛对腰椎骨折术后静脉镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯用于腰椎骨折超前镇痛对术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法将36例单节段腰椎骨折行腰后路切开复位内固定患者随机分为两组各18例,A组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg,B组术前15min缓注生理盐水20mg,两组患者术后均接电子镇痛泵止痛,内置镇痛药物为芬太尼,剂量为0.1mg/kg＋生理盐水共100ml,观察术后24h内两组的镇痛评分（VAS）、PCA使用次数及不良反应的发生率,并在镇痛结束后统计患者对镇痛效果的总体满意度。结果术后3h、6hVAS评分A组低于B组（P〈0.05）,术后12h、24hVAS评分两组间无显著性差异（P〉0.05）。24h内电子镇痛泵按压次数A组低于B组（P〈0.05）,不良反应的发生率A组低于B组（P〈0.05）,镇痛结束后患者对镇痛效果的总体满意度A组高于B组（P〈0.05）。结论腰椎骨折术前采用氟比洛芬酯行超前镇痛可减少术后芬太尼的用量和不良反应的发生率,并能提高术后早期镇痛效果,进而提高术后总体镇痛效果。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分（VAS）、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0.05）,VAS评分从小到大为：Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P〉0.05）;术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异（P〉0.05）;3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。     

氟比洛芬脂复合小剂量氯胺酮在乳腺癌根治术超前镇痛中的应用

目的观察氟比洛芬脂复合小剂量氯胺酮用于乳腺癌根治术超前镇痛效果及安全性研究。方法选择全麻下择期行乳腺癌根治术病人45例,随机分为3组,每组15例：A组在切皮前15分钟静脉滴入氟比洛芬脂1mg/kg;B组切皮前15分钟静脉滴入氟比洛芬脂1mg/kg,复合氯胺酮0.2mg/kg;C组对照组。观察术后2、4、8、12、24小时病人的疼痛评分、术后首次应用吗啡镇痛的时间和总用量、术后出血量和不良反应。结果B组疼痛评分在2、4、8、12、24小时各时点均明显低于C组,在2、4、8、12小时时点明显低于A组。B组首次使用吗啡的时间明显晚于A组和C组,吗啡用量明显低于A组和C组。术后出血量及不良反应3组间差异无显著性意义。结论氟比洛芬脂复合小剂量氯胺酮用于乳腺癌根治术术前超前镇痛效果更佳。     

氟比洛芬酯超前镇痛对肱骨骨折患者术后镇痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯用于骨科手术时超前镇痛的作用效果。方法:将96例ASA I～Ⅱ级行肱骨骨折手术的患者随机分为观察组和对照组。观察组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯1mg/kg;对照组术前15min静脉缓注脂微球注射液0.1 mL/kg。所有受试患者术后均行患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后2h、4h、6h、12h、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h芬太尼用量和不良反应,并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:术后2h、4h、6h、12h、24hVAS评分观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后24h观察组的芬太尼用量(580.4±38.2)μg低于对照组的(720.7±47.6)μg(P<0.05);两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度(Ⅴ级)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨骨折手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,减轻不良反应的发生,并能提高患者对镇痛治疗的总体满意度。     

氟比洛芬酯超前镇痛对烧伤整形术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于烧伤整形手术超前镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行烧伤整形手术的患者,随机分为两组,每组30例.F组术前30 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;C组术前30 min静脉注射生理盐水10 ml.术毕两组均接受曲马多静脉镇痛.分别记录术后1、2、4、8、12、24h的疼痛评分(VAS),24h曲马多用量和不良反应.结果 F组术后1、2、4、8 h VAS均低于C组(P<0.05=,F组术后24 h的曲马多用量(182.9±37.4)mg低于C组(227.3±49.8)mg(P<0.05),两组的不良反应差异无显著意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻烧伤患者整形术后疼痛,减少术后曲马多镇痛药物用量并提高镇痛质量.     

氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响

目的 研究氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术后的镇痛效果.方法 选取该院骨科病房收治的110例ASA I~II级择期骨科手术中需要全麻的患者,随机分为实验组及对照组两组,每组55例.气管插管通气后,实验组采用静脉缓慢推注氟比洛芬酯注射液,该注射液用量为1 mg/kg;对照组静脉注射脂肪乳注射液,用量为0.1 mL/kg.以麻醉前、拔管即刻、手术前10 min、手术后30 min做记录,记录各个时间点患者的平均动脉压和患者的心率;同时记录在拔管后10 min患者的疼痛评分及拔管后1、2、4、6 h的视觉评分;手术前、手术后24 min采空腹静脉血液6 mL,采用透射比浊法对血清超敏C反应蛋白进行检测,采用ELISA法对白介素-6和肿瘤坏死因子-α进行检测.结果实验组的各评分及高敏C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α均显著低于对照组.结论氟比洛芬脂超前镇痛具有较大的现实意义,它不但可以减轻骨科患者在术后发生的急性疼痛,还可在一定程度上减少机体炎性反应,增加围拔管期血液动力学的稳定性.     

氟比洛芬酯对子宫切除患者术后镇痛的效应

目的观察氟比洛芬酯对子宫切除术后疼痛的影响。方法60例经腹子宫切除患者随机分为A、B、C三组,每组20例,均采用硬膜外麻醉。A组：术毕接内含氟比洛芬酯100mg的镇痛泵;B组：术毕接内含氟比洛芬酯50mg的镇痛泵;C组：术毕接内含生理盐水100ml的镇痛泵。术后用视觉模拟评分（VAS）评估患者术后2、4、8、12、24h的疼痛程度,并观察相关不良反应。结果A组患者术后各时间点VAS明显低于B、C组,且不良反应发生率较C组低。结论氟比洛芬酯100mg能有效用于子宫切除术后镇痛,不良反应少,值得临床推广。     

氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术患者术后镇痛效果的观察

目的:观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)对择期子宫次全切手术患者术后疼痛的镇痛效果。方法:60例择期行子宫次全切患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组于切皮后静脉注射加入凯纷50mg的生理盐水15mL(共20mL);B组于切皮后静脉注射生理盐水20mL。分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h镇痛药(扶他捷)服用量和不良反应,并统计患者对24h镇痛治疗的总体满意度。结果:术后1、2、4、6hVAS评分A组均低于B组(P<0.05);术后24h镇痛药扶他捷服用量A组(45±5)mg低于B组(75±6)mg(P<0.05);两组的不良反应(恶心)发生率A组低于B组,差异有显著性(P<0.05);患者对24h镇痛治疗总体满意度方面,A组好于B组,有显著性差异(P<0.05)。结论:凯纷用于择期子宫次全切除术患者,能减少术后镇痛药物服用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯对围术期根性神经痛的镇痛效果观察

目的为减轻围术期根性神经痛寻找较为理想的辅助药物。方法随机选择60例腰椎间盘摘除术的患者均分为3组,分别使用氟比洛芬酯（氟比洛芬酯组）、芬太尼（芬太尼组）治疗,另一组为未用药组,各组所用药物均在剥离椎间盘压迫的神经根前应用。观察各组患者的镇痛质量和不良反应的发生率。结果3组患者在切皮时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）,与麻醉前比较差异无显著性（P〉0.05）;在剥离神经根时未用药组的MAP、HR明显增加,与术前及其他两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。3组患者在切皮时的镇痛质量相似（P〉0.05）,在剥离神经根时氟比洛芬酯及芬太尼组具有相似的镇痛质量,差异无显著性（P〉0.05）。未用药的患者则痛感明显,与其他两组比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。但芬太尼组的6例患者在俯卧位时出现明显的呼吸抑制,其它组病人则无此现象。结论氟比洛芬酯是减轻根性神经痛的较为理想的药物。     

不同剂量的氟比洛芬酯用于甲状腺手术超前镇痛

目的观察不同剂量的氟比洛芬酯对甲状腺手术病人的超前镇痛效果。方法对80例双侧甲状腺次全切除术的病人随机双盲分为4组,在静脉诱导前5 min静脉注射。Ⅰ组给予氟比洛芬酯1.25 mg/kg;Ⅱ组氟比洛芬酯1.0 mg/kg;Ⅲ组氟比洛芬酯0.75 mg/kg,Ⅳ组空白对照。术后2、4、8、16、24、48 h,用视觉模拟评分(VAS)评价吞咽时疼痛,舒适评分(BCS)评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应。结果 VAS:2、4、8、16 h时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组显著低于Ⅳ组(P<0.01),24、48 h时,Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅳ组(P<0.01),Ⅲ组与Ⅳ组无显著差异(P>0.05)。BCS2、4、8、16 h时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组显著优于Ⅳ组(P<0.05)。本文4组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 1.0 mg/kg、1.25 mg/kg组氟比洛芬酯用于甲状腺手术超前镇痛安全有效,且1.0 mg/kg、1.25 mg/kg组氟比洛芬酯可延长镇痛时间。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床效果观察

目的比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床效果。方法乳腺癌60例随机分为2组，每组30例，采用常规静吸复合麻醉。镇痛方案：A组，术前不予氟比洛芬酯，术后舒芬太尼150μg用生理盐水稀释至100ml进行镇痛；B组，术前给予氟比洛芬酯100mg，术后舒芬太尼100μg用生理盐水稀释至100ml进行镇痛。术后随访48h，记录镇痛0（T0）、2（T2）、8（T8）、24（T24）和48h（T48）的视觉模拟评分（VAS）及各种不良反应。结果手术后0h，B组VAS评分明显低于A组（P〈0．05）；其余时间点2组患者的术后VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。B组的不良反应发生率低于A组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼应用于乳腺癌根治术后患者镇痛效果良好，可减少舒芬太尼的使用剂量，且不良反应较少。     

氟比洛芬酯超前镇痛在直达喉镜下声带息肉摘除术的临床应用

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在直达喉镜下声带息肉摘除术的应用。方法 ASAI-II级,择期行直接喉镜下声带息肉摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组(观察组)患者全身麻醉诱导后静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液l00mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟此洛芬酯注射液。分别记录两组患者术后2、4、8、16、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);以及与麻醉镇痛相关的不良反应。结果观察组术后2、4、8、16、24h VAS明显低于对照组(P<0.05),两组与手术麻醉后镇痛相关的不良反应之间比较无明显差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于直达喉镜下声带息肉摘除术,能有效缓解术后早期疼痛,减轻炎症反应,不良反应发生率低。     

氟比洛芬酯注射液超前镇痛的临床应用

氟比洛芬酯是临床上广泛应用的也是惟一具有靶向性的非甾体消炎药,现就其镇痛机制、镇痛特点、超前镇痛的临床进展等三方面进行综述,并对国内使用后出现的不良反应进行归纳。研究发现氟比洛芬酯不仅作用时间较长,而且镇痛性及安全性方面均具有良好的效果,为临床应用进一步提供科学依据。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于眼科手术的临床观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛用于局麻下眼科手术的镇痛效果及安全性。方法眼科局麻手术90例。随机分为三组。F组于手术开始前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液1mg／kg,P组于手术开始前15min肌肉注射哌替啶,N组给予生理盐水。观察镇痛评分（VAS）,镇静评分（RSS）,生命体征及不良反应。结果VAS评分F组无论术中或术后各时段均显著低于P、N两组;RSS评分F组低于P组;不良反应F组少于P组。结论氟比洛芬酯脂微球注射液超前镇痛效果良好,作用时间长,能提供良好的术中及术后镇痛,无明显不良反应,可安全地应用于眼科手术的围术期镇痛。     

氟比洛芬酯超前镇痛对髋关节置换术后镇痛效果的影响

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛用于髋关节置换术的临床效果。方法将40例52—73岁拟行髋关节置换术病人随机分为两组：A组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯1．0mg／kg；B组术前15min静脉缓注等容量生理盐水，每组20例。术毕使用病人自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA），并采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）分别记录患者术后1h、2h、4h、8h、16h、24h共6个时间点的疼痛评分，记录24h用药量和各种不良反应。结果两组患者的性别、年龄、体重、手术时间、术中出血量等一般情况，无显著性差异（P〉0．05），两组术后的镇痛效果无显著性差异，而A组恶心、呕吐的发生率低于B组（P〈0．05），A组24h内舒芬太尼用药量明显少于B组（P〈0．05）。结论应用氟比洛芬酯超前镇痛能明显减少髋关节置换术患者PCIA期间舒芬太尼用药量及不良反应发生率，提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯复合小剂量吗啡术后镇痛和预先镇痛的效果分析

目的分析比较氟比洛芬酯复合小剂量吗啡术后静脉镇痛、术前预先镇痛及单纯吗啡术后静脉镇痛的效果。方法120例接受上腹部手术的患者,随机分为术后吗啡30 mg 0.9%NaCl镇痛组(A组,n=30),术后吗啡20 mg 0.9%NaC l镇痛组(B组,n=30),术后氟比洛芬酯100 mg 吗啡20 mg 0.9%NaCl镇痛组(C组,n=30),术前氟比洛芬酯100 mg 术后吗啡20 mg 0.9%NaC l镇痛组(D组,n=30)。镇痛泵参数设定:负荷量5 mL,持续输注量2 mL/h,自控镇痛(PCA)量2 mL,锁定时间30 min。记录各组24 h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA泵使用次数及不良反应的发生情况,并进行比较分析。结果术后3 h,B组VAS显著高于其他各组(P<0.05);术后24 h内,B组PCA使用次数显著多于其他各组(P<0.05)。A组不良反应发生率显著多于其他各组(P<0.05)。各组患者镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合吗啡术后静脉镇痛效果良好,可明显减少吗啡的用量和不良反应的发生率;氟比洛芬酯术前预先镇痛与术后静脉镇痛的效果无明显差异。     

氟比洛芬酯超前镇痛在无痛人工流产术中的应用

目的:观察氟比洛芬酯用于无痛人工流产的镇痛效果.方法:将拟行人工流产的152 例孕妇随机分为两组,对照组手术开始前予静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg静脉注射;实验组术前10 min予氟比洛芬酯50 mg溶于10 mL 0.9%氯化钠溶液中缓慢静脉推注,手术开始前依次静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg.术中根据患者抵抗运动强弱追加丙泊酚0.5-1 mg/kg,至体动消失.观察唤醒时间、镇痛效果、术者和患者对镇静的满意度、术中丙泊酚追加次数及用量,并比较麻醉后不良反应及并发症发生率.结果:两组患者年龄、体重比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组镇静满意度、丙泊酚用量、唤醒时间、恶心、呕吐、注射部位疼痛等并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯用于无痛人工流产麻醉镇痛效果满意,可减少术后疼痛不适,且不良反应小,有利于病人术后恢复.