维生素D缺乏性佝偻病的免疫功能

为探讨佝偻病的免疫功能状态,现将我们对佝偻病患儿进行临床常用免疫指标的观察结果作一报道。对象和方法对象:佝偻病患儿261例。年龄3月～3岁(<1岁137例;1～3岁124例);男162例,女99例;活动期145例,恢复期116例。受试时无感染性疾病。方法:(一)详细询问佝偻病史、生长发育史、喂养史、反复感染史,并系统体格检查。(二)血清钙、磷、碱性磷酸酶及左腕部X线摄片。(三)植物血凝素     

前降钙素在小儿肺炎的检测及临床意义

我们于 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月将前降钙素 (ＰＣＴ)和Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)、ＷＢＣ在不同病原的小儿肺炎进行了对照研究 ,旨在评价ＰＣＴ在小儿肺炎病原学辅助诊断中的价值。对象2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月在我院呼吸内科病房的 86例急性非重症肺炎患儿 ,年龄 1个月～ 12岁 ,中位年龄 3 6 6个月 ,男 5 6例 ,女 3 0例。所有病例符合《诸福棠实用儿科学》肺炎的诊断标准。 86例患儿分 3组 :细菌性肺炎组 2 8例 ,病毒性肺炎组 3 3例 ,肺炎支原体肺炎或沙眼衣原体肺炎组 2 5例。合并佝偻病初期 6例 ,5例口服鱼肝油、钙片 ,1例未治疗…     

静脉滴注人血丙种球蛋白预防反复呼吸道感染200例疗效观察

本院于1993年3月～1997年3月应用静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG)预防反复呼吸道感染(RRTI)200例,取得显著疗效,现报告如下。 临床资料 观察组200例及同时期RRTI患儿100例(对照组),均按1987年全国小儿呼吸道疾病会议的诊断标准确诊全部病例均为本院门诊及住院患儿,其中男192例,女108例IVIG组男130例,女70例;对照组男62例,女38例。年龄分布:3个月～6岁,最多见于6个月～3岁,中位年龄1岁4个月。两组病例临床症状体征:畏寒、发热、鼻塞、流涕、乏力、纳差     

婴幼儿肺炎68例支原体检测及其临床分析

对象与方法 :2 0 0 3年 1月 17日至 2 0 0 3年 3月 2 0日在我院住院的婴幼儿肺炎 6 8例 ,其中男 38例 ,女 30例 ;年龄1～ 6个月 15例 ,～ 1岁 18例 ,～ 3岁 35例。对病程小于7d的患儿待其病程超过 7d后再抽血查支原体IgM抗体(MP IgM) ,其余病例均于入院第 2天或第 3天抽静脉血查MP IgM。特异性MP IgM测定采用间接血凝集法 ,以支原体抗体滴度≥ 1∶32为阳性。结果 :6 8例患儿中MP IgM阳性 (诊断为支原体肺炎 )2 7例 ,阳性率为 39 7% (2 7/ 6 8) ,其中 1～ 6个月组阳性 4例 ,阳性率为 2 6 7% (4/ 15 ) ,～ 1岁组阳性 4例 ,阳性率为2 …     

肺炎与微量元素锌,铜及免疫指标测定

为了解肺炎时微量元素锌,铜及部分免疫学指标的变化,1987年1～4月我们测定了肺炎患儿的发锌、铜、免疫球蛋白及OT 试验,现报道如下。资料与方法资料来源:均为本院经临床及X 线检查确诊的肺炎患儿,共120例;并选健康儿童120例作为对照组;年龄分布29天～1岁各70名,～3岁各50名,其中～3岁组患儿痊愈出院1～2月间曾有20例复采发样复查.     

佝偻病的甲状腺功能

近30年来,发现不少非甲状腺疾病(NTI)如心、肝、肺、肾病变,急性感染、创伤及代谢性疾病、营养不良、恶性肿瘤等,均可发生甲状腺功能试验异常。但对佝偻病的甲状腺功能报道极少。为研究佝偻病的甲状腺功能状态,我们于1986年测定了佝偻病患儿的甲状腺素(T_4)、三碘甲腺氨酸(T_3)和促甲状腺激素(TSH)的含量。对象和方法对象:按1980年全国佝偻病协作会议制定的标准诊断为维生素D缺乏性佝偻病75例。其中Ⅰ度68例;Ⅱ度7例;男48例,女27例;年龄自3个月～2 11/12岁;     

婴幼儿肺炎合并脑病42例报告

婴幼儿肺炎合并中毒性脑病(简称脑病)病死率甚高,1987年曾有报告为36～50%,为探讨婴幼儿肺炎合并脑病的早期临床表现,对该病早期诊治和降低病死率具有重要意义。现将本科1984～1991年住院的42例患儿诊治情况报告如下。临床资料男24例,女18例。年龄:1～3月10例,4～12月30例,<2岁2例。发病时间:<3天28例,～7天8例,～10天6例。42例有不同程     

佝偻病患儿中性粒细胞胞浆游离钙水平变化对白细胞功能影响的探讨

本文检测了佝偻病患儿的中性粒细胞 (PMN)吞噬率、杀菌率及其胞浆游离钙水平 ,旨在探讨白细胞功能低下是否与元素钙有关 ,现将结果报道如下。　　临床资料 :佝偻病患儿来自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月河南大学医学院第一附属医院儿科门诊 ,共 40例 ;其中男 19例 ,女 2 1例 ,年龄为 4个月至 3岁 ,均符合《儿科学》佝偻病诊断标准(王慕逖主编 .第 4版 .人民卫生出版社 ,1997.70 ) ,同时以正常体检的健康婴幼儿 40例为对照组 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄为 6个月至 3岁。两组婴幼儿均无其它合并症及器质性疾病。外周血PMN分离 :两组均空…     

儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的影响因素分析

目的分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。方法回顾性队列研究。收集2022年4月3日至5月31日于上海交通大学医学院附属新华医院长兴分院(上海市新型冠状病毒肺炎患儿定点救治医院)因确诊新型冠状病毒肺炎住院的225例患儿的确诊年龄、性别、病毒载量、基础疾病、临床症状以及陪护人员信息等资料。根据患儿胸部影像学表现分为轻型组和普通型组, 按确诊年龄将患儿分为<3岁组和3～<18岁组, 根据陪护人员核酸检测结果将患儿分为阳性陪护组和阴性陪护组。组间比较采用Mann-WhitneyU检验、χ2检验, 采用Logistic回归分析影响儿童新型冠状病毒肺炎核酸转阴时间的相关因素。结果 225例患儿中男120例、女105例, 感染年龄2.8(1.3, 6.2)岁, <3岁119例、3～<18岁106例。普通型19例、轻型206例。阳性陪护组患儿141例、阴性陪护组84例。3～<18岁组患儿新型冠状病毒核酸转阴时间短于<3岁组[5(3, 7)比7(4, 9)d, Z=-4.17, P<0.001]。阴性陪护组患儿核酸转阴的时间短于阳性陪护组[5(3...     

特定电磁波谱治疗婴幼儿秋季腹泻

1987年10～12月收治的132例秋季腹泻患儿进行了特定电磁波谱(TDP)穴位照射或药物治疗的对照观察,现将疗效报告如下。一、临床资料:男78例,女54例。年龄3月～3岁。1岁以内116例(87.8%),全部为秋末冬初流     

婴幼儿重症肺炎血浆神经肽Y及降钙素基因相关肽浓度的变化

我们测定了婴幼儿肺炎心衰时血浆神经肽Ｙ(ＮｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ ,ＮＰＹ)及降钙素基因相关肽 (Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ,ＣＧＲＰ)浓度的变化 ,探讨其在心衰发生、发展中的意义。对象和方法1.对象 :( 1)肺炎心衰组 :1998年 11月～ 1999年 1月在我院及苏家屯区妇婴医院儿科住院的重症肺炎合并心衰的患儿 ,共 2 7例 ,其中男 15例 ,女 12例 ,年龄 1.5个月～ 3岁 ,平均年龄 12 .3月。诊断符合 1985年青岛全国小儿心力衰竭专题研讨会制定的标准 ,心功能分级遵从纽约心脏协会的分级及《实用儿科学》(第 6…     

儿童大叶性肺炎肺泡灌洗液病原学及临床研究

目的分析儿童大叶性肺炎主要致病原及其临床特点。方法回顾分析2015年3月至2019年3月住院治疗并采集肺泡灌洗液(BALF)的149例大叶性肺炎患儿的临床资料,分析以荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测的BALF中的病原特点,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测的血清MP特异性抗体(MP-IgM)水平。比较不同年龄段、MP肺炎与非MP肺炎、混合感染与单一感染患儿的临床肺部感染评分(CPIS)的差异。结果 149例患儿中,病原体阳性129例,男71例、女58例,1～3岁18例、～6岁40例、～14岁71例。肺炎支原体(MP)阳性107例,肺炎链球菌(SP)18例,腺病毒(ADV)12例,流感嗜血杆菌(HI)6例,肺炎克雷伯杆菌(KP)3例,呼吸道合胞病毒(RSV)3例,肺炎衣原体(CP)2例;混合感染23例,以合并MP、SP居多。1～3岁患儿细菌及病毒感染10例,占同年龄组阳性病例的55.6%;3岁患儿MP感染99例,占MP阳性病例的92.5%。在107例MP阳性患儿中,BALF以FQ-PCR法检测MP阳性率高于血清MP-IgM,差异有统计学意义(P0.05)。与非MP肺炎组相比,MP肺炎组患儿胸腔积液、肝功能异常、神经系统受累比例较高,差异有统计学意义(P0.05)。混合感染组CPIS≥6的患儿比例高于单一感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童大叶性肺炎MP检出率最高,其次为SP、ADV,不同年龄段感染的病原体不同,MP是多数混合感染的主要病原体,混合感染更易出现重症或难治病例。     

佝偻病患儿尿脱氧吡啶啉测定及其临床意义

维生素Ｄ缺乏性佝偻病 (简称佝偻病 )可引起血清钙、磷下降 ,血清碱性磷酸酶 (ｓＡＫＰ)升高 ,但在其活动早期是否与尿脱氧吡啶啉 (ＤＰＤ)存在某种关联 ,国内外尚未有深入的研究。因此 ,我们通过测定佝偻病活动早期患儿尿ＤＰＤ水平 ,以探讨尿ＤＰＤ在佝偻病活动早期的变化及其临床意义。资料和方法一、病例选择１９９９年４月～２０００年４月住院患儿４５例 ,其中男３０例 ,女１５例 ;年龄２月～３岁 ,平均２岁±１．１岁。按１９８０年全国佝偻病防治科研协作组修订的诊断标准 ［１］,均为轻度活动期佝偻病患儿。对照组为健康儿童２５例…     

肺炎患儿血清内源性洋地黄样因子的检测及分析

儿童支气管肺炎低氧血症累及心脏最常见的表现是心力衰竭 ,已引起临床上高度重视 ,内源性洋地黄样因子 (en dogenousdigitalis likefactor ,EDF)是体内产生和分泌的一种具有洋地黄活性的生物活性物质 ,能与地高辛抗体交叉性结合 ,具有明确的强心作用[1～ 3 ] 。本文通过放射免疫法来测定正常儿童、支气管肺炎患儿血清EDF质量浓度 ,旨在探讨支气管肺炎患儿血清EDF浓度变化与缺氧的关系。对象 :2 0 0 2年 3～ 12月收住我科的支气管肺炎患儿 5 0例 (支气管肺炎组 ) ,其中男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 4 0d至 7 5岁 ,临床均未并发心力衰竭。肺…     

小儿中枢神经系统军团菌感染的研究

军团菌病是一种以肺炎为主要表现的多系统损害的急性感染性疾病。儿童军团菌肺炎已见诸报道 ,但儿童军团菌病的中枢神经系统损害尚未见报道。本研究应用试管凝集法 (ＴＡＴ)对 6 0例住院疑似病毒性脑炎患儿进行了 3个菌种10个血清型的军团菌抗体检测 ,通过阳性病例了解军团菌病的中枢神经系统表现。对象和方法1997年 3月～ 1998年 3月 ,在我院住院的临床疑似病毒性脑炎的患儿共 6 0例。其中男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 2个月～ 1岁 8例 ,～ 3岁 15例 ,～ 7岁 16例 ,～ 14岁 2 1例。分别于入院第 2天及出院前采集静脉血 3ｍｌ,分离血清 ,置- 2 0…     

难治性癫痫患儿神经节苷酯抗体的测定

本研究选择难治性癫痫 (ＩＥ)患儿作为研究对象 ,以药物控制发作癫痫(ＴＥ)患儿及健康儿童为对照 ,检测其血清神经节苷酯 (ＧＭ 1)抗体 ,探讨ＴＥ与ＧＭ 1的关系。1　对象和方法1 1　对象　ＩＥ组 :经正规应用 2种以上首选的抗癫痫药而发作不能控制的癫痫患儿 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均 (8 6± 3 6 )岁。ＴＥ组 :经正规应用抗癫痫药发作控制的癫痫患儿 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄3～ 15岁 ,平均 (8 5± 3 8)岁。健康对照组 (ＨＣ) :健康查体儿童 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均(8 5± 3 5 )岁。1 2　…     

脑性瘫痪患儿智能结构及其与高危因素的关系

脑性瘫痪 (简称脑瘫 )患儿的智能水平比正常儿显著延迟 ,但从智能结构看 ,并不像精神发育迟滞患儿那样全面低下 ,其各能区发育明显不均衡[1] 。本研究对不同临床类型脑瘫患儿智能结构进行比较 ,并探讨其与高危因素的关系。对象和方法1 对象 :2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 6月住院的脑瘫患儿 167例 ,诊断与分型符合第一届全国脑瘫座谈会诊断标准[2 ] 。年龄分布 :1～ 2岁 69例 ,2～ 3岁 5 1例 ,3岁以上 (发育年龄 <3岁 ) 4 7例。临床类型 :手足徐动型 (徐动 ) 62例 ,痉挛型双瘫(双瘫 ) 66例 ,双瘫加徐动 (双 +徐 ) 16例 ,痉挛型四肢瘫 (四肢瘫 …     

观察指间浅静脉变化协助诊断婴幼儿肺炎并心力衰竭的探讨

1997年 3月至 1999年 5月 ,我们采用观察婴幼儿指间浅静脉变化协助诊断48例肺炎并心衰患儿 ,现报告如下。临床资料 :以 1997年 3月至 1999年 5月在我院ＰＩＣＵ抢救治疗的 48例肺炎并心衰患儿为观察组 ,其中男 31例 ,女 17例 ,年龄 1个月至 2岁 8个月。起病 2 4小时内入院 2例 ,～ 48小时 16例 ,～ 72小时 2 1例 ,>72小时 9例。随机选择同期住院性别、年龄与观察组有可比性的 48例轻症肺炎为对照组。两组均符合“小儿四病防治方案”诊断标准[1] 。方法 :观察食指近掌面靠拇指一侧的指间浅静脉 (婴幼儿此处的指间浅静脉最为显著 )。观察内容 …     

钙、镁、毒毛旋花子甙K联合治疗肺炎合并心衰疗效观察(摘要)

自1985～1987年应用钙、镁、毒K联合治疗肺炎合并心力衰竭,效果显著。现报告如下。方法与结果一、一般资料本组88例均按1984年10月南宁会议修订的诊断标准。男56例,女32例。年龄最小2个月,最大3岁。合并佝偻病52例,合并先     

49例婴儿肝炎综合症临床分析

婴儿肝炎综合症是指一岁以内(包括新生儿)肝功损害,肝脾肿大等一组临床症侯群。常伴有佝偻病和肺炎,故又称婴肝,佝偻病、肺炎三联症(以下简称婴肝三联症)。现将我科1985年1月至1987年12月收治的49例婴儿肝炎综合症分析如下。