羟基磷灰石义眼座植入12例的临床体会

目的观察羟基磷灰石义眼座术后的临床疗效．方法行眼球内容物剜除术，剪断视神经，于4条直肌间剪开巩膜，一期植入羟基磷灰石义眼座于巩膜腔及肌锥内．结果随访6-24个月，12例均植入成功，无义眼座排斥，暴露，感染等并发症．获得满意的外观康复效果．结论羟基磷灰石义眼座是理想的眼眶内填充物，眼内容物剜除术后植入义眼座，明显改善术后眼窝塌陷畸形刑于义眼安装，无严重并发症，是一种眼眶美容术中的理想方法．     

原发于眼外肌肿瘤的临床分析

目的 分析原发于眼外肌肿瘤的临床特征,为其诊断和治疗提供一定的帮助.方法 回顾性分析1990年1月至2006年7月天津医科大学第二医院诊治的9例原发于眼外肌肿瘤患者的临床资料,总结其临床表现、病理类型、影像学检查及临床治疗方法.结果 原发眼外肌肿瘤9例,累及内直肌6例,外直肌2例,下直肌和下斜肌1例;累及肌全长3例、肌腹及前部肌腱2例,肌腹及后部肌腱3例,单纯肌腹1例;静脉性血管瘤3例,纤维血管瘤2例,神经鞘瘤2例,纤维组织细胞瘤1例,副神经节瘤1例;影像学表现受累眼外肌高度肿大,边界清楚,B超、彩色超声多普勒血流成像、CT和MRI检查结果的表现各有特点;手术摘除肿物,部分病例切除眼外肌后行直肌移位术.结论 原发于眼外肌肿瘤以血管性肿瘤多见;临床特点为肌止点充血水肿,眼球突出并向受累肌肉对侧移位;病变内部影像学特性与其病理类型有关;手术切除肿物效果良好.     

人工晶体眼视网膜脱离行巩膜环扎外加压术治疗体会

视网膜脱离是白内障术后严重的并发症之一。而人工晶体眼视网膜脱离又因为瞳孔不易散大，后囊膜增生，人工晶体反光及像差使周边眼底检查非常困难，裂孔发现率低，故手术成功率低。我科2004年11月-2005年11月共收治5例5眼，现总结资料报告如下。     

眼外肌外伤11例临床分析

目的 观察眼外肌外伤的治疗效果。方法 眼外肌外伤11例早期行抗炎，营养神经药物治疗及功能训练，6例兼行超短波治疗，1例行眶壁修复手术，后期血管扩张剂治疗。结果 半年后8例复视患者中6例复视症状消退或明显减轻（包括行眶壁修复术1例）。结论 及时正确药物及手术治疗有利于眼外肌外伤的功能恢复。     

眼外肌内肿瘤的诊断治疗及预后分析

目的 了解眼外肌内肿瘤的种类、临床表现及诊治方法.方法 回顾性系列病例研究.收集经病理学确诊的11例眼外肌内肿瘤患者资料,分析其临床表现、影像学征象、治疗与预后情况.结果 眼外肌内肿瘤病种包括:纤维瘤病3例,肌间血管瘤和颗粒细胞瘤各2例,横纹肌肉瘤、转移性腺癌、淋巴瘤和炎性肌纤维母细胞瘤各1例.眼球运动障碍、眼球突出和移位是其常见体征.CT和MRI等影像学检查可显示肌肉形态改变,肌肉可呈梭形、球形和不规则形增粗,直径均超过1 cm.累及下直肌、内直肌、外直肌和下斜肌.根据累及肌肉的不同采用不同手术进路.病理结果是制定治疗方案的依据.结论 眼外肌内肿瘤病种多样,临床表现和影像学检查有特征性,应积极活检明确病理诊断,预后与治疗方案的选择以及肿瘤性质有关.(中华眼科杂志,2009,45:56-60)     

重视病理检查在眼肿瘤治疗中的应用

眼科病理诊断不仅是眼科肿瘤诊断的"金标准",也是评价控制性切除术中肿瘤是否切除干净的有效、快速的指标.微创手术活体检查及靶向治疗的发展促进了分子病理学的应用并衍生出药物病理学和靶向病理诊断学,其应用促使眼科病理学家参与肿瘤的治疗,对眼科病理医师及眼肿瘤专科医师提出了更高的要求.     

手术治疗眼肿瘤179例分析

目的：分析179列眼部肿瘤的临床特点，诊断及手术治疗方法及误诊情况，方法：按解剖部位，分为外眼，眼球内及眼眶内肿瘤3组，根据肿瘤性质与部位的不同，采取针对性的检查与手术治疗，并予以总结归纳，对其中术后病理切片与术前诊断不符者，进行回顾性分析，结果：随访期3年，外眼良性瘤疗效100％，外眼恶性肿瘤中1例黑色素瘤，1例鳞状细胞癌因转移而死亡，1例睑板腺癌术后复发，治愈率70％，眼内肿瘤中，1例视网膜母细胞瘤因全身转移术后死亡，治愈率89％，误诊率14．28％，眼眶肿瘤中多发性视神经纤维瘤2例术后复发，治愈率85.82％，误诊13．33％。结论：掌握了眼部肿瘤的临床特点，并依藉各种必要的检查技术，可以明确判断肿瘤的部位和性质，并采取有效的治疗方案避免误诊。     

孤眼严重眼外伤治疗的体会

一只眼由于先天、外伤或其它眼病导致盲或近于盲且无复明希望,其另一眼称孤眼[1]或称健眼[2]、也有称独眼者[3].孤眼一旦受伤,将给患者造成极大的痛苦.我们从1988年6月至2010年2月的13年中,共收治孤眼严重眼外伤69例(69眼),现将临床治疗观察结果报告如下:     

眼外伤致眼球摘除及眼内容剜除术53例临床分析

我院1991年6月至2004年6月行眼摘术125例,其中因眼外伤53例,占眼球摘除及眼内容剜除术的42.4%,居首位.现总结分析如下.     

川东北地区649例眼肿瘤的临床病理分析

目的总结近十年来川东北地区眼肿瘤的临床病理特点,为临床诊断和治疗提供依据。方法对2005年1月至2014年12月在川北医学院附属医院眼科住院治疗的649例眼部肿瘤患者病历资料进行回顾性统计分析。结果十年问眼肿瘤病例数总体上逐年增多,总计649例,其中良性496例（76．43％）,恶性153例（23．57％）,男女患者比例约1：1（325：324）。按肿瘤解剖部位分为眼睑肿瘤352例（54．24％）,眼表肿瘤116例（17．87％）,眼球内肿瘤39例（6．01％）,眼眶肿瘤142例（21．88％）。眼睑、眼表、眼眶肿瘤均以良性多见,球内肿瘤以恶性为主;眼表、球内肿瘤以0-20岁组患者为主,眼睑、眼眶肿瘤各组患者无明显年龄差异。结论川东北地区眼肿瘤呈逐年增多趋势,其发病率、年龄、性别、病理类别具有特征性,有利于眼部肿瘤的临床诊断和治疗方案的设计。     

国产氧氟沙星眼水治疗外眼感染性疾病的临床观察

本文通过对90例外眼感染性疾病的临床观察,细菌学检查发现感染菌种以表皮葡萄球菌为首,占43.3％,依次为金黄色葡萄球菌,占31.1％,腐生葡萄球菌5.6％,卡他双球菌3.3％,摩拉氏菌2.2％。用国产0.3％氧氟沙星眼水治疗后,细菌学检查阴转达98.9％。我们认为本制剂具较强的杀菌力。     

139例眼球摘除术及眼内容物剜除术临床分析

1．一般资料：我院1991年1月～2002年6月12年间共行眼球摘除术和眼内容物剜除术139例，均为单眼，其中男性82例(58．99％)，女性57例(41．01％)；年龄最小3岁，最大90岁，平均42．8岁；右眼71例，左眼68例；术前无光感93例，光感及眼前手动46例。139例中行眼球摘除术11例，眼内容物剜除术128例。     

显微镜下眼内容物剜除术127例临床分析

目的:分析西非地区国家造成眼内容剜除的致病原因及相关因素,探讨127例127眼显微镜下眼内容剜除术的经验和体会。方法:回顾总结127例患者的病历资料,分析各种常见原因;所有患者均在手术显微镜下操作,并观察术后近期与远期并发症。结果:眼内容剜除的原因以角膜溃疡并发穿孔(114眼,89.8%)占首位,其中化脓性溃疡103眼(90.4%),Mooren氏溃疡5眼(4.4%),有34眼(29.8%)合并玻璃体化脓;严重眼球破裂伤因组织大范围缺损无法修补或脉络膜视网膜大部分脱出失去修补意义者(8眼,6.3%)占第2位,角膜葡萄肿并发症(5眼,3.9%)占第3位。术后近期并发症为眼睑与球结膜明显水肿97眼(76.4%),伤口活动性渗血2眼(1.6%);远期观察尚未发现交感性眼炎和结膜囊狭窄等并发症。结论:西非地区国家角膜感染性疾病常见,其化脓性角膜溃疡并发大穿孔是眼内容剜除术的最主要原因;在显微镜下操作可最大限度减少球结膜的撕裂缺损,有效避免脉络膜及色素的残留等,而这些缺点在传统肉眼下操作易发生。     

改良眼外肌定量调整术治疗儿童斜视

目的 探讨儿童改良式眼外肌定量调整缝线术治疗斜视的临床效果.方法 采用改良式眼外肌定量调整术,对275例1.3～14岁斜视患儿行斜视矫正.球结膜作PARK切口,强生6-0可吸收缝线作肌肉调整缝合线,剪断肌肉后,将调整缝线呈八字于肌肉附着点下穿出,再将缝线穿出球结膜,以5-0丝线在相应部位扎活动结,以双极射频镊关闭结膜伤口.结果 275例患者术后第1天均可正常睁开双眼,正常注视玩耍或配合检查,其中有87例患儿于术后第1天或第2天在表面麻醉下分别作了不同程度的调整,调整率31.6%,其中过矫57例,欠矫30例,所有患儿均可正常接受术后调整的操作,调整后眼位基本满意.结论 该术式术后患儿反应轻,术后瘢痕小;患儿基本能接受术后表面麻醉下调整,可作为儿童斜视手术首选术式.     

超声乳化白内障吸除术后眼内容炎的治疗

目的　研究超声乳化白内障吸除术并发眼内容炎的临床特点、治疗方式选择及效果。方法　对 2 0例(2 0只眼 )超声乳化白内障吸除术后并发眼内容炎患者行房水、玻璃体液微生物检查 ,根据病情选择玻璃体腔内注入广谱抗生素或行玻璃体切除术 ,术中决定人工晶状体是否取出 ,同时全身、局部广谱抗生素及糖皮质激素治疗 ,分析治疗前后的眼部变化。结果　 10例有阳性菌种培养结果。2例经玻璃体腔注药病情控制 ;1例行眼球摘除术 ;17例接受了玻璃体切除术 ,术中同时行 IOL取出术 12例 ,1例手术治疗无效行眼内容物剜出术。术后 6月～ 2 4月间共随访到 17例 ,其治疗前视力与治疗后视力呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,治疗后视力与是否获得细菌阳性培养有关 (P<0 .0 5 )。结论　及时的玻璃体腔广谱抗生素注射及适时的玻璃体切除术仍可保存部分较理想的视功能 ,视力预后与细菌培养结果及治疗前视力有关。     

HA仿真义眼座治疗眼窝凹陷的临床体会

眼球摘除或眼内容摘除术后，为患者装配饱满、逼真能动的义眼，可改善患者的容貌。2001年3月～2004年9月我院收治了各种眼球摘除患者41例41眼，疗效满意。本文结合临床对眼球摘除后眼窝凹陷的治疗分析总结如下。     

速凝剂致眼碱烧伤的临床治疗分析

随着现代生活的进一步发展，建筑物的建设进展迅速，速凝剂为强碱性物质，其做为建筑材料中不可缺少的一部分，加入水泥中以加强混凝土的凝结作用，因混凝土搅拌机工作中经常出现输出管道爆破，致使工人常被速凝剂溅伤双眼，现将2003年1月～2004年12月所收治的30例治疗情况报告如下：     

急性后天性眼外肌麻痹21例临床分析

目的:探讨急性后天性眼外肌麻痹的临床特征和治疗方法。方法:对21例急性后天性眼外肌麻痹经详细询问病史、详细查体和眼科检查,给予球后或球旁注射地塞米松和654-2,静滴血塞通注射液或复方丹参注射液、能量合剂等。结果:本组21例急性后天性眼外肌麻痹中外伤引起者(肌源性)15例(71%),血管性病变引起者(神经源性)6例(29%)。均因复视首诊。治愈17例,显效4例。结论:急性后天性眼外肌麻痹早期积极药物治疗可取得显著效果。     

眼球穿通伤600例临床分析及治疗体会

眼球穿通伤是一种最严重的眼外伤,据我院1979年以来住院病人统计,眼球穿通伤占眼科住院病人的23％,现将我院1979年～1986年收治的600例眼球穿通伤报告如下: (一)一般情况:本组600例眼球穿通伤中,男446例,占74％,女154例,占26％,男女之比为2.9:1,其中右眼350例,左眼250例,年龄最小者4个月,最大者103岁,