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Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＢＥ)是指食管远端的食管鳞状上皮被柱状上皮所代替 ,与胃食管反流密切相关 ,是食管腺癌的癌前病变 ,近年来发病率有上升趋势 ,其发病机制尚未完全清楚 ,现就Ｂａｒｒｅｔｔ食管与食管腺癌研究的国内外进展综述如下。1 Ｂａｒｒｅｔｔ食管的发病机制Ｂａｒｒｅｔｔ食管分为 ,①长节ＢＥ :指远端食管长度 >3ｃｍ的食管鳞状上皮被柱状上皮覆盖。②短节ＢＥ :指 <3ｃｍ的鳞状上皮被柱状上皮覆盖。ＢＥ的发病率约 2 %～ 12 % [1 ] 。ＢＥ内镜下可分为三型 :①全周型 :红色粘膜向食管… 相似文献
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Barrett食管29例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：分析Ｂａｒｒｅｔｔ食管（ＢＥ）的病因、内镜下特征表现及临床病理特点，探讨ＢＥ和食管腺癌的关系。方法：分析２９便ＢＥ患者的临床表现、内镜诊断及病理特点。结果：所有患者均有反流性食管炎的症状，其中胸骨后或剑突下痛达８０％；在内镜下可分为全周型（１３例）、岛型（１０例）和舌型（６例）。活组织检查显示，本组特殊型柱状我界型上皮１４例、胃底上皮１２例，其中不典型增生５便，尚未发现癌变。结论ＢＥ是反流性 相似文献
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Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＢＥ)是指食管上皮发生镜下可见的任何长度的异常变化并经粘膜活检证实发生肠腺化生的一类疾病 ,因 1 95 0年由Ｂａｒ ｒｅｔｔ首先报道而得名。研究证实 ,化生上皮具有2 %～ 40 %向肿瘤转化的可能 ,其可能性大小与不同因素 ,如化生范围、异型增生的等级、病程及ｐ5 3抗原的表现相应。Ｅｌｏｕｂｅｉｄｉ等报道该病对患者生活质量产生严重影响 ,故值得临床重视。1 定义对ＢＥ的定义经历了较长时间的争议。大约有两阶段 ,第一阶段以Ｓｋｉｎｎｅｒ为代表 ,将ＢＥ严格定义为远端食… 相似文献
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195 0年 ,Ｂａｒｒｅｔｔ写了篇文章以澄清食管炎这个易于混淆的概念 ,“食管炎一词常常对某些人来说意味着一种意思 ,而对另一些人则意味着另一种相当不同的意思”1。Ｂａｒｒｅｔｔ认为胃粘膜延伸到食管是先天性食管缩短的结果。现在人们把食管内有柱状排列的上皮称为Ｂａｒｒｅｔｔ′ｓ食管。它常与慢性胃 食管返流性疾病并存 ,并增加食管腺癌发生的危险性2 。至于如何定量这种危险性 ,什么是最佳的早期诊断方法 ,仍是目前争论的焦点。内镜下食管远端呈珍珠色 ,很容易与胃近端的鲑肉样红色部分区分开来 ,这就是所谓的“Ｚ线”或鳞柱状上… 相似文献
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Ｂａｒｒｅｔｔ(ＢＥ)食管曾被称为先天性短食管或下段被覆柱状上皮的食管 ,多数是由于返流性食管炎所引起的食管粘膜柱状上皮化生。自从Ｍｏｒｓｏｎ等报道在ＢＥ基础上发生腺癌(ＢＡ)以来 ,其与食管ＢＡ的关系越来越受到人们的重视。本文就返流性食管炎 (ＲＥ)和ＢＥ食管与食管ＢＡ的临床病理学关系作一探讨。1 材料和方法我院 1 985～ 1 999年内镜活检 (取材部位均在距门齿 36～ 40ｃｍ处 )及外科手术标本共2 4例 ,2 4例均有ＲＥ病史。其中 6例具有ＢＡ结构。全部标本均用 1 0 %福尔马林固定 ,常规石蜡包埋、切片 ,ＨＥ染色。2 结 果2… 相似文献
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胃食管反流病 (Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)是一种十分常见的疾病。据统计普通人群中 ,烧心痛或反酸每周、每月发生率分别为 1 0 %、40 %。ＧＥＲＤ患病率随年龄上升而有增加趋势。老年人因其生理功能改变患者胸骨后烧灼痛及反酸次数和严重性较年轻群体要轻 ,而并发症食管炎、食管狭窄及Ｂａｒｒｅｔｔ′ｓ食管发生率较高 ,临床常常被误诊误治。提高老年ＧＥＲＤ的认识 ,正确诊断及治疗 ,应引起临床医师足够的重视。1 老年ＧＥＲＤ临床症状流行率老年ＧＥＲＤ临床症状流行率依然不明确。来自芬… 相似文献
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胃食管反流性疾病诊断及治疗现状 总被引：1，自引：0，他引：1
黄介飞 《中国交通医学杂志》2000,14(2):109-113
胃食管反流性疾病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状 ,并可致食管炎及食管外组织损伤等并发症。既往又称为反流性食管炎 (ｒｅ ｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ,ＲＥ) ,但严格地说凡酸(碱 )反流导致食管粘膜破损者才称为ＲＥ。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法(内镜检查食管粘膜有破损者为ＲＥ)。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。ＧＥＲ是指胃内容物反流入食管。ＧＥＲＤ在西方国… 相似文献
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《现代实用医学》2002,14(9):509-509
(中华医学会消化内镜学会 ,1 999年 8月 ) 胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生症状或并发症时 ,称为胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)。酸 (碱 )反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｓｉｔｉｓ ,ＲＥ)。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。内镜检查食管粘膜有破损者为ＲＥ。1 ＲＥ的诊断标准有典型的ＧＥＲＤ症状如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等 ,… 相似文献
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<正>Barrett食管(Barrett esophagus,BE)是食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的病理现象,是由于长期的胃食管反流,胃酸与胃蛋白酶慢性刺激食管下段鳞状上皮,发生胃肠上皮化生性改变,与食管腺癌的发生有密切的关系,是食管癌的一种癌前病变,被临床广泛重视.常规尸解BE发现率12%,胃食管反流病人内镜发现率10~20%,伴有反流性食管炎的硬皮病病人内镜发现率达37%.BE多发生于中老年,但也可发生于青年和儿童中,平均发病年龄55岁,0~15岁和40~80岁为两个发病的高峰年龄段,男女之比约为3~4:1,1%BE有家族史,并有少许家族性发病的报告. 相似文献
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抗反流治疗对胃-食管反流相关性哮喘患者肺功能的影响 总被引：2，自引：1，他引：1
胃-食管反流(ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ,ＧＥＲ)与支气管哮喘有关,但因ＧＥＲ常无症状或症状不典型未引起注意。现将1995年4月～1998年4月我院25例胃-食管反流相关性哮喘患者经抗反流治疗对肺功能的影响报道如下:1 对象及方法1.1 观察对象25例患者... 相似文献
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胃食管反流病 总被引：1，自引：0，他引：1
袁江 《牡丹江医学院学报》2002,23(6):44-45
胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是过多胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状或并发症。当反流导致食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ＲＥ)。ＧＥＲＤ在西方国家十分常见 ,人群中约 7%～ 15 %有胃食管反流症状[1] ,我国北京、上海在 1996年调查结果 ,ＧＥＲＤ的患病率为 5 .77% ,ＲＥ为 相似文献
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幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)是一种螺旋状 ,革兰阴性 ,微需氧性细菌 ,进入人胃低ｐＨ环境下生长繁殖 ,它的出现与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎相关 ,并与胃癌及ＭＡＬＴ淋巴瘤发生的危险性增加有关。随着抗ＨＰ药物治疗的进展 ,消化性溃疡和胃癌的发生率有所下降 ,但引起人们注意的是随着ＨＰ感染率的下降 ,食管疾病如胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)、Ｂａｒｒｅｔｔ食管、食管腺癌的发生率逐年上升 ,有关ＨＰ与食管疾病研究的报道也随之增加。但结果往往不一致 ,值得进一步研究。1 ＨＰ在食管的感染与定植食管因为ＧＥＲＤ等原因的影响很容… 相似文献
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黄介飞 《中国交通医学杂志》2006,20(4):367-370
2 Barrett食管的治疗
2．1手术治疗 手术适应证：（1）食管深溃疡;（2）食管瘘管、穿孔合并出血;（3）难以控制的胃食管反流症状;（4）食管进行性狭窄;（5）伴有重度不典型增生;（6）腺癌。对于（1）～（4）者,手术目的主要是重构通道,增加食管下段括约肌压力（LESP）,减轻胃食管反流。手术方法有：Nissen胃底反折术、Hill胃后方固定术和Belsey食管胃成形术。其中Nissen术式是控制胃食管反流最适宜的方式,可使部分患者的BE上皮完全逆转。而对于腺癌,早期手术尤为重要,若病变仅累及粘膜层或粘膜下层, 相似文献
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胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ,ＧＥＲ）是指由于全身和局部原因引起下端食管括约肌（ＬＥＳ）功能不全,胃动力紊乱,排空延迟,而致胃或十二指肠内容物反流入食管的一种临床表现,易发生新生儿期,尤其是早产儿更多见。发病率高达８０‰～... 相似文献
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胃食管反流性疾病的药物治疗进展 总被引：1，自引：0，他引：1
胃部烧灼感和反酸较为常见。近 30年来 ,虽然反酸及其基础病胃食管反流性疾病 (ＧＥＲＤ)的药物治疗取得了显著的进展 ,但是 ,在对ＧＥＲＤ进行治疗之前 ,首先应确定治疗的目标。例如 ,对胃部烧灼感和反酸而言 ,治疗的目标为缓解或消除症状 ;而对糜烂性食管炎 ,治疗的目标则应包括使食管炎愈合 ;对食管狭窄并发症 ,则需要进行强有力的抑酸治疗以预防狭窄的复发 ;最后 ,对Ｂａｒｒｅｔｔ食管虽然也需要进行控制症状的治疗 ,但是 ,关于完全清除食管内的胃酸是否可有效预防Ｂａｒ ｒｅｔｔ食管上皮向重度异型增生和癌进展的问题 ,目前尚不清楚… 相似文献
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鲁臣溪 《中国冶金工业医学杂志》1999,16(2):82-83
胃食管反流病（Ｇａｓｔｒｉｃｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是一种较为常见的消化道功能性疾病，国外报道本病发生率为１０％～２０％，国内为２５２％～４４７％。ＧＥＲＤ系指胃十二指肠内容物反流入食管的病理状态。发病与食管下... 相似文献
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奥美拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流临床疗效对比观察 总被引：3，自引：0，他引：3
胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧灼感等症状或组织损害，部分患者伴有食管以外表现。由于引起食管炎的直接作用是反流物，所以，抑制反流物刺激的治疗很重要。为了探讨质子泵抑制剂和Ｈ２受体阻断剂治疗ＧＥＲＤ的疗效，我们选用国产奥美拉唑胶囊（批号：９７１１２６，９８０２０６，９８０７１８，常州四药制药有限公司生产，商品名奥克）和雷尼替丁（下简称ＲＮＴ）治疗ＧＥＲＤ ４４例，对其控制症状和改善食管炎症等疗效进… 相似文献
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胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是消化科的常见病 ,近年来越来越受到重视。对于ＧＥＲＤ的诊断方法很多 ,如内镜检查、Ｘ线检查、核素扫描、彩色多普勒、2 4小时ｐＨ测定、食管测压、胆汁反流测定、滴酸试验等。每种检查方法均有其优点和局限性。本文着重探讨食管测压在ＧＥＲＤ诊断中的价值和意义。1 资料与方法1 1 研究对象 41例具有烧心、泛酸、胸骨后不适、咽部不适等临床症状 ,拟诊为胃食管反流病的患者 ,年龄 2 5～ 72岁 ,其中男 2 7例 ,女 1 4例。所有 41例均经胃镜检查排除了胃、十二指肠疾病 ,且无明显食管炎表现 ,无心绞痛病史。1 … 相似文献