应用持续气道内正压通气治疗OSAS 15例疗效观察

目的：总结持续气道内正压通气（ＣＰＡＰ）对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的治疗经验。方法：经多导睡眠呼吸监测图（ＰＳＧ）对１１０例就诊病人进行监测，诊断ＯＳＡＳ９６例，对其中接受ＣＰＡＰ治疗的１５例病人记录治疗前后睡眠呼吸监测图有关数据并应用配对ｔ检验，对所测结果进行统计学处理。结果：治疗后所有病人症状改善，血氧饱和度（ＳａＯ２）明显升高（Ｐ＜０．００１），舒张压有所降低（Ｐ＜０．０５），总共低通气时间明显缩短（Ｐ＜０．０１），呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）明显降低（Ｐ＜０．００１）。醒觉时间明显缩短（Ｐ＜０．００１），醒觉时间占记录时间百分比值有明显减少（Ｐ＜０．０５）。结论：ＣＰＡＰ对ＯＳＡＳ患者治疗有效，但需在内科医生直接指导下进行。对致死性窒息性呼吸衰竭，气管造口术可以挽救病人的生命     

食管贲门癌手术对胆囊功能的影响

行食管贲门癌根治术和食管、胃端侧吻合术４０例，观察围手术期胆囊功能。结果（１）未保留迷走神经３０例手术前后胆囊收缩功能比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５），对胆总管内径影响，手术前后比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。（２）保留迷走神经１０例与未保留迷走神经３０例术后胆囊容积比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。游离食管、胃时减少迷走神经肝支和幽门支的损伤有利改善消化不良和减少胆道系统结石的形成。     

p53蛋白聚集在食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移病灶中的相关性研究

目的：通过对食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移病灶ｐ５３变化规律的研究，加深对食管和贲门癌转移发生的分子病理学基础的了解。方法：采用免疫组织化学（ＡＢＣ）方法，对３１例食管和贲门癌原发病灶和转移病灶ｐ５３蛋白聚集进行了研究。结果：３１例手术标本中，２４例为食管磷状细胞癌，７例为贲门腺癌。研究表明：在２４例食管原发和转移鳞癌中，有１１例原发和转移癌灶中均出现ｐ５３蛋白聚集的变化，原发和转移癌灶的一致性变化发生率为６１％（１１／１８），Ｐ＜０．０５；在６例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者中，其淋巴结转移病灶也同时出现免疫阴性反应。在７例胃贲门腺癌中，３例原发和转移癌灶同时出现ｐ５３免疫阳性表达的一致率为５０％（３／６），Ｐ＞０．０５；１例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者，其淋巴结转移病灶也出现阴性反应。结论：ｐ５３在食管和贲门癌癌变和转移中起一定的作用。     

咪唑安定和硝普钠在心脏直视手术中应用

本文对３０例体外循环后外周阻力升高，ＭＡＰ＞１２～１３．３ｋＰａ患者采用咪唑安定复合ＳＮＰ、单用ＳＮＰ与未用药治疗三组进行对比。结果：咪唑安定复合ＳＮＰ是三组中最佳一组，可明显减少ＳＮＰ用量（Ｐ＜０．００１）；病人并发症显著下降（Ｐ＜０．０５）；ＭＡＰ、ＣＶＰ显著降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），还观察到动脉血氧饱和度较对照组稍升高，同期尿量比对照组增加２６．８％（Ｐ＜０．０５）．说明咪唑安定复合ＳＮＰ是治疗ＣＰＢ术后外周血管阻力升高患者的一种较理想方法，一般是安全的。     

Swan-Ganz漂浮导管在重型颅脑损伤患者中的应用

目的用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ漂浮导管观察重型颅脑损伤患者血流动力学的变化，并探讨其临床意义。方法用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术穿刺右颈内静脉，插入四腔７Ｆ漂浮导管，分别于手术前２～３ｈ和手术后８～１２ｈ监测患者心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、肺动脉压（ＰＡＰ）、肺毛细血管楔压（ＰＣＷＰ）、心输出量（ＣＯ）心脏指数（ＣＩ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、体循环血管阻力（ＳＶＲ）的变化，结果作统计学处理采用分组比较ｔ检验。结果手术前病人ＨＲ、ＭＡＰ、ＰＡＰ、ＰＣＷＰ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＶＲ分别为９６．７±１０．１２、１３．１５±１．５３、３．１７±０．７１、２．６４±０．３１、７．８６±１．１９、４．９７±０．８４、１９２５±２２０，均比对照组升高（Ｐ＜０．０５）；ＣＶＰ为０．４３±０．０１，比对照组明显降低（Ｐ＜０．０１，ｔ＝３．０１０）。手术后ＨＲ、ＰＡＰ、ＭＡＰ、ＳＶＲ比术前明显降低（Ｐ＜０．０５），ＰＣＷＰ、ＣＶＰ、ＣＯ、ＣＩ手术前后无明显变化。结论重型脑损伤手术前后血流动力学变化较大，严密观察血流动力学的变化，对帮助治疗、判断愈后有积极意义。     

食管、贲门癌患者手术前后血清铜蓝蛋白含量变化的研究

本文用放射免疫分析法测定了45例食管，贲门癌患者手术前后血清铜蓝蛋白（SCP）含量的变化，并与44例正常人进行对照，结果表明：食管，贲门癌病人手术前后均高于对照组（P<0.01）；手术后病人SCP呈递减趋势，72h后SCP开始明显下降，与手术前对照（P<0.05)。并观察到术后有转移的患者SCP持续保持高水平。病情稳定者，SCP趋于正常，由此认为：SCP可以作为食管，贲门癌的诊断，判断预后，有否转移和复发的一项重要辅助参考指标。     

血清铁蛋白测定对消化系恶性肿瘤的诊断价值

ＲＩＡ法检测２９例原发性肝癌（ＰＨＣ）及５５例消化管恶性肿瘤患者血清铁蛋白（ＳＦ），结果ＰＨＣ组明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）和肝硬化组（Ｐ＜０．０１），消化管恶性肿瘤已转移组（３１例）明显高于正常组（Ｐ＜０．００１），而无转移组（２４例）与正常组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示，ＳＦ测定对ＰＨＣ及其他消化管恶性肿瘤有否转移有一定的诊断价值。     

去纤酶对冠心病患者自由基相关酶活性的影响

本文对６９例冠心病（ＣＡＤ）患者测定了自由基相关酶的活性，并对其中１６例患者用去纤酶进行了治疗。结果表明：ＣＡＤ患者血中脂质过氧化物（ＬＰＯ）明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），并与心肌缺血损伤程度呈正相关（Ｐ＜０．００１），谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）明显低于正常人，ＧＳＨ－Ｐｘ和ＧＳＨ－Ｐｘ／ＬＰＯ比值与心肌缺血损伤程度呈负相关（Ｐ＜０．００１），超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）无明显变化（Ｐ＜０．０５）。去纤酶用药前后上述酶进行了比较发现，去纤酶能提高ＧＳＨ－Ｐｘ／ＬＰＯ比值（Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ活性（Ｐ＜０．０５）降低ＬＰＯ的损伤（Ｐ＜０．０１）。提示ＣＡＤ缺血性损伤与ＬＰＯ升高，即自由基产生过多或／和抗自由基不足有关。去纤酶可通过降低ＬＰＯ和提高ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ的活性用于治疗ＣＡＤ。     

84例老年及老年前期慢性阻塞性肺疾病病人信号平均心电图分析

目的：通过非侵入性方法早期发现ＣＯＰＤ病人的心脏损害。方法：８４例老年及老年前期ＣＯＰＤ病人（ＣＯＰＤ组）与相同年龄健康人（对照组）的信号平均心电图进行比较分析。结果：老年ＣＯＰＤ病人滤波后总ＱＲＳ时限较健康老人延长，ＱＲＳ终末部分电压小于４０μＶ的持续时间及ＱＲＳ最后４０ｍｓ均方根电压与对照组比较均有显著差异（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ组与对照组心室晚电位（ＶＬＰ）阳性率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＯＰＤ病人中，肺心病组与非肺心病组ＶＬＰ阳性率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：老年ＣＯＰＤ病人尤其是肺心病病人心室晚电位阳性率增高，可能与ＣＯＰＤ病人“慢支”长期反复发作导致左右心室心肌肥厚引起心室内传导异常有关     

组织蛋白酶D、P糖蛋白及Her-2与贲门癌预后关系的研究

探讨组织蛋白酶Ｄ（Ｃａｔｈ－Ｄ）、Ｐ糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）及Ｈｅｒ－２与贲门癌治疗预后的关系。方法应用免疫组织化学的方法，检测了４３例贲门癌经手术切除的新鲜癌组织标本中的Ｐ糖蛋白、组织蛋白酶Ｄ及Ｈｅｒ－２的表达水平，并结合其病理类型及淋巴结转移进行了综合判定。结果Ｐ糖蛋白及Ｈｅｒ－２的表达与贲门癌的淋巴结转移无统计学意义，（Ｐ＞０．０５），而组织蛋白酶Ｄ的表达与贲门癌的淋巴结转移有显著相关（Ｐ＜０．０１），同时组织蛋白酶Ｄ阳性者其Ｐ糖蛋白及Ｈｅｒ－２的表达也明显高于组织蛋白酶Ｄ阴性者。贲门癌的分化程度与Ｐ糖蛋白及组织蛋白酶Ｄ的表达无显著差异，而与Ｈｅｒ－２的表达却有显著相关（Ｐ＜０．０５）。结论组织蛋白酶Ｄ阳性的贲门癌易发生淋巴结转移，Ｈｅｒ－２阳性者恶性度高且预后差，临床上对上述病人应给予特殊针对性的治疗方案。     

米非司酮配伍米索前列醇终止16～27周妊娠的临床分析

目的 :探索米非司酮配伍米索前列醇用于终止 16～ 2 7周妊娠的效果及安全性。方法 :以 61例妊娠 16～ 2 7周的健康孕妇 .要求终止妊娠者作为研究对象 ,给米非司酮 2 0 0 mg顿服 ,7:30 pm,36h后隔日晨 7:30 am,给米索前列醇 60 0 ug置阴道后穹窿 ,观察完全流产 ,不全流产 ,流产时间、产后出血及副作用情况。并取 61例常规用利凡诺羊膜腔注入引产作对照 ,两组胎儿娩出后均肌注催产素 10 Iu。结果 :研究组不全流产率及引产时间均低于对照组 ( P<0 .0 1,P<0 .0 1) ,两组引产成功率及产后出血无差异 ( P>0 .0 5,P>0 .0 5) ,研究组副反应轻 ,无需处理。结论 :米非司酮配伍米索前列醇用于终止 16～ 2 7周妊娠有效、安全。     

依达拉奉在心脏不停跳手术中对心肌保护的临床研究

目的 研究依达拉奉在心脏不停跳手术基础上对心肌的保护作用.方法 将60例需行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者随机分成两组:依达拉奉组（E组）30例,对照组（C组）30例。E组于预充液中按0.5mg/kg加入依达拉奉,C组加入等量生理盐水。分别于术前（T1）、转机30min（T2）、停机（T3）、术毕（T4）、术后24小时（T5）、术后72小时（T6）各时点检测全血LDH、CK-MB及cTnT、SOD及MDA含量变化。结果1．心肌酶LDH、CK-MB、cTnT术前两组无差异（P＞0.05）,CPB开始后各时点心肌酶的含量均较术前增高(P＜0.01),且各时点E组均较C组低,两组间有显著差异（P＜0.05）。2．MDA、SOD术前两组无差异（P＞0.05）,SOD从T2时点开始持续下降,至T4最低值后逐渐升高,CPB开始后C组各时点均低于E组（P＜0.01）,且C组在各时点下降更为显著（P＜0.01）;两组MDA在CPB开始后均较术前升高,T4时点开始下降,逐渐接近正常水平,两组之间浓度水平差异有统计学显著意义（P<0.01）,C组各时点升高更为显著（P＜0.01）。结论 本研究显示依达拉奉注射液用于心脏不停跳心内直视手术,可以降低心肌酶漏出量,减少MDA的产生,提高心肌细胞SOD活性,表明依达拉奉有利于减轻心肌缺血再灌注损伤,对心肌具有保护作用。     

醒脑静注射液对高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平的影响

目的:观察分析醒脑静注射液对高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平的影响.方法: 纳入96例高血压脑出血患者的临床资料.依据患者治疗过程中是否使用醒脑静注射液分为观察组(使用,n=46)及对照组(不使用,n=50).治疗14 d后,对比两组患者颅内血肿及水肿改变及治疗前后外周血炎症介质(IL-10、IL-1β、IL-8及TNF-α)水平的变化.结果: 两组患者治疗后脑水肿体积均明显低于同组治疗前(P＜0. 05),且观察组脑水肿体积明显较对照组低(P＜0. 05).两组患者治疗后血肿体积均显著降低(P＜0. 05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0. 05).两组患者治疗后外周血IL-1β、IL-8及TNF-α水平均显著降低(P＜0. 01),但观察组患者低于对照组(P＜0. 01).两组患者治疗前后外周血IL-10水平无显著改变(P＞0. 05).观察组患者脑水肿程度与外周血IL-1β(r= -0. 677,P＜0. 01)、IL-8(r= -0. 740,P＜0. 01)及TNF-α(r=-0. 643,P＜0. 01)水平均呈现显著负相关关系.结论: 醒脑静注射液可有效减轻高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平.     

血液净化对脓毒性脑病神经元特异性烯醇化酶的影响

［摘要］ 目的　探讨血液净化对脓毒性脑病（SAE）神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响,为临床提供早期诊断脓毒性脑病的方法及治疗SAE的手段．方法　选取西安市儿童医院收治的150例脓毒性脑病患儿,随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组患儿接受原发病及重要器官支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上接受血液净化治疗．2组患儿于确诊后24 h内及治疗7 d后留取脑脊液（CSF）进行常规、生化（GUL、LDH、LA）及NSE检查,同时于患儿确诊后1、2、3、5、7 d分别采血2 mL进行NSE检测．结果　2组患者确诊后CSF检查:常规无异常,生化检测结果显示,GUL显著低于正常儿（P＜0.05）,LDH、LA显著高于正常小儿（P＜0.05）,观察组治疗7 d后,GUL、LDH、LA指标与正常小儿比较（P＞0.05）,对照组治疗7d后GUL、LDH、LA恢复情况显著低于观察组;脑脊液及外周血NSE水平对比结果显示,治疗前3 d 2组患儿的NSE水平对比无显著差异（P＞0.05）,治疗5 d、7 d时观察组患儿的NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　脓毒性脑病患儿血及脑脊液中NSE显著升高,血液净化治疗能加速降低NSE浓度,改善脑脊液中GUL、LDH、LA指标,在脓毒性脑病的治疗中起着重要作用,提高脓毒性脑病患儿救治率,降低致残率及死亡率．     

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8对冠状动脉易损斑块的预测价值

目的探讨冠心病患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）对冠状动脉易损斑块的预测价值。方法选择经冠脉造影确诊为冠心病并接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者216例,将其分为稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）三组,SAP组39例、UAP组109例、AMI组68例,另选40例健康成人作为对照组,检测所有研究对象的血常规、肝肾功能、血糖、血脂、TNF-α及IL-8等,同时检测并比较各组PCI术前、术后TNF-α和IL-8表达水平,并分析TNF-α和IL-8之间的关系。结果与对照组比较,三组冠心病中TNF-α和IL-8水平均明显增高（P〈0.01）,而冠心病三组间TNF-α和IL-8水平比较,AMI组明显高于UAP组（P〈0.01）,UAP组明显高于SAP组（P〈0.01）,三组冠心病中PCI术后TNF-α和IL-8水平明显高于PCI术前（P〈0.01）,且PCI术前、术后IL-8和TNF-α之间均呈明显正相关关系。结论冠心病患者TNF-α和IL-8水平明显增高,接受PCI术后其增高更明显,且两者之间有密切相关,TNF-α和IL-8可作为预测冠状动脉易损斑块的炎性标记物。     

网络成瘾住院患者冲动、攻击性人格特点及治疗转归

目的 了解网络成瘾住院患者冲动、攻击性人格特点以及经过综合性网瘾戒治后转归情况.方法 采用Barratt冲动性量表(BIS)、Buss行为攻击问卷(BAS)、症状自评量表(SCL-90)分别对58例网络成瘾住院患者在入院1周内和综合性网瘾戒治3月后进行评估,并与54例正常对照比较.结果 ①IAD组治疗前冲动、攻击量表各因子分以及总分均比正常对照组高[BIS评分(99.3±15.1)分,(75.0±15.4)分,t=8.47,P＜0.01;BAS评分(78.3±24.4)分,(54.8±17.7)分,t=5.87,P＜0.01];治疗后冲动、攻击量表除躯体攻击外,其余各因子分以及总分明显降低但仍比正常对照高[BIS评分(86.3±16.6)分,(75.0±15.4)分,t=4.98,P＜0.01;BAS评分(66.2±22.6)分,(54.8±17.7)分,t=3.65,P＜0.01];②IAD组SCL-90总分与BAS量表总分存在显著相关性(r=0.376,P＜0.01),治疗后SCL-90总分降低值与BAS降低值亦存在相关(r=0.508,P＜0.01).结论 网络成瘾组冲动、攻击性比正常对照组高,经治疗后其冲动、攻击性降低,但仍高于对照组.

Abstract：

Objective To explore the impulsivity and aggressivity,and its treatment outcomes of the inpatients with intemet addiction disorder (IAD) by intergration interview. Methods Barratt Impulsiveness Scale ( BIS), Buss Aggressive Scale (BAS) were used to assess the impulsiveness and aggressivity in 58 IAD patients, at the first week and after the point of intergration interview 3 months,54 normal subjects in the control group were conducted by BIS and BAS only when they were recruited. Results ①The intemet addiction group had significantly higher scores on the BIS and BAS total scores than the control group at the first week ( BIS score 99.3 ±15. 1vs 75.0 ± 15.4, t=8.47, P＜0. 01; BAS score 78.3 ±24.4 vs 54.8 ± 17.7, t=5.87 , P＜0. 01 ). IAD group had lower scores on the total scores of BIS-Ⅱ and BAS after intergration interview than before, but the subscales and total scores were higher than those in the control group ( BIS score 86.3 ± 16.6 vs 75.0 ± 15.4, t =4.98, P ＜ 0.01 ;BAS score 66.2 ± 22.6 vs 54.8 ± 17.7, t = 3.65, P ＜ 0. 01 ). ②Total score of SCL-90 in IAD group were significantly correlated with the BAS total score ( r=0. 376, P＜0. 01 ) ,and the decreased SCL-90 total score was also related with the decreased BAS score ( r= 0.508, P＜ 0. 01 ). Conclusion This study suggests that IAD group exhibit more impulsivity and aggressivity than those in the control group. After interview, their impulsivity and aggressivity are significantly decreased, but are still higher than those in the normal control group.     

认知行为干预对冠状动脉支架植入术后病人焦虑、抑郁的作用分析

目的:探讨认知行为干预对冠状动脉支架植入术(PCI)后病人焦虑、抑郁和治疗依从性及自我效能的影响.方法:选取行PCI术的冠心病病人84例,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为干预.比较2组病人手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术后治疗依从性、心血管事件发生率和自我效能水平.结果:2组病人术前1 d的SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,观察组病人SAS和SDS评分均明显低于对照组(P<0.01),且观察组病人SAS和SDS评分均明显高于术前1 d(P<0.01),随时间延长SAS和SDS评分均逐渐降低(P<0.05~P<0.01).PCI术后,观察组病人的服药依从率、健康行为依从率、定期复查依从率、运动治疗依从率及饮食治疗依从率均优于对照组(P<0.05).观察组病人心血管事件发生率为7.1%,亦低于对照组的23.8%(P<0.05).除情绪控制外,干预后观察组病人自我效能总分和症状管理、角色功能、沟通能力评分均明显优于对照组(P<0.01).病人的冠心病认知水平与自我效能总分及因子症状管理、角色功能、沟通能力均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),而与因子情绪控制无明显相关关系(P>0.05).结论:认知行为干预能改善冠心病病人的焦虑抑郁水平,提高其冠心病认知水平,加强自我效能,具有重要临床价值.     

血管内皮生长因子在分化型甲状腺癌中的表达及意义

目的观察血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）患者手术前后及复发时血清中的表达及其与血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）浓度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法（enzymelinked immunosorbentassay,ELISA）检测30例OTC（术后肺转移7例、局部复发23例）在术前、术后及复发时血清VEGF（serumVEGF,sVEGF）的水平及化学发光法检测血清Tg及TgA的浓度,并与30例正常对照组比较。结果肺转移组及局部复发组在手术前sVEGF比较差异无统计学意义（t=0．373,P〉0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（t值分别为8．597、14．140,P均〈0．05）;肺转移组及局部复发组在术后sVEGF明显降低,与术前比较差异有统计学意义（t值分别为5．977、11．500,P均〈0．05）;术后2组sVEGF与对照组比较差异均无统计学意义（t值分别为1．593、1．525,P均〉0．05）;肺转移组及局部复发组在复发前后sVEGF比较差异有统计学意义（t值分别7．387、12．160,P均〈0．05）,复发后肺转移组sVEGF较局部复发组明显增高,差异亦有统计学意义（t=4．167,P〈0．05）。2组血清瞻浓度与sVEGF表达成直线正相关（r=0．786,P〈0．01）。结论sVEGF在DTC术前及术后复发患者血清中高表达,可作为评估DTC生物学行为的一项重要指标。     

盆腔器官脱垂手术前后的MRI动态评估分析

目的对比分析盆腔器官脱垂(pelvic oagan prolapse.POP)患者手术MRI表现。方法病例选取科室2012年9月-2014年9月确诊为POP患者47例作为POP组,选取同期医院体检正常女性30例作为对照组,均行静态、动态核磁共振扫描(MRI),对比2组相关参数值及POP患者手术前后MRI表现。结果 POP手术前后静息位提肛肌参数无显著差异(P0.05),与对照组相比,差异显著(P0.05);POP手术前后动态位PRT-L、PRT-R、ICT-L、ICT-R组间对比无差异(P0.05),但2组均低于对照组(P0.05);POP术前动态位LHS、ICA-L、ICA-R、LPA、M线、H线均显著高于术后和对照组(P0.05);术后和对照组差异显著(P0.05);手术前后均行MRI扫描,横断上提肛肌形态无差异,但术后矢状位上,MRI显示膀胱颈位置上移,膀胱角度缩小,盆腔器官为最低点位于耻骨线以上。结论 MRI是POP术前诊断及术后疗效评估的影像学方式。     

尤瑞克林对脑梗死患者疗效及血清hs-CRP和PCT的影响

目的探讨尤瑞克林治疗脑梗死患者的效果及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)的影响。方法收集脑梗死患者140例,随机分为2组,每组70例。对照组应用常规方法治疗(银杏达莫+氯吡咯雷+拜阿司匹林),观察组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗,共治疗14 d。于治疗前、后对患者血清中hs-CRP和PCT的水平进行检测,计算脑梗死体积变化,并比较美国国立研究卫生院卒中量表评分(NIHSS)。结果治疗14 d后,2组脑梗死体积、NIHSS评分均下降(P<0.05),且观察组梗死灶体积下降和NIHSS评分下降明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清hs-CRP、PCT均下降(P<0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林对脑梗死的治疗效果理想,同时能有效地降低血清hs-CRP和PCT的表达,临床中可以推广应用。