清肝利湿汤对慢性胆囊炎胆石症患者血浆P物质的影响

Ｐ物质 (ＳＰ)是一种发现早、研究较为广泛的神经肽之一。本研究采用放射免疫法测定 3 0例慢性胆囊炎胆石症患者血浆ＳＰ的含量 ,并与服用清肝利湿汤后及健康人对照组进行了对比研究 ,现报告于下。临床资料1　诊断标准及辨证标准　均参照卫生部药政局《中药新药治疗胆囊炎胆石症的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部 .中药新药临床研究指导原则 .第一辑 .1993∶ 13 4—13 9)。2　资料　治疗组 3 0例患者 ,均为慢性胆囊炎胆石症肝胆湿热型。住院 19例 ,门诊 11例 ;男 10例 ,女 2 0例 ;年龄 45～60岁 ,平均 (5 3 4± 4 3 )岁 ;病程 6个…     

清肝益气降压方对自发性高血压模型大鼠肿瘤坏死因子的影响

目的:观察清肝益气降压方对自发性高血压模型大鼠(SHR)肿瘤坏死因子(TNFα)的影响,探讨本方的降压机制。方法:30只雄性SHR随机分为模型对照组、阳性对照组、清肝益气组、清肝泻火组和疏肝抑火组,连续给药6周,以Wistar大鼠作空白对照。测定各组大鼠血压、肿瘤坏死因子(TNFα)水平。结果:清肝益气降压方有确切的降压作用,与模型对照组比较血压明显下降(P<0.05);能明显降低TNFα水平(P<0.05)。结论:清肝益气降压方具有降压作用,降低TNFα浓度水平可能是本方的降压机制。     

中药疏肝利湿汤治疗慢性胆囊炎43例

慢性胆囊炎属中医胁痛、胃脘痛范围,其发生多因胆石内阻,肝胆疏泄不利;或因饮食不节,过食肥厚腻之品而致湿热内生,影响肝胆疏泄和脾胃运代而发痛.因肝胆气机不能条达,故见右上腹隐痛、胸门痛引肩背;气滞日久则血瘀,可见疼痛剧烈和痛有定处,肝失疏泄而克脾土,致脾胃运代失调,则胃脘胀满,尤以进食肥腻之品后为甚,食欲不振;胃失和降,则暖气、呃逆;脾失运化湿浊内生,则舌苔厚腻;故肝失疏泄、气滞血瘀、脾失运代,湿热内生为本病的基本病机,本人2003年以来用自拟疏肝利湿汤治疗慢性胆囊炎43例,效果满意,总结如下:     

自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α及氧化应激的影响

目的观察自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激的影响。方法将122例NAFLD患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清肝降脂汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂、体质量指数(BMI)、肝脏超声及血清抵抗素、TNF-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、BMI及血清抵抗素、TNF-α和MDA水平均较治疗前显著下降(P均0.05),肝脏B超指标均显著改善(P均0.05),HDL-C和SOD水平均显著提高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论自拟清肝降脂汤能够显著改善NAFLD患者的肝功能及血脂异常状态,并降低机体抵抗素及TNF-α水平,减轻氧化应激反应,且安全可靠。     

清胆利湿汤（丸）治疗慢性胆石症性胆囊炎181例临床观察

慢性胆囊炎是临床常见、多发和难治性疾病,属中医"胁痛"、"痞满"范畴,肝胆湿热型占绝大多数.[1]慢性胆囊炎大多并发胆囊结石,中药以溶石、排石为法治疗总有效率在23～94%[1、2、3 ]不等,排净率不超过30%.清胆利湿汤是根据肝胆湿热型慢性胆囊炎的病因病机与证候特征辨证组方的经验方剂,临床治疗慢性胆石症性胆囊炎取得较好疗效,报道如下.     

清肝利胆汤治疗急性胆囊炎66例

~~清肝利胆汤治疗急性胆囊炎66例     

小柴胡汤对肿瘤坏死因子诱导作用的研究

探讨了小柴胡汤对肿瘤坏死因子的诱导作用，结果表明，小柴胡汤能剂量依赖性地诱导外周血单核细胞产生肿瘤坏死因子，小柴胡汤的类方大柴胡汤和柴胡桂枝汤也有同样的作用。而对照药小青龙汤则变化轻微，否定了小柴胡汤的体外作用为非特异性的结论。认为小柴胡汤预防至癌作用的重要因素，是其具有诱导肿瘤坏死因子的作用。     

针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子的影响

目的；观察针刺对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子（TNE）的影响。方法：将68例急性脑梗塞患者，随机分成针刺组与对照组，采用酶联免疫法进行针前与针后1周的TNF的血清测定，及针前，针后1周，1月的临床疗效评估。结果：两组病例针刺后1周血清TNF均有下降，针刺组下降明显（P＜0．01）。疗效评估针后1周无明显的差异（P＞0．05），30天后两者有差异（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞早期进行针刺能降低血清中TNF的含量，加速炎性的吸收或减少炎性的关系，促进脑组织和肢体的功能恢复。     

补肾宣肺活血方对动物模型肺促纤维化干预作用及对碱性成纤维细胞因子、肿瘤坏死因子表达的影响

目的:探讨补肾宣肺活血方对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的干预作用及可能的机制。方法:SD大鼠经气管内灌注博莱霉素(5mg/kg)诱导肺纤维化制作动物模型,每天分别用补肾宣肺活血方灌胃(中药组)、氢化可的松琥珀酸钠腹腔注射(激素组,25mg/kg)、生理盐水进行干预(模型组、空白组)。空白组气管内灌注和灌胃均用生理盐水,4组动物均于药物干预后第7、14天分别处死,用苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化和免疫组化(SABC法)测定肺组织碱性成纤维细胞因子(bFGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果:中药组经治疗后肺泡炎症病变及肺纤维化程度明显轻于模型组,与激素组比较未见明显差异,但较空白组严重。中药组bFGF、TNF-α的表达亦低于模型组,但高于空白组。结论:补肾宣肺活血方可明显减轻博莱霉素诱导的肺纤维化的病变程度,其作用机制可能是通过降低bFGF、TNF-α的表达来实现的。     

介入配合骨复活汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部血管内皮生长因子表达的影响

目的：观察股动脉药物灌注配合骨复活汤治疗实验性激素性股骨头缺血性坏死（SANFH）股骨头局部血管内皮生长因子（VEGF）的表达。探讨介入配合骨复活汤对骨坏死再血管化和再骨化的机理。方法：新西兰兔24只,利用大肠杆菌内毒素和大剂量甲基强的松龙造成兔股骨头坏死模型,造模后第2周随机分为3组：介入组：经左侧股动脉注射尿激酶3万U和丹参注射液2mL;介入配合骨复活汤组：给药同介入组,同时每天给予骨复活汤灌胃给药;对照组：经股动脉注射生理盐水4mL。在治疗后4周,对股骨头标本进行VEGF免疫组化染色。计数VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率,并进行统计学分析。结果：介入配合骨复活汤组比介入组能提高VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率（P〈0．05）,改善骨坏死。结论：介入配合骨复活汤能改善骨坏死,其机理在于促进VEGF等细胞因子的分泌从而加速股骨头的再血管化和再骨化进程。     

阳明病（阳明腑实证）欲解时TNF-α的变化及大承气汤干预作用的实验研究＊

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在阳明病(阳明腑实证)欲解时及大承气汤干预后变化的研究。方法健康未孕SD大鼠290只,随机分为正常组(n=90)、模型组(n=100)、大承气汤组(n=100)。正常组每天给予等量蒸馏水,模型组采用给实验大鼠灌中药热药、自身粪便混悬液及脂多糖的方法造成大鼠阳明病(阳明腑实证)的模型,大承气汤组在造模成功后分别于卯时(5:00-7:00)、酉时(17:00-19:00)给予大承气汤干预,连续观察5天。造模结束与药物干预后,每天于卯时、酉时从正常组中抽取9只大鼠,模型组和大承气汤组中抽取10只大鼠,断头处死后获取组织匀浆,观察肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化。结果正常组TNF-α表达低于模型组(P<0.01),模型组TNF-α表达呈现节律性,大承气汤组欲解时TNF-α表达有短暂升高后逐渐降低,低于非欲解时组(P<0.05),最后趋于稳定。结论阳明病(阳明腑实证)模型组大鼠TNF-α表达呈现时间节律性,经大承气汤干预后,大承气汤组TNF-α表达逐渐下降,尤以酉时明显。     

Regulation of Acupuncture on Interferon-γ and Tumor Necrosis Factor of Lung Cancer-Operative Cases

目的：探讨肺癌手术患者应用针刺对γ-干扰素（INF-γ）和肿瘤坏死因子（TNF）的调节。方法：采用双抗体夹心免疫酶标法（ELISA）检测肺癌患者血清中INF-γ和肿瘤坏死因子含量；将针药麻组与全麻组肺癌手术患者各30例，分别在术前、术后8日、术后12日测量INF-γ和TNF含量作比较。结果：血清中INF-γ含量在术前作两组比较无明显差异（P〉0．05）。术后第8日和第12日作两组比较均有显著差异（P〈0．05），针药麻组优于全麻组。自身比较针药麻组术后第12日和术后第8日比较有显著差异（P〈0．05）。血清中肿瘤坏死因子含量在术前作两组比较（P〉0．05）无明显差异；在术后第8日及术后第12日作比较（P〈0．05）均有显著差异。结论：肺癌手术患者应用针刺能升高血清中INF-γ和TNF含量，对肺癌手术患者有免疫调节功能。     

疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石随机平行对照研究

[目的]观察疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例,使用急诊手术进行治疗。治疗组60例疏肝利胆汤(大枣5枚,生姜3片,枳壳10g,金钱草30g,广郁金20g,延胡索10g,黄芩9g,生地、赤白芍各10g,柴胡15g,川芎5g,金银花20g),水煎250mL,早晚温服;脾弱气虚加白术、党参;伴结石加海金沙;大便不利,实热盛加莱菔子、大黄;阴虚津亏加生地、沙参;气滞疼痛加香附、金铃子;发热加栀子、大黄。头孢噻肟静滴后使用择期手术方法进行治疗。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、术后并发症发生率、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈49例,有效10例,无效1例,总有效率81.67%。对照组痊愈35例,有效21例,无效4例,总有效率58.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。术后并发症发生率治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石效果显著,值得推广。     

安息香提取物对损伤内皮细胞中乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子及白细胞介素-8活性的影响

目的：研究安息香提取物对损伤内皮细胞中炎性介质乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤坏死因子（TNF—α）及白细胞介素-8（IL-8）活性的调节作用。探究安息香治疗动脉粥样硬化的作用机制。方法：应用补体蛋白纯品于体外在人脐静脉内皮细胞表面组装亚溶破剂量的C5b-9,建立内皮损伤模型,设立安息香提取物高、中、低剂量组,苯甲酸高、中、低剂量组,模型对照组及空白对照组,分别用不同浓度的安息香提取物及苯甲酸标准品处理细胞,应用紫外分光光度法及Elisa试剂盒测定细胞培养上清液中LDH、TNF—α及IL-8浓度。结果：安息香提取物高、中、低剂量组与模型对照组比较,LDHTLIL-8分泌水平差异均有统计学毒义（P〈0．01）;安息香提取物高剂量组中LDHY及IL-8的分泌水平与空白对照组水平接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;与模型对照组比较,安息香提取物中剂量组TNF-α分泌水平显著降低（P〈0．01）。结论：安息香可能通过降低炎性介质LDH、TNF-α及IL-8活性,从而修复内皮细胞损伤。     

桃红四物汤对激素性股骨头缺血坏死局部微血管密度的影响

目的：通过观察桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管密度的影响，进一步阐明活血化瘀法防治激素性股骨头缺血性坏死的机理。方法：60只健康成年新西兰大白兔，随机分正常组6只和实验组54只，采用贺氏造模法，6周后处死正常组6只和实验组6只，确定造模成功；将剩余实验动物随机分为治疗组和对照组：治疗组以桃红四物汤7ml／kg灌胃治疗，一日一次，对照组以生理盐水7ml／kg治疗，一日一次。并分别于治疗后第1、2、4周全部处死取材。分别进行股骨头组织病理学观察，并检测股骨头局部微血管密度的变化。结果：①对照组空缺骨陷窝数明显增多，骨小梁稀疏，髓腔脂肪细胞增大、增多；治疗组空缺骨陷窝数减少，骨小梁增多、增密；②治疗组股骨头局部微血管密度明显高于对照组股骨头局部微血管密度。结论：桃红四物汤能促进激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管的生长，改善股骨头局部血运，促进坏死股骨头的修复。     

紫丁膏合生肌散治疗下肢溃疡34例

目的：观察围手术期应用大柴胡汤加味对改善梗阻性黄疸患者细胞免疫功能的作用。方法：将４０例患者随机分为单纯手术组（Ａ组）和手术加服大柴胡汤加味治疗组（Ｂ组）手术前后测定Ｔ细胞亚群（ＣＤ３，ＣＤ４及ＣＤ８）肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）进行比较。结果：患者ＣＤ３，ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８下降，ＴＮＦ升高，术扣第２天ＣＤ３，ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８进一步下降，低于术前水平，Ａ组术后第２０天ＣＤ３，ＣＤ４，及ＣＤ４／