全身伽玛刀辅以体外放疗治疗体部肿瘤的体会

目的 探讨我国首创的OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统辅以体外放疗治疗体部肿瘤的疗效。方法 采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统(全身伽玛刀)辅以体外放疗治疗体部肿瘤35例，比较治疗前后影像学改变，评价近期疗效。结果 35例病人中CR15例，PR17例，总有效率91．4％(32／35)。结论 全身伽玛刀结合体外放疗治疗体部肿瘤是一种安全有效的方法，疗效肯定，并发症少。     

分次立体定向放疗在鼻咽癌放疗中的推量应用

目的：将分次立体定向放射治疗(FSRT)技术在鼻咽癌放疗中作推量治疗，以期获得更好的局部控制和(或)减轻放疗的副反应。方法：18例放疗后鼻咽部癌灶残留和6例放疗后局部复发的鼻咽癌患者，应用奥沃光子公司生产的立体定向放射治疗系统，10mV X射线，总剂量：8～24Gy，1～2个等中心，参考剂量曲线选定80％，分割方式4、5、6、7Gy／次，2～3次／周。结果：肿瘤完全消退(CR)21例，部分消退(PR)3例。结论：分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗时作推量治疗有较好的临床疗效和较少的放疗副作用。     

立体定向放射治疗胃肠肿瘤肝转移的近期疗效观察

目的: 评价立体定向放射治疗在胃肠肿瘤肝转移治疗中的作用.方法: 采用立体定向放射治疗胃肠肿瘤肝转移患者40例,共56个转移灶.1.25 MV γ射线立体定向照射(γ-刀)22例36个病灶;6 MV高能X射线立体定向照射(X-刀)18例20个病灶.入选病例肝内转移灶少于5个,靶区周边剂量为每次3～8 Gy,隔日照射1次,共4～12次. 结果: 治疗后3,6,12 mo,瘤体缩小率分别为64.3% (36/56),82.1%(46/56),82.1%(46/56),其中瘤体消失率分别为32.1%(18/56),46.4%(26/56),51.8%(29/56);2例瘤体增大,行第二次治疗.比较X-刀与γ-刀两组治疗疗效无差异,放疗副反应轻微.结论: 立体定向放射治疗胃肠肿瘤肝转移疗效好、副作用小、是无创治疗肝转移癌的良好手段.     

X（γ）射线立体定向放射治疗

Ｘ（γ）射线立体定向放射治疗已成为深部小体积肿瘤放射治疗的重要手段之一，它是适形放射治疗的一个特例。本文就Ｘ（γ）射线立体定向治疗的定义及分类、实现方式、主要结构、剂量学的特点等作了扼要的叙述。     

现代放射治疗物理技术特征与方向

放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。放射治疗应用肿瘤治疗的根本目标就是最大限度提高肿瘤的控制概率(TCP),减少正常组织、器官的并发症概率(NTCP)。近年来,随着放射物理、计算机、机电等技术的飞速发展,过去常规放疗技术已逐渐为三维适形放疗(CCRT)、立体定向放射治疗(SLIT)、调强放疗(IMRT)、图像引导放疗(IGRT)等新技术代替,     

精确放疗联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨立体定向放射(伽玛刀)及三维适形、调强放疗配合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法：对35例中、晚期NSCLC采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系统(伽玛刀)、西门子直线加速器配套拓能三维适形、调强放射治疗计划系统进行精确放疗,放疗前1周用铂类联合诺维苯方案全身化疗一周期、放疗结束后再化疗5周期。病灶小于5cm的Ⅱa、Ⅱb病人用伽玛刀分次放疗,病灶大于5cm的病人用三维适形调强放射治疗计划系统进行适形或调强放疗;比较治疗前后影像学改变,评价近期疗效。结果：35例病人中CR6例,PR16例,总有效率62．8％。结论：精确放疗具有重复性好、周边正常组织损伤小等优点,化疗配合精确放疗具有放疗增敏、协同抗癌作用,两者联合具有较好的近期疗效,为NSCLC病人提供了新的多学科联合治疗模式。     

鼻咽癌放疗患者健康教育的方法和效果

放射治疗(简称放疗)是迄今为止治疗鼻咽癌患者最有效的治疗手段,随着放射剂量的逐渐增加,一些局部或全身的放疗反应也逐渐增加。由于疗程长,不良反应多,常常给患者带来严重的副作用,直     

立体适形放射治疗体部肿瘤的白细胞计数观察

目的：评价立体定向适形放射治疗体部肿瘤对白细胞计数的影响。方法：观察OUR－XGD型全身γ射线立体适形放射系统（全身γ刀）对145例体部肿瘤后WBC计数情况，治疗期间每周1次，治疗后每2周1次，随访3月，检查静脉血WBC计数变化。结果：140例（96．55％）WBC计数正常，5例中层得WBC计数低于正常，占3．45％。结论：立体适形放射治疗体部肿瘤，有独特的保护正常组织的优点，对造血系统无放射性损伤（病灶位于造血组织者除外）。     

头颈部恶性肿瘤适形放射治疗期护理指导

放射治疗是头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌患者最有效的治疗手段之一。随着放疗剂量的逐渐增加.一些局部或全身的放疗反应也逐渐增加。由于疗程长,不良反应多,常常给患者带来严重的副作用,直接或间接地降低和影响了患者的生     

充分发挥综合医院优势 加速放疗专科发展

1放射治疗发展简介从伦琴发明X射线至第二次世界大战结束后(1895~1945)半个世纪,作为现代放射肿瘤学发展史中的准备阶段,是从放射物理学、放射生物学这两大基础上逐步奠定的。1945~1955年从低能射线治疗转向高能治疗,超高能工具(Co治疗机、直线加速器)使肿瘤放疗疗效逐步改观,同时放射生物学也有了长足进展。到60年代,临床上普遍使用了直线加速器。放疗的发展使外科扩大根治术的势头衰落下来,取而代之的是放疗和手术的合理综合治疗方案,人们转而追求存活质量。后装治疗推动了近距离治疗的发展。70年代中影像学开始发展,CT问世给放疗带到精确治疗时代,同时计算机工业划时代的进展,使放射治疗剂量空间分布达到相当精确的程度。80年代开始了由于施行更为严格的疗效对比统计,合理的综台治疗,如热疗、化疗、手术治疗、放疗更加有机组合。近十年来,随着放射物理学、放射生物学、临床肿瘤学和医学影像学等相关学科的发展,放射治疗技术领域发生了巨大变革。精确放射治疗已成为现在最先进的放射治疗技术。精确放射治疗技术就是以“精确定位、精确计划、精确治疗”为特征的高能X射线新的放射治疗技术的统称,它包括立体定向放射外科(SRS)、立体定向放射治疗...     

全身伽玛刀治疗中晚期食管癌的疗效观察

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放疗为食道癌综合治疗中的一种手段。全身伽玛刀放射治疗与常规放射治疗不同，其最大优势可使肿瘤获得比常规放疗较高的照射剂量，减少肿瘤周围正常组织剂量，从而提高治疗增益比，全身伽玛刀自2000年应用于临床后很快便运用到食管癌的治疗中。笔者回顾性分析了本院2000年5月至2005年8月采用伽玛刀治疗食管癌患者52例的近期疗效。现报道如下。     

伽玛刀治疗原发性肺癌原发灶及CT观察

目的探讨国产立体定向伽玛射线全身治疗系统(伽玛刀,γ-刀)在原发性肺癌原发灶放射治疗中的作用。方法72例初治原发性肺癌患者行立体定向伽玛射线放射治疗(SRTγ),平均周边剂量6.2Gy/次,50%~80%等剂量曲线,隔日治疗,总生物效应剂量(BED)DT50~70Gy,最后完成治疗并且治疗前后行CT扫描者51例。将这51例与同期行单纯常规放射治疗(CRT)原发性肺癌的51病例按年龄、性别、TNM分期行配对分析,CRT组为常规连续放疗,总剂量60~75Gy。根据治疗前后CT扫描评价近期疗效。结果治疗后2~3个月CT复查,SRT组原发性肺癌原发灶肿瘤全消率为52.94%(27/51),CRT组为21.56%(11/51),P<0.05,肿瘤全消率与原发灶T分期,纵隔淋巴结N分期,SRTγ的单次剂量有关。结论伽玛刀治疗原发性肺癌可提高其原发灶的近期肿瘤全消率。     

肿瘤病人放疗期间会出现哪些反应

肿瘤放疗发展速度快,已成为癌症治疗中的最重要手段之一,放疗几乎可用于所有的癌症治疗,但是肿瘤的放疗会给患者带来副作用,患者在接受放疗的同时,不仅要做好放疗前、中、后的护理,同时也要做好对放射治疗所产生副反应的护理工作.     

黄连素抗肿瘤及放疗增敏作用的研究进展

放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，临床上约有70％的恶性肿瘤需用放射治疗。放疗剂量的增加可以提高肿瘤的局部控制率，但也意味着放疗副作用和后遗症发生率的增加。因此，就有必要寻找一种不增加放疗剂量而增加肿瘤放疗敏感性的方法，以提高肿瘤的治愈率。近十年来的研究发现，某些中草药能增加肿瘤的放射敏感性，与放疗结合可提     

874例恶性实体瘤的立体定向适形放射治疗分析

目的 探讨立体定向适形放射治疗恶性实体瘤的疗效和副作用。方法 经手术病理、穿刺活检、细胞学证实和血管造影诊断的874例恶性实体瘤。采用立体定向框架CT扫描定位，三维适形放射治疗计划系统设计治疗方案，经微型多叶光栅及适形铅档块完成的立体定向适形分次放疗。治疗前后详细记录病史、体检、治疗过程中的反应，治疗结束后1—2个月内复查CT及相关检验。结果 立体定向适形放射治疗后肿瘤完全缓解35.8％(313／874)，部分缓解51．6％(451／874)，无变化12．O％(105／874)，恶化0.5％(5／874)。治疗后CT增强扫描残留灶强化程度明显减弱，多普勒超声显示癌灶的血流减少，肝癌患高AFP显下降。临床症状显缓解和消失。治疗过程中有83例诉有乏力，88例食欲减弱。结论 立体定向适形放疗在控制和杀灭局部病灶中是成功的。     

食管癌放射治疗的相关基因及其蛋白表达的研究进展

放射治疗是食管癌治疗最主要手段之一,而基因-放射治疗又是近年来肿瘤治疗的新思路。目前研究发现射线能够诱导某些抑制肿瘤生长的基因表达,从而增强射线对肿瘤细胞杀伤作用,减少肿瘤放疗失败。本文就近年食管癌中与放疗敏感性有关的相关基因及蛋白作一综述。     

恶性肿瘤放射治疗技术进展

放射治疗已有100多年历史,已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分.大约70%的恶性肿瘤患者,在其病程的某一时期需要不同目的的放射治疗参与,包括根治性放疗、辅助性放疗或姑息性放疗.肿瘤放射治疗学包括放射治疗物理学(放射治疗技术)、临床放射生物学和肿瘤放射治疗临床三大部分,其中随着计算机技术和医学影像学的发展,放射治疗物理学(放射治疗技术)成为发展最迅速的领域.     

X线立体定向放射治疗体部肿瘤

常规放疗模式在临床应用了近百年 ,它确可使一些对射线敏感的肿瘤如精原细胞瘤等达到局部治愈。但仍有相当多的肿瘤 ,由于肿瘤内乏氧细胞的存在及放疗不敏感或明知肿瘤未控 ,因周围正常组织不能耐受而无法继续追加放疗剂量 ,致使放疗效果始终停留在原有水平 ,未见明显提高[1] 。近年来由于立体定向放疗技术的应用 ,使一些体部肿瘤如肝癌和肺癌等的局部控制率和生存期都有一定的提高。现结合文献对Ｘ线立体定向放疗在体部肿瘤中的应用作一回顾性分析。1　Ｘ线立体定向放射治疗 (Ｘ刀 )的发展历史　　立体定向放射治疗发展至今已有 30多年的历…     

国内医学新闻

《健康报》驻深圳记者站(518020) 袁立新报道 由中国抗癌基金会和深圳奥沃光子技术开发有限公司联合召开的＇98X射线立体定向放射治疗学术研讨会,于7月26～27日在深圳市举行。来自全国20多个省市自治区的近百名专家,就肿瘤X射线立体定向放射治疗进行了专题学术研讨。 X射线立体定向放射治疗(X—刀)技术,是我国90年代以来在临床普及较快的肿瘤治疗     

重离子治疗肿瘤进展

1 前言 肿瘤一直严重威胁人类生命。为征服这一疾病人类进行了长期坚持不懈的努力。放射治疗肿瘤已经成为治疗肿瘤的最熏要手段之一。目前放疗的主流仍然是以x射线、γ射线和电子束为代表的常规放射治疗。但是这些射线的物理剂量分布和生物效应都不是很理想：进入人体的剂量分布随深度而指数衰减，因此这些射线在杀死肿瘤细胞的同时，也使周围正常组织受到不同程度的损伤。虽然现在技术的进步，能对治疗设备进行更为严密的设计，但是肿瘤周围正常组织和器官还是受到剂量的影响，有时为了降低正常组织并发症发生率而不得不减小总剂量，致使肿瘤区的照射剂量小于必要的照射剂量，导致肿瘤治愈率下降。有统计资料显示：有1／3的常规放射治疗病人局部肿瘤未控；美国年均有10万个肿瘤病人由于局部肿瘤未控而使治疗失败。