真菌性角膜溃疡30例临床观察

目的:观察药物及联合手术治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法:临床确诊为真菌性角膜溃疡30例(30眼).轻度患者局部滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次;中度患者用斯皮仁诺200mg,每日1次,睡前服,联合滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次;重度患者用斯皮仁诺300mg,每日1次,睡前服,联合滴用0.3%二性霉素B滴眼液,2小时1次,必要时行结膜瓣遮盖术.视病情好转减少口服用药.结果:30例中治愈22例,好转5例,无效3例.结论:口服斯皮仁诺联合局部应用二性霉素B治疗真菌性角膜溃疡疗效良好.     

抗真菌药物联合中药治疗真菌性角膜溃疡20例的疗效观察

目的观察抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法临床确诊为真菌性角膜溃疡20例;轻度：0.2-0.5%氟康唑或1%纳他霉素滴眼,每30-60min 1次;中度：除氟康唑及纳他霉素滴眼外,增加每日1-2次氟康唑（5-10mg）结膜下注射,对病灶进行清创术,创面涂伊曲康唑粉剂,必要时伊曲康唑200mg睡前服;重度：0.5%氟康唑联合5%纳他霉素交替滴眼,每30-60min 1次,联合溃疡面涂伊曲康唑粉剂,伊曲康唑300mg睡前服或氟康唑静滴,每日2次,每次100-200mg。中度、重度病例视患者病情进行辨证,并给以清热解毒、祛腐生肌的中药口服。结果20例患者中,14例治愈（70%）;3例角膜溃疡愈合（15%）;2例行角膜板层移植（10%）;1例行眼球摘除（5%）。结论抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,痛苦小,无明显副作用。     

药物联合治疗真菌性角膜炎20例分析

目的: 探讨斯皮仁诺、那他霉素滴眼液、抗生素联合应用治疗真菌性角膜炎的效果,并与单纯使用抗真菌药物比较。方法: 8例轻度角膜炎单服斯皮仁诺。12例中、重度角膜炎使用斯皮仁诺、那他霉素滴眼液、抗生素联合治疗。结果: 20例真菌性角膜炎全部治愈,2例并发角膜溃疡穿孔行结膜瓣移植,均保住眼球。结论: 斯皮仁诺、那他霉素滴眼液、抗生素联合用药对真菌性角膜炎治疗效果好。     

氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡

目的探讨0.2%氟康唑滴眼联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜的疗效.方法用0.2%氟康唑滴眼,伴前房积脓者静脉给药,散瞳、口服维生素等方法治疗真菌性膜溃疡23例.结果 23例(23眼)痊愈21例,无效2例,治愈率91.3%.结论氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡疗效满意.     

氟康唑联合复方两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的疗效分析

目的探讨氟康唑滴眼液联合复方两性霉素B滴眼液(主要成分为两性霉素B和利福平)治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法回顾分析153例真菌性角膜溃疡患者采用氟康唑滴眼液联合复方两性霉素B滴眼液进行治疗的临床资料.结果 153例患者中,治愈123例,好转20例,无效10例,治愈率80.39%,总有效率93.46%.结论氟康唑滴眼液联合复方两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜溃疡效果明显,值得推广.     

氟康唑联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡效果观察与护理

目的探讨氟康唑联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床效果及护理方法。方法对68例角膜溃疡面行病灶刮除,根据溃疡面积取相应尺寸羊膜移植于溃疡区,每日予0.2%氟康唑100ml静脉滴注、氟康唑0.5ml及妥布霉素2万u球结膜下注射,并予氟康唑滴眼液、贝复舒眼液滴眼,口服维生素及消炎痛。在治疗过程中做好系统的护理。结果66例治愈,视力均有不同程度提高,2例无效,治愈率为97.05%。结论真菌性角膜溃疡通过氟康唑联合羊膜移植治疗及系统的护理,可取得较好的效果。     

氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎34例临床分析

目的:探讨氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效。方法:对真菌性角膜炎34例34眼每日予生理盐水冲洗,以5%碘酊烧灼溃疡面,并予0.5%氟康唑滴眼液。结果:治愈19例(55.88%),好转9例(26.47%),无效6例(17.65%),总有效28例(82.35%)。结论:氟康唑是治疗真菌性角膜炎一种较为有效的药物。     

5%碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察与护理

目的探讨5％碘酊烧灼联合氟康唑治疗100例真菌性角膜溃疡的疗效及护理。方法对角膜溃疡面行病灶割除后予5％碘酊烧灼溃疡面2～3min后予生理盐水彻底冲洗，每日予氟康唑0．5ml及庆大霉素1万U球结膜下注射，并予氟康唑滴眼液，1％阿托品及润尔乐、贝复舒眼液滴眼。在治疗过程中做好患者心理护理、疼痛护理、用药护理、病情观察及饮食护理。结果12～36天内78例治愈，17例好转，视力均有明显提高。治疗后，溃疡面愈合最短4天，最长32天，平均16．5天。前房积脓吸收最短3天，最长24天，平均12天。治愈率78％，好转17％，有效率95％。结论溃疡面碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡是一种经济、方便、疗效可靠的一种抗真菌治疗方法。正确的护理配合可提高治愈率，减少并发症。     

氟康唑粉剂联合中药汤剂治疗真菌性角膜溃疡

目的:探讨氟康唑粉剂局部应用联合中药汤剂治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法:对26例(26眼)真菌性角膜溃疡患者,以氟康唑粉剂局部涂抹及口服中药汤剂治疗。结果:除1例重型患者因角膜穿孔,眼内炎行眼内容剜除之外,其余25例患者均获得明显治疗效果。结论:氟康唑粉剂联合中药汤剂治疗真菌性角膜溃疡方法简单,治愈率高,能明显减轻病人痛苦。     

氟康唑注射液治疗泪小管炎的疗效报道

目的应用氟康唑注射液治疗真菌性泪小管炎的疗效观察。方法23例（23眼）,应用氟康唑注射液冲洗泪道,同时将氟康唑注射液制成滴眼液,每日5次点眼,连续冲洗泪道、滴眼两周。结果泪小点处肿胀渐消退,2周后无炎症表现。随诊1～3个月,无反复发作。结论氟康唑注射液冲洗泪道联合滴用氟康唑滴眼液对治疗真菌性泪小管炎疗效确切。     

真菌性角膜溃疡的综合治疗及临床观察

目的:对真菌性角膜溃疡局部烧灼清创联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效进行分析,探讨各种保守治疗的疗效。方法:对真菌性角膜溃疡的患者75例随机分为治疗组(39例),对照组(36例)治疗组进行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那特真滴眼液治疗。对照组用碘酊烧酌溃疡面后,氟康唑0.5 mL结膜下注射。结果:治疗组治愈率87.2%,对照组治愈率77.22%有显著性差异(P<0.05)。结论:将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义。     

清创术联合大扶康治疗真菌性角膜溃疡的护理探讨及疗效观察

目的：探讨清创术联合大扶康治疗真菌性角膜溃疡的护理要点,并对其疗效进行观察。方法：89例真菌性角膜溃疡的患者,行清创术联合0．5％大扶康结膜下注谢以及系统的护理措施取的良好的疗效。结果：84例(84眼)治愈,4例(4眼)无效,治愈率达到95．44％。结论：真菌性角膜溃疡通过清创术联合大扶康治疗及系统的护理,可缩短病情,取得较好的疗效。     

真菌通用引物PCR反应鉴别兔眼真菌性和细菌性角膜溃疡

目的 利用真菌通用引物PCR反应，鉴别兔眼真菌性和细菌性角膜溃疡。方法 根据临床上常见的致病细菌菌株(金葡菌、绿脓菌)，真菌菌株(烟曲霉菌、白念菌、镰刀菌)，制作兔眼角膜溃疡的动物模型，选取一对真菌通用引物，一对寡核苷酸引物B2F(5'ACTITCGTAGGATAG-3')和B4R(5'-TGATCGtcttccataaata-3')，对标本进行聚合酶链反应。结果 在687bp处出现DNA扩增带者为阳性。造模后第3d真菌组出现扩增带阳性的90％，第5d真菌组出现扩增带阳性的96．6％。细菌组始终未出现阳性结果。结论 真菌通用引物PCR反应检测鉴别真菌性与细菌性角膜溃疡有较好的敏感性和特异性。     

新洁尔灭治疗真菌性角膜病的实验病理学研究之一(动物实验的临床观察)

为评价新洁尔灭（Ｇ１２）对真菌性角膜病的治疗效果，用注射法复制真菌性角膜病动物模型，并采用０．００５％Ｇ１２，对实验性真菌性角膜病进行治疗。结果表明，４０只家兔８０只眼全部出现典型的真菌性角膜病。治疗后角膜溃疡愈合情况差异显著；前房积脓，两周内差异不显著，两周后差异显著；角膜穿孔及角巩膜葡萄肿差异不显著。结论：注射法复制真菌性角膜病动物模型优于滴入法和划痕法；Ｇ１２具有减轻症状和体征并缩短病程的作用；Ｇ１２有可能成为临床治疗真菌性角膜病理想的眼局部用药。     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法糖尿病性视网膜病变Ⅰ～Ⅲ期患者52例随机分成2组,治疗组26例,给予口服复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,连续用药90d;对照组26例,给予维生素B1片20mg/次、维生素C片0.2/次、肌苷片0.2/次,均3次/d口服,连续用药90d。通过眼底、荧光素眼底血管造影、视力、视野检查,对其疗效进行评价。结果治疗组眼底视网膜微血管瘤数目、视力、视野较治疗前明显改善,与对照组相比差异有显著性。结论复方丹参滴丸对早期糖尿病视网膜病变有明显治疗作用。     

球结膜环切及角膜溃疡浅层切除术治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的:为观察球结膜环切及角膜溃疡区浅层切除治疗蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法:治疗组32例,在显微镜下,于局麻后,切除角膜周围约8～10mm宽的球结膜及角膜溃疡区浅层组织。术后用2％乙酰半胱氨酸及抗生素眼药水滴眼。并以强的松、环磷酰胺口服及2％乙酰半胱氨酸、抗生素眼药滴眼等常规方法治疗30例作对照。结果:治疗组32例,治愈28例,好转4例,治愈率87.50％。对治愈的28例进行1年的随访观察,复发2例,复发率为7.14％。对照组30例,治愈21例,好转7例,无效2例,治愈率70.00％。对治愈的21例进行1年的随访观察,复发7例,复发率为33.33％。结论:球结膜环切术治疗蚕蚀性角膜溃疡具有疗程短、疗效好、复发率低的优点。     

碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡36例

目的 探讨碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 对角膜溃疡面进行清创,5%碘酊小病灶早期烧灼,或大病灶的中晚期烧灼,一般不超过三次.氟康唑结膜下注射,加频点眼,加强散瞳,素高捷眼膏涂患眼.重症患者加服消炎痛.结果 36例(36只眼)治疗9～30天,痊愈32例,有效2例,无效2例,总有效率94.44%.结论 碘酊烧灼联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡取得满意效果,值得推广.     

显微镜下病灶切除联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡

目的探讨显微镜下病灶切除联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的可行性，寻找治疗真菌性角膜溃疡的有效方法。方法近年来，我院采用该手术方法治疗真菌性角膜溃疡19例19眼，对其效果进行分析，随访1-12个月。结果用该方法治疗的19例19眼患者全部治愈，不仅保住了眼球，而且视力有不同程度的提高，达到0.02-0.6。结论显微镜下病灶切除联合羊膜移植，是治疗真菌性角膜溃疡的方便、安全、有效的治疗方法。     

兔曲霉菌性角膜溃疡局部应用两性霉素B脂质体的研究

目的 探讨兔曲霉菌性角膜溃疡局部应用两性霉素B脂质体(Liposomal amphotericin B,LAmB)和两性霉素B(AmB)滴眼液后,角膜及房水中的药物代谢状况。方法 用105只新西兰白兔,随机分为5组,采用角膜“#”形划痕法制作兔实验性曲霉菌性角膜溃疡模型,分别应用0.5% LAmB、0.25% LAmB、0.5% AmB点眼,分别在用药后5 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h,共7个时点,抽取兔眼房水并取下角膜,用高效液相色谱检测(high performance liquid chromatography,HPLC)测定角膜及房水中两性霉素B的药物浓度。结果 三组滴眼液在7个时间点角膜中的药物浓度均能超过MIC₉₀;在房水检测中,0.5%AmB滴眼液组房水中的药物浓度超过MIC₉₀时段在用药30 min后至2 h之间,而0.5% LAmB,0.25% LAmB滴眼液组在用药15 min后房水中的药物浓度分别达到(10.57±0.042)μg/mL和(7.55±0.170)μg/mL,8 h后仍能维持在MIC₉₀以上,药物浓度分别为(5.344±0.3673)μg/mL和(4.382±0.3591)μg/mL。结论 LAmB滴眼液具有较好的缓释作用和生物利用度,药物浓度稳定,作用时间长,0.25%LAmB滴眼液是局部治疗曲霉菌性角膜溃疡的合适浓度。