复发性发热性结节性非化脓性脂膜炎2例误诊分析

结节性非化脓性脂膜炎在临床上少见 ,且表现多样化 ,误诊率高 ,本文报道 2例结节性脂膜炎 ,分析其误诊原因 ,以提高对该病的认识。1　病例例 1,男 ,5 1岁 ,因发热 40ｄ入院。既往体健。入院前40ｄ无明显诱因出现发热伴寒战 ,大汗 ,夜间午后易出现 ,体温最高达 40℃ ,院外以上呼吸道感染给予抗炎治疗 2周效果差。入院查体 :体温 38℃ ,心肺腹无异常体征。实验室检查 :白细胞 7 6× 10 9/Ｌ ,中性 0 70 ,血红蛋白 11 0 ｇ/Ｌ,血沉38ｍｍ/ 1ｈ ,Ｃ反应蛋白 81 9/Ｌ(正常≤ 10 ) ,ＩｇＧ2 0 ｇ/Ｌ(正常≤ 11 2± 3 2ｇ/Ｌ) ,心电图示Ⅱ度Ⅰ型房…     

小儿复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎4例

复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎多见于青壮年女性。但近年来 ,国内外发现儿科病例也有增多趋势。现将我院１９８０～１９９７年收治的４例患儿报道如下。１．一般资料 :男性３例 ,女性１例 ,年龄分别为３岁、９岁、１２岁、１４岁。２．临床表现 :全部患儿均有发热 ,体温３８℃～４０℃ ,以弛张热为主 ,热程１８天～１年 ;全部患儿均有皮下结节 ,分批出现 ,数目２～１３个 ,多见于双下肢 ,其次为面部、躯干部。结节直径０．５～５．０ｃｍ ,多数在１～３ｃｍ之间。呈黯红色或淡红色 ,偶见潮红或水肿。结实而不化脓 ,硬度中等。有明显的压…     

乙型肝炎并发结节性发热性非化脓性脂膜炎1例报告

患：女性，17岁，因躯干双上肢多发结节伴发热2月余到海南省皮肤性病防治中心就诊。2003年2月开始患因乙型肝炎肌注干扰素a-2a，每周3次，每次300万Ⅲ，每次注射干扰素后均有短期发热，体温38℃左右，持续时间2-5h不等，不伴寒战、肌痛等其他不适，长期坚持肌注干扰素。5个月后于双臀部出现2个结节，鹅蛋或掌心大小，有压痛，发热无规律，有时体温高达40℃，持续时间数天至1周左右，伴全身乏力，肌肉酸痛，在外院使用抗生素治疗结节不能消退，口服或静脉滴注糖皮质激素可使体温下降，结节变小，但停药后病情反复，继后于上肢及腹部、腰背部出现多个类似结节，无流脓。病后无关节疼痛、     

回归热型结节性非化脓性脂膜炎1例

患者女，20岁。发热，干咳无疾13天，右乳腺胀痛，长大岑天，加重伴气急2天。起病后用抗生素、激素治疗3－4天，体温下降，但咳嗽无好转，停药后发热又出现。1月前因脸部、四肢水肿，诊为“急性蜂窝组织炎”，给予抗生素等治疗，水肿减轻出院。2年前左颌下结节活检，诊为“淋巴结结核”。体温39．5℃，脉搏110次1分，呼吸27／分，血压13／8kpa，皮温高，全身皮肤多处暗红，褐色斑，少量破清结痂。多发皮下结节，大小不等，右乳房显著肿大，外上象限隆起，深部可触及5cm×5cm×6cm质硬肿块，活动，压痛，边界不清。穿刺质韧，未抽出脓液，B…     

面颊部复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎3例报告

回归型发热性非化脓性结节性脂膜炎系一皮下组织非化脓性炎症,常发生于四肢及躯干,颌面部极为少见。 例1 孟某,女,4岁,住院号:272472,右颊及友颧弓区肿胀一月,发热一周入院。患儿伴有全身不适,食欲下降。体查:T39.9℃,两侧面部明显不对称,右颊部可见一3.5cm×3cm大小之肿块,边界不清,硬度中等,相对应的口腔粘膜亦隆起。左颧弓区可见2.5cm×2cm之大小硬块,皮色暗红,推之不动。肝功能检查:麝香草酚浊度试验16单位。A型超声检查:肝肋下1cm。血清免疫球蛋白:IgM:     

复发性结节性非化脓性脂膜炎一例

患儿于1999年6月因上呼吸道感染后右下腹壁出现一红肿包块,逐渐增大,后又在左锁骨下、左乳头旁、双大腿相继出现大小不等红斑、结节,局部红、肿、热、痛,范围由1 cm×1 cm到4 cm×3 cm不等.结节质硬,边界清,无波动感.     

结节性脂膜炎2例报告

结节性脂膜炎，又称复发性热性非化脓性结节性脂膜炎，也称Weber—Chrixteivn综合征，是一种少见的脂肪病变。我科于1983年及1993年各收治一例。现报导如下。     

结节性脂膜炎2例

例1 相某,女,21岁。面部、四肢皮下肿块1年余。1年前突感发烧、周身无力、四肢酸痛、面部灼烧感,数日后两颧骨下各长一硬块,如黄豆大,1个月后长大如杏核,抗风湿治疗效果不著。体检:T37.8℃,两颧下均见1cm×1cm     

结节性脂膜炎28例回顾性分析

回顾性分析了28例经皮肤组织病理检查确诊的结节性脂膜炎住院患者，其多发于中青人，临床症状以发热，皮下结节或斑块，关节疼痛为主，皮肤凹怀萎缩斑，色素沉着斑相对少见，但对诊断更具提示意义，该病误诊率高达64．3％，同时对误诊原因进行了分析，据此建立对原因不明的反应发热伴发结节或斑块的患者应尽早做皮肤现理学检查以利确诊。     

结节性脂膜炎长期误诊1例

<正> 患者女,58岁。因反复发作性发热、关节疼痛伴皮下结节31年,再发3月于1993年6月5日入院。31年来每年春季患者均出现发作性寒颤、发热、全身关节酸痛伴皮下结节,程度轻重不一、时间长短不定,无结节破溃现象。多次数家医院住院检查,血沉增高,RF(-)～(+),ASO(-),骨穿检查未查见狼疮细胞,均诊断“类风湿性关节     

结节性脂膜炎28例回顾性分析

回顾性分析了28例经皮肤组织病理检查确诊的结节性脂膜炎住院患者。其多发于中青年人,临床症状以发热、皮下结节或斑块、关节疼痛为主,皮肤凹陷性萎缩斑、色素沉着斑相对少见,但对诊断更具提示意义。该病误诊率高达64.3％,同时对误诊原因进行了分析。据此建议对原因不明的反复发热伴发结节或斑块的患者应尽早做皮肤组织病理学检查以利确诊。     

结节性非化脓性脂膜炎18例分析

近5年来,我科共收治经病理证实的结节性非化脓性脂膜炎(简称脂膜炎)18例,今报道如下。 临床资料 1.一般情况:男4例、女14例,男女之比为1∶3.5,年龄最小14岁,最大56岁,平均年龄34.4岁,病程最短15天,最长8年。 2.临床表现:(1)皮下结节;18例均有皮下结节,分布以下肢伸面最多,其次为上肢、背部、臀部、腹部等处。从米粒到黄豆大小,质硬,数目1～10多个,色泽较原来皮肤深,紫红或黯红色,2例结节破溃,流出白色糊状物,结节可反复出现,此隐彼出,隐退后留有色素沉积。(2)发热:14例有发热,其中低热5例、中高度发热9     

胆源性胰腺炎继发结节性脂膜炎1例

患．女，28岁。某机关干部，一周前行剖腹产手术，术后低热，治疗5天后出院。出院2天因右上腹部突发持续性剧痛，阵发性加重并伴发热、呕吐5小时而入院。入院时呈痛苦病容、辗转不安，腹部软，右上腹助下可触及软性包块、有触痛。化验检查见血白细胞14×10^9／L，N85％，L14％．E1％，Hb93g/L，血淀粉酶4267(苏氏单位)，尿淀粉酶8521(苏氏单位)。     

结节性脂膜炎1例

患儿 ,男 ,7个月。发现皮下包块 5天就诊。包块先自小腿开始 ,1～ 1.5 cm大小 ,不肿 ,表面不红、无触痛 ,呈对称性 ,逐渐发展至臀部 ,脊柱旁 ,大小不等 ,部分包块可自行消失 ,不伴发热 ,关节疼痛肿胀等。体检 :体重8kg,T36 .7℃ ,脊柱旁 ,臀部 ,双下肢可扪及 7～ 8个结节 ,0 .5～ 2 cm大小 ,部分表面稍发红或有结痂、质地偏硬 ,无触痛 ,边界清楚 ,活动。心肺 (- ) ,腹不胀 ,未扪及包块 ,肝肋下 2 .0 cm,脾未及 ,关节无红肿。血WBC12 .2× 10 9/L ,N0 .4 0 ,L 0 .5 8,E0 .0 2 ,RBC:3.9×10 12 /L,Hb118g/L,PL T2 5 4× 10 9/L,ESR9m…     

液化性结节性脂膜炎误诊一例报道

液化性结节性脂膜炎误诊一例报道冯兴南，江隆福，李雪梅（贵州都匀４１４医院内科都匀５５８０００广东茂名市医院内科）女性患者，４７岁。１９９２年１月因高热、左臀部结节肿胀疼痛，诊断为左臀部脓肿切开引流。１９９３年５月先后因高热、左右肩肿疼痛、全身多发性结...     

结节性发热性非化脓性脂膜炎合并复发性阿弗它口炎1例

1 临床资料 患者男,38岁.主因躯干、四肢皮肤反复出暗红色疼痛性结节伴发热6个月入院.6个月前,患者无明显诱因双侧大腿皮肤出现数个黄豆大的暗红色结节,伴疼痛,间断发烧,体温波动在37.5～39 ℃之间,以后皮损渐增多、扩大.4个月前,病理诊断为"结节性脂膜炎",服"中草药"治疗,皮损曾暂时消退,消退后局部遗留萎缩性凹陷.     

结节性脂膜炎1例报告

患儿 ,女 ,9岁。因“反复发热半年 ,双下肢浮肿7天”入院。患儿半年前无明显诱因发热 ,体温在 38～ 39℃之间 ,发热呈间歇性 ,持续 5～ 6天可自行或用退热药物后降至正常 ,而后间歇 5～ 6天又发热 ,如此持续达 1个月 ,在本院门诊查支原体抗体阳性 ,诊为“支原体肺外感染 ,免疫力低下”。给予红霉素等药物治疗 ,体温降至正常出院。 3个月前患儿无明显诱因出现皮肤结节 ,大小不等 ,分布于四肢及腹部 ,稍可移动 ,轻度压痛 ,无发热。在某医院行结节组织活检 :确诊为“结节性脂膜炎”。给予强的松15ｍｇ ,每日 3次治疗 ,体温降至正常 ,皮肤结节部…