护理干预在丙泊酚无痛胃镜检查中的作用

目的 探讨护理干预在丙泊酚无痛胃镜检查中的作用.方法 选取应用丙泊酚进行无痛胃镜检查患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例.观察两组患者胃镜检查过程中的不适反应,检查前、中、后患者的血压、心率、血氧饱和度变化情况,并对患者进行术后问卷调查.结果 与对照组比较,观察组镇静作用明显不适反应降低(P＜0.05),心率、血压及血氧饱和度无明显变化,受检者满意度较高(P＜0.01).结论 护理干预可提高应用丙泊酚进行无痛胃镜检查的效果.     

笑气吸入清醒镇静在胃镜检查中的作用

目的 探讨笑气( N2O)吸入清醒镇静对胃镜检查者的镇静效果.方法 2007年7月～2010年6月行笑气镇静下胃镜检查者285例,随机选取300例常规胃镜检查者作为对照,观察吸入笑气的镇静镇痛效果及不良反应.结果 笑气镇静组相对于常规胃镜检查组可减轻胃镜检查中的不适症状,且对生命体征无影响(P＞0.05),医师满意率高达95.2％,患者满意率为97.6％.结论 笑气吸入镇静起效迅速、可控性好,安全性高,值得推广.     

宫腔镜检查时使用笑气的护理及镇痛效果评价

目的 观察笑气吸入用于宫腔镜检查者的镇痛效果并总结护理要点。 方法 对 104例拟行宫腔镜检查患者按手术日单双号分为笑气吸入组(笑气组,53例)及对照组(51例),观察两组检查前与检查中的收缩压、呼吸、血氧饱和度及检查时间和镇痛效果。 结果 检查中收缩压、呼吸与检查前比较两组均明显升高(P＜0.05 ), 但笑气组升高幅度明显低于对照组 (P＜0.05);两组检查前及检查中血氧饱和度均无明显变化(P＞0.05);笑气组手术时间明显短于对照组(P＜0.05);笑气组患者疼痛明显较对照组轻(P＜0.01)。 结论 笑气吸入应用于宫腔镜检查有良好的镇痛效果 ,可减轻患者检查时紧张、焦虑情绪,有利于检查操作,缩短检查时间。     

笑气吸入和丙泊酚静脉无痛胃镜检查的效果比较

目的比较笑气吸入镇痛和丙泊酚静脉全麻在胃镜诊治中的镇痛效果,总结无痛胃镜检查与治疗过程中的护理。方法接受无痛胃镜诊疗的患者112例,随机分为笑气镇痛组和丙泊酚组,各56例。笑气镇痛组及丙泊酚组分别由护理人员和麻醉医生操作。监测患者生命体征,观察记录镇痛效果、并发症、患者满意率等。结果患者均顺利完成检查与治疗,丙泊酚组心动过缓和呼吸抑制的发生率高于笑气镇痛组(P0.05),笑气镇痛组胃镜检查时恶心、呕吐、呛咳的发生率高于丙泊酚组(P0.05),丙泊酚组总有效率和患者满意率高于笑气镇痛组(P0.01)。结论笑气吸入镇痛和丙泊酚静脉镇痛均有效缓解患者对胃镜诊治的恐惧和术中疼痛,笑气吸入在胃镜操作中消除患者不适的有效性较差,但更安全,对年老体弱者更适用,积极的护理对提高笑气吸入镇痛效果更为关键。     

咪唑安定联合芬太尼在老年患者胃镜检查的临床观察和护理

目的:探讨咪唑安定联合芬太尼在老年患者胃镜检查中的镇静、镇痛作用及总结护理经验。方法:选60例患者为麻醉组(咪唑安定和芬太尼静脉麻醉),60例为对照组(常规操作),检查前、中、后均给予针对性护理措施。对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析。结果:术中麻醉组MBP、SpO2、HR无明显变化,对照组MBP、HR较术前明显升高(P0.05);麻醉组镇痛评分、镇静分级明显优于对照组(P0.01)。麻醉组、对照组舒适度评分分别为(9.8±0.3)分、(6.1±1.4)分,麻醉组优于对照组(P0.05),麻醉组愿意再次接受胃镜检查56例(93.33%),对照组33例(55.00%),麻醉组明显高于对照组(P0.05)。麻醉组对检查过程完全无记忆47(78.33%)例,记得插入胃镜7例(11.67%),记得拔出胃镜6例(10.00%)。结论:咪唑安定联合芬太尼用于老年患者胃镜检查中具有良好的镇静、镇痛效果,而且安全,护士全面系统施行检查前、中、后的各项护理,是保证老年患者在无痛胃镜检查中安全的重要因素。     

高血压患者无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究

选取2013年1月~2013年9月于我院消化内镜中心行胃镜检查的高血压患者共171例,随机分为观察组86例和对照组85例,观察组实施无痛胃镜检查,对照组实施普通胃镜检查。观察两组高血压患者于检查前、检查中、检查后的血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化情况,比较两组检查时间以及满意度。检查过程中,观察组的各项指标(收缩压、舒张压、呼吸、心率)均较检查前明显下降(P0.05),且较对照组明显更低(P0.05);但其血氧饱和度较检查前无明显差异(P0.05);两组检查时间对比,无明显差异(P0.05);观察组和对照组的满意率分别为97.7%和24.7%,观察组高于对照组,差异在统计学上具有意义(P0.05)。高血压患者实施无痛胃镜检查,满意度高,安全可靠,风险小,值得推广。     

芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的临床应用

目的:观察芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的安全性及可行性。方法:行胃镜检查的560例患者随机分为对照组和无痛胃镜组(芬太尼复合异丙酚静脉麻醉)各280例,分别记录2组患者检查前、检查中、检查后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度并进行观察。结果:无痛胃镜组患者痛苦反应性明显低于对照组(P<0.05),检查中血压、心率、血氧饱和度下降(P<0.01),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比无明显差异(P>0.05)。对照组患者血氧饱和度在检查中有所下降(P<0.01),血压一过性升高、心率加快,检查结束后恢复正常。结论:在无痛胃镜检查中使用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉是安全、可行的。     

无痛性胃镜检查225例报告

目的：探讨镇静麻醉药物在胃镜检查中的应用及注意事项。方法：观察225例镇静组与201例常规组在胃镜检查术中血压、心率、心电图、SP02及自主呼吸情况以及耐受程度；术毕清醒后情况及是否愿意再次接受此项检查。结果：镇静组仅2例术前感到紧张，常规组147例感到痛苦，其中4例因无法耐受停止检查。结论：镇静状态下无痛胃镜检查术是一种安全有效的检查方法。     

咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的疗效观察

目的观察咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的清醒镇静效果和安全性。方法对需胃镜检查的164例病人随机分为对照组85例和治疗组79例,对照组在胃镜检查前只静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1,治疗组在胃镜检查前静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1与肌肉注射哌替啶0.05mg·kg-1后,进行胃镜检查,观察检查中的镇静效果、心率、指脉血氧饱和度、血压和检查后的病人遗忘程度。结果在治疗组中,镇静效果和遗忘程度均明显高于对照组(p<0.05),而心率、指脉血氧饱和度、血压在2组间比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中有较好的清醒镇静效果,在胃镜检查中对心肺功能影响较小。     

笑气在胃肠镜诊治中应用的安全性和有效性探讨

[目的]探讨笑气(N2O)在胃肠镜诊治中应用的安全性、有效性及其护理。[方法]将2012年2月—2013年12月我院实施笑气吸入内镜检查者376例(Ⅰ组,其中胃镜检查者为Ⅰa组,肠镜检查者为Ⅰb组)和普通内镜受检者564例(Ⅱ组,其中胃镜检查者为Ⅱa组,肠镜检查者为Ⅱb组)进行对照分析。观察比较Ⅰ组受检者检查前、中、后的血压、心率、指脉血氧饱和度(SpO2),比较Ⅰ组和Ⅱ组受检者胃镜检查中不适反应发生率、结肠镜检查疼痛程度和胃肠镜检查的操作时间,并进行术后复检接受率的问卷调查。[结果]Ⅰ组受检者检查前、中、后血氧饱和度均在95%以上,组间心率比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅰa组组内收缩压比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅰb组检查中、后与检查前舒张压比较差异有统计学意义(P0.05);Ⅰa组术中不适反应较Ⅱa组少(P0.05);Ⅰb组与Ⅱb组结肠镜检查疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05);两组操作时间差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组复检接受率明显高于Ⅱ组(P0.05)。[结论]笑气镇静、镇痛用于胃肠镜诊治是有效的,规范的护理有助于提高其安全性。     

无痛电子胃镜检查24例临床观察及护理

目的:探讨无痛电子胃镜检查的效果及护理措施。方法:将69例患者按照自愿原则随机分为观察组24例和对照组45例,对照组患者含服利多卡因胶浆10～15 min后按常规程序接受检查,观察组患者静脉推注丙泊酚后进行检查。结果:观察组患者胃镜检查不适反应发生率低于对照组(P<0.01);观察组患者接受复查的意愿高于对照组(P<0.01);两组检查前或麻醉前心率、血压、血氧饱和度均正常,观察组检查中、检查后上述指标与检查前比较无显著性差异,对照组检查中心率和血压比检查前升高(P<0.05),两组检查中心率、血压、血氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛电子胃镜检查效果优于常规胃镜检查效果,正确、全面的护理是安全、有效地完成无痛电子胃镜检查的有力保障。     

芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果

目的探讨丙泊酚与芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果。方法将2009年5-8月本院220例进行无痛胃镜检查患者按照入组先后顺序,根据PEMS3.0产生的随机序列号分为观察组和对照组,每组各110例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用丙泊酚联合小剂量芬太尼麻醉,比较两组患者各项麻醉指标,术中不良反应发生率,术程血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO2)。结果观察组患者入睡时间、苏醒时间,术后意识清醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,术前后RR及BP比对照组稳定(均P﹤0.05)。结论芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查有利于缩短患者的入睡时间、清醒时间,稳定患者的血压,降低不良反应的发生,是一种较好的麻醉方法。     

体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查效果的影响评价

[目的]探讨检查体位对无痛胃镜检查效果的影响。[方法]将114例病例随机分为观察组60例和对照组54例,观察组采用改进后的检查体位,对照组采用常规检查体位。比较两组倾倒发生率、进镜情况、呼吸、心率、血氧饱和度及满意度。[结果]观察组麻醉后维持原体位的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。不同体位对无痛胃镜进镜的影响无统计学意义(P0.05)。两组病人心率、呼吸、血氧饱和度等指标比较差异无统计学意义(均P0.05)。观察组满意度高于对照组(P0.05)。[结论]体位护理联合心理干预可以降低无痛胃镜麻醉后倾倒的风险,提高病人依从性。     

笑气与异丙酚在胃肠镜检查中的应用与观察

目的探讨笑气吸入与异丙酚静脉注射用于无痛胃肠镜检查中的应用。方法选择2012年5月—2013年10月在我院行胃肠镜检查者780例,分为笑气吸入者317例(Ⅰ组,其中胃镜为Ⅰa组,肠镜为Ⅰb组)和异丙酚静脉注射者463例(Ⅱ组,其中胃镜为Ⅱa组,肠镜为Ⅱb组)。笑气组吸入笑氧混合气体至患者有头晕或睡意后开始镜检。异丙酚组静脉推注异丙酚至患者睫毛反射消失后开始镜检。观察记录两组受检者检查前、中、后的血压(BP)、心率(HR)和指脉血氧饱和度(SPO2),术中的不适反应,胃肠镜操作时间,麻醉药物起效时间和清醒时间,并进行术后问卷调查。结果Ⅱ组与Ⅰ组相比,术中BP、SPO2均有明显下降,两组术中与术前BP、SPO2的差值比较差异有统计学意义(P0.05),其中Ⅱ组有77例受检者出现收缩压(SBP)80 mm Hg,86例受检者出现SPO2低于95%;而Ⅰ组仅有1例受检者出现SBP80 mm Hg,所有受检者术中SPO295%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);Ⅰa组HR上升幅度高于Ⅱa组(P0.05),Ⅰb组HR变化与Ⅱb组比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ组胃肠镜操作时间均较Ⅰ组缩短(P0.05),术中不适反应少(P0.05),术后复检接受度高于Ⅰ组(P0.01);但Ⅱ组恢复清醒时间长,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与异丙酚静脉麻醉比较,笑气吸入后受检者血流动力学更稳定,对呼吸无抑制作用,术后恢复时间短;术中舒适程度和术后复检接受度静脉麻醉较笑气吸入高;对静脉麻醉有禁忌证的患者来说,笑气吸入是镇静镇痛较好的选择,规范的护理有助于提高其有效性和安全性。     

地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床观察

目的 观察地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的有效性及安全性.方法 2011年3月至2014年5月行无痛胃镜检查的老年患者228例,随机分为地佐辛联合丙泊酚组(D/P组)和丙泊酚组(P组)各114例.D/P组麻醉:静脉注射地佐辛30 μg/kg,密切观察10 min后注入丙泊酚1.5 mg/kg;P组麻醉:单纯静脉注射丙泊酚2 mg/kg.观察两组患者的血流动力学指标,记录两组丙泊酚用量、苏醒时间、定向恢复时间、满意程度及不良反应发生情况.结果 两组均顺利完成检查.检查中两组平均动脉血压、血氧饱和度、呼吸频率、心率均有所下降,其中P组平均动脉血压、心率低于D/P组,差异有统计学意义(P均＜0.05).D/P组患者丙泊酚用量、苏醒时间均小于P组(P均＜0.05);并发症发生率明显低于P组(6.1％ vs 20.2％,P＜0.05);患者满意程度高于P组(P＜0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查,可稳定循环呼吸功能,安全性好,并提升患者的满意程度.     

清醒镇静胃镜检查的临床效果和安全性研究——附560例报告

目的:观察清醒镇静胃镜检查的临床效果,初步评价其安全性.方法:予560例拟行胃镜检查者于检查前缓慢静脉注射咪哒唑仑(咪唑安定)50 μg/kg,再以芬太尼1 μg/kg缓慢静脉注射.记录胃镜检查过程中病人的呕吐反应、心率、血压、呼吸、末梢血SaO2、操作持续时间、病人清醒时间.检查后记录病人的遗忘程度及满意度.结果:560例病人均顺利完成检查,注射后5分钟出现收缩压下降(P＜0.05),舒张压、心率、呼吸稍下降(均为P＞0.05);末梢血SaO2明显下降(0.99±0.01比0.94±0.06,P＜0.05),其中6例(1.1%)血氧饱和度小于0.9,经提高氧流量、应用面罩吸氧后恢复正常,无病人出现明显的呼吸抑制;317例(56.6%)病人发生恶心、呕吐.胃镜检查操作时间为(11±4)分钟,所有病人均在45分钟内完全清醒,可正常行走.结论:清醒镇静胃镜检查方法简便,安全有效,患者满意度高,值得在基层医院内镜检查室推广应用.     

笑气吸入联合心理护理在牙科恐惧症患儿中的应用

目的：探讨笑气吸入联合心理护理在牙科恐惧症患儿中的应用效果。方法：将2020年6月1日～2021年6月30日接诊的62例牙科恐惧症患儿随机分为对照组和观察组各31例,对照组采用笑气吸入,观察组采用笑气吸入联合心理护理;比较两组就医行为(采用Venham临床焦虑与合作行为级别评定量表)、疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、生命体征变化情况及治疗情况。结果：两组Venham临床焦虑与合作行为级别评定量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);局麻注射时,两组VAS评分均低于治疗时(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);局麻注射时观察组血压、血氧饱和度指标均低于对照组(P<0.01,P<0.05),治疗后观察组血压指标低于对照组(P<0.05),观察组不同时间点血氧饱和度、心率、血压指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗持续时间、镇静起效时间均短于对照组(P<0.01)。结论：笑气吸入联合心理护理能有效缓解牙科恐惧症患儿治疗时疼痛,维持患儿生理指标平稳,缩短镇静起效时间和治疗持续时间。     

小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的应用

目的 :观察小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的效果和安全性。方法 :胃镜检查的高血压病患者 10 0例随机分为镇静组、对照组。镇静组先行咽喉部局麻 ,再予咪唑安定、异丙酚静注 ;对照组仅行咽喉部局麻 ,观察两组患者对检查感受的不适程度 ,检查中反应情况及检查前、中、后血压 ,心率和血氧饱和度的变化 ,镇静组患者清醒时间。结果 :镇静组对检查感受的不适程度明显低于对照组 (P <0 .0 1)检查中流涎、恶心呕吐、躁动的发生率 (分别为 4%、2 %与 2 % )明显低于对照组 (分别为 42 %、2 4%与 2 8% ,P <0 .0 1) ,镇静组检查中收缩压、舒张压分别较检查前下降 2 2 %、2 0 % ,镇静组患者清醒时间为 ( 1.6± 1.4)min ;对照组检查中收缩压、舒张压分别较检查前升高 19%、17% ,心率增加 19% (P <0 .0 1)。两组检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异。结论 :高血压病患者胃镜检查中应用小剂量咪唑安定和异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应 ,且安全性好     

笑气吸入联合斯康杜尼局部麻醉在口腔无痛拔牙中的应用效果观察

目的探讨笑气吸入联合斯康杜尼局部麻醉在口腔无痛拔牙中的应用效果。方法选取298例(319颗)无痛拔牙患者为研究对象,根据其治疗意愿分成联合治疗组(A组,196例,210颗)和斯康杜尼组(B组,102例,109颗)两组。比对其Houpt行为量表评估结果,记录其视觉疼痛评分(VAS)情况及麻醉前后血压、心率等指标变化情况。结果 1A组患者Houpt行为量表评分明显高于B组(P0.05);2A组患者麻醉前后血压及心率等指标对比差异未见统计学意义(P0.05),B组患者麻醉前后各指标变化幅度较大(P0.05);3A组患者在麻醉时及拔牙时的VAS评分均低于B组(P0.05)。结论对无痛拔牙患者予以笑气吸入联合斯康杜尼注射局部麻醉方案,镇静及镇痛效果理想,值得临床推广。     

笑气吸入与异丙酚静脉麻醉镇痛技术在结肠镜检查中的临床对比研究

目的 对比研究笑气吸入与异丙酚静脉麻醉镇痛技术在结肠镜检查中的临床应用价值.方法 接受结肠镜检查的180例患者,随机分为两组:其中自愿接受笑气吸入镇痛的90例为A组(笑气组),通过面罩吸入笑氧混合气(笑气浓度为45％～50％),自愿接受静脉麻醉的90例为B组(异丙酚组),选用手背静脉推注异丙酚2mg/kg.观察两组患者的镇痛效果、不良反应发生情况,监测检查前后不同时点的血压、心率和血氧饱和度,记录操作时间、离院时间,检查结束后问卷调查患者的主观意见反应.结果 A、B两组的镇痛效果、不良反应发生率、操作时间、满意率和愿意再接受检查率比较,差异均无显著性(P＞0.05).B组患者检查中血压、心率和血氧饱和度均较检查前下降(P＜0.05),A组患者离院时间明显短于B组(P＜0.01).结论 笑气吸入与异丙酚静脉麻醉应用于结肠镜检查均有良好的镇痛效果,笑气吸入镇痛技术操作简便、恢复迅速、安全可靠,而异丙酚静脉麻醉对呼吸、循环系统有一定的抑制作用.