2010-2015年非结防机构疑似肺结核患者报告、转诊、追踪状况

目的 分析非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊与追踪情况,探讨进一步改进工作方法.方法 采用SPSS11.5统计软件,对湖北省2010-2015年不同类型肺结核患者(实验室诊断患者、临床诊断患者和疑似患者)的转诊到位率、追踪率、追踪到位率与排除率之间的差异进行比较;并对现场专项督导时收集的资料进行分析.结果 转诊到位率为54.98％,不同类型患者转诊到位率差异有统计学意义(x2 =288.76,P＜0.05);追踪率为99.54％,追踪到位率为90.66％,不同类型患者追踪率和追踪到位率差异有统计学意义x2值分别为15.60和1 510.93(P ＜0.05);到位排除率为57.55％,不同类型患者到位排除率差异有统计学意义(x2=10 982.34,P＜0.05).结论 湖北省疑似肺结核患者到位率有所提升,仍需进一步加强医防合作,提高结防机构业务能力,加大宣传力度,降低到位排除率.     

2009-2013年渭南市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者到位情况

目的 分析非结核病防治机构(简称“非结防机构”)报告肺结核或疑似肺结核患者(包括本报本和外报本)到位情况,探讨提高患者发现效果.方法 收集2009-2013年渭南市结核病专报系统中非结防机构报告的10 561例肺结核或疑似肺结核患者的信息,对患者的转诊、到位、未到位数据进行线性趋势性x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009-2013年非结防机构对肺结核或疑似肺结核患者的转诊到位率为分别62.08％(1 280/2 062)、66.88％(1 383/2 068)、60.98％(1 277/2 094)、70.85 ％(1 602/2 261)、73.89％(1 534/2 076);追踪到位率分别为67.51 ％(505/748)、82.23％(560/681)、85.33％(692/811)、85.41％ (562/658)、80.22％ (434/541),外报本占所有追踪未到位比例分别为95.06％(213/243)、85.12％(103/121)、94.12％(112/119)、90.63％(87/96)、91.59％(98/107);总体到位率分别为88.32％(1 819/2 062)、94.15％(1 947/2 068)、94.32％(1 975/2 094)、95.75％(2 165/2 261)、94.85％(1 969/2 076).转诊到位率(x2趋势=66.38,P＜0.01)、追踪到位率(x2趋势=25.63,P＜0.01)和总体到位率(x2趋势=89.04,P＜0.01)均呈逐年上升趋势;外报本占所有追踪未到位比例,无明显下降趋势(x2趋势=1.59,P＞0.05).结论 2009-2013年渭南市非结防机构网络直报肺结核或疑似肺结核患者的转诊、追踪及总体到位率逐年上升;外报本患者追踪未到位人数占所有追踪未到位患者的比例一直居高不下.     

宁波市2005-2009年活动性肺结核患者转诊情况分析

目的分析2005-2009年浙江省宁波市活动性肺结核网络报告、转诊与追踪情况,为改进结核病防治工作提供依据。方法收集、整理宁波市2005-2009年结核病网络直报数据及同期疫情报表,病人初诊、转诊和追踪登记本,进行统计分析。结果2005-2009年全市非结核病防治机构共报告肺结核患者和疑似患者18 470例,总体到位15 923例,总体到位率为86.2%,到位病例中确诊为活动性肺结核的11 210例,其中初治涂阳4 227例,分别占活动性肺结核总数的46.1%、初治涂阳总数的49.1%;与2005年比较,2009年病例追踪到位率、总体到位率分别提高了33.8%,18.1%,但转诊率、转诊到位率、追踪率仍维持在原有水平;追踪未到位者中有774例为查无此人,占33.2%,另有918例原因不明,占39.4%。结论非结核病防治机构在肺结核病人发现中起着重要作用,加强医防合作,完善转诊、追踪体系,将有助于进一步提高病人发现水平。     

防城港市非结防机构报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 评价防城港市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况,为解决医防合作问题,提高病人发现率提供参考依据。方法 通过对2010—2012年报告肺结核或疑似肺结核患者的转诊追踪报表进行分析,了解转诊、追踪到位情况及未到位原因。结果 2010—2012年非结防机构报告转诊到位率分别为33.2%、23.8%和42.3%;追踪到位率分别为28.3%、88.3%和93.9%,呈逐年上升趋势;总体到位率分别为55.6%、91.8%和97.0%,呈逐年上升趋势。到位的2 237例经结防机构确诊为活动性肺结核705例（31.5%）。结论 防城港市非结防机构报告肺结核患者的转诊到位率偏低,到位后肺结核排除率偏高,均给结防机构的工作带来压力。非结防机构建立高效病人转诊机制,同时规范首诊结核病人报告条件,是解决目前医防合作问题的关键。     

2008-2014年安徽省非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的 分析安徽省2008-2014年非结防机构肺结核患者网络报告、转诊与追踪情况,探索提高结核病患者发现水平的措施,为加强结核病防治工作提供科学依据。方法 收集、整理安徽省2008-2014年结核病网络直报数据及同期报表,患者相关登记本,进行统计分析。结果 2008-2014年非结防机构报告结核病患者和疑似患者250 226例,总体到位227 694例,总体到位率为91.00%,到位病例中确诊为活动性肺结核患者102 154例,其中初治涂阳48 315例,占活动性肺结核患者的47.30%,复治涂阳3 017例,占2.96%,涂阴患者47 823例,占46.81%。与2008年比较,2014年患者转诊率提高了50.74%（χ²=20 915.98,P<0.001）,转诊到位率总体呈下降趋势,追踪率提高了31.49%（χ²=7 323.37,P<0.001）,追踪到位率提高了31.56%（χ²=5 206.08,P<0.001）,总体到位率提高了24.85%（χ²=7 230.69,P<0.001）。追踪未到位原因中以外出所占比例最高,占23.23%,其次为拒绝就诊,占16.31%,查无此人占9.76%,死亡占7.78%,另有42.92%的患者原因不明。结论 非结核病防治机构在肺结核防治中起着重要作用,加强医防合作,完善肺结核患者转诊、追踪制度,将有助于进一步提高病人发现水平。     

龙岩市非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的了解龙岩市肺结核患者的追踪、转诊情况，更好更快地利用网络报告发现并管理肺结核患者。方法分析2009。2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪情况。结果2009-2010年，龙岩市非结防机构肺结核和疑似肺结核患者转诊到位率为33．4％，追踪到位率为86．9％，总体到位率为90．9％；非结防机构转诊、追踪到位的患者中有19．6％被诊断为涂阳患者，11．9％被诊断为涂阴患者。结论加强医防合作，提高结防机构人员业务水平是提高肺结核患者总体到位率的关键。     

2006—2012年滨州市非结防机构肺结核患者转诊及追踪情况分析

目的分析滨州市2006—2012年非结核病防治机构网络直报肺结核患者的转诊与追踪情况。方法利用结核病管理信息系统中2006—2012年滨州市非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对6 960例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行分析。结果 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊到位率分别是18.44%、27.40%、29.13%、33.15%、33.88%、37.83%、38.01%,呈逐年上升趋势(P0.05);追踪到位率分别为60.90%、69.14%、75.86%、93.01%、90.01%、89.83%、90.77%;总体到位率分别为74.44%、77.60%、82.99%、95.88%、94.17%、94.94%、96.00%;到位活动性肺结核患者检出率为71.92%,涂阳肺结核检出率为71.23%;非结防机构对活动性肺结核发现的贡献率为40.66%,对涂阳肺结核患者发现的贡献率为37.62%。结论 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率呈逐年递增趋势,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平。     

2005～2009年泰安市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 了解泰安市非结防机构对肺结核患者的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核患者的追踪情况,为泰安市结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对2005～2009年＂中国疾病预防控制信息监测系统＂和＂结核病管理信息系统＂以及＂泰安市结核病防治规划月报表＂中各县（市、区）非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪相关数据进行综合分析、评价.结果 2005～2009年,全区6个县（区）非结防机构共报告可疑肺结核患者5363例,转诊到结核病防治机构2052例,转诊到位率38.26%;结核病防治机构追踪到位2502例,追踪到位率75.57%;转诊与追踪总体到位4554例,总体到位率84.92%.结论 泰安市应加强医疗机构和结防机构在肺结核患者发现、转诊和追踪工作中的协调、管理,加强对结核患者的结核病防治知识宣传教育,提高肺结核患者发现的有效措施.     

玉溪市非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解2005—2009年玉溪市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似肺结核病人追踪情况。方法对5年来《中国疾病预防控制信息系统》和《核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析和评价。结果 5年内,玉溪市9县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者8723例,转诊到结核病防治机构4496例,转诊到位率51.5%,结核病防治机构追踪到位3676例,追踪到位率95.7%,总体到位8407例（包括其他到位的235例）,总体到位率96.4%;到位人数中5697例排除肺结核,排除率为67.8%;2582例登记管理的初治涂阳肺结核病人中,66.8%来自转诊和追踪。结论非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用。进一步提高肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和转诊质量,将有效提高肺结核病人的发现水平。     

2006-2010年四川省非结防机构网络报告肺结核转诊追踪

目的对四川省2006-2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析,探讨医防合作的有效机制,进一步提高人群中结核病患者的发现水平。方法采用Excel 2003对相关数据进行统计,按照国家要求的指标对5年的转诊追踪情况进行描述性分析。结果 2006-2010年四川省非结防机构网络报告的肺结核患者和疑似结核病患者总的转诊到位率为44.76%、追踪到位率为64.65%、总体到位率为80.43%。转诊到位率5年分别为:37.37%、44.75%、46.29%、43.63%和53.23%;追踪到位率5年分别为:41.91%、59.87%、67.18%、82.57%和86.03%;总体到位率5年分别为:63.61%、77.83%、82.19%、90.17%和93.47%。非结防机构报告的结核病患者主要以未痰检肺结核为主(75.31%),经结防机构追踪到位的结核病患者或可疑患者中有40.64%被结防机构排除,未痰检肺结核患者仅占3.77%。结论近5年四川省非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,医防合作在结核病防治工作中取得明显成效。     

广西金秀县2012—2016年非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的 分析金秀瑶族自治县非结核病防治机构(简称"非结防机构")报告疑似肺结核患者转诊及追踪情况.方法 收集金秀县2012—2016年结核病管理信息系统中非结防机构报告肺结核患者转诊、追踪以及核查的所有数据信息,对679例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后诊断情况进行分析.结果 金秀瑶族自治县2012—2016年非结防机构网络报告肺结核患者转诊到位率分别为62.24%、52.24%、50.76%、60.55%、73.15%,各年度差异有统计学意义(χ2=16.130,P=0.003);追踪到位率分别为85.14%、85.94%、89.23%、95.35%、86.21%,各年度差异无统计学意义(χ2=3.214,P=0.523);总体到位率分别为94.39%、93.28%、94.70%、98.17%、96.30%,各年度差异无统计学意义(χ2=2.24,P=0.439).非结防机构转诊、追踪到位后确诊为活动性肺结核365例(占69.26%),其中涂阳患者登记159例,非结防机构转诊、追踪到位后确诊109例(占68.55%).结论 非结防机构转诊到位率不高,应继续加强结防机构和非结防机构的合作,加强县、乡、村三级结防网络建设,完善非结防机构报告、转诊机制,提高肺结核病人的发现水平.     

通海县2008年-2009年非结防机构网络直报肺结核病人追踪及核实情况分析

[目的]分析通海县非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人追踪及核实结果，加强通海县对肺结核病人的归口管理。[方法]审核分析疾病预防控制中心结防科《结防机构对网络报告肺结核病人追踪及核实登记本》的资料。[结果]2008年1月～2009年12月通海县非结防机构网络．甜艮肺结核或疑似病人328例，主动就诊172例，追踪156例，追踪到位154例，追踪到位率98．7％（154／156），总体到位326例，总体到位率99．4％（326／328）。核实情况：追踪到位病例中确诊为涂阳病人20例，涂阴病人6例，排除活动性肺结核病人128例。[结论]做好非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的追踪及核实工作，是发现肺结核病人并确保对其及时规律治疗的重要手段。，     

2009-2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况，评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况，为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例，转诊率为89．68％，转诊到位率为38．94％，追踪率为100．00％，追踪到位率为79．63％，总体到位率为86．74％。追踪到位率、总体到位率，2010年分别为75．55％、83．78％，2009年分别为83．64％、89．55％（P〈0．01）。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。     

非结防机构报告可疑肺结核患者转诊到位情况分析

目的通过对内蒙古自治区转诊、追踪情况分析,找出影响总体到位率的因素,充分利用传染病网络直报系统,加强转诊和追踪工作,从而达到提高肺结核患者的发现率。方法对2005-2008年全区结核病控制工作月报表、2009年季度报表进行分析。结果转诊到位率无明显变化(2005与2009年相比X~2=1.85,P0.01差异无统计学意义),2005与2009年比较全区总体到位率2005-2009年逐年上升(2005与2009年相比X~2=35.57,P0.01差异有统计学意义)。结论通过加强结防机构与综合医疗机构的合作,提高综合医疗机构肺结核、疑似肺结核患者的报告率和转诊率,并充分利用传染病网络直报系统,结防机构加大对结核病患者的追踪工作,从而达到提高肺结核患者发现率目的 。     

网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的分析近3年来,广州市海珠区非结防机构网络直报病人的转诊追踪及到位情况、结核病人的登记情况,掌握结核病控制工作动态,为制定适合海珠区实际的工作计划和指导相关工作提供依据。方法选2007～2009年非结防机构在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人转诊、追踪访视工作及追踪到位病人的诊断情况进行回顾性分析。结果 2007～2009年广州市海珠区非结防机构网络直报疑似及临床诊断肺结核病人数、转诊到位率、结防所追踪率、追踪到位率、总体到位率(转诊到位+追踪到位+其他到位)各率均较低。转诊到位率从2007年的14.82%到2009年的31.83%,追踪到位率从2007年的39.37%到2009年的72.41%,总体到位率从2007年的48.42%到2009年的87.81%,是一个很大的飞跃,但仍低于全市水平。结论肺结核疫情报告、核查追踪是检出结核病的重要环节。不断完善追踪访视技巧、方法,实施可行的健康教育,可以有效地提高结防机构对病人的追踪到位率及病人的发现率,控制结核病的传播。     

2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核患者转诊及追踪情况分析

[目的]了解青岛市2009～2011年非结防机构网络直报肺结核病人的转诊和追踪情况,为提高肺结核病人发现水平提供依据。[方法]对2009～2011年“中国疾病预防控制信息系统”中青岛市非结防机构网络直报肺结核病人转诊、追踪到位情况相关数据及结核病防治规划月、季报表进行分析。[结果]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人和疑似病人2482例,转诊到位率为58．50％,追踪率为100．00％,追踪到位率为93．98％,病人总体到位率为97．50％。2009～2011年转诊到位率分别为57．69％、60．78％和57．09％;结防机构追踪到位率分别为92．93％、93．61％和95．64％;总体到位率分别是97．01％、97．49％和98．13％。62例追踪未到位病人中,查无此人占54．84％,外出占19．35％,拒绝就诊占9．68％,其他原因占9．68％。[结论]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人的转诊到位率比较低,追踪到位率和总体到位率比较高。     

湖北省网络直报疑似肺结核病人转诊追踪工作分析

[目的]分析综合医院疑似肺结核病人报告、转诊、追踪和定诊情况,探讨提高涂阳肺结核病人发现措施。[方法]根据2005年6月～2006年5月,60个FIDELIS项目县结核病控制工作月报表和FIDELIS项目相关报表数据,进行综合分析和评价,统计分析采用SAS软件。[结果]在FIDELIS项目实施期间,60项目县综合医院实际报告疑似肺结核24 666例,转诊到结防机构8 006例,转诊到位率为32.5%;结防机构追踪到位7 049例,追踪到位率为47.1%;转诊追踪到位共计15 055例病例,其中4 994例（33.2%）在结防机构重新定诊为涂阳肺结核,4 542例（30.2%）定诊为涂阴肺结核,3 756例（24.6%）被排除肺结核。[结论]加强综合医院痰检质量控制和转诊,提高结防专业机构对综合医院网络直报疑似肺结核病人的追踪工作,是提高肺结核病人发现水平的有效途径。     

中日友好医院2009-2012年肺结核病人诊断与转诊追踪情况分析

目的 通过分析综合性医疗机构在结核病防治工作及与结防机构之间合作的情况,探讨网络直报的实施质量,以便提高结核病人转诊到位的比例.方法 回顾性分析2009-2012年中日友好医院肺结核病人/疑似肺结核病人诊断和转诊追踪的相关资料,考察结核病发现水平、防治工作等情况.结果 2009-2012年中日友好医院网络报告肺结核病人/疑似肺结核病人共496例,主动到位率19.0％;追踪到位率为44.2％;总到位率53.6％;2011年追踪率为76.4％,较2009年(x2=6.78,P=0.016)、2010年(x2=8.52,P=0.038)及2012年(x2=6.98,P=0.029)差异具有统计学意义;2011年追踪到位率为66.7％、较2009年(x2=8.32,P=0.043)及2010年(x2=7.96,P=0.025)差异有统计学意义,2012年追踪到位率为55.3％,较2009年(x2=9.48,P=0.038)及2010年(x2=8.98,P=0.032)差异有统计学意义;到位肺结核病人中,确诊为活动性肺结核病人为154例,占到位病人的57.9％;未到位为230例,未到位率为46.4％,未到位就诊的主要原因有患者到非结防机构进行治疗、外出等.结论 现阶段中日友好医院诊断肺结核的水平较高,但报告肺结核及疑似肺结核病人的主动到位率相对较低,需继续加强综合性医疗机构与结防机构的深度合作,提高肺结核病人的发现及治疗管理水平.     

会宁县2007—2012年网络报告肺结核病人转诊及追踪情况分析

现代结核病控制策略的重点是及时发现和彻底治愈活动性肺结核病人,从而最大限度地减少传染源。非结防机构对肺结核／疑似肺结核病人的报告、转诊以及结防机构对非结防机构转诊未到位病人的追踪是病人发现的主要方式之一。现将会宁县2007—2012年非结防机构网络直报肺结核,疑似肺结核病人转诊与追踪情况进行分析。     

2011-2012年田阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的了解田阳县非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人追踪及核实情况，加强该县对确诊肺结核病人的归口管理。方法对2011～2012年田阳县非结防机构网络直报肺结核病人资料进行分析。结果2011～2012年合计报告肺结核病人及疑似肺结核病人1235例，转诊率为88．91％；转诊到位率为30．87％，各年转诊到位率分别为36．54％、26．67％（P〈O．01）；追踪率为93．53％，追踪到位率为88．28％，病人总体到位率为91．50％，各年病人总体到位率分别为93．01％、90．37％（P〈O．01）。1235例中，确诊活动性肺结核795例，占64．37％；其中涂阳104例，占13．08％；涂阴691例；结核性胸膜炎9例；其中37例未在结防机构登记监化治疗。结论2011～2012年田阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊率、转诊到位率低。