过敏性紫癜患者血、尿β2微球蛋白的检测

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是以小血管坏死性炎症为主要病理改变的变态反应性疾病 ,可并发肾脏损害 ,当并发紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ)时 ,其预后较差。本文采用放免法检测 4 5例ＨＳＰ患儿发病早期血、尿 β2 微球蛋白 (β2 ｍＧ)改变 ,以探讨其与本病的关系。1　对象和方法1 1　　对象　为 1998年 9月至 2 0 0 0年 12月我院住院的ＨＳＰ患儿 4 5例 ,诊断符合《实用儿科学》第六版(诸福棠等主编 )的ＨＳＰ及ＨＳＰＮ的诊断标准[1] 。 4 5例均为初诊者 ,其中男 2 2例 ,女 2 3例 ,年龄为 2～ 12岁 ,32例表现为单纯性皮肤紫癜或同时表现有消化系统症状…     

过敏性紫癜患儿血浆D-二聚体的临床意义

本文测定 3 0例过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿血浆Ｄ 二聚体 ,旨在探讨过敏性紫癜患儿血浆Ｄ 二聚体的变化及其临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　过敏性紫癜组共 3 0例 ,为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院住院诊为过敏性紫癜[1 ] (发病期 )的患儿 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 8.6岁 ,其中伴消化道症状 7例 ,肾脏损害 5例 ,关节症状 9例 ,病程 2～ 10ｄ。设对照组 2 0例 ,为同期住院轻症上呼吸道感染患儿 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均8.2岁。均除外心、肝、肾、脑及血液疾病史。1.2　方法　Ｄ 二聚体采用ＥＬＩＳＡ双抗体…     

氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜31例临床观察

过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎,主要临床表现为皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血和血尿等。多见于学龄期儿童,约有2 / 3患儿出现消化道症状,患儿突发腹痛伴有呕吐、黑便,腹痛位于脐周或下腹部,临床称为过敏性紫癜(腹型)。我院2 0 0 2年10月至2 0 0 3年2月用氢化可的松治疗过敏性紫癜(腹型)取得良好疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组确诊为过敏性紫癜(腹型)患儿5 8例,其中男性30例,女性2 8例,年龄6～12岁,单日入院的患儿为治疗组,共31例(男性2 0例,女性11例) ,双日入院的患儿为对照组2 7例(男性11例,女性17例)。1.2　…     

静注丙种球蛋白治疗14例过敏性紫癜复发的疗效观察

过敏性紫癜是儿童期最常见的血管炎性疾病之一 ,临床以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为特征 ,发病近几年呈上升趋势 ,易复发。本科 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治 37例 ,经常规治疗后复发 32例 ,其中 1 4例采用小剂量静注丙种球蛋白治疗取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 4例患儿均有皮肤紫癜、关节肿痛及不同程度腹痛 ,其中 5例伴消化道出血 ,符合过敏性紫癜诊断标准[1] 。其中男性 9例 ,女性 5例。年龄 :3～ 7岁 4例 ,7～ 1 4岁 1 0例。经常规治疗临床症状消失后 2周内反复出现皮肤紫癜、…     

重症急性胰腺炎与全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系探讨

收集我院 1995年 1月至 1999年 12月重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)住院患者病例 52例 ,通过对患者全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)及多器官功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)临床资料的回顾性分析 ,以加深对ＳＡＰ与ＳＩＲＳ及ＭＯＤＳ之间关系的认识 ,并讨论在治疗ＳＡＰ中 ,如何有效调控ＳＩＲＳ ,防治ＭＯＤＳ及改善其预后。1　资料与方法1 1　一般资料　 52例ＳＡＰ患者中 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 84岁 ,平均 4 6 3岁。入院 2 4小时内急性生理和慢性健康状况评分 (ＡＰＡＣＨＥⅡ ) 8～ 36分 ,平均 17 2分。1 2　诊断标准　ＳＩＲＳ、全身性感…     

过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞 CD54、CD11a、CD11b、CD18表达的初步研究

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种全身性毛细血管变态反应性疾病 ,发病机理至今尚未完全明了。许多研究认为ＨＳＰ的发病与免疫功能紊乱有关 ,如Ｂ细胞分泌免疫球蛋白增加 ,细胞因子的参与等[1] ,但对粘附分子ＡＭＳ在参与ＨＳＰ发病中的作用研究较少。为探讨ＡＭｓ在ＨＳＰ发病中的作用 ,我们检测了病人单个核细胞 (ＭＣ)表面的几种ＡＭｓ(ＣＤ5 4、ＣＤ11ａ、ＣＤ11ｂ、ＣＤ18)的数量 ,以期能对ＨＳＰ的发病机理有更进一步的了解。1　对象和方法1 1　研究对象1 1 1　ＨＳＰ组 30例 ,均为本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月住院患儿 ,诊断符合《…     

丙种球蛋白治疗慢性原发性血小板减少性紫癜15例

慢性原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)易反复发作 ,病程 >6个月。我院于 1996年开始对 15例难治性ＩＴＰ患儿周期性应用丙种球蛋白 (ＩｇＧ)配合小剂量泼尼松 ,对控制复发疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　 15例患儿均经骨髓检查确诊为ＩＴＰ ,病史 8个月～ 1ａ 4例 ,1～ 1.5ａ 8例 ,1.5～ 2ａ 3例 ;男 4例 ,女 11例 ,年龄 3～ 5岁 6例 ,5～ 7岁 9例。患儿急性发作期均住院治疗 ,输新鲜全血或血小板 ,并应用肾上腺皮质激素正规治疗 ,于激素减量期间或停药后复发 ,或在某次上呼吸道感染后诱发。发作期均有皮肤或粘膜散在紫癜 ,碰撞部位皮…     

0～3岁病毒性肝炎感染的病因分析

病毒性肝炎是影响小儿生长发育的常见疾病之一。现将我院 1992年 7月至 1995年 6月收治的 2 48例 0～ 3岁病毒性肝炎患儿感染的病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 15 6例 ,女 92例 ,男女比为 1 7∶1;年龄为生后 3 8ｄ至 3周岁。 1岁以内 2 7例 ,1～ 3岁 2 2 1例。1 2　方法　用酶联免疫吸附 (ＥＬＩＳＡ)法检测ＨＡＶ ＩｇＭ、ＨＣＶ ＩｇＧ、ＨＢＶ Ｍ及ＣＭＶ ＩｇＭ。1 3　诊断标准　病毒性肝炎诊断依据 1995年上海第 6届全国病毒性肝炎学术会议制订的统一标准[1] 。1 4　结果　本文 2 48例病毒性肝炎患儿 ,ＨＡＶ感染 10 …     

腹型过敏性紫癜12例误诊原因分析

我院于1985～1992年共收治过敏性紫癜100余例,其中有腹型过敏型紫癜12例误诊。现总结如下: 一、临床资料 本组12例均系儿童。其中男8例,女4例。年龄在8～13岁。春季发病5例,夏季2例。秋季2例。首发症状有腹痛12例、便血11例。皮肤紫癜均于首发症状后3～16天出现。 二、误诊原因分析: (一)误诊为细菌性痢疾:共2例,年龄8～10岁,主要表现为腹痛与粘液样血便。     

纤维喉镜检查在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值

本文通过对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 2月经纤维喉镜检查及在纤维喉镜引导下取出气管异物共 12 9例儿童病例资料进行回顾性分析 ,探讨纤维喉镜在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值。1　资料与方法1 1　临床资料12 9例患儿中经纤维喉镜检查 12 2例 ,3岁以下乳幼儿 2 7例 ,3～ 7岁学龄前儿童 34例 ,7～ 12岁学龄儿童 61例。男 78例 ,女 4 4例 ;年龄 8个月～ 12岁。另外经纤维喉镜引导下取气管异物 7例 ,全部为男性 ,年龄 3～ 7岁 3例 ,7～ 12岁 4例。 12例为住院患儿 ,117例为门诊病人。1 2　方法采用ＯＬＹＭＰＵＳＣＬＥ— 10、直径 4ｍｍ的成人…     

老年人蛛网膜下腔出血100例临床分析

老年性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,因其临床症状常不典型 ,而延误诊治。我科自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性蛛网膜下腔出血 10 0例 ,其中初诊时误诊 2 3例 (2 3% )。本文重点讨论老年性蛛网膜下腔出血的特点和诊治中的经验教训 ,以提高对老年性蛛网膜下腔出血的认识。1　临床资料1.1　一般资料　全组病人 10 0例 ,男 56例 ,女 4 4例 ,年龄 55～ 81岁。其中 55～ 6 5岁 72例 ,6 6～ 75岁 2 0例 ,79岁以上 8例。既往有ＳＡＨ病史 8例。1.2　发病诱因　劳累时发病 4 8例 ,排便时发病 13例 ,情绪激动时发病 2 7例 ,静态下发病 12例。…     

儿童多发性硬化10例临床分析

多发性硬化 (ＭＳ)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,成人常见 ,儿童病例较少 ,最小发病年龄为 10个月[1] ,多见于 10岁以上年长儿[2 ] 。ＭＳ无特异性临床表现 ,所以早期诊断尤为重要。我院自 1993年 10月～ 1999年 6月共收治ＭＳ患儿 10例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患儿 10例 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 6～11岁 ,平均 9.1岁 ,发病年龄 4～ 10岁 ,平均 6 .9岁 ,其中 8～ 10岁 5例占 5 0 % ,病程 2月～ 5年。1.2　实验室检查　脑脊液检查 9例 ,脑电图 (ＥＥＣ)检查 10例 ,视诱发电位 (ＶＥＰ) 10例 ,脑干听诱发电位(ＢＡＥＰ) 9…     

过敏性紫癜患者血清IL—8含量的检测

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是常见的一种血管炎 ,研究表明ＨＳＰ患者存在免疫调节功能紊乱[1] 。其确切机制尚不明了。近年来 ,细胞因子在其发病机制中的作用倍受重视。我们用ＥＬＩＳＡ法检测了 38例ＨＳＰ患者血清白介素 - 8(ＩＬ - 8)活性水平 ,现报告如下 :资料与方法　我科收住院的ＨＳＰ患者 38例 ,年龄 5岁～ 2 3岁 ,男 15例 ,女 2 3例 ,急性期均在第1次出现皮疹 1周内采血 ,恢复期则在皮疹完全消退 1个月后采血。检测前未接受过激素及免疫抑制剂治疗。对照组 30例为年龄相仿的健康体检者。方法 :分别采集ＨＳＰ病人和正常对照组外周静脉血…     

儿童腹型过敏性紫癜38例误诊因素分析

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种小儿常见的以广泛的急性无菌性毛细血管损伤为主要改变的变态反应性疾病。而腹型过敏性紫癜因其临床表现的复杂性及多样性易导致临床上误诊误治。我院儿科自1995年 1月～ 1999年 12月共收治 80例腹型过敏性紫癜 ,其中早期误诊 38例 ,误诊率 4 7 5% ,现将误诊相关因素分析如下。临床资料　本组男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 4～13岁 ,平均 8 1岁。 38例均有腹痛症状 ,多表现为脐周或下腹部的钝痛或绞痛。其中 17例伴有黑便或血便 ,2例伴呕血 ,1例伴抽搐 ,1例体检时腹部触及一质地中等的包块。 38例中有 2 8例消化道症状…     

儿童过敏性紫癜临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法回顾性分析64例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果64例过敏性紫癜患儿男女比例1.45∶1;9月份至次年3月份发病高峰期;有呼吸道感染诱因40例(62.5%);均有皮肤症状,消化道症状48例(75%),关节症状30例(46.9%),肾脏症状10例(15.6%)。结论本病临床特点为紫瘢,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发于2~8岁的儿童,男孩多于女孩,一年四季均有发病,以春秋季居多。     

蛛网膜下腔出血138例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是临床常见急症 ,病情凶险 ,病死率高 ,尤其是多次复发者 ,现将我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 13 8例ＳＡＨ临床资料进行对比分析 ,探讨死亡因素。1　临床资料1 1　一般资料　 13 8例均为住院患者 ,经临床、腰穿和 (或 )头ＣＴ、ＭＲＩ诊断为ＳＡＨ。死亡组 5 7例 ( 4 1.3 % ) ,男 2 1例 ,女 3 6例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 6.4岁。首次发生ＳＡＨ 2 4例 ( 4 2 .1% ) ,既往有ＳＡＨ史 3 3例 ( 5 7.9% ) ,有 1次ＳＡＨ史 2 9例 ( 5 0 .9% ) ,2次ＳＡＨ史 4例 ,头痛史 46例 ( 80 .7% ) ,高血压、冠心病、糖尿病史共 43…     

低分子右旋糖酐治疗过敏性紫癜30例疗效观察

我们自 1995年 12月～ 2 0 0 1年 10月对 30例过敏性紫癜患儿给予低分子右旋糖酐治疗 ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　将 6 0例患儿随机分成两组 :治疗组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均 6 .5岁 ,其中皮肤型 11例 ,关节型 9例 ,腹型 8例 ,肾型 2例 ;对照组 30例 ,男14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ,其中皮肤型 12例 ,关节型 8例 ,腹型 7例。肾型 3例。两组年龄、性别、临床表现和实验室资料经统计学处理无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　方法　治疗组 :低分子右旋糖酐注射液 10ｍｌ/ｋｇ·…     

静脉点滴红霉素152例的不良反应观察

近年随着支原体 (ＭＰ)感染的增加 ,红霉素的应用更为普遍。自 1 995年以来 ,我们曾用红霉素静滴治疗ＭＰ肺炎 1 52例。现将治疗过程中出现的不良反应总结分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料1 52例均为住院患儿 ,男 85例 ,女 67例 ;婴儿 1 2例 ,幼儿 3 9例 ,学龄前儿童 4 2例 ,学龄儿童 59例。1 .2　红霉素用法用大连制药厂生产的乳糖酸红霉素 3 0ｍｇ/ｋｇ/ｄ ,加入 5%ＧＳ内 ,浓度 0 .1 % ,每日 1次或分 2次静滴。疗程 4～ 1 4ｄ ,平均 8.4ｄ。1 .3　观察方法1 .3 .1　观察用药期间新出现的症状、体征及实验室检查结果 ;如不能用其它…     

654-2与潘生丁联合治疗紫癜性肾炎的临床观察

过敏性紫癜是儿科的一种常见病 ,部分病例累及肾脏。1993～ 1999年用 65 4 2与潘生丁联合治疗过敏性紫癜性肾炎患儿 3 0例 ,并随机设立了对照组进行疗效对比观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文 60例随机分为治疗组与对照组各 3 0例。治疗组 :男 16例 ,女 14例 ;年龄 5～ 12岁。对照组 :男13例 ,女 17例 ;年龄 4～ 12岁。两组治疗前病程最短 1个月 ,最长 5个月。查血肌酐、尿素氮均在正常范围 ,无少尿、多尿等症状 ,两组间差异无显著意义 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法　治疗组 :65 4 2 10ｍｇ/ｄ ,静滴 ,每天 1次 ,7ｄ…     

自发性脑室出血的治疗

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对 52例自发性脑室出血患者 (ＩＶＨ)采取颅骨钻孔加注尿激酶脑室外引流术等综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料本组 52例 ,男 34例 ,女 18例。年龄 33～ 70岁 ,60岁以上 2 9例。ＧＣＳ <8分 11例 ,8～ 10分 2 9例 ,11～ 15分 12例。ＣＴ扫描单侧ＩＶＨ 8例 ,双侧ＩＶＨ 30例 ,全脑室出血铸型 14例。其中 12例非高血压性ＩＶＨ ,单纯ＩＶＨ 5例伴蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) ,2例前纵裂积血及 5例顶枕叶脑内血肿破入脑室 ,7例在 3周后行ＤＳＡ示 2例动静脉畸形(ＡＶＭ ) ,5例动脉瘤。发病至手术 6小…