肾癌根治术前肾动脉栓塞化疗6例临床分析

1999年 10月以来 ,我院对 6例肾癌患者行根治性肾切除前肾动脉栓塞化疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;有无痛性血尿者 5例 ,1例系体检时发现。肿瘤最大者为 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,最小者 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3.5ｃｍ。术后经病理检查证实为透明细胞癌 4例 ,颗粒细胞癌及乳头状癌各 1例。2　方　法全部病例分别在意大利生产的乔丹尼Ｃ臂Ｘ光机及日本岛津 5 0 0ｍＡＸ光机上进行。均采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经皮股动脉穿刺 ,将 5ＦＣｏｂｒａ导管或Ｙａｓｈｉｒｏ导管选择…     

超声导向注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿

我科于 1999年至今 ,应用Ｂ超普通探头引导 ,经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,男 14例 ,女 2 0例 ;年龄4 5～ 80岁 ,平均 6 5岁。均无心肺疾患及严重疾病 ,Ｂ超显示囊肿直径≥ 5ｃｍ的单发囊肿及部分符合条件的多发囊肿 ,排除寄生虫肝囊肿。囊肿最大 14 0ｃｍ× 10 6ｃｍ ,最小 5 2ｃｍ× 5 8ｃｍ。囊肿位于肝右叶2 4例 ,肝左叶 10例。单发囊肿 32例 ,多发囊肿 2例。1 2　治疗方法　采用ＡｌｏｋａＳＳＤ 5 0 0型Ｂ超显像仪 ,3 5ＭＨｚ普通探头 ,9号ＰＴ…     

肾上腺肿瘤的手术治疗体会(附8例分析)

肾上腺肿瘤较为少见 ,有时易误诊为肝占位。我院自1984～ 1992年共收治 8例肾上腺肿瘤 ,本文着重对临床诊断 ,手术治疗进行了分析。1　临床资料本组共 8例 ,男 2例 ,女 6例 ,左侧 2例 ,右侧 6例 ,最大年龄 5 2岁 ,最小年龄 32岁 ,平均年龄 45 2岁 ,髓性脂肪瘤 2例 ,皮质癌 4例。其中 2例伴有柯兴氏综合征 ,2例已有肝转移。误诊为肝占位 2例。其中 1例第一次手术为皮质腺瘤 ,半年后复发 ,伴有明显柯兴氏综合征 ,手术后病理为皮质癌。肿瘤最大者为 2 0× 2 5× 2 0ｃｍ ,最小者为 5× 4×3ｃｍ ,最大直径大于 6ｃｍ 5例 ,8例全部手术 ,切除 7…     

切缘注射加灌注法预防膀胱肿瘤复发47例报告

我院自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月对 4 7例膀胱癌患者采用术中膀胱切缘注射白细胞介素 2 (ＩＬ 2 ) ,术后灌注噻替哌 +ＩＬ 2预防肿瘤复发 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 7例 ,男 39例 ,女 8例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 39岁 ;病史 1个月～ 2年。根据Ｂ超、ＣＴ、膀胱镜及活检结果 ,进行ＴＭＮ分期 :Ｔ111例 ,Ｔ2 2 1例 ,Ｔ315例。肿瘤单发 36例 ,多发 11例。瘤体最大 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 1 0ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ。所有病例均经病理证实为移行细胞癌 (腺性膀胱炎恶性变 1例 )。病理分级 :Ⅰ…     

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效观察

回顾 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月间 ,我科对所收治的 2 3例Ⅲ期乳腺癌病人进行术前化疗 (即新辅助化疗 ) ;有效率 82 6 %,近期疗效满意。现结合临床 ,报告如下 :资料与方法　本组 2 3例Ⅲ期乳腺癌病例均为女性。年龄 38～ 5 3岁 ,平均 4 2岁。病灶位于右侧8例 ,左侧 15例。肿块最大 10ｃｍ× 10ｃｍ ,最小5ｃｍ× 6ｃｍ。腋窝淋巴结最大 4ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1ｃｍ。其中炎性乳腺癌 1例。全部病例均经肿块穿刺细胞学检查确诊。临床分期 :Ⅲａ期 2 0例 ,Ⅲｂ期 3例。所有病人均采用ＣＡＦ方案化疗 1～ 2个疗程 ,肿块缩小后 ,休…     

立体适形放射治疗肝癌20例初步探讨

1998年2月～1999年4月,我科对20例肝癌病人实施了立体适形放射治疗,其中原发性肝癌14例,肝转移癌6例;取得了较好的临床效果。1　资料与方法11　临床资料　20例肝癌患者,男14例,女6例,年龄32～78岁,其中原发性肝癌14例,肝转移癌6例;巨块型13例,多发性5例,弥漫型2例;有肝腹水者3例,肝功能异常者5例,胎甲球(ＡＦＰ)阳性者10例,行肝动脉插管治疗后1例。所有患者经ＣＴ或ＭＲＩ扫描显示肿瘤大小为2.5～14ｃｍ。其中原发性肝癌14例,直径<3ｃｍ者2例,3.1～6ｃｍ者8例,>6ｃｍ者4例。肝转移癌6例,直径<3ｃｍ者1例,3～6ｃｍ者3例,>6ｃｍ者2例。1例原发…     

中西医结合治疗泌尿系结石52例疗效观察

我们自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用中西医结合疗法治疗泌尿系结石 5 2例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　共观察 10 4例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 35 2岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均 2 4年 ;结石最大 1 1× 2 1ｃｍ ,最小 0 3× 0 4ｃｍ ,其中肾结石 2 1例 ,输尿管结石2 4例 ,膀胱结石 7例。对照组 5 2例 ,其中男 33例 ,女 19例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 34 9岁 ;病程 4个月～ 5年 ,平均2 2年 ;结石最大 1 0× 2 1ｃｍ ,最小 0 2× 0…     

可吸收微乔线在前列腺手术中的应用

我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 3月在 2 0 0例前列腺摘除手术中 ,应用可吸收微乔线连续锁边缝合前列腺窝缘 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0 0例 ,年龄 5 0～ 87岁 ,其中良性前列腺增生 195例 ,前列腺癌 5例。前列腺体积最大者 10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ ,最小者 3ｃｍ× 3ｃｍ×2ｃｍ ,均有ＢＰＨ临床症状 ,经肛门前列腺指检 2° 80例 ,3°10 0例 ,4° 2 0例。有尿潴留病史者 12 0例 ,合并膀胱多发性结石者 6 0例 ,腹股沟斜疝 10例 ,高血压冠心病案 18例 ,老年性肺气肿伴重度堵塞性通气障碍 8例 ,ＢＰＨ致重度…     

大肝癌二期切除16例临床分析

我院自 1988年以来 ,对 65例不能手术切除的肝癌行肝动脉插管栓塞化疗等综合治疗 ,其中 16例获得二期切除 ,占2 4 .6% ,经临床观察和随访取得良好疗效 ,现根据二期切除的16例资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 3 1～ 69岁 ,平均 4 8岁。均经病理检查证实为肝细胞性肝癌 ,瘤体表面均有包膜或假包膜形成。其中巨块型 15例 ,多结节融合型 1例 ;肿瘤位于肝右叶 11例 ,肝左叶 5例 ;肿瘤最大为 17× 17× 15 cm ,最小 5× 5× 6cm。术前 AFP阴性 1例 ,阳性 15例 ,其中 >80 0 μg/L 5例 ,4 0 0～ 80 0 μ…     

阑尾粘液囊肿6例临床分析

阑尾粘液囊肿临床上少见 ,文献报道手术切除的急性阑尾炎标本中的 0 .2～ 0 .5 [1] 属此。我院自 1991年 1月～1999年 12月共收治此病 6例 ,占同期阑尾切除术的 0 .8%。现就诊疗体会结合文献报告如下。1　临床资料本组病人 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 5～ 6 7岁。临床症状 :转移性右下腹疼 2例 ,右下腹疼 1例 ,反复右下腹疼 2例 ,右下腹肿块 1例。临床诊断 :急性阑尾炎 3例 ,慢性阑尾炎 2例 ,升结肠肿瘤 1例。术前 5例血常规检查白细胞及中性粒细胞高于正常。术中见阑尾囊肿最大 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 4ｃｍ。…     

ESWL治疗儿童泌尿系结石34例报告

1998年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我科采用多尼尔“小巨人”碎石机治疗儿童泌尿系结石 34例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄3～ 14岁 ,平均 9 8岁 ;左肾结石 7例 ,右肾结石 9例 ,双肾结石 1例 ,一侧肾结石对侧输尿管结石 2例 ,其中多发性肾结石 2例 ,单侧输尿管结石 8例 ,双侧输尿管结石 1例 ,其中上段结石 8例 ,中段结石4例 ,下段结石 5例 ,膀胱结石 6例。肾结石最大2 1ｃｍ× 1 8ｃｍ ,最小 0 9ｃｍ× 0 7ｃｍ ,输尿管结石最大 0 7ｃｍ× 0 4ｃｍ ,最小 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ …     

"Y"形导管在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用

1994年 7月至 2 0 0 2年 2月我们对无法切除的肝门部恶性肿瘤已累及左右肝管汇合部的病人施行肝段切除、肝内胆管十二指肠“Ｙ”形导管桥式引流术 ,以解除恶性梗阻性黄疸 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 6～ 74岁 ,平均 48.2岁。入院时患者均有重度梗阻性黄疸。Ｂ超、ＣＴ检查示肝门部 2 .5ｃｍ× 3 .5ｃｍ～ 6.2ｃｍ× 8.4ｃｍ大小肿块 ,肝内胆管明显扩张。 5例行ＰＴＣ显示左右肝管汇合部完全阻塞。 1例为肝门肿瘤行三次肝动脉插管化疗病人。全部病例均经病理检查确诊 ,其中胆管腺癌…     

白贝散治疗消化性溃疡210例疗效观察

1995年至 2 0 0 0年 10月 ,本院内科采用中药白贝散治疗消化性溃疡 ,并与雷尼替丁 阿莫西林组进行对照 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　观察对象　按治疗方法随机分组。中药治疗组 2 10例 ,对照组 196例 ,两组共 40 6例。其中男 30 4例 ,女 10 2例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 14岁 ;病程最长 2 5年 ,最短 7ｄ。所有病例均经纤维胃镜检查确诊。治疗组 :胃溃疡 89例 ,溃疡面最大 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ。十二指肠溃疡 12 1例 ,溃疡面最大 2ｃｍ× 2ｃｍ ,最小 0 3ｃｍ× 0 1ｃｍ。另有十二指肠霜斑样溃疡 45例及复合…     

乳腺错构瘤16例分析

乳腺错构瘤亦称脂肪纤维瘤 ,腺脂肪瘤 ,纤维腺脂肪瘤。我国文献仅见个例报道[1 ] 。我院 2 0年来病理确诊 16例 ,术前均误诊 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例均为非哺乳期育后妇女 ,年龄 2 6～ 60岁 ,平均 43岁。病程 1个月～ 8年 ,其中 6个月以内占 5 0 %。以肿块就诊者 16例占 10 0 % ,肿块位于右侧乳腺 10例 ,左侧乳腺 6例。 4例有轻度月经前期胀痛 ,余 12例均偶然发现肿块 ,无症状。肿块最小者 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1ｃｍ ,最大者 13ｃｍ× 10ｃｍ×8ｃｍ。边界清、光滑、活动 ,质中等硬或质软无压痛。同侧腋下未触及肿大…     

电视纤维喉镜下微波治疗巨大声带息肉

我科从 1997年以来采用纤维喉镜下配合显像系统 ,微波热凝治疗巨大声带息肉 2 5例 ,疗效满意 ,现将治疗情况报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 5例患者中 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,病程 2～ 5年 ,息肉大小 ,0 7ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 0 9ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ ,单侧息肉2 0例 ,双侧对称性生长的息肉 1例。位于声带表面或声带缘坠入声门下方 ,蒂可广可窄。临床症状主要为中重度声嘶 ,2例完全失音。息肉垂于声门下者常伴有刺激性咳嗽 ,3例患者入院时伴有 Ⅰ°呼吸困难和喘鸣 ,4例有明显的咽下部异物…     

肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的临床观察

自 1 998年以来 ,我们采用经导管肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＣＥ)联合Ｂ超引导下无水乙醇肝内瘤体注射术 (ＰＥＩ)治疗中晚期不能手术切除的原发性肝癌 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料一、对象1 998年 6月至 2 0 0 1年 1 2月 5 0例原发性肝癌住院患者 ,均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ或病理诊断为原发性肝癌。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组行ＴＡＣＥ+ＰＥＩ治疗 ,对照组仅行ＴＡＣＥ治疗。治疗组 2 4例 ,男 2 3例 ,女 1例 ;年龄 3 1～ 76岁 ,平均年龄 5 3岁 ;肝功能ｃｈｉｌｄＡ级 1 6例 ,ｃｈｉｌｄＢ级 8例。肝右叶单个肿瘤 1 5例 ,肝…     

神经鞘膜瘤29例临床分析

我院 1986～ 1999年收治体表神经鞘膜瘤 2 9例 ,现结合临床对该病的诊治进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 2 1例 ,女性 8例。年龄19～ 77岁 ,平均 37 9岁。病程 5个月至 2 0年 ,平均2 0 6个月。1 2　临床表现　本组病例全部以扪及体表无痛性肿块或伴肢体酸胀麻木、疼痛就诊。位于四肢屈侧14例 ,伸侧 5例 ,颈部 5例 ,臀部 1例 ,腰背部 4例。肿块最大 3 8ｃｍ× 4 8ｃｍ ,最小 0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ ,平均2 5ｃｍ× 3.0ｃｍ。全部病例均为单发。瘤形多呈卵园形 ,表面光滑有韧性。全组有 5例于术前出现肢体麻木或胀痛等感觉…     

耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症60例报告

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,手术方法中以耻骨上前列腺切除术应用最为广泛[1] 。我院 1997～ 2 0 0 1年应用此术式治疗前列腺增生症 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 9岁。有排尿困难史 1～ 7年 ,平均 4年。夜尿次数 4～ 10次 ,直肠指检前列腺最小 3 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,最大 5 5ｃｍ× 6 5ｃｍ。Ｂ超前列腺测重 30～ 90 ｇ ,平均 4 0ｇ。剩余尿 4 0～ 2 80ｍｌ,平均 10 0ｍｌ,最大尿流率 5～ 12ｍｌ/ｓ,平均 8ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ(国际前列腺增生症状 )评分 11～ 3…     

腹腔镜治疗肾囊肿24例分析

单纯性肾囊肿临床常见 ,以往常采用开放手术治疗 ,随着腹腔镜技术的应用逐渐广泛、逐渐成熟 ,大部分单纯性肾囊肿已可以腹腔镜手术进行治疗。我们于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月采用腹腔手术治疗单纯性肾囊肿 2 4例 ,效果极为满意 ,现报告如下。临床资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 4 2～ 77岁 ,平均 6 0岁。左肾囊肿 12例 ,右肾囊肿 10例 ,双肾囊肿 2例 ,其中 1例双肾囊肿同时合并有卵巢囊肿。囊肿大小 3 0ｃｍ× 3 5ｃｍ～ 8 5ｃｍ×9 5ｃｍ ,平均 5 0ｃｍ× 6 0ｃｍ。囊肿位于肾上极 6例 ,肾下极 12例 ,肾脏中部 6例。 5…     

内镜下激光法与结扎法治疗上消化道息肉疗效比较

内镜下治疗上消化道息肉方法很多 ,目前多采用高频电切、微波、激光等方法 ,各有利弊。我院自 1996年 6月～ 1999年 6月对上消化道息肉 89例随机分为 2组 ,分别采用Ｎｄ ＹＡＧ激光法与移用食管静脉曲张结扎法行息肉治疗 ,并对其疗效进行比较 ,现报告如下 :1　临床资料两组共有患者 89例 ,男 6 8例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～6 5岁 ,平均 54岁。内镜检查 :激光组 4 6例 ,其中食管息肉 6例 ,广基 4例 ,亚蒂 2例 ,大小为 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 0 .4ｃｍ× 1.0ｃｍ ;胃息肉 38例 :广基 33例 ,亚蒂 5例 ,大小为 0 .4ｃｍ× 0 .6ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 1.…