荒酸二甲酯致变应性接触性皮炎的临床救治分析

通过对8例荒酸二甲酯致变应性接触性皮炎患者的临床观察,分析荒酸二甲酯致变应性接触性皮炎的发病特点,总结其行之有效的治疗、护理方法。8例不同程度接触荒酸二甲酯的患者,在接触后10 d左右出现变应性接触性皮炎,有水疱型和红斑型两种皮损表现。在实施了清除沾染毒物、保护受损皮肤、静脉输注糖皮质激素、对症支持治疗以及全面的护理措施后均痊愈,皮损区愈后未出现瘢痕。荒酸二甲酯致变应性接触性皮炎具有多形红斑、大疱形成、表皮松解、剥脱等典型的临床特点,患者皮损广泛,但经积极临床救护,预后良好。     

荒酸二甲酯致接触性变应性皮炎两例报告

荒酸二甲酯致接触性变应性皮炎,国内外报道甚少,我所1989～1991年收治了13例,现报告如下。 【例1】女,40岁,某化工厂工人,平时接触盐酸、三聚甲醛。1991年5月底去荒酸二甲酯生产车间一次,约数分钟,当晚双手起丘疹并有搔痒感,经抗过敏治疗一周而愈。6月9日患者戴已被荒酸二甲酯     

光热疗法联合六神丸治疗带状疱疹60例疗效观察

带状疱疹是由病毒感染引起的一种非传染性疾病 ,好发于肋间神经、颈神经和三叉神经的分布区。临床特征为患处皮肤出现集簇性大小不等的水泡 ,沿神经分布区一群或数群地依次排列成带状。局部有明显的疼痛及灼热感。多数为单侧 ,病程长、疗效差 ,目前中西医治疗均不甚理想。笔者自 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月对 60例患者采用ＭＳ光热疗法 ,并配合六神丸治疗。现报道如下。60例均为门诊患者 ,年龄 2 1～ 52岁 ,病程最短 1ｄ,最长 2 6ｄ ;疱疹分布于胸部、背部、腰部、四肢 ,以腰部、背部多见。将患处用生理盐水棉签清洗干净 ,调整光功率为 …     

发热呻吟呼吸困难

病历摘要患儿 ,男 ,4个月零 6ｄ ,因发热 2ｄ ,呻吟伴呼吸急促、呼吸困难 1ｄ ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日上午 7时入院。患儿于 2ｄ前 (6月 18日 )因接触“感冒”病人后出现持续发热 ,流清涕在当地县级医院就诊 ,拟诊“上感”给予“葡萄糖加头孢噻肟钠、病毒唑等”输液治疗和“安乃近”等口服退热后 ,体温下降回家中观察 ,回家后患儿一直较烦躁。 6月19日早上 6时患儿母亲醒后发现患儿呻吟不安 ,张口呼吸 ,呼吸急促 ,呼吸困难 ,急送患儿到原医院就诊 ,当时测体温 39℃ (肛 ) ,患儿反应迟钝 ,面色发绀 ,呼吸急促 ,呼吸困难 ,三凹征明显 ,拟诊“…     

药物性皮炎致再发带状疱疹1例报告

1　病例报道患者男 4 5岁 ,干部。与 2 0 0 0年 1月 2 1日门诊诊断为“药物性皮炎”(荨麻疹型 )收入院治疗。患者在入院前半月因腹泻自服“痢特灵”一周 ,服此药一周后出现搔痒 ,起红斑风团 ,入院时面、躯干四肢均见大片风团、红斑、皮肤潮红痒甚 ,口唇中度肿胀、头晕、全身不适、四肢无力、咽喉部阻塞感 ,入院后经用 10 %ＧＳ5 0 0ｍｌ,地塞米松 10ｍｇ静脉点滴 ,局部对症治疗用药后症状明显减轻 ,皮损渐消退 ,但入院第 4ｄ后右侧胸胁部出现成族的丘、疱疹、红晕、疼痛难忍、经检查后诊断为“带状疱疹”。胃纳可、大便干、小便黄、舌质红、…     

吸入溴敌隆中毒1例报告

20 0 0年 8月 1 2日 ,我院收治 1例因吸入第二代抗凝血杀鼠剂—溴敌隆而导致中毒患者 ,经治疗后痊愈出院 ,现报告如下。1　临床资料　　患者 ,男性 ,1 8岁 ,驻地某制药有限公司职工 ,因头晕、乏力、双前臂皮下出血 3ｄ于 2 0 0 0年 8月 1 2日入院。 3ｄ前感头晕 ,全身疲乏无力     

注射麻风腮三联疫苗引起药疹及药物性肝炎1例

20 0 2年 9月 2 0日 ,一名儿童因注射麻风腮三联疫苗引起药疹及药物性肝炎 ,治疗 2 6ｄ后出院休养。患儿陈某 ,女 ,8岁 ,济南市某小学三年级学生。2 0 0 2年 9月 17日患儿在学校集体接种疫苗 ,于上臂三角肌肌肉注射麻疹、风疹、流行性腮腺炎疫苗 (麻风腮三联疫苗 ) 1支 (0 5ｍｌ) ,疫苗系史克必成有限公司生产 (批号 :ＭＪＲ4 13Ａ4 4Ｄ ,有效期内使用 )。 9月 19日 ,患儿胸部与后背部出现密集的红色丘疹 ,瘙痒 ,低热 ,遂到济南市某医院就诊 ,皮科诊断为药疹 ,儿科诊断为腮腺炎 ,给予抗组胺药及皮肤外用药治疗 ,效果不明显 ,于 9月 2 0日到…     

不典型急性心梗1例

患者，男，63岁。因双上肢麻木胀痛1周、背部胀痛6小时于2004年5月31日入院。1周前，患者无明显诱因出现双手臂麻木、酸胀痛，自贴膏药后有所减轻。6小时前，患者中餐后出现背部胀痛、手壁疼痛加重、伴有全身出冷汗、约15分钟后疼痛减轻、出汗停止。约下午3时左右再次出现全身冷汗、疼痛加重，约半小时后缓解，遂来我院门诊就诊收住内科。     

息斯敏联合雷尼替丁治疗Ⅰ型变态反应观察

引起变态反应的抗原种类极多 ,通过呼吸道、消化道或皮肤粘膜进入体内 ,使机体处于致敏状态 ,以后出现变态反应。我于1 998～ 1 999年 ,对门诊 1 0例Ⅰ型过敏反应者进行临床观察 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组男 6例 ,女 4例。年龄2 9～ 72岁 ,平均 49.2岁。全部均有流涕、哮喘 ,2例有风团、红晕 ,1例腹痛、腹泻。血中嗜酸粒细胞计数增高 ,皮肤划痕试验阳性。治疗方法 :息斯敏 1 0ｍｇ每日 1次 ,联合雷尼替丁 30 0ｍｇ每日 2次。服 5ｄ后息斯敏1 0ｍｇ每日 1次 ,共 1 0～ 1 4ｄ。2　结果与讨论1 0例患者流涕、哮喘症状明…     

洛汀新致剧烈咳嗽19例

洛汀新为口服的血管紧张素转换酶抑制剂 ,是近几年来治疗高血压的常用药物。笔者 5年来用此药治疗高血压时 ,发现有 19例患者出现剧烈咳嗽 ,现报告如下。1　临床资料19例中女性 14例 ,男性 5例。年龄 60～ 73岁 13例 ,49～ 5 9岁 6例 ,19例均为高血压病 ,其中Ⅱ期高血压病 10例。 19例均口服瑞士诺华制药有限公司提供的洛汀新 ,剂量为 10ｍｇ ,其中12例一日 1次 ,7例一日 2次。服药短者 1个月 ,长者 2年 3个月 ,其中连续服药 11例 ,8例先服疏甲丙脯酸、开搏通出现剧咳后改服洛汀新。临床表现 :于服药后 3～ 5ｄ开始出现咳嗽逐渐加重 ,呈阵发…     

一起急性氨中毒的调查报告

20 0 0年 12月某县村民区发生一起急性氨中毒 ,先后有村民 71人中毒 ,现将调查结果报告如下。1　中毒经过2 0 0 0年 12月 2 2日 17时 30分 ,某公司在检修液氨贮槽时 ,将其中的残液排出 ,残液沿沟流入邻近村民区 ,引起村民急性氨中毒。从傍晚时起至次日 12时止 ,先后有 71人出现不同程度的中毒症状 ,其中较重的 5人于 2 3日急送入院。2　临床表现和治疗中毒者都有不同程度的流泪、咽痛、头晕、乏力、心慌 ,个别病例出现呕吐、抽搐 ,其中 5例被急送县人民医院住院治疗 ,经给氧、激素及一般对症支持疗法后 ,住院治疗 5ｄ ,痊愈出院。其余 6 6例…     

荒酸二甲酯致大疱性表皮松懈型皮炎护理体会

荒酸二甲酯 ,系甲氰咪呱的中间体 ,多因接触致敏。由前臂直接接触荒酸而首先发病 ,而后延至面、颈及四肢呈弥漫性融合性暗红色红斑样损害 ,其界限不清 ,表面有多数大疱并融合破溃 ,皮损表现为Ⅱ度烫伤样剥离面并伴有大量渗液 ,该文重点阐述其治疗及护理是预后好坏的关键     

发热皮疹少尿

1　病历摘要患者 ,女 ,2 3岁 ,因发热 15ｄ ,皮疹 7ｄ ,少尿 3ｄ ,于 2 0 0 0年 1月 3日入我院肾内科。患者于 1个月前在当地医院行剖腹产术 ,术中经过顺利 ,出血量不多 ,新生儿健康。术后 15ｄ无诱因出现寒战、发热 ,体温 38℃～ 4 0℃ ,当时查尿白细胞 ( ) ,予氨苄青霉素 ( 6.0 ｇ/ｄ ,共 3ｄ)、妥布霉素 ( 160ｍｇ/ｄ ,共 3ｄ)静脉滴注 ,体温未降 ,持续在 38.5℃～4 0 6℃ ,继之出现全身瘙痒性充血性丘疹。入院前3ｄ尿量减少 ,2 4ｈ不足 2 0 0ｍｌ,伴浮肿、恶心、呕吐 ,曾给予速尿静注 ,尿量无增加 ,为进一步诊治转入我院。既往 2ａ…     

急性硫化氢中毒继发耳聋2例报道

急性硫化氢中毒继发耳聋的报道甚少 ,现将我科诊断的 2例报告如下。〔例 1〕女 ,2 3岁 ,因持续头痛、头晕、乏力、听力减退、眼痛来我科检查。患者 1996年 6月在工作时吸入大量硫化氢气体后倒地昏迷约 2 0分钟。送当地医院抢救 ,脱离危险。后在家休息、治疗。患者中毒发生后的 3个月出现上述症状并于1997年 3月出现听力减退。患者主诉近来症状加重。查体 :一般情况尚可 ,内科、神经科、脑ＣＴ、脑电图检查未见异常。耳科检查外耳、鼓膜正常。听力测定 :左耳语频听阈 ,气导41 6ｄＢ ,骨导 40ｄＢ ,高频 >30ｄＢ ;右耳语频听阈 ,气导41 6ｄＢ …     

胰头癌术后 反复寒战高热

患者 ,男 ,72岁。因胰头癌术后寒战高热 3周于 2 0 0 1年8月 2 2日入院。患者 2 0 0 1年 7月上旬体检时发现胰头部占位性病变而于 2 0 0 1年 8月 1日于外院行胰头癌十二指肠切除术 ,分别于文氏孔和主胰管处各置引流管 1根。术后予以头孢他啶 2 .0 ｇ静滴 ,每日 2次 ,抗感染及其他对症支持治疗 ,体温在 37.8℃以下。自 8月 6日始体温明显升高至38.5℃～ 40 .5℃ ,伴有尿频、尿急。 8月 9日又出现左上腹疼痛 ,压 痛明显 ,无反跳痛 ,尿频、尿急减轻 ,文氏孔引流管内引流物呈浅棕色混浊样 ,量约 75ｍｌ/ｄ ,且腹壁的引流管周围有类似液体渗出 ;…     

职业性三氯乙烯致剥脱性皮炎合并角膜溃疡1例报告

职业性三氯乙烯致药疹样皮炎的文献报道日益增多 ,但职业性三氯乙烯致剥脱性皮炎合并角膜溃疡国内尚未见报道 ,我院曾收治 1例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者张某 ,男性 ,2 6岁 ,住院号 6 933。因左眼肿痛 7ｄ ,全身皮疹 4ｄ于 1999年 10月 15日入院。患者在深圳某五金制品厂从事清洗五金零件工作 2 6ｄ ,工作中用三氯乙烯作清洗剂 ,工作时佩带口罩及棉质手套 ,车间气味较大且通风不良。患者入院前 7ｄ觉左眼肿痛 ,不能睁开 ,继而眼部出现粘稠分泌物 ,伴发热。当时未予治疗。 3ｄ后双上肢出现散在性鲜红色小丘疹 ,伴瘙痒 ,继而发展至颜…     

颅脑损伤所致应激性溃疡的治疗体会

我科自 1994年 2月～ 1999年 2月共收治重度颅脑损伤患者 4 86例 ,其中有 2 0 1例发生消化道出血 ,我科采取积极措施进行治疗 ,效果较为满意 ,现特将治疗体会报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 1例消化道出血患者男性 15 6例 ,女性 4 5例 ;年龄 19～ 6 4;病程 1～ 6周。受伤方式 :175例系车祸所致 ,2 0例系坠落伤 ,6例系击打伤 ;出血时间在伤后 1ｈ～ 2ｄ之间 ,其中 6ｄ以内的为 16 3例 ,6～12ｄ的为 38例。颅脑损伤中脑干损伤 6 8例 ,脑挫裂伤96例 ,硬膜外、下血肿 2 0例 ,开放性颅脑损伤 17例 ;脑疝形成者为 5 6例。1·2　临床表…     

天水市发生1例肾综合征出血热

20 0 1年 3月 ,天水市张川县平安乡发生 1例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) ,为防止疫情蔓延 ,进行了相关调查。患者男性 ,38岁 ,农民 ,无既往病史 ,于当年 2月 4～ 2 4日赴山东泰安市探亲 ,返家后主要在本乡内从事木材、牛、羊贩卖生意 ,3月 2 5日自感发热、头痛、食欲不振 ,经村医和乡卫生院治疗不见好转 ,于 3月 2 9日入住县医院治疗。入院时头痛、恶心、呕吐、眼结膜充血、酒醉貌 ,颜面及颈部有点状出血 ,血尿 ,尿蛋白 ,尿量约 30 0ｍｌ/ｄ ,对症治疗病情加重 ,患者出现间歇性休克 ,遂于 4月 2日转入市第一人民医院 ,按“肾功能衰竭”收治 …     

胃复安致锥体外系反应2例报告

1　病例报告例 1,患者 ,男性 ,13岁 ,因腹痛、腹泻、呕吐 2ｄ入院。经检验血常规 :白细胞 :14 6× 10 9/Ｌ ,中性 :0 92 ,淋巴 :0 0 8,诊断为急性胃肠炎。使用氨苄青霉素1 5ｇ ,加入 0 9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,2次 /ｄ ,黄连素 0 3ｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,胃复安 10ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,治疗 2ｄ ,症状缓解 ,第 3ｄ ,患者出现肌震颤 ,下肢肌肉抽搐 ,斜颈、阵发性双眼向上注视 ,给于阿托品 0 5ｍｇ肌内注射 1ｈ后症状缓解 ,次日上午 ,用药后再次出现上述症状。神经系统检查未见异常。急查电解质、心电图、脑电图、肝、肾功能均在正…     

胆碱能性荨麻疹休克1例

胆碱能性荨麻疹多见于青少年 ,于体温升高 (如热水浴、运动、或发热 )后发生此种荨麻疹 ,表现为直径 1～ 2ｍｍ的瘙痒性小风团 ,稍有红斑 ,伴有喘鸣 ,胸部紧束感 ,头晕、头痛、呼吸短促、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。患者运动后能查到血中组胺有升高的现象 ,嗜酸性细胞和中性白细胞也升高。胆碱能性荨麻疹休克反应临床少见 ,我院于 2 0 0 1年 4月 2 6日发现 1例 ,经门诊及时抢救脱险 ,报告如下。1　临床资料患者吴某 ,男性。 2 1岁。 99届电子系学生。 2 0 0 1年 4月 2 6日下午上体育课 (打蓝球 ) ,约 6～ 7ｍｉｎ剧烈运动后 ,首先在耳后感…