老年女性妇科手术安全性探讨

随着社会经济水平的不断提高，人均寿命逐年延长，为改善生活质量或者由于疾病而需行妇科手术的老年妇女也逐年增多。但是随着老年过程的出现，各器官系统逐渐出现衰老和退化，使麻醉、手术的风险增加。如何使老年妇女安全地度过围手术期是老年妇女治疗成功的关键。本文回顾分析了128例65岁以上手术治疗的老年妇女的临床资料，对老年妇女妇科手术安全性进行探讨。     

老年妇女麻醉危险度评估与围手术期监护

与年龄有关的多脏器及系统生理状态的改变 ,使老年人围手术期并发症发生率增加 ,死亡率升高。麻醉前详尽而正确地评估病情 ,做好充分的准备 ,是老年妇女麻醉成败安危的关键。1　老年妇女的特点1.1　合并症多　金杭美等[1] 报道 30 4例老年妇科手术患者 ,合并症发生率为 82 2 % ,并存的疾病主要包括高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病 (ＣＨＤ)、糖尿病 (ＤＭ )和慢性肺疾病等。Ｐｏｌｏ等报道 16 7例 80岁以上非心脏手术患者 ,并存心血管疾病占 82 2 % ,慢性肺疾病为 19 1% ,糖尿病占 12 5 % ,肝肾功能障碍占 9 9%。合并症的存在 ,加大…     

老年妇女妇科手术特点和围手术期管理

因妇科疾病需要手术的老年女性逐年增多,但老年人随着年龄增长器官功能逐渐衰退,且多数合并内科疾患,手术风险和围手术期并发症增高。因此了解老年妇女的妇科手术特点和加强围手术期管理至关重要。     

老年妇科病人围手术期处理

随着老年过程的出现，各种组织器官会出现衰老和退化。某些老年性疾病与妇科手术关系密切，这些疾病可能对手术产生不利影响，或手术创伤使这些疾病病情加重。有些老年人术前各项检查正常，但由于手术的刺激导致正常功能演变为代偿失调甚至疾病。虽然近年来围手术期病死率...     

老年妇科患者围手术期处理110例分析

目的探讨老年妇科患者围手术期处理的具体措施。方法对老年妇科手术110例围手术期资料进行统计分析。结果资料显示老年妇女易合并高血压、心脏病和糖尿病。老年妇科手术疾病中,子宫脱垂占34．5％,妇科恶性肿瘤占35．5％,良性肿瘤占30％。术中可出现低血压及心绞痛,术后可出现心衰。肺部感染、切口裂开等并发症。结论只要术前准备充分,术中、术后加强监护,老年妇科患者是可以安全度过围手术期的。     

老年妇女腹腔镜手术适应证及利弊分析

我国目前老年人口所占比例逐渐上升,因妇科疾患而需行手术治疗的老年妇女亦越来越多。如何选择老年患者的手术方式以及围术期的处理越来越受到关注。近年来,随着腹腔镜手术的逐渐提高和普及,70%~80%的妇科手术均可在镜下完成,腹腔镜以其创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短等优点也逐渐在老年妇科手术中得到应用。本文就老年妇科的特点及腹腔镜手术的利弊进行讨论。1老年妇女的生理特点老年妇科疾病患者机体组织形态和功能在逐渐发生退行性变化。对创伤的应激能力降低,修复能力差,基础代谢及体温调节能力降低,肝肾功能减退,药物的药理作…     

老年妇女急腹症的诊断特点

老年妇女急腹症的诊断特点赵清安，吴宇芬老年妇女的妇科急腹症，在老年妇女手术中占重要地位。老年妇女急腹症以卵巢囊肿扭转和破裂为主。囊肿扭转以卵巢浆液性及粘液性囊腺瘤为多见。但由于老年妇女各种组织、器官的形态与功能随着年龄的增长，逐步出现一系列退行性改变...     

老年妇科病人的围手术期处理

随着科学技术的发展，人类的平均寿命在不断延长。国内统计女子的平均期望寿命为78．85岁，老年期年龄的起点，联合国规定为65岁。我国目前以60岁为界限，因此，围绝经期（peri－menopause）妇女疾病的治疗、保健工作十分重要。本文就老年妇女的各种与手术有关问题进行阐述。王老年期与手术相关的生理、病理及激素的变化1．1生理变化老化（ageing）指成年以后随年龄的增长所出现的生理学、生化学、组织学、形态学等方面的退行性变化。分为渐衰期（40～60岁），老年期（61～75岁），长寿期（75岁以上人老化机制有如下几种：生物钟学说、内分…     

老年妇科病人的围手术期处理

目的总结老年妇科病人的围手术期处理经验,提高老年妇女手术治疗水平.方法对1997年1月至1999年12月本院收治的老年妇科手术病人304例围手术期资料进行分析.结果资料显示老年妇科手术患者中82.2%的病人合并有心血管方面的疾病和糖尿病等疾患.老年妇女的手术疾病中以恶性肿瘤占第一位(41.8%)、子宫脱垂占第二位(30.3%)、其次为良性肿瘤(27.9%).术后有发生心衰、肺部感染、切口愈合不良等并发症.其中有1例术后并发心律失常死亡.结论只要术前充分准备,对合并症积极控制,选择适当的术式和麻醉,术中术后严密监护,老年妇科患者是可以安全度过围手术期的.     

老年妇女泌尿系统常见疾病的诊断与防治

老年妇女由于内分泌紊乱 ,免疫调节系统和基因表达调控系统的失控是导致癌变和老化的重要因素。老年妇女的泌尿器官随着年龄的增加也可发生一系列改变 :肾脏体积可缩小 ,肾单位减少 ,肾功能逐渐减退 ;膀胱及周围支持组织也变薄、松弛 ,收缩力减低 ,相对位置、角度发生改变导致膀胱容量减少 ,残余尿量增加 ;尿路粘膜上皮变簿 ,细菌易于入侵繁殖 ,易发生尿路感染。因此 ,老年妇女的泌尿系统除了易发生肾肿瘤、膀胱肿瘤外 ,尚可发生一些该生理阶段常见的有特点的疾病 ,如女性尿道肉阜、尿道粘膜脱垂、张力性尿失禁、女性膀胱颈梗阻等疾病。1　…