中医辨证法治疗IgA肾病

目的:探讨中医辨证法治疗IgA肾病疗效观察。方法:将IgA肾病患者80例随机分为两组。分为西医治疗对照组和中医治疗组。对照组25例给予常规西药治疗,治疗组55例给予中医辩证分型配合常规西药治疗,两组均以90 d为1个疗程,视病情继续用药,在原则上不超过2个疗程观察两组总疗效、中医证型疗效。结果:对照组6例完全缓解,3例好转,8例无效,显著缓解8例,总有效率为64.4%。治疗组18例完全缓解,12例好转,11例无效,显著缓解14例,总有效率为79.4%。以气阴两虚型居多,比较中医证型疗效。结论:单纯西医治疗劣于中医辨证论治加西医治疗效果。     

中医辨证治疗IgA肾病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将90例IgA肾病患者随机分为两组。对照组30例,采用西医常规抗凝、抗感染、降压治疗;24h尿蛋白≥1g/24h者予雷公藤多甙1mg/(kg.d);肾病综合征或大量蛋白尿者,予强的松1mg/(kg.d)(最大剂量<60mg/d);病情反复者加环磷酰胺100mg/d,累积6~8g停药。治疗组60例,在对照组治疗基础上,加用中医辨证治疗,疗程3个月。结果:治疗组完全缓解15例,显效21例,好转16例,无效8例,总有效率为86.67%;对照组完全缓解4例,显效7例,好转8例,无效11例,总有效率为63.33%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白定量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治加西医治疗效果优于单纯西医治疗。     

中医药治疗IgA肾病浅析

临床上IgA肾病具有发病隐匿、疾病影响因素较多、病程迁延、疗效个体差异性大等特点.笔者就中医药治疗IgA肾病浅析如下.     

中医辨证论治IgA肾病疗效观察

目的：探讨中医辨证论治IgA肾病的临床疗效。方法：46例IgA肾病患者采用数字随机法分为中医治疗组（治疗组）和西医治疗组（对照组），治疗组（28例）给予中医辨证分型配合常规西药治疗，对照组（18例）给予常规西药治疗，包括抗感染、控制血压和使用活血化瘀药等，两组均以3个月为1个疗程，视病情继续用药，原则上不超过2个疗程。观察两组总疗效、中医证型疗效。结果：治疗组完全缓解4例，显著缓解8例，好转10例，无效6例。总有效率为78．5％。对照组分别为2例、5例、2例、9例，总有效率为50％。治疗组的总疗效优于对照组（P〈0．01）。中医证型疗效比较。以气阴两虚型居多，因而，气阴两虚可能是IgA肾病的病机重心。结论：中医辨证治疗IgA肾病对缓解该病的病情有良好的疗效。     

IgA肾病中西医治疗疗效观察

IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发性肾小球肾炎。临床表现多以血尿为主,在我国占原发性肾小球肾炎30%～40%,男女之比为3∶1,以青少年多见。早期文献认为IgA肾病病程进展缓慢,预后良好;近年来发现本病并不是完全良性经过,IgA肾病临床出现的高血压或肾病综合征,往往提示组织改变严重,预后较差。由于发病的原因不清,目前仍无有效的治疗措施。1　临床资料本组60例均经肾活检证实IgA肾病,光镜:灶性节段性到弥漫性系膜增生,无新月体形成;免疫荧光:IgA沉着系膜区为主。并通过详询问病史、体检及实…     

黄文政教授治疗IgA肾病的经验

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主和颗粒样沉积的肾小球肾炎.临床上以血尿为主要表现.也是导致终末期肾功能衰竭的一个最主要的原因.导师黄文政教授从事肾病的研究与临床40余载,对肾脏疾病诊治积验甚丰,笔者幸承师学,现将导师治疗IgA肾病经验简述于此.     

IgA肾病免疫病理和中医辨证的关系

IgA肾病是我国常见病、多发病,本文就IgA肾病免疫病理与中医辨证关系,以本院IgA肾病患者进行了统计分析,结果表明以IgA+C3沉积的IgA肾病患者,中医辨证常表现为阴虚型;以IgA+IgM+C3沉积者多为气虚型;以IgA+IgG+IgM+C3和IgA+IgG+C3沉积者,与中医辨证无明显相关性。     

中医药治疗IgA肾病30例临床小结

我们于１９９７年～２０００年７月，采用辨证分型内服中药配合使用火把花根片、中药针剂等疗法治疗ＩｇＡ肾病３０例，取得了满意的疗效，现总结如下。１临床资料１．１ 一般资料：３０例均为住院病人．经肾活检确诊为ＩｇＡ肾病。其中男 １１例，女 １９例，年龄 ８～４１岁，病程 ２个月～１４年。病理类型表现肾小球系膜区免疫球蛋白Ａ广泛沉积，伴轻度系膜增生２４例，重度系膜增生伴硬化性病变６例。临床表现为单纯持续镜下血尿门例，阵发肉眼血尿１３例，伴有少量蛋白尿６例，大量蛋白尿２例，轻度肾功能损害者２例。１．２ 中医辨证…     

IgA肾病患者中医辨证分型客观指标的初步研究

目的探讨IgA肾病患者中医辨证分型与实验室指标及病理分级间的相关性。方法收集IgA肾病患者136例,根据辨证结果分为肺肾气虚型17例,脾肾气虚型30例,气阴两虚型49例,肝肾阴虚证17例,脾肾阳虚型23例。比较不同分型的尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr,及病理分级。结果气阴两虚患者尿Alb、TRF、免疫球蛋白IgG、α1-微球蛋白α1-MG、β2-MG及血Cr均明显高于脾肾气虚或肺肾气虚患者（P〈0.05）;肝肾阴虚患者明显高于气阴两虚患者（P〈0.05）;脾肾阳虚患者高于肝肾阴虚患者（P〈0.05）。IgA肾病Lee病理Ⅲ级患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr明显高于I-Ⅱ级患者,而Ⅳ-Ⅴ患者则明显高于Ⅲ级患者（P〈0.05）。脾肾气虚、肺肾气虚均以I级最多见,肝肾阴虚以Ⅳ级居多,脾肾阳虚以Ⅳ级、Ⅴ级多见,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IgA肾病患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr及病理分级与中医辨证分型有一定的相关性,说明检测患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG、血Cr及病理诊断有利于提高中医微观辨证的准确性,避免了部分患者出现＂无证可辨＂的尴尬结果,这为进一步研究IgA肾病的中医辨证论治提供了客观的依据。     

IgA肾病的中医药治疗

在我国,IgA肾病居原发性肾小球疾病的首位,是终末期肾病常见病因。IgA肾病的临床病理类型多样,但仍以血尿和血尿伴蛋白尿最常见。通常情况下IgA肾病属中医的“尿血”范畴。     

中医药治疗IgA肾病的现状及评述

IgA肾病占原发性肾小球疾病的30%~40%。10年后大概有15%~40%的成年患者将发展成为终末期肾病。研究表明,中医药治疗IgA肾病血尿具有优势。文章对症候的分布,症候与病理的关系,实验室研究方面及中医药治疗的现状进行了综述。     

石君华治疗非肾病综合征IgA肾病临床经验

IgA 肾病是以免疫球蛋白 A 为主的免疫复合物在肾小球系膜区异常沉积所导致的慢性肾小球肾炎.国内资料显示,IgA 肾病在肾活检诊断的原发性肾小球疾病中居第二位[1],并以青壮年多见.其临床表现可见血尿,伴或不伴蛋白尿,也可合并水肿、高血压、肾功能减退,可为肾炎或肾病综合征.对临床表现为非肾病综合征的患者,西医运用激素...     

30例IgA肾病的中医治疗观察

IgA肾病发病率国内约占原发性肾小球病30％,而迄今由于对本病病因不明,现代医学仍缺乏有效治疗。本文报道IgA肾病的临床病理与中医辨证相关性研究,发现本病与中医阴虚密切相关,结合本病多兼夹湿热、瘀血的特点,研制了滋阴益肾,活血清利两大法的基本方,通过42例临床治疗结果:总有效率80％。并提出用银蒲玄参甘桔汤,泡服代茶,对控制咽部感染,缓解病情有一定效果。     

IgA肾病中医药治疗进展

文章从中医辨证分型、成方成药、单味药物、名家经验等四个方面对目前IgA肾病的中医药治疗进展做以综述,分析了目前中医药对IgA肾病的辨证与治疗情况,指出目前还尚缺乏统一的辨证与疗效标准。     

中医和中西医结合方案治疗120例IgA肾病的疗效比较

目的比较中医与中西医结合方法治疗IgA肾病的临床疗效。方法将120例IgA肾病患者随机分为两组,中医组行单纯中医辨证治疗,联合组在此基础行加用西药联合治疗,比较两组病理学指标改善情况及临床疗效。结果两组治疗后Scr、BUN等肾功能指标均较治疗前下降(P<0.05),且联合组改善效果明显优于中医组(P<0.05)。两组治疗后总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合疗法更适用于各种类型的IgA肾病患者,中药辨证与西药优势互补,效果显著,不良反应少,值得临床推广。     

IgA肾病肾脏病理的微观辨证研究概况

肾脏病理诊断对IgA肾病的治疗和预后均有非常重要的作用,将肾脏病理与中医辨证相结合是未来中医药治疗IgA肾病的方向,可使辨证更准确,疗效更确切。总结近年来IgA肾病肾脏病理的微观辨证研究成果,探讨行之有效的微观辨证研究方法,从肾脏病理角度摸索IgA肾病的微观辨证规律。     

IgA肾病血尿的诊断与中医治疗

病历资料 患者,男,38岁,干部。1999年12月诊。患者5年前因反复尿血在陇南市医一院诊断为慢性肾炎,经住院治疗,病情无好转,后到省军区医院肾活检确诊为IgA肾病,经住院治疗病情无明显好转。半年来血尿持续不退,伴食欲不振,腰酸腿困,自汗怕冷,体倦乏力,恶心欲吐,大便溏稀,头晕眼花,