赣州市酒精性肝病人群的调查研究

目的：对赣州市酒精性肝病的调查结果进行分析探讨,为今后的防治工作提供可靠的参考依据。方法选取2013年1月~2014年12月赣州市上报酒精性肝病患者1233例,对其临床资料进行整理,并展开统计分析。结果调查中发现,男性患者多于女性患者（P<0.05）,跃40岁患者所占比例最高（P<0.05）;日均酒精摄入量、饮酒年限与酒精性肝病肝脏损伤程度呈正相关（P<0.05）。结论饮酒年龄、年限、职业、受教育程度等均与酒精性肝病的发生存在显著相关性,值得关注。     

酒精性肝病78例临床分析

目的通过对酒精性肝病(ALD)患者饮酒量及饮酒时间的临床调查,明确ALD患者的发病特点及规律。方法通过门诊及住院患者的饮酒量、饮酒时间、性别、相应并发症、治疗用药等不同情况进行临床分析、总结。结果 ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病肝脏损伤程度呈明显正相关关系。结论相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致不同患者对酒精毒性的反应也不尽相同。     

酒精性肝病64例临床分析

目的:探讨酒精性肝病(Alcoholicliverdisease,ALD)发病情况、临床特征等。方法:回顾分析酒精性肝病的易感因素。结果:酒精性肝病患者以少数民族多见,尤以哈族及蒙古族为主,占44.35%和30.64%;发病年龄以35～47岁多见,饮酒年限以12～27年居多,体重异常占44.54%;临床症状以乏力、纳差、黄疸、腹胀为主;血清学改变以天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素升高为主。结论:酒精性肝病对肝脏损害程度与饮酒量、饮酒种类等有关,长期大量饮酒可造成多器官损害。     

酒精依赖者心肌酶与心电图异常的临床观察与分析

目的:探讨酒精依赖者心肌酶与心电图改变及影响因素。方法:对60例酒精依赖者及40例正常人的心肌酶与心电图进行对照分析,并调查酒依赖者饮酒年限、日饮酒量对其心肌酶与心电图改变的影响。结果:酒精依赖组心肌酶LDH、AST、!-HBDH、CK、CK-MB均显著高于正常组(P<0.01);同时酒精依赖组心电图异常率显著高于正常组(P<0.01),其中左心室高电压9例(15%)、ST-T改变26例(43.33%),高于正常组(P<0.05)。饮酒年限、日饮酒量对心电图改变差异无统计学意义(P>0.05),日饮酒量对心肌酶改变差异无统计学意义(P>0.05);饮酒年限>10 a者CK高于饮酒年限<10 a者,差异有统计学差异意义(P<0.05)。结论:长期酒精摄入会影响心血管系统,导致心肌损害与心电图异常。     

酒精性肝病85例临床诊治分析

目的探讨酒精性肝病（Alcoholic liver disease,ALD）发病情况、临床特征。方法回顾性分析85例酒精性肝病患者,包括饮酒年限、饮酒量、生活方式是否合并其他疾病如乙肝、丙肝、2型糖尿病、血脂异常等,并进行综合分析。结果饮酒量大于150g／d,且持续5年以上者,患酒精性肝病的几率明显增加,在合并有病毒性肝炎、糖尿病、血脂异常的情况下,发展为肝硬化的可能性更大。结果ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病的肝脏损伤程度呈明显正相关,治疗后饮酒者预后差,死亡的主要原因是肝硬化的晚期并发症。结论相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致个体间对酒精毒性的反应也不同。ALD病情和预后与长期大量饮酒有关。有饮酒嗜好的患者应劝其戒酒,并定期监测肝功能指标,及早进行治疗,以改善预后。     

影响酒精性肝病的相关因素分析

目的 研究影响酒精性肝病(ALD)的相关因素.方法 按照2001年中华医学会肝病分会脂肪肝和ALD学组制订的ALD诊断标准,分析236例ALD的临床资料.结果 该病合并肝炎病毒感染率高,症状好转后大部分患者再次酗酒,低收入嗜酒者肝硬化发病率高,而公司及机关人员、富裕家庭者脂肪肝的发病率高.结论 酒精已经成为我国肝病的常见病因,饮酒方式、职业、经济状况和ALD的发生有关.     

维持性血液透析患者认知功能障碍与脉压的相关性探讨

目的:探讨维持性血液透析患者(MHD)认知功能障碍(CI)与脉压(PP)的相关性。方法:选择透析患者120例,采用蒙特利尔认知评估表(Mo CA)行认知功能评分,将患者分为CI组与非CI组,检测各患者脉压和横断面,调查年龄、性别、受教育年限、并发症、透析龄等临床数据。将两组各数据进行对比分析。结果:68例发生CI,发生率为56.7%;两组患者性别、透析龄比较差异无统计学意义(P>0.05);CI组年龄、脉压明显大于非CI组(P<0.05);CI组受教育年限短于非CI组(P<0.05);CI组高血压、糖尿病、冠心病占37.2%,明显高于非CI组(P<0.05)。68例CI患者中,脉压与Mo CA评分呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、受教育年限、并发症、脉压是MHD患者CI的独立危险因素。结论:脉压在维持性血液透析患者中偏高,且为患者发生认知功能障碍的重要危险因素之一。     

513例精神分裂症住院患者院前饮酒调查

目的:了解精神分裂症患者住院前的饮酒状况及其酒精使用障碍的共病率。方法:使用自编饮酒调查表、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)对542名住院精神分裂症患者院前的饮酒状况进行调查,根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)酒精使用障碍标准对筛查阳性者(AUDIT≥7)进行诊断。结果:精神分裂症患者男、女及总样本终生饮酒率分别是65.1%、42.2%、55.9%,年饮酒率分别是40.4%、27.2%、35.1%;年饮酒者中男、女及总样本AUDIT阳性率分别是40.3%、12.5%、31.7%。男、女及总样本酒精使用障碍时点共病率分别是9.1%、2.0%、6.2%,男性高于女性(χ~2=10.86,P=0.001)。结论:本地区精神分裂症患者的饮酒率低于普通人群,且合并酒精使用障碍的诊断率低于西方发达国家。     

饮酒致精神障碍住院患者68例分析

目的:探讨饮酒所致精神障碍患者的临床特征.方法:对68例住院的饮酒所致精神障碍患者的临床资料进行分析.结果:城乡饮酒所致精神障碍患者在受教育程度方面有显著性差异(P＜0.05);城镇患者饮酒原因主要为工作需要,而农村患者主要因劳累而饮酒;城镇患者精神症状中抑郁情绪发生率明显高于农村组(P＜0.01).结论:了解城乡因饮酒所致精神障碍患者在临床特征方面各自不同的特点,对预防城镇和农村酒精所致精神障碍的发生有一定意义.     

癌症患者焦虑状态的相关因素分析及干预对策

目的探讨癌症患者的身心特点与焦虑症状的相关因素。方法采用社会支持评定量表(SSRS),艾克森人格评定量表(EPQ),和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),对205例癌症患者进行调查问卷。结果癌症患者焦虑者78例,发生率占38%;女性患者HAMA总分高于男性(P<0.05);受教育程度小学、初中和高中、大学程度者HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);经济状况好、较好、差HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);全部报销和医保患者与自费患者HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);病程0.6～2.0年,2年,0.5年者HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组社会支持分明显低于非焦虑组(P<0.01);焦虑程度与情绪不稳定、神经质呈显著正相关,为0.48、0.34,相关性有统计学意义(P<0.01)。结论在给予躯体治疗的同时要对患者进行早期心理干预,可降低患者的负性情绪,提高其生活质量。     

解酲四逆散治疗酒精性肝病的疗效观察

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指长期大量饮酒所致的慢性肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭[1]。根据流行病学调查,我国一般人群饮酒率为59.5%,酒精性肝病发病率约占饮酒者的20%[2]。而且随着人民生活水平的日益提高,饮酒人数的逐年增加,酒精     

酒精性肝病的基因学研究进展

<正>酒精性肝病(ALD)在西方国家慢性肝病中占有很大比例,在我国的慢性肝病所占比重也逐渐增大。几乎所有饮用酒精量大于80 g/d的人都会不同程度出现肝细胞的损伤。但只有约15%的患者会进     

某社区近5年体检人群慢性病患病分布特征及与饮酒的关系

目的:研究近5年本社区体检人群慢性病患病分布特征及与饮酒的关系.方法:选取本社区近5年参加体检的4560人的信息,平均年龄(39.23±3.86)岁,其中男性2200人,女性2360人.分析近5年检人群慢性病患病分布特征的影响,采用Logistics回归分析饮酒状况与慢性病的关系.结果:总的慢性病患病率为35.09%,其中男性患病率为34.00%,女性为36.06%,差异无统计学意义(P>0.05);循环系统慢性病的患病率为28.20%,消化系统慢性病患病率为21.60%,内分泌代谢类慢性病患病率为15.55%,呼吸系统慢性病为9.10%,性别间的差异均无统计学意义(P>0.05).饮酒者中慢性病总患病率显著高于不饮酒者(P<0.01);其中循环系统、消化系统、内分泌代谢类以及呼吸系统慢性病等患病率分别为50.69%、36.03%、26.81%、以及26.47%,均高于不饮酒者(P<0.01).经Logistics回归分析,饮酒与循环系统疾病、消化系统疾病、内分泌代谢类疾病以及呼吸系统疾病患病之间的OR值分别为1.047、2.988、1.077、和1.034,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循环系统慢性病是社区人群主要疾病,饮酒会增加慢性病的患病风险.     

酒精性肝病的药物治疗和评价

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,临床上分为轻症酒精性肝病(AML)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎     

氯胺酮滥用者社会人口学特征分析

目的:了解氯胺酮滥用的人口学特征,加强管理预防。方法:对广州市白云区自愿戒毒医院的氯胺酮滥用者进行调查,收集人口学资料进行分析。结果:氯胺酮滥用者男性与女性在受教育程度、受教育年限和婚姻状况方面有显著差异(P<0.05).氯胺酮滥用者首次吸食K粉年龄19.72±4.51岁,其中小于25岁的青少年男性占大部分(90.8%).氯胺酮滥用者以无业(27.3%)和个体经营为主(30.9%),他们的工作多元化,涉及社会各阶层,收入多不稳定。结论:氯胺酮滥用者主要为青少年男性,首次吸食年龄轻,需加强对青少年氯胺酮相关知识的宣传教育,以预防氯胺酮滥用的不断蔓延。     

精神分裂症患者服药依从性与家庭环境的相关性研究

目的:探析精神分裂症患者服药依从性与家庭环境的相关性.方法:本研究对象为2013年11月～2016年5月就诊于我院的164例精神分裂症患者,采用问卷调查表形式对本组一般资料、服药依从性、家庭环境情况展开对比.结果:经单因素分析显示,服药依从性与住院次数、病程、家人是否参与健康教育、医疗费用情况相关(P<0.05);病程长、年龄大、就诊方便、家庭经济状况好、医保、家人参与健康教育与服药依从性呈正相关(P<0.05);较中国常模相比,本组亲密度、矛盾性得分降低,知识性得分升高,差异有统计学意义(P<0.05);服药依从性与亲密度、组织性、知识性呈正比(P<0.05),与矛盾性呈反比(P<0.05).结论:家庭环境在一定程度上影响精神分裂症患者服药依从性,临床应重视并强化对患者家庭的护理干预,以预防疾病复发,提高服药依从性,改善生活质量.     

尿17-OH、17-KS、VMA与血浆ALD、COR联合检测在肾上腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨17-羟皮质类固醇(17-hydroxycorticosteroids,17-OH)、17-酮皮质类固醇(17-ketosteroids,17-KS)、香草扁桃酸(vanilmandelic acid,VMA)、醛固酮(aldosterone,ALD)和皮质醇(Cortisol,COR)在肾上腺肿瘤中的诊断价值。方法采用微柱比色法和电化学发光技术,对笔者所在医院400例不同病理类型的肾上腺肿瘤患者进行24小时尿17-OH、17-KS、VMA及血浆ALD、COR检测。对照组30名,均为排除肾上腺、内分泌、心血管、肿瘤等疾病的健康人。结果与对照组比较,17-OH水平在肾上腺肿瘤(除肾上腺增生组)均显著增高(P<0.05);17-KS水平除腹膜后肿瘤组外,其他各组均显著增高(P<0.05);VMA水平在肾上腺增生组、肾上腺恶性肿瘤组和嗜铬细胞瘤组显著增高(P<0.05);ALD在肾上腺囊肿组、肾上腺良性肿瘤组、肾上腺恶性肿瘤组和腹膜后肿瘤组均显著增高(P<0.05);COR在肾上腺良性肿瘤组、肾上腺恶性肿瘤组、嗜铬细胞瘤组和腹膜后肿瘤组显著增高(P<0.05)。嗜铬细胞瘤组的VMA水平明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。以超出正常值范围为阳性,不同肿瘤组均有不同程度的增高,17-OH以肾上腺恶性肿瘤组(31%)为最高;17-KS以肾上腺囊肿组(60%)和嗜铬细胞瘤组(44%)为最高;VMA以嗜铬细胞瘤组(88%)为最高;ALD和COR以肾上腺增生组为最高,分别是31%和38%。相关分析显示,血浆ALD与17-OH、17-KS之间呈正相关(r=0.502,0.796,P<0.01);COR与17-OH、17-KS之间亦呈正相关(r=0.648,0.584,P<0.01);ALD、COR与VMA之间无相关性(r=0.090,0.010,P>0.05)。结论应用24小时尿17-OH、17-KS、VMA和血浆ALD、COR的联合检测,对良、恶性肾上腺肿瘤的鉴别诊断以及肿瘤功能性的判断,为临床手术的实施方案和预后具有重要的指导意义。     

简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表在老年人认知功能障碍筛查中的比较

目的比较简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老人认知功能筛查中的作用。方法选择某煤矿社区156名老人,分别进行MMSE和MoCA测评,按年龄或受教育年限分组后,比较各组MMSE和MoCA总分,分析2种量表筛查认知障碍的敏感度和一致性。结果各组MoCA总分均显著低于MMSE总分(P<0.01),并呈正相关(P<0.01)。随年龄增加和受教育年限降低,MMSE和MoCA总分均显著降低(P<0.01)。各组中MoCA阳性筛查率显著高于MMSE(P<0.01),且一致性一般。结论 MMSE和MoCA量表可以不同程度评定老年人认知功能减退,且MoCA筛查敏感度优于MMSE,这将为老年人认知障碍的评定提供较为客观数据。     

酒精性肝病87例临床分析

酒精主要在肝脏代谢,长期大量饮酒易导致肝损伤,在酒精性肝病的发病机制中,容易转成慢性酒精中毒,现就自1994年1月～2001年1月八年收治并资料完整的87例酒精性肝病(ALD)的临床分析报道如下:     

乙型肝炎合并糖尿病的危险因素分析及诺和锐30治疗效果观察

目的 探究乙型肝炎合并糖尿病的危险因素分析及诺和锐30治疗效果观察.方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的乙型肝炎合并糖尿病患者80例为研究组,并选取同一期间本院诊断的乙型肝炎患者80例为对照组,分析影响乙型肝炎合并糖尿病的危险因素.按照随机数字表法将研究组80例患者分为研究A组和研究B组,各40例.研究A组患者采用诺和锐30治疗,研究B组患者采用人胰岛素治疗,通过对比分析诺和锐30的治疗效果.结果 单因素分析显示:两组患者的年龄、性别、体质指数、文化程度、婚姻状况、乙肝家族史、HBeAg阳性、ALT、AST、肌酐、TC、LDL等相比较均无明显差异(P>0.05),但两组在吸烟史、饮酒史、合并脂肪肝、肝病病程、GGT、TG、HDL、FBG、Fins、HbAlc的差异间具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、饮酒史、合并脂肪肝、肝病病程、GGT、TG、HDL、FBG、Fins、HbAlc均为乙型肝炎合并糖尿病患者的相关危险影响因素(P<0.05);治疗后,两组患者FPG、2-hPG、HbAlc、ALT、AST均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究A组FPG、2-hPG、HbAlc、ALT、AST均低于研究B组(P<0.05).结论 吸烟史、饮酒史、合并脂肪肝、肝病病程、GGT、TG、HDL、FBG、Fins、HbAlc均为乙型肝炎合并糖尿病患者的相关危险影响因素;诺和锐30对乙型肝炎合并糖尿病患者具较好的治疗效果.