丙型肝炎病毒基因型与丙型肝炎患者自身抗体的相关性

目的探讨湖州地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染患者HCV基因型与自身抗体变化的关系,同时分析HCV含量与抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)检出率的关系。方法收集湖州市中心医院2008年1月至2010年1月传染科门诊和住院HCV RNA阳性患者血清,采用DNA测序法检测HCV基因型,间接免疫荧光法检测ANA和抗平滑肌抗体,斑点免疫印迹法检测抗线粒体抗体M2、Sm、SSA、RO52、SSB及抗着丝点抗体,散射比浊法检测类风湿因子。血清样本按照HCV RNA病毒载量分为高、中、低载量3组。结果共纳入94例HCV患者,其中1a型5例(5.3%),1b型77例(81.9%),2a型9例(9.6%),3a型1例(1.1%),6a型2例(2.1%)。94例HCV患者自身抗体阳性检出率39.4%,其中1b型检出率46.8%,2a型检出率11.1%,1b型与2a型检出率比较差异有统计学意义(P0.05),其他基因型未检出自身抗体阳性。1b型77例患者可检出ANA、类风湿因子、抗平滑肌抗体、M2、SSA、RO52、SSB、抗着丝点抗体8种自身抗体,2a型9例患者检出ANA、类风湿因子和M23种自身抗体。HCV患者ANA以低滴度颗粒型为主,ANA 1∶100滴度占59.5%(2237),颗粒型占ANA的35.1%(1337),其次是着丝点型。3个载量组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2分别为6.4、19.9、53.1,均P0.05)。高载量组和低、中载量组比较,差异均有统计学意义(χ2分别为19.5、9.8,均P0.05)。结论湖州地区HCV基因型以1b型为主,HCV不同基因型与自身抗体之间存在密切的关系,其载量高低与自身抗体检出率成正比。     

丙型肝炎病毒基因型分型及临床意义

全世界约有1.7亿人受到丙型肝炎病毒(HCV)感染,我国HCV感染率为3.2%,感染者约3 800万.HCV基因分型与病程发展和治疗应答有一定相关性,例行检测有助于对特定的感染做出判断和有效的临床干预.     

丙型肝炎病毒基因型与抗病毒治疗

丙型肝炎是一种主要经血液传播、由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝脏急慢性炎症性疾病,可向肝硬化和原发性肝癌发展。HCV基因分型与病情进展和干扰素治疗应答有一定的相关性。本文就慢性丙型肝炎的流行状况、HCV的基本分子生物学特性和HCV基因型与抗病毒治疗的关系研究进展作一综述。     

丙型肝炎患者外周血单核细胞中丙型肝炎病毒复制的研究

９例临床诊断为丙型肝炎患者，研究其外周血单核细胞中ＨＣＶＲＮＡ的存在及复制。９例患者血清标本抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ均为阳性，采用高敏感的逆转录一套式ＰＣＲ法测定其外周血单核细胞中ＨＣＶ正、负链ＲＮＡ，结果９例患者外周血单核细胞中７例ＨＣＶ正链ＲＮＡ阳性，３例ＨＣＶ负链ＲＮＡ阳性，证实部分丙肝患者外周血单核细胞中存在ＨＣＶ的复制，表明肝细胞并非为ＨＣＶ感染与复制的唯一场所。     

慢性丙型肝炎的肝外免疫学表现与丙型肝炎病毒的血清型

慢性丙型肝炎的肝外免疫学表现与丙型肝炎病毒的血清型［英］／ＰａｗｌｏｔｓｋｙＪＭ…ＡｎｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ．－１９９５，１２２（３）．－１６９～１７３作者用血清学分型试验，探讨慢性丙型肝炎患者肝外免疫学异常的发生是否有赖于病毒的血清型。方法前瞻性研究...     

5339例感染者丙型肝炎病毒基因型特征分析

目的研究北京佑安医院收治患者的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型及临床特征。方法选取2015年5月至2017年11月北京佑安医院诊治的患者,通过对病历号及身份证号识别排除重复病例,明确HCV感染及HCV基因型者共计5 339例,并对其临床资料进行统计分析。结果 5 339例感染者共检测到HCV的5个基因亚型:1b、2a、3a、3b、6a,占比分别为65.1%(3 478例)、28.5%(1 521例)、1.9%(101例)、3.2%(168例)、1.3%(71例);1b和2a型男女无显著差异,42.5%(2 126例)有单采浆献血史,27.4%(1 368例)有明确接受输血史;340例3a、3b和6a型感染者中,94.1%(320例)年龄30~60岁,70.6%(240例)为男性,75.3%(256例)有静脉药瘾史。临床分期依次为慢型肝炎、分期不明、肝硬化、肝癌等,占比分别为76.8%(4 099例)、15.1%(808例)、6.7%(358例)、1.4%(74例)。结论北京地区HCV基因型的分布以1b型和2a型为主,3型和6型主要分布在30~60岁静脉吸毒男性人群中;绝大多数HCV感染者的临床症状轻微或无,但具有传染性,主动筛查至关重要。     

荧光RT-PCR法检测丙型肝炎病毒基因型

目的应用荧光RT-PCR方法对慢性丙型肝炎（CHC）患者血清进行HCV基因型分析。方法采用荧光RT-PCR方法与测序方法比较,对118例CHC阳性患者血清进行HCV RNA分型,比较两种方法分型结果的一致性;为了考察该方法的特异性,对98例慢性乙型肝炎（CHB）患者血清进行HCV RNA分型检测。结果在118例HCV RNA阳性血清标本中,用荧光RT-PCR方法检测有HCV基因1型79例（66.9%）,2型29例（24.6%）,1/2混合型8例（6.8%）;另有2例（1.7%）HCV RNA定量为1×103IU/ml弱阳性标本未分出型。测序法分出1型81例（68.4%）,2型29例（24.6%）,1/2混合型6例（5.1%）,与荧光RT-PCR方法一致2例（1.7%）HCV RNA定量结果为1×103IU/ml的阳性标本测序法未分出型。未发现其他基因型的病例。98例CHB患者血清检测结果均为阴性。结论荧光HCV基因分型的方法具有良好的敏感性、特异性、可重复性且省时省力,可选择该方法为临床诊断服务。     

四川地区丙型肝炎病毒基因型分布特点

目的研究四川地区丙型肝炎病毒(HCV)的基因型分布特点。方法收集成都市公共卫生临床医疗中心2016年1月至2017年12月收治的376例慢性丙型肝炎患者的HCV基因分型、HCV-RNA及肝功能结果,并对其进行回顾性分析。结果 376例患者共检测出5种基因型,包括1b型264例(70.21%)、2a型17例(4.52%)、3型72例(19.15%)、3b型55例(14.63%)和6a型23例(6.12%)。不同HCV基因亚型在性别、年龄、HCV-RNA及肝功能指标等方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。3a型、3b和6a型以男性患者为主;2a型患者年龄最大,HCV RNA载量亦高于其他亚型;而6a型患者年龄最小,ALT、AST及TBil水平均低于其他亚型。结论四川地区HCV感染以基因1b型和3b型为主,不同基因亚型HCV感染者的病毒载量和肝功能具有一定差异。     

干扰素疗法对慢性丙型肝炎病人血清丙型肝炎病毒 RNA 的影响

自丙型肝炎病毒(HCV)的克隆和序列分析以及血清 HCV 抗体检测方法建立以来,使得60%以上的所谓非甲非乙型肝炎确诊为慢性丙型肝炎。干扰素可有效地控制部分丙型肝炎病变的活动性,但作用常较短暂。多聚酶链反应技术(PCR)的问世,     

慢性丙型肝炎肝组织内几种丙型肝炎病毒抗原的研究

为研究丙型肝炎病毒(HCV)不同基因编码区的抗原在慢性丙型肝炎(CH-C)时的表达情况以及它们的分布与病变的关系，应用免疫组化方法对45例临床确诊的CH-C患者肝组织内HCV-C33、NS4和CP10抗原进行检测，其中10例作了治疗前后2次穿刺比较。结果显示：3种抗原在肝组织内表达不同，它们的阳性率分别为37．8％，22．2％和53．3%。HCV抗原的表达与肝组织的炎症程度无关。虽然大多数病例HCV抗原阳性细胞的分布与组织学病变无明显关系，但也有少数患者阳性细胞分布与坏死炎症反应有关，说明免疫反应也参与了病毒对细胞的损伤。     

丙型肝炎病毒基因型与基因亚型的研究进展

HCV感染是一个全球性的严重公共卫生问题.目前,全世界约有1.8亿人感染HCV.HCV基因组的高度变异性是导致HCV持续感染以及预后不佳的重要因素,HCV基因型与肝病严重程度、感染途径、抗病毒治疗应答情况等相关,已受到人们越来越多的重视.现将近年来HCV基因型与基因亚型的研究综述如下.     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞丙型肝炎病毒检测及其意义

目的 探讨外周血单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）在丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染中的作用。方法 对２２例慢性丙型肝炎患者２１例抗－ＨＣＶ（＋）血液管析患者及１２例健康献血员的ＰＢＭＣｓ分别进行ＨＣＶＲＮＡ,ＨＣＶ抗原检测及电镜观察。结果 （１）２２生丙型肝炎肝炎患者ＰＢＭＣｓ中有７７．３％（１７／２２）ＨＣＶＲＮＡ阳性,（２）感染ＨＣＶ的ＰＢＭＣｓ中电镜下发现复制的ＨＣＶ颗粒;（３）ＨＣＶ颗粒阳笥者的血清和     

丙型肝炎研究进展 丙型肝炎病毒分子变异及其临床意义

从1989年Choo等首次克隆丙型肝炎病毒(HCV)cDNA成功以来,世界已对数十株HCV进行了克隆和测序,发现HCV变异较大存在多种亚型,HCV变异对肝炎发病机制、病原学诊断、疫苗研制及疾病治疗诸方面均有重要影响。1993年5月10-14日在日本东京召开第八届国际病毒性肝炎暨肝病研讨会,会上举行了"HCV分子变异及共临床意义”的专题研讨,这足以说明研究HCV变异的重要性,现就这次专题研讨内容综述如下:     

丙型肝炎病毒基因型与抗病毒治疗研究概况

自1989年美国Chiron公司鉴定并将引起输血后肝炎的病原体命名为丙型肝炎病毒（HCV）以来，HCV基因型与丙型肝炎的病情发展、治疗及预后有着密切的关系。笔者就这方面的研究进展进行综述。     

隐匿性丙型肝炎病毒与输血后丙型肝炎的相关性

通过血液或血液制品感染的输血后丙型肝炎（PTHC）在抗-HCVEIA检测方法运用于血液筛选后发病率已明显下降。但由于多方面的原因,PTHC至今仍不能完全杜绝其感染危险性。隐匿性丙型肝炎病毒（OHCV）的发现和确定,为PTHC的发生提供了新证据,也将为进一步的防治工作提出策略。     

丙型肝炎病毒基因型与临床病型的关系

丙型肝炎病毒基因型与临床病型的关系刘芳华，张琦，张南妮，傅希贤，田庚善丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因分型，近年来国内已有大量报道，一些报道认为，ＨＣＶ不同基因型与ＨＣＶ感染的临床表现、预后、以及对干扰素治疗的反应等具有相关性。现对１８１例血清ＨＣＶＲＮＡ...     

丙型肝炎病毒基因型研究进展——基因型的检测,命名及分布

丙型肝炎病毒基因型研究进展──基因型的检测、命名及分布陈红松综述王宇审校ＨＣＶ属黄病毒科，是单股正链ＲＮＡ病毒，基因组全长９４００左右个核苷酸（ｎｔ），它的中部是一个能够编码３０１０～３０３３个氨基酸的大开放读码框架（ＯＲＦ），其编码的病毒前体多肽分...     

在血清缺乏丙型肝炎病毒RNA的慢性丙型肝炎病人的外周血单个核细胞中检测出丙型肝炎病毒序列

丙型肝炎病毒(HCV)在HCV感染病人的外周血单个核细胞(PBMC)中可以复制。对于血清HCV RNA阴性,抗-HCV阳性,组织学证明为慢性肝炎的病人,用PBMC检测HCV RNA的数据很少。对这样的20位患者进行了研究,其中11位在干扰素α(IFN)治疗其间血清HCV RNA阴性,ALT(转氨酶)正常,只发现一例PBMC中HCV序列阳性。     

慢性丙型肝炎患者脂类代谢与丙型肝炎病毒复制以及肝脏病理的关系

目的:探讨慢性丙型肝炎患者脂类代谢与病毒复制状态以及肝脏病理损伤程度的关系.方法:以75例慢性丙型肝炎(CHC)患者为研究对象,应用FQ-PCR方法检查患者血清HCVRNA载量;应用全自动生物化学分析仪检测患者外周血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平;肝脏病理行HE染色,对炎症、纤维化和脂肪变进行分级.分析脂类代谢指标和HCVRNA载量、肝功能指标以及肝脏病理分级的关系.结果:不同HCV复制状态的CHC患者之间的血浆TG、CHO、HDL、ApoA水平的差异无显著性,但血浆LDL、ApoB水平在三组间比较差异有显著性(P=0.037和0.027),表现为HCVRNA载量越高,LDL和ApoB水平越低;相关分析显示HCVRNA载量和LDL、ApoB之间呈负相关(r=-0.305,-0.417,P=0.011,0.001);67.7%CHC患者有不同程度的肝脂肪变性,不同程度肝脂肪变的CHC患者之间只有HCVRNA载量有显著性差异,肝脂肪变越高,HCVRNA载量越高,其他指标在各组间差异无显著性.结论:外周血LDL、ApoB水平和肝脂肪变程度与HCV复制密切相关,但未发现与肝脏损伤程度和肝纤维程度相关性.