重症渗出性多形红斑的护理体会

渗出性多形红斑是一种临床上极为罕见的病种,其发病原因不甚明确,治疗较为棘手,并发症多,护理难度较大,并且护理工作在其治疗过程中起到致关重要的作用。     

重症多形红斑的护理

目的：探讨护理在重症多形红斑治疗中的作用。方法：对18例重症多形红斑住院患者的护理进行总结。结果：通过精心的护理促进疾病的恢复,减少了并发症的发生。结论：根据患者的病情及皮损变化,采取针对性的护理措施并加强皮肤粘膜的护理,对重症多形红斑的治疗和恢复具有重要临床意义。     

多形红斑型药疹4例分析

药疹是皮肤科常见病，误诊或治疗不及时，可转化为重症药疹而危及生命。2005年5月-11月，我们收治4例多形红斑型药疹，全部临床治愈。现报告如下。     

磺胺药致重症渗出多形红斑的护理

1997年8月我科收治1例50天小婴儿重症渗出多形红斑患儿,临床上罕见。在条件限制、临床护理经验不足的情况下,经18天的积极抢救治疗、精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。1 进行专题护理查房,制订护理计划重症渗出多形红斑是药疹中的严重型皮肤病,临床上罕见,护理此患儿缺乏经验及认识,通过护理查房,查阅有关文献,请皮肤科主任讲课,使大家对此病有一定的认识和了解,针对症状制定出全面的护理计划,更好地护理此患儿。     

荒酸二甲酯所致重症多形红斑

我院近来收治 2例职业性接触荒酸二甲酯引起重症多形红斑患者 ,经积极治疗 ,均痊愈出院 ,现报告如下。例 1　患者男 ,4 5岁 ,已婚 ,农民操作工。因全身皮肤红斑疱疹 2 6ｄ于 2 0 0 1年 3月 2 2日下午 2时入院。患者于 2 0 0 1年 2月 17日始在某乡镇化工厂从事荒酸二甲酯的生产工作 ,6ｄ后双手背部、前臂出现红斑 ,自感微痒 ,未做任何治疗 ,数日后发现胸腹部、背部、面颈部、四肢出现红色斑疹 ,其中可见大水疱 ,初起时边界清楚 ,后逐渐融合成片 ,内有无色液体。先后给予静脉滴注洁霉素、先锋霉素、清开灵等药物(具体剂量不详 )及外用皮炎平治…     

复种百白破制剂引起多形红斑形皮疹的报告

南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊于2003—07—10接种百白破制剂时发生l例多形红斑形皮炎，现将结果报道如下。     

儿童重型渗出性多形红斑体液免疫状态及治疗

目的 探讨儿童重型渗出性多形红斑发病的体液免疫水平和治疗效果.方法 回顾性分析46例儿童重型渗出性多形红斑的f临床资料,对血清免疫球蛋白水平及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)应用的效果进行分析.结果 IVIG大剂量患儿皮损开始减轻时间、皮损完全消退时问、热退时间、住院时间[分别为(2.30±0.47)、(6.80±0.71)、(4.30±0.47)、(7.00±0.76)d]均短于无应用IVIG患儿[分别为(5.50±1.95)、(13.20±1.05)、(9.70±0.67)、(15.10±0.99)d]、IVIG普通剂量患儿[分别为(2.70±1.23)、(8.90±1.07)、(6.4JD±0.54)、(11.10±0.69)d],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 儿童重型渗出性多形红斑常伴有IgA水平降低,治疗上需去除病因,控制感染,早期应用糖皮质激素联合大剂量丙种球蛋白可以提高疗效.     

莫把多形红斑当冻疮

进入冬季，小丽双手背及脚趾出现了一些甲盖大小的红斑，其中一部分红斑表现为周围鲜红、中央正常的环形，小丽觉得可能得了冻疮，随即戴上了手套，还买了一盒冻疮膏搽，并且有空就活动手脚、揉搓皮肤，心想早点把病治好。但是过了两个星期，小丽手上的红斑不但没有减少，反而增多了，有的甚至变成了紫红色，她只好去医院检查，医生告诉她得的并不是冻疮，而是一种皮肤病——多形红斑。多形红斑属于变态反应性（俗称过敏性）皮肤病，在某些变应原的作用下引起人体免疫系统出现对皮肤血管内皮的攻击形为，发生皮肤血管炎症，血管内红细胞外渗…     

重症渗出性多形红斑误诊为手足口病一例

患儿男7岁,＂发热皮疹1d＂于2013年5月10日入院,伴嗜睡,偶有双手抖动.10d前双眼红肿,当地诊为＂结膜炎＂,治疗至今未愈.查体：神志清,精神不振,呼吸平稳,双手心散在红色疱疹直径0.2～0.5 cm,双眼睑红肿,结膜充血,双瞳孔等大正圆,光敏,咽充血,口腔多量溃疡,牙龈红肿,颈软,双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,腹软,肝脾未及,四肢末端温.患儿入院后反复高热,嗜睡,血常规白细胞15.26×10^9/L,中性粒细胞0.842,腰椎穿刺测脑压高,脑脊液常规、生化、涂片培养均无异常.生化C反应蛋白62 mg/L,肌酸激酶同工酶MB 38 U/L（正常0～ 25 U/L）.血ECHO病毒抗体（＋）.     

白银市2起学校寒冷性多形红斑聚集性发病分析

多形性红斑主要由各种感染、药物及内脏某些疾病等因素[1]诱导抗原一抗体变态反应所致,而寒冷性多形红斑则与冻疮一样由寒冷所致,并与免疫反应有关[1-2].2009年3月,白银市相继出现2起寒冷性多形红斑聚集性发病,分别发生在2所学校.为了更好地应对和处置发生在集体单位中的疫情,探讨其发生原因,制定预防控制措施,为指导今后学校疾病防控工作提供科学依据,现将2起聚集性发病调查处理情况分析如下.     

一起学校寒冷性多形红斑暴发疫情调查

2011年3月24日,中宁县卫生监督所接到卫生局通知,中宁县某九年制学校部分学生双手出现不同程度的红色斑疹疫情,立即与县疾病预防控制中心工作人员赶赴现场进行调查处理.经核实,该学校自3月16- 24日相继有63名学生出现双手背红色斑点、微痒等症状,在区、市疾病控制机构专家的指导下,该学校立即采取了一系列防治措施,疫情得到有效控制.根据流行病学特征、临床症状、现场卫生监督检查、环境状况,判定为因低温所致寒冷性多形性红斑暴发疫情.现将结果报道如下.     

拉莫三嗪诱发重型多形红斑型药疹1例

拉莫三嗪是一种新型扰惊厥药，是抗癫痫药物中疗效和耐受比最好的药物之一。其常见的不良反应有头痛、头晕、嗜睡、视物模糊、恶心、呕吐、皮疹等，较少见的不良反应有变态反应、面部皮肤水肿、肢体坏死、光敏性皮炎等。本例患者为应用拉莫三嗪后出现的重型多形红斑型药疹。     

接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗后偶合重症渗出性多形红斑1例

1案例介绍患者,女,1998年10月24日出生,上海市人,初中一年级学生。2010年9月15日,在学校临时预防接种点接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR),批号:2009110501,上海生物制品研究所生产,有效期至2011年5月14日。左上臂三角肌附着处下缘皮下注射0.5毫升(ml),接种后留置观察30min左右,无异常。患者于接种后3d出现咽喉痛     

接种A群脑膜炎多糖疫苗致多形红斑1例

2006年1月6日,烟台市某乡镇卫生院发生1例因接种A群脑膜炎多糖疫苗致多形红斑患者,现将有关情况报告如下.     

28例产后抑郁症临床分析

目的探讨产后抑郁症的影响因素和防治方法。方法回顾性分析28例诊断为产后抑郁症的病人临床表现和发病相关因素。结果临床表现涉及情绪,认识,行为,生活等几个方面,病因为多因素。结论产妇分娩前后体内内分泌变化及产妇个性心理特点是产后抑郁症发病的先决条件,一些应激生活事件和产前产时并发症为产后抑郁症的促发因素。预防与治疗应以心理干预为主。     

结节性红斑116例临床分析

目的探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗。方法回顾性分析116例结节性红斑住院病例的临床、实验室资料及治疗效果。结果多见于中青年女性(女∶男为8.7∶1),经对因对症治疗后,症状均迅速消退。结论该病有一定的临床特点,为多因素疾病,其中与上呼吸道感染和结核关系最为密切(分别为45.7%和26.7%)。治疗上应积极查找病因并作针对性治疗,同时予改善微循环、抗炎等对症处理,预后大多良好。     

结节性红斑84例临床分析

目的探讨结节性红斑的病因。方法统计笔者1999～2006年收治的84例结节性红斑患者，分析临床表现、辅助检查结果、治疗及预后。结果结核杆菌感染26例（31．0％），其中肺结核12例（14．3％），淋巴结结核3例（3．6％），乳腺结核1例（1．2％），未找到明显结核灶而PPD试验阳性且抗结核治疗有效者10例（11．9％）；其他细菌感染36例（42．9％），其中急性咽炎（链球菌感染）19例（22．6％），病灶不明但白细胞总数增高且抗感染治疗有效者17例（20．3％）；结缔组织病9例（10．7％），其中白塞病（BD）5例（5．9％），干燥综合征（SS）1例（1．2％），系统性红斑狼疮（SLE）2例（2．4％），类风湿关节炎（Ra）1例（1．2％）；霍奇金淋巴瘤1例（1．2％）；12例（14．2％）病因不明。结论结核杆菌及链球菌等细菌感染可能是结节性红斑的主要病因，其他病因包括结缔组织病和肿瘤。     

新诺明所致重症大疱性红斑1例治疗体会

1　临床资料患儿 ,男 ,5岁。因全身皮肤红斑、水疱、糜烂 3d入院。患儿入院前 7d发热、咳嗽、咽部疼痛 ,口服新诺明 (Sulfamethoxa zole ,SMZ)、阿斯匹林 3d无效 ,第 4d静脉滴注青霉素、双黄连治疗 ,4h后全身发痒 ,面、躯干皮肤出现红色小丘疹 ,服扑尔敏止痒 ,但皮疹逐渐增多、增大。 3d后扩展至全身 ,并出现水疱、淤斑、出血斑、糜烂及渗液。平素体健 ,偶有感冒及高热惊厥史 ,曾用过新诺明、阿斯匹林、鲁米那、青霉素 ,无过敏史。体检 :T3 7 9℃ ,P 96次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 90 /60mmHg ,精神差 ,双眼少许分泌物 ,球结膜充血 ,咽部…     

新生儿毒性红斑临床观察380例

2002年在我院产科分娩的新生儿1191例中．发现380例新生儿毒性红斑患儿，占分娩活产新生儿的31．9％。其中男205例，女175例；7d内发病326例，7～15d发病53例．15～28d发病1例。患儿一般无全身症状．最早发病的为生后4h，大多数在生后4d内发病。主要表现为除掌跖外的弥漫性暂时性红斑．以及随后出现的坚实的、有红晕的、1～3ml淡黄色或白色丘疹，