584例新生儿感染性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨新生儿感染性肺炎病原菌分布特点及其耐药性,以指导临床用药。方法:回顾性分析2015-2016年收治的390例社区获得性肺炎(CAP)和194例医院感染性肺炎(HAP)新生儿病原菌检测结果及药敏试验结果。结果:584例患儿送检标本共382例培养阳性,阳性率为65.4%;分离致病菌411株,其中革兰阴性菌(G-菌)288株,革兰阳性菌(G+菌)118株,真菌5株;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,G+以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌为主。CAP患儿送检标本检出致病菌181株,其中G-菌119株(65.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+菌59株(32.6%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌3株(1.7%);194例HAP患儿送检标本检出致病菌230株,其中G-菌169株(73.5%),以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主;G+菌59株(25.7%),以草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌2株(0.9%)。G-对青霉素类及头孢菌素类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星、呋喃妥因敏感;G+菌对青霉素类、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等高度耐药,对阿米卡星、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁等敏感。CAP及HAP常见致病菌对临床常用抗菌药物的耐药性差异不明显。本组共检出产超广谱茁鄄内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌34株,占大肠埃希菌总检出株数的34.3%;产ESBL肺炎克雷伯菌24株,占肺炎克雷伯菌总检出株数的34.3%。结论:本地区 新生儿感染性肺炎的病原菌以G-为主,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为常见致病菌。加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,可减缓耐药菌株的产生。     

儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药性分析

目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌239株,依次为肺炎链球菌(34.73%)、流感嗜血杆菌(33.05%)、卡他莫拉菌(19.25%)及金黄色葡萄球菌(6.69%)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高(>95%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率93.75%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁均敏感。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对阿奇霉素均有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛及头孢呋辛有较高的耐药性,均>60%,对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药性较低。卡他莫拉菌对红霉素耐药率达78.57%,对阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是本地区儿童肺炎的主要病原菌,在不同季节检出率有所不同。治疗时应根据病原菌种类及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK2 Systems及ATB细菌鉴定仪和K-B法对我院新生儿下呼吸道感染的痰液进行细菌培养及药敏试验.结果 共检出122株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌为84株,占69.3%,主要是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性球菌为34株,占27.4%,主要是葡萄球菌;真菌为4株,占3.2%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明有较高耐药性.铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢替坦、头孢曲松耐药性高.葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明严重耐药.对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因敏感性高.结论 我院新生儿下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌,应根据抗菌药物敏感性试验结果选择抗菌素.     

2019—2020年我院儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药性分析

目的 分析2019—2020年该院儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药性.方法 选取2019年1月至2020年7月该院收治的感染性肺炎患儿80例,对其痰标本进行病原菌培养后行药敏试验,分析病原菌分布特征及耐药性.结果 痰培养结果:病原菌为肺炎链球菌20株(25.0％),流感嗜血杆菌16株(20.0％),金黄色葡萄球...     

596例胆道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解胆道感染病原谱及耐药现状,指导临床合理使用抗生素.方法 对我院2006年9月至2009年8月临床送检的596例胆汁标本进行常规微生物培养及药敏试验,对检测结果进行统计分析.结果 共检出病原菌396株,革兰阴性杆菌204株(51.52%)、革兰阳性球菌137株(34.60%)、真菌25株(6.31%)和其它30株(7.58%).其中大肠埃希菌占首位(66株),粪肠球菌居第二位(56株),屎肠球菌居第三位(46株),其次分别为肺炎克雷伯及凝固酶阴性葡萄球菌.药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92.42%),对亚胺培南最为敏感(耐药率为1.52%).居第二位的粪肠球菌对利奈唑胺显示出最高的敏感性(耐药率为0%),对红霉素耐药率最高(73.21%).感染菌多重耐药现象严重.结论 本院致胆道感染病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,临床医生应根据药敏结果合理有效地使用抗生素.     

呼吸道感染患者的病原菌分布特征及耐药性分析

目的探讨呼吸道感染患者常见病原菌的分布及耐药性特征。方法从2006-2007年呼吸道感染患者的各类送检标本中,对分离出的737株致病菌的分布特征与耐药性趋势进行了回顾性和前瞻性统计分析。结果在呼吸道感染患者分离株中,革兰阴性杆菌占55.3%,革兰阳性球菌占25.8%,真菌占18.9%,其中MRSA、MRCNS的相对分离率分别为33.3%、48.3%。结论铜绿假单胞菌与真菌是检出率最高的致病菌,这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度耐药性,多重耐药性亦呈增加趋势。     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨医院感染病原菌的分布与耐药特性,指导临床合理用药和控制耐药菌的产生。方法对医院2005-2007年培养分离出1837株病原菌的来源、分布和耐药特性进行回顾性分析。结果病原菌主要来源于呼吸道感染(占70.8%);发现G-杆菌占43.6%,G+球菌占35.7%,均有逐年增高趋势;G-杆菌以铜绿假单胞菌为主(占16.6%),G+球菌以金黄色葡萄球菌为主(占13.9%);G-杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率较低,对头孢噻肟、头孢曲松、庆大霉素耐药率高,G+球菌表现出普遍较高的多药耐药性,仅对亚胺培南、氨曲南耐药率较低。结论3年间医院感染病原菌以G-杆菌为主,G+球菌对抗菌药物的耐药性较为普遍和严重,及时加强病原菌耐药监测并在药敏指导下合理用药,对于减缓耐药菌株的产生具有重要意义。     

新生儿呼吸道感染的病原菌及耐药性分析研究

目的分析目前新生儿呼吸道感染的病原菌及其耐药性情况。方法回顾性的分析我院在1年之内收治的38例新生儿呼吸道感染患儿,分析患儿在临床发病过程中的感染病原菌和耐药性情况。结果本次研究检出病原菌为104株,革兰阴性菌数量为76株,占比为73.07%,主要是肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。其次为革兰阳性菌,数量25株,占比为24.03%,主要为葡萄球菌。其余为真菌,数量为3株,占比为2.88%。在耐药性上,对万古霉素和替考拉宁呋喃妥因敏感性高,对青霉素和红霉素等药物严重耐药。结论导致新生儿呼吸道感染最主要的病原菌为革兰阴性菌,可以按照其耐药性选择药物。     

549例新生儿肺炎的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨新生儿肺炎病原菌的分布特点和耐药特征,指导临床合理用药。方法:收集549例新生儿肺炎的痰标本,进行病原学分离、鉴定和药物敏感试验,并对G-杆菌进行ESBLs的检测。结果:共309例痰标本分离出病原茵,总阳性率为56.3%;G-杆菌与G+菌之比约为3∶1;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率均>75%,对米诺环素、氯霉素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷敏感。产ESBLs的G-杆菌的检出率为21.6%;产ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨曲南、氨苄西林、头孢噻肟、头孢唑林、哌拉西林、庆大霉素耐药率高;阴沟肠杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、庆大霉素、奈替米星、亚胺培南耐药率低;鲍曼不动杆菌对氨曲南、氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林耐药率较高,对亚胺培南最敏感;流感嗜血杆菌对头孢唑林耐药率高,对亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟敏感。结论:G-杆菌为新生儿肺炎感染的主要病原菌;细菌耐药性日趋严重,应引起重视,合理选择有效抗菌药物对治疗新生儿肺炎具有重要的意义。     

新生儿重症感染病原菌10年变迁及耐药性

新生儿败血症是新生儿期常见而严重的细菌感染性疾病。为了解新生儿重症感染检出病原菌的变迁及其耐药情况,本对1993年以来10年间入住我院新生儿病房的严重细菌感染病例病原菌检出情况及耐药性作一回顾分析,以进一步指导临床用药。     

1538例新生儿肺炎主要病原菌分布及耐药性分析

目的：对我院1 538例新生儿肺炎痰液标本的主要病原菌分布及耐药性进行分析,了解泸州地区病原分布及耐药病原菌特点。方法：回顾性分析我院2013年7月至2016年12月新生儿痰液标本病原菌培养及药敏结果。结果：（1）1 538例痰培养标本培养阳性1 216例,阳性率79.06%。1 216例痰标本培养正常菌群489株,异常细菌705株,真菌22株。（2）最常见的G-菌为肺炎克雷伯杆菌144株（20.43%）,大肠埃希菌118株（16.74%）,铜绿假单胞菌40株（5.67%）,阴沟肠杆菌34株（4.82%）;G+菌主要为金黄色葡萄球菌124株（17.59%）,肺炎链球菌9株（1.28 %）。22株真菌均为白色念珠菌。（3）G-菌中的肺炎克雷伯杆菌对合成青霉素类耐药性较高（氨苄西林89.58%,哌拉西林69.44%),头孢菌素类抗生素其次（头孢唑林56.25%,头孢呋辛50%,头孢吡肟47.91%）,对碳青霉烯类高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南（80.00%）、哌拉西林（77.50%）、头孢吡肟（72.5%）耐药,对厄他培南高度敏感。G+菌中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,对合成青霉素类及头孢类抗生素耐药率16%~29%。（4）早产儿共583例,胎龄（32.00±2.17）周,检测出病原菌223株（31.63%,223/705）,以肺炎克雷伯杆茵（6.10%,43/705）、超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株（6.10%,43/705）,大肠埃希菌（5.81%,41/705）为主;新生儿重症监护病房（NICU）患儿359例致病菌培养阳性,前3位是肺炎克雷伯杆茵（9.64%）、ESBL菌株（9.50%）、金黄色葡萄球菌（7.09%）。结论：本地区新生儿肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌主要是肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌,各种细菌对抗生素的耐药性有差异     

新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

新生儿败血症是指生后4周以内发病具有临床感染症状和体征的菌血症。新生儿败血症可以按照发病时间在1周以内或以后而分类为早发型和晚发型败血症,发病率及病死率均较高,近年来新生儿败血症血培养检出的病原菌构成不断发生变化,耐药菌株逐年增多。为了解我院新生儿重症监护室（NICU）败血症病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据,本文对我院NICU2009年1至12月新生儿败血症血培养检出菌及药敏结果进行回顾性调查分析,报告如下。     

小儿心脏术后下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解心血管病医院2006-2009年小儿心脏术后下呼吸道感染病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 病原菌采用Bio-Merieux VITEK32全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验.结果 共分离出706株病原菌,最常见的革兰阴性杆菌是肺炎克雷伯菌(22.1%),铜绿假单胞菌(19.6%),其次是鲍曼不动杆菌(13.6%)、大肠埃希菌(12.2%)、阴沟肠杆菌(6.0%)及嗜麦芽寡养单胞菌(3.7%).主要革兰阴性杆菌均对头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/三唑巴坦,阿米卡星敏感,且除嗜麦芽寡养单胞菌外对亚胺培南和美罗培南也均敏感.大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别为88.4%及73.7%.结论 小儿心脏术后下呼吸道感染的病原菌分布有其特殊性,了解其病原菌分布及耐药性,为临床感染治疗提供依据.     

咸阳市儿童医院新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解咸阳地区新生儿血培养病原菌分布及其对抗生素的耐药情况。方法：对我院新生儿科2014年1～12月临床诊断或疑诊为血液感染的血培养标本细菌分离及药敏结果进行统计分析。结果：4310例新生儿血培养标本共检测出病原菌288株,检出率为6.7%。其中,革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌68株和人葡萄球菌人亚种30株为主,分别占23.6%和10.4%;革兰氏阴性菌中以施氏假单胞菌24株和大肠埃希菌8株为主,分别占8.3%和2.8%。结论：咸阳地区新生儿血培养病原菌以革兰氏阳性菌为主,凝固酶阴性的葡萄球菌是主要病原菌,由于地区环境不同,病原菌及耐药情况应做定期监测分析,为临床合理使用抗生素提供客观准确的依据。     

儿童血源性感染患者病原菌菌群分布及耐药性分析

目的了解2012年住院患儿血培养中分离的病原菌分布及耐药状况,为血源性感染患儿的临床诊治与流行病学特征提供用药依据。方法回顾性分析该院导致血源性感染的663株病原菌分布及其抗菌药物耐药情况。结果 6 333份血培养标本分离出病原菌663株,阳性率10.5%;其中革兰阳性球菌404株占60.9%,包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属;革兰阴性杆菌253株占38.2%,主要包括阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌等;真菌6株占0.9%。药敏试验检出革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素、红霉素、氨苄西林〉90%以上耐药;革兰阴性杆菌未发现耐亚胺培南菌株。结论儿童血液感染患者菌种较复杂,革兰阳性球菌是引起菌血症的主要病原菌,药敏结果提示检出菌株耐药性较强,因此需要根据血液感染细菌的分布特性和耐药性,选择敏感的抗生素治疗血源性感染患儿。     

医院感染病原菌的分布及耐药性研究

目的了解医院感染病原菌的分布及其耐药情况,供临床治疗借鉴。方法采用回顾性资料,对2005年1月～2007年10月间临床送检的标本中分离到病原菌的结果进行统计分析。结果分离到3508株病原菌,其中革兰氏阴性(G-)杆菌占54.65%,革兰氏阳性(G )球菌占43.93%,其它1.42%,G-杆菌以大肠埃希氏菌(15.47%)、肺炎克雷伯菌(11.78%)和铜绿假单胞菌(4.97%)等为主,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌产ESBLS最多,分别是31.7%和41.6%,G 球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌占葡萄球菌75.02%,G-杆菌对亚胺培南耐药率最低(2.40%～15.4%),对其他抗菌素都有较高耐药率,葡萄球菌未检出耐万古霉素菌株。结论医院感染的病原菌中,ESBLS菌株和耐甲氧西林葡萄球菌检出率高,耐药性严重,且多重性耐药,应引起临床关注。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解本地区泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素,提供科学依据。方法对2006年7月至2008年9月泌尿系感染病原菌128株进行鉴定和药敏试验,并对特殊耐药株如耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）,耐万古霉素肠球菌（VRE）,高耐庆大霉素肠球菌（HLAR）,EsBLS细菌进行检测。结果分离数在前5位的病原菌依次为：大肠埃希氏菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。检出率为产EsBLS细菌（25．3％）,MRS（76．9％）和HLAR（63．6％）,未发现VRE菌株。大肠埃希氏菌对亚安培南、头孢哌酮／舒巴坦钠、头孢吡肟、丁胺卡那敏感性较好。肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平敏感性较好。结论大肠埃希菌为本地区泌尿系感染的主要病原菌,但球菌感染的比例升高,致病菌的耐药率呈上升趋势,临床应根据细菌药敏结果合理使用抗菌药物。     

院内感染细菌分布及耐药性分析

目的：回顾性调查分析1999年-2000年两年我院院内感染菌分布及耐药情况,旨在有利于对院内感染的监控。方法：对确定的全年院内感染菌株进行标本来源,菌种,及药物敏感统计。结果：全年从各感染样本中共分离出2100株细菌;与院内感染菌有关的有530株,占总分离菌的25.2%,其中革兰氏阴性菌306株（57.7%),革兰氏阳性菌96株（18.1%),真菌128株（24.2%),在530株院感分离菌中有61.8%与呼吸道感染有关,18.6%与泌尿道感染有关;体外药敏试验监测提示;院感菌株中产ESBLS菌有41株,其中大肠埃希氏菌23株（32.8%),肺炎克雷伯菌12株(26.0%),阴沟肠杆菌2株（4.5%);MRSA菌16株（84.2%)。结论：院内感染菌的分布主要与肺部和泌尿道感染有关。分析相关菌株的分布有助于对院感的监控。     

新生儿败血症血培养中病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院住院新生儿败血症患儿血培养病原菌的分布及药敏情况。方法采用3D60全自动血培养仪培养,ATB微生物鉴定/药敏分析仪对分离出的细菌进行鉴定及药敏分析。结果 543例标本中分离鉴定出102株细菌,阳性率18.8%,革兰阳性菌占31.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占多数,其次是金黄色葡萄球菌,肠球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌占多数。药敏结果除葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100%敏感,大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论 CNS为我院新生儿败血症的主要病原菌,需综合临床和实验室的资料合理使用抗生素。     

南京地区新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:了解南京地区新生儿败血症病原菌分布及其耐药情况,为临床合理选择抗生素提供参考。方法:收集2009年1月-2011年9月我院住院新生儿血培养标本1546例,分析其病原菌分布及耐药性。结果:1546例新生儿血培养标本共检出细菌186株,总阳性率为12.03%,因无临床表现支持而被视为假菌血症者7例,污染率为3.76%(7/186)。其中革兰阳性菌129株,占总分离菌的72.07%,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占革兰阳性菌的76.74%,占总分离菌的55.31%;革兰阴性菌50株,占总分离菌的27.93%,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌居多,占革兰阴性菌的42.00%,占总分离菌的11.73%。革兰阳性菌对抗生素耐药率最高的为青霉素,其次为红霉素,对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及左氧氟沙星表现了较低的耐药率;革兰阴性菌对抗生素耐药率最高的为氨苄西林,其次为哌拉西林、头孢唑林、氨曲南,对亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星以及加酶抑制剂的复合制剂表现了较低的耐药率。结论:凝固酶阴性葡萄球菌是南京地区近2年新生儿败血症最常见的病原菌,其次为肺炎克雷伯菌,对常用抗生素均有不同程度的耐药。