我院2011-2013年处方点评结果分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用Excel对我院2011-2013年每月上旬的非节假日设置随机数,抽取随机数最大一天的门急诊全天处方进行点评,不包括麻醉、精神药品处方。结果:共点评352 920张处方,2011年1月处方合格率为94.47%,至2013年12月处方合格率已升至99.79%。2013年我院门诊处方平均用药品种数为2.55种,抗菌药物使用率为13.54%,注射剂使用率为13.07%,基本药物使用率为25.86%,除基本药物使用率外,其余指标均较2011年有所改善。结论:通过处方点评及医疗改革,处方合理性有很大改善,但仍存适应证不适宜、用法用量不适宜、遴选药品不适宜、联合用药不适宜或有配伍禁忌等问题。     

我院2013年处方（医嘱）点评分析

目的点评分析我院门急诊处方和病区医嘱,以提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法随机抽取2013年门急诊处方和特殊药品三个月所有处方总计10930张,病区出院病历551份,根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等规范标准进行点评、统计、分析。结果不合理处方398张（份）,占检查处方的3.47%,不合理处方主要包括处方不规范、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、药物配伍禁忌、超说明书用药、其他等7个方面。其中用法用量不适宜处方185张,占46.5%。结论我院2013年处方的突出问题在用法用量上,需进一步加强处方（医嘱）合理用药的管理,不断提高合理用药水平。     

我院2019年门急诊处方点评与分析

目的分析本院2019年门急诊处方点评结果。方法随机抽取2019年1~12月门急诊处方12000张进行点评统计与分析。结果抽取的12000张处方中,平均每张处方药品品种数为4.03种,抗菌药物使用率为19.21%,注射剂使用率为14.38%,药品通用名使用率为100.00%,平均每张处方金额为96.09元。抽取的12000张处方中,不合理处方379张(3.16%),合理处方11621张(96.84%)。其中,不规范处方49张,占不合理处方的12.93%,主要问题为婴幼儿未注明体重(63.27%)。用药不适宜处方330张,占不合理处方的87.07%。主要问题为适应证不适宜(26.67%)、遴选的药品不适宜(25.45%)和用法、用量不适宜(20.00%)。用药不适宜处方点评的药品前三名分别为抗菌药物(152张、占46.06%)、中成药(38张、占11.52%)、祛痰药(23张、占6.97%)。不合理处方涉及全院大部分科室,排名前三的科室分别为儿内科(76张、20.05%)、沙溪分院(56张、14.78%)、急诊科(42张、11.08%)。结论本院门急诊处方质量仍有待提高,需进一步加强点评力度。     

某院2014年1～6月门急诊不合理用药处方的分析

目的通过分析我院门急诊处方不合理用药情况,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法提取我院2014年1~6月门急诊58833张处方数据,并从中随机抽取1765张,对不合理处方进行评价和分析。结果抗菌药物使用率为11.68%,国家基本药物使用率为19.95%,中成药使用率为43.39%,不合理用药处方156张(占抽查处方数的8.84%)。主要为处方处方书写不规范及内容缺项、用法用量不合理、重复用药、抗菌药物使用不合理、适应证不适应、联合用药不适应等。结论我院门急诊处方基本合理,但仍存在一些问题,需加强对临床医师、药师的相关培训,规范处方用药,提高用药水平。     

我院2020年4966张门诊中成药处方点评与分析

目的 了解重庆市铜梁区中医院门诊中成药处方的规范性及临床用药的合理性。方法 抽取重庆市铜梁区中医院2020年中成药处方4 966张进行点评,对不合理处方进行分类统计分析。结果 4 966张点评处方中,不合理处方243张,处方不合理率为4.89%。中成药处方不合理问题主要集中在中医辨证诊断不全、存在配伍禁忌、适应证不适宜、遴选的药物不适宜、联合用药不适宜、用法用量不适宜、重复用药和用药时间过长等8个方面。结论 加强该院门诊中成药处方点评检查和质量监督,有利于确保患者用药安全、有效。     

某医院2012年门急诊处方点评与不合理处方分析

目的 了解医院的临床用药情况,更好地开展处方点评工作,提高处方质量,促进临床合理用药,保障医疗安全.方法 对某医院2012年的1 800张门急诊处方进行了统计点评,并分析其中的不合理处方.结果 急诊的每张处方使用药品种数、注射剂的使用率、抗菌药物使用率、国家基本药物使用率高于门诊,门诊平均单张处方金额、合理处方百分率高于急诊,门急诊药品通用名使用率均为100％.经过处方点评,共排查出不合理处方172张,占门急诊处方数的9.56％ (172/1 800),其中门诊103张,急诊69张.不合理处方中存在的主要问题分别是:诊断与用药不符,处方超量,药品用法、用量不适宜,临床诊断不规范,适应证不适宜,抗生素使用不合理.结论 该院2012年门急诊处方基本合理,但尚存在不合理处方.医院应加强用药知识宣讲,提高门急诊处方的质量,切实贯彻处方点评制度,避免不合理用药.     

门急诊抗菌药物处方用药调查的分析

目的了解我院门急诊抗菌药物处方用药情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取我院2012年2月～10月门急诊处方,每月随机抽取5个正常工作日处方,共计14149张,对抗菌药物的品种、使用率、不合理使用等情况,运用Excel电子表格进行统计分析。结果抽查的14149张处方中,抗菌药物处方数4285张(30.28%);注射剂处方数4138张(29.25%);不合理处方数1110张(7.85%);平均用药品种数2.18;平均金额120.32;抗菌药物不合理处方数297张,占不合理处方的26.76%。结论我院门急诊抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》,但也存在品种选择、用法用量、药物联用、注射剂溶媒选择等方面的问题,需要进一步强化处方质量干预,发现用药问题及时与临床医师沟通反馈,将点评结果与绩效挂钩,有效促进门急诊抗菌药物的合理使用。     

门诊中成药不合理处方136张分析

目的调查西医师合理使用中成药的情况,分析不合理处方的原因。方法抽取本院2012年上半年的中成药处方进行分析、点评。结果2400张处方中,主要表现在门急诊处方超量、适应证和遴选的药品不适宜、用法用量不适宜、重复给药和联合用药不适宜等不合理处方136张（5．7％）。结论临床药师应加强中成药处方点评,干预不合理处方,指导中成药的合理使用。     

2013年上半年门急诊电子处方的点评分析

目的通过分析我院2013年1月至6月门急诊电子处方,了解本院门急诊患者处方用药的基本情况,促进合理用药。方法 2013年1月至6月每月抽取一天的门急诊处方,随机抽取其中的100张,按照用药品种数、注射剂使用率、抗菌药物使用率、基本药物使用率、平均用药金额等项目进行评价。结果抽取的600张处方中,平均用药品种数为2.93种,注射剂使用率为25.91%,抗菌药物使用率为24.5%,基本药物使用率为22.09%,平均用药金额为225.54元,处方合格率为95.33%。结论我院门急诊处方用药各项指标与国际和国家标准尚有一点差距,还需要加强和规范临床合理用药的工作。     

我院2011年1～9月门急诊患者使用抗菌药物合理性分析

目的 分析门急诊抗菌药物使用合理性,提高抗菌药物的疗效,降低不良反应,减少其耐药性.方法 随机抽取我院2011年1～9月份处方3720张,抗菌药物处方952张,点评抗菌药物使用合理性.结果 门急诊使用抗菌药物不合理处方342张,占抗菌药物总处方的25.6%.不合理问题主要有:无指征用药、选择抗菌药物不适宜、使用频次不合理、用法用量不适宜(单剂量不足或超量)、联合用药不合理、越级使用抗菌药物等.结论 通过处方专项点评,并实施适宜的干预,使抗菌药使用更趋合理性.     

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的：通过对我院门急诊2011年1月—6月抽查处方的点评及不合理处方的分析,了解我院门急诊患者处方用药的基本情况。方法：采用回顾性分析方法,对门急诊抽查处方进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析。结果：总共抽查处方1020张,门诊和急诊人均用药分别为2.14与2.49种,注射剂使用率分别为6.50%与34.83%,抗菌药物使用率分别为19.67%与13.83%,国家医保药品使用率分别为98.81%与100%,通用名使用率均为100%,单张处方金额分别为271.02与170.61元,合理处方率分别为89.45%与85%。不合理处方中用法用量不适宜的占23.97%,临床诊断不规范的占15.70%,适应症不适宜的占13.22%。结论：应加强合理用药宣传,改进用药状况。     

门急诊抗菌药物处方点评分析与合理用药探讨

目的:了解门急诊抗菌药物使用情况,促进医院抗菌药物合理使用.方法:使用PASS系统提取2020年1月-12月门急诊抗菌药物处方10171张,回顾性分析处方点评内容,评价2020年门急诊抗菌药物的使用情况.结果:抽取的10171张门急诊抗菌药物处方中,不合理处方1093张,占10.75％;不合理类型中主要以用法用量不适宜、适应证不适宜、处方书写不规范的问题为主.分别占不合理处方的54.8％、32.47％、15.73％.结论:每月对门急诊抗菌药物处方进行点评,动态监测我院门急诊抗菌药物使用情况,针对不合理的用药情况及时反馈、及时干预,从而促进门急诊抗菌药物的合理应用.     

开展专项处方点评及问责对我院中药注射剂使用合理性的影响

目的回顾分析我院开展专项处方点评及问责对中药注射剂使用合理性的影响。方法随机抽取2012年3月至2014年2月我院消耗金额、用药频度排名靠前的中药注射剂当月出院病历各10份,进行专项处方点评和干预,对比干预前后中药注射剂使用合理性的变化。结果干预后,适应证不适宜及病历中无用药分析记录情况明显减少(P<0.01),用法用量错误、溶媒种类及用量错误、疗程偏长的情况改变不大(P>0.05)。结论对中药注射剂的专项处方进行点评和干预,使本院中药注射剂的合理使用水平有了一定的提高,但仍然存在一些不合理的问题,需行进一步的干预。     

关于中成药处方点评实施要点的探讨

目的 探讨中成药处方点评实施要点及干预措施。方法 选择2020年1月～2020年12月医院门诊中成药处方1 200张作为对象,分析不同处方科室来源,统计中成药处方中成药物不合理使用情况、科室分布、药物类型及患者年龄段等,并完成数据的分类,针对可能的原因采取相应的措施进行干预。结果 本研究调查某院12个月中成药处方,每个月抽取处方数100张,合计处方1 200张。通过对抽取的中成药处方进行点评,结果表明：不合理处方数为155份,不合格率为12.92%。不合格中成药处方类型相对较多,排在前三位的分别为：适应证不适应、用法用量不适宜和重复用药,分别占：29.68%、25.81%和20.00%;本研究罗列了处方适应证不适宜主要集中在普外科、肿瘤科、消化科,主要是未考虑患者症状及疾病类型用药;而药物用法用量不适宜主要是未考虑成人与儿童用药等特殊情况;医院不同科室出现频次相对较高的重复用药类型包括：盆腔炎、咽炎、冠心病等,患者均以中成药处方重复用药为主。结论 中成药处方中不合理处方发生率较高,且主要以药物的适应证不适宜、用法用量不适宜和重复用药为主,应根据上述可能的因素,从医师、药师及医院管理系统...     

某院2011年度门诊处方点评结果与用药分析

目的通过对我院门诊处方点评结果的分析,了解我院用药基本情况,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全。方法随机抽取我院门诊2011年1～12月处方,每月100张,共计1200张,以《处方管理办法》为依据,对处方进行点评,并将结果用Excel软件进行整理分析。结果我院门诊处方抗菌药物使用率为44.00%、注射剂使用率为31.17%、药品通用名使用率为99.51%、基本药物使用率为68.00%,不合格处方48张,占处方总数的4.00%。不合理用药主要体现在前记缺项、字迹潦草,诊断无法辨别、用法不适宜、联合用药不适宜、配伍禁忌等方面。结论强化药剂科的工作职能,进一步规范处方书写,提高临床合理用药水平。     

血脂调节药物处方专项点评工作实践

目的:了解我院门诊血脂调节药物的使用情况,探讨处方专项点评的工作模式与方法。方法:拟定血脂调节药物处方点评标准,回顾性抽取我院门诊2011年3月含血脂调节药物的所有电子处方,对血脂调节药物各品种的处方百分率和用药频度进行统计分析;并逐张处方进行用药合理性点评,对不适宜处方进行问题分类统计分析。结果:我院门诊2011年3月血脂调节药物处方共计3777张,占当月门诊处方总数的7.6%。辛伐他汀(处方百分率37.8%,DDDs构成比37.4%)和阿托伐他汀(处方百分率36.9%,DDDs构成比40.8%)为临床应用最多的血脂调节药物。专项处方点评辨识出不适宜处方247张,占全部血脂调节药物处方的6.5%。处方问题涉及适应证不适宜(44.9%)、用法用量不适宜(25.1%)、不良药物相互作用(17.4%)、遴选药品不适宜(12.6%)。结论:我院血脂调节药物处方用药仍存在不适宜问题。开展专项处方点评工作有助于发现用药典型问题,为合理用药干预和持续改进提供参考。     

我院2013年门急诊处方点评及不合理用药分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:通过等间隔方式,从我院2013年门急诊处方中每月随机抽取200张,共计2 400张。依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》进行质量及不合理用药的点评和分析。结果:不合理处方159张,其中不规范处方87张,不适宜处方72张,分别占不合理处方数的54.72%、45.28%。不合理处方以用法用量不适宜、处方内容书写不完全、无适应证用药为主,分别占问题总数的19.32%、16.48%、15.34%,三者共占问题总数的51.14%。结论:通过强化处方点评,加强合理用药知识的学习,有助于提高临床医师合理用药水平,规范医疗行为。     

6078张儿内科门急诊处方呼吸道感染用药分析

目的:了解儿科呼吸道感染用药情况,促进合理用药。方法:抽取2018年4—12月上海交通大学医学院附属新华医院(以下简称“我院”)儿内科门急诊处方6078张,统计小儿呼吸道感染率、抗菌药物使用率、伴发热患儿用药情况以及联合使用、单独使用中成药情况等,并对处方规范性、用药合理性进行分析。结果:6078张儿内科门急诊处方中,诊断为呼吸道感染的处方共5101张,占83.93%;呼吸道感染患儿抗菌药物使用率为77.67%(3962/5101);58.69%(2994/5101)的患儿伴发热;呼吸道感染患儿中成药联合使用率、单独使用率分别为67.71%(3454/5101)、4.65%(237/5101);不合理呼吸道感染处方12张,涉及遴选药品不适宜、药品用法与用量不适宜、重复用药和药品适应证与诊断不符。结论:我院儿科呼吸道感染常用药物为抗菌药物、中成药及辅助用药;处方规范性和用药合理性总体较好,其中抗菌药物使用率较高。临床药师应加强对儿科处方的审核并及时与医师沟通,规范抗菌药物的使用,确保儿童用药安全、有效。     

我院2013年门急诊抗菌药物使用情况分析

目的了解医院门急诊处方抗菌药物使用现状,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法随机抽取医院2013年1月-12月门急诊处方1200张（每月100张）,进行统计和分析。结果抗菌药物门急诊处方存在用药使用率偏高、注射剂使用率偏高、用法及溶媒使用不适宜、临床诊断书写不全等问题。结论门急诊处方抗菌药物使用状况未达到规范要求,需引起重视并予以纠正,将合理用药进一步规范化和制度化。     

我院门诊中成药处方分析

目的分析门诊处方中不合理中成药情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药。方法对我院2013年9月1日～30日中成药处方19975张进行统计分析,对中成药不合格处方进行归类分析。结果不合格处方占中成药总处方的3．57％,主要表现为药物配伍不合理、中药注射剂溶媒选择不合理、用法用量不适宜、联合用药不适宜、辨证与用药不符,重复用药、医师签名不规范等几个方面,应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识,规范合理使用中成药。结论我院中成药使用比较广泛,主要原因是中成药的疗效良好、简便、经济、安全等特点已得到医师和患者的肯定,但医师处方在辨证用药、重复用药、联合用药、药物配伍、用法用量等方面还存在问题,因此我院应制定相应的措施,以便提高中成药处方质量,促进,临床合理使用中成药。