茎突截短术治疗茎突过长综合征16例分析

目的提高对茎突综合征的诊治水平。方法对16例（20侧）茎突综合征患者施行了茎突截短术,19侧采用口咽径路,1侧为颈外径路。截除的茎突长度为14～32mm。随访观察手术疗效。结果16例患者术后症状均有明显缓解,咽痛全部消失,无并发症。对按照以上手术方法治疗的16例茎突综合征患者随访1—3年,均取得满意疗效,无复发。结论茎突截短术是治疗茎突综合征的有效方法。口咽径路的优点是寻找茎突方便,手术创伤小。     

茎突综合征的临床分析附18例报道

目的探讨螺旋CT及三维重建在诊断茎突综合征的价值。方法回顾分析2016年10月至2018年3月对18例初步诊断茎突综合征的患者行螺旋CT及三维重建,测量茎突的长度及角度,18例患者接受了经口腔扁桃体窝入路的茎突截短术。结果 18例24侧,茎突平均长度(3.5±0.51)cm,23侧茎突截短,平均截短(1.2±0.35)cm,手术成功率95.8%。结论螺旋CT三维重建技术对于诊断茎突综合征具有很大的应用价值,而经口腔扁桃体窝途径进行茎突截短术是安全有效的手术方式。     

茎突综合征74例手术疗效分析

目的 探讨治疗茎突综合征两种手术方式的疗效.方法 回顾性分析我科74例行手术治疗茎突综合征的临床资料.结果 根据不同情况选择口内径路或颈外径路行茎突截短术,其中口内径路19例,颈外径路55例,术后随访半年以上,口内径路及颈外径路有效率分别为89.5％和90.9％；术后发生较严重并发症者3例,其中口内径路组1例发生术后扁桃体窝出血,颈外径路组发生面神经下颌缘支与舌下神经损伤各1例.结论 两种径路手术治疗茎突综合征从总体有效率及并发症发生情况,均无统计学意义(P＞0.05),都是治疗茎突综合征的良好途径,临床中我们应该根据具体情况选择手术径路,以达到最佳的疗效.     

茎突综合征两种手术方式的对比研究

目的：探讨茎突综合征的诊断及两种手术方式的的疗效比较。方法：可随访病例14例15侧,左侧8例,右侧5例,双侧1例,可在扁桃体窝后触摸到骨刺样物10例,不能触到的4例。均据临床症状及X线或CT扫描证实茎突过长而确诊为茎突综合征;主要症状有咽部疼痛、咽部异物感、转颈或低颌时异物感变明显、失眠等。手术方式,①口咽径路：1例在气管插管下全麻,5例局麻;截出茎突最长3.2cm,最短1.0cm,平均2.0cm。②颈外径路：1例在气管插管下全麻,7例局麻;截出茎突最长3.6cm,最短1.6cm,平均2.4cm。结果：两种手术方式患者相关症状均能渐进性消失,但术后患者在局部疼痛、讲话、吞咽、发热、手术时间的对比上具有显著差异性。结论：茎突综合征两种手术方式均具有较好的疗效,但术后患者在局部疼痛、讲话、吞咽、截出茎突长度、手术时间、出血量、住院费用、并发症的发生率的对比上,颈外径路茎突截短术更具有优势。     

手术治疗茎突综合征30例临床分析

目的探讨茎突截短术在治疗茎突综合征的手术疗效.方法回顾分析我科1998～2005年30例茎突截短手术患者的临床资料.结果 30例患者中茎突截去长度为0.5～3.5 cm.平均长为1.8 cm,术后随访2～3年,症状完全消失25例(83.3%),部分消失1例(3.3%),无效4例(13.3%).术后复诊有2例患者,2年后再次复发,经第2次茎突截短术,症状缓解,再随访3年无再次复发.结论茎突截短术是治疗茎突综合征的有效方法.     

茎突综合征的诊断与治疗临床分析

目的探讨茎突综合症的诊断与治疗。方法回顾2007年至2011年我院确诊茎突综合症的患者60例,分析茎突综合征的诊断方法及手术疗效。结果 56例患者术后症状好转,无效4例。结论茎突综合征为复杂的疾病,应通过病史、查体、影像学检查综合分析,经口内径路行茎突截短术为茎突综合征行之有效的治疗方法。     

24例茎突过长症的临床诊疗分析

目的:探讨茎突过长症手术治疗的诊治要点及疗效。方法:回顾性分析2007年5月—2011年3月24例茎突过长症患者采用口内径路手术的临床疗效,术后定期随访。结果:术后随访3个月,疗效满意,总有效率为91.67%。结论:茎突过长症患者行经口内径路茎突截短术或茎突舌骨韧带松解术具有一定的临床疗效,为首选术式。     

经口茎突截短术在临床上的应用效果分析

目的 探讨经口茎突截短术在临床上的应用效果.方法 茎突综合征患者70例,分为两组,治疗组与对照组各35例,两组麻醉方法同全麻扁桃体切除术,治疗组采用经口咽径路,对照组采用经颈外径路.结果 经过治疗后,治疗组的临床有效率为93.8%,对照组的临床有效率为75.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经口茎突截短术在临床上的应用效果好,具有十分重要的意义,值得推广应用.     

口内径路保留扁桃体茎突截短术

茎突综合征是因茎突过长和方位、形态异常、茎突舌骨韧带骨化等引起的咽喉部、耳部和头颈部疼痛等一系列临床表现的总称。经口内径路茎突截短术一般先摘除扁桃体。我科2006年11月~2009年12月共为22例患者行口内径路保留扁桃体茎突截短术,报道如下。     

茎突过长症9例报告

目的：探讨茎突过长症的诊治。方法：对9例茎突过长症实施茎突截短术。结果：术后咽部症状全部消失。结论：茎突截短术是治疗茎突过长症的最佳方法。     

经口咽径路茎突截短术治疗茎突综合征(附26例报告)

茎突综合征可引起咽颈部、耳部及头面部疼痛等异常感觉症状。主要治疗手段是施行茎突截短术。现将我科 1995～ 1999年临床收治的 2 6例 (32侧 )茎突综合征报告如下 ,并讨论分析。1　资料及方法1 1　一般资料　经口咽径路茎突截短术 2 6例 (32侧 ) ,其中男 16例 (2 0侧 ) ,女 10例 (12侧 )。年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 36 8岁。茎突Ｘ线摄片示长度 3 6～6 .4ｃｍ ,平均 4 6 1ｃｍ ;手术截除长度 0 6～ 3 1ｃｍ ,平均 1 5 8ｃｍ。1 2　方法　取半坐位 ,常规消毒铺敷 ,局麻下常规行扁桃体摘除。扪清茎突位置 ,切开咽缩肌肌膜 ,钝性分离咽缩肌 ,…     

下颌骨髁突中低位骨折两种手术方式治疗的临床分析

目的寻找下颌骨髁突中低位骨折手术治疗的有效方法,提高疾病治愈率和患者生活质量。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我医院收治的下颌骨髁突中低位骨折26例患者的病例资料,26例患者均接受手术治疗,耳前切口11例,颌下切口15例。患者术后全部复查口腔全景片及下颌骨CT片,术后第1个月、3个月、半年、一年复查,客观评价开口度、开口型以及面神经损伤情况。结果本组26例患者术后半年开口度平均达到3.75cm,上下颌咬关系正常;一年复查时开口型完全恢复正常。耳前入路的11例患者中有2例面神经颞支损伤,颌下入路患者中有1例出现面神经下颌缘支损伤。结论下颌骨髁突中低位骨折手术治疗以切口隐蔽、术野暴露充分、便于操作、不损伤血管神经为原则。无论是耳前入路还是颌下入路都存在着某些术后并发症,选择手术治疗要谨慎,需严格掌握其手术适应证。     

口内扁桃体窝径路茎突综合征62例报道

目的探讨口内扁桃体窝径路治疗茎突综合征的疗效。方法选择茎突综合征患者62例,男13例,女49例,结合病史、临床症状、茎突正侧位X线片总结茎突综合征患者的治疗。结果 62例患者平均截除茎突长度为1～2.5cm,有效率为90.3%,无效为9.7%。结论本病易误诊及漏诊,应注重扁桃体窝触诊结合X线拍片或CT扫描提高确诊率。口内扁桃体窝径路手术方法疗效好。     

保留扁桃体茎突截短术的术前及术后护理

茎突综合征(elongated styloidproces ssyndrome),是因茎突过长或其方位、形态异常致使其与临近的肌肉、血管、神经、黏膜相抵触,刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称,常见于成年人。该病保守治疗有一定疗效,手术截短过长的茎突是最有效的方法[1]。我市第一医院于2003年3月至2011年10月收治茎突综合征13例,全部是全麻下经口进路保留扁桃体的茎突截短     

经颌下径路茎突截短术的护理配合

茎突截短术传统的方法有经咽和颈外径路，但存在术野显露不充分、出血多、易感染、疗效欠佳等缺点。我院自1997年起改用经颌下径路施行茎突截短术52例(58侧)，效果满意，现将护理配合总结如下：     

耳周小切口穿腮腺径路治疗髁突颈部及基底部骨折

目的 探讨应用耳周小切口穿腮腺径路行髁突颈部及基底部等中低位骨折手术的治疗方法及临床疗效.方法 对30例38侧下颌骨髁突中低位骨折患者采用耳屏前或内,或绕耳垂小切口,穿经腮腺组织后行骨折段的解剖复位及坚固内固定,术后随访6个月到3年,从患者的外形、张口度、咬合功能、并发症及影像学检查等方面进行疗效分析.结果 30例患者中,1例出现一侧暂时性面神经功能不全,1例出现涎瘘,其他患者均外形满意,咬合关系良好,未发生明显并发症.张口度最大者4.2cm,最小者3.3cm,术后CT示所有患者骨折段均完全解剖复位.结论 较之传统的手术径路,应用耳周小切口经腮腺径路治疗髁突中低位骨折具有切口小,操作简便,并发症少,能达到直视下进行手术的目的.     

改良口内径路茎突截短术11例

我科自1995-10～2002-10共收治11例无慢性扁桃体炎病史并坚决要求保留扁桃体的茎突过长症患者,行保留扁桃体的改良口内径路茎突截短术.男7例,女4例;年龄23～35岁.单侧8例,双侧3例.均有不同程度的咽痛,头颈痛,咽异物感及反射性耳痛等多种症状.     

茎突综合征8例误诊分析

目的了解茎突综合征的临床特征及降低茎突综合征误诊率。方法回顾总结2002年10月至2008年12月本院茎突综合征8例患者的临床资料。结果确诊前误诊8例,分别考虑为慢性扁桃体炎3例,慢性咽喉炎3例,肩周炎1例,三叉神经痛1例,误诊率100%（8/8）。结论慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎、肩周炎等与茎突综合征治疗及预后完全不同,要求临床医生对茎突综合征有清晰认识,以降低茎突综合征误诊率,正确指导治疗。     

经颌后入路穿过腮腺解剖复位坚固内固定髁突颈骨折

目的探讨髁突颈骨折经颌后入路,直视下解剖复位内固定新方法及疗效。方法对28例36侧髁突颈骨折患者行颌后切口入路,穿过腮腺,解剖面神经,直视下暴露髁颈骨折线,解剖复位并行坚固内固定,术后1、3、6个月复诊。结果经过6个月复诊,所有患者均取得良好的咬合关系及开口度,双侧面部对称,面部瘢痕不明显,3例患者出现面神经不同程度损伤,但6个月后基本恢复,出现腮腺瘘1例。结论经颌后入路直视下解剖复位内固定髁突颈骨折,具有切口隐蔽性、术中视野暴露好、便于坚固内固定操作、术后瘢痕小等优点,是一种良好的恢复解剖形态及功能的疗效方法 。     

茎突过长综合征9例临床诊治体会

茎突过长综合征在临床上容易漏诊或误诊 ,从而引起治疗不当。本文系统回顾临床 9例茎突过长综合征患者 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :收集 1995年 5月至 1996年 7月间经手术治疗的 9例茎突过长综合征患者的资料 ,男 3例 ,女 6例 ,9例 13侧 ,年龄 15～ 65岁 ,平均年龄 40岁。1.2　临床表现 :1病程 :3～ 10 a,平均 6.5 a。 2症状 :9例患者均有咽干 ,咽异物感 ,转头刺激性咳嗽 2例 ,咽间段性痛 3例。其中 2例作扁桃体摘除时粘连紧 ,术后同侧颈部疼痛达 3个月余 ,用消炎药无效 ,后做茎突 X线检查发现其增长、增粗。 3体征 :9例…