天花粉加中药保留灌肠治疗异位妊娠疗效观察

天花粉加中药保留灌肠保守治疗异位妊娠获得成功 ,避免了手术创伤和腹腔干扰 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料选择 1 998年 1月～ 1 999年 7月在我院住院就诊的异位妊娠 5 0例。年龄 2 1～ 48岁 ,平均 32岁。停经时间 33～ 70天 ,平均 5 0天。病史特点 :1有停经史 ,阴道出血 ,轻度腹痛 ;2 B超检查 :宫腔内未见孕囊 ,一侧附件有包块 ,直径 <6 cm,子宫直肠窝无积血或液性暗区 <3cm;3血β- hc G平均值为2 5 0 0 .2 3m Iu/ml(正常值 (<2 m Iu/ml) ;4无活动性内出血 ,生命体征平稳 ;5无急慢性器质性疾病 ,肝肾功能正常。2　治疗方法取天花…     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是常见的妇科疾病 ,随着血清ＨＣＧ测定和Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可靠性 ,从而为异位妊娠保守治疗方法的研究和应用创造了条件。我院从 1 997年以来应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　从 1 997年 1 0月至 1 999年1 0月 ,我院共收治异位妊娠 1 1 2例 ,对 5 3例未破裂型 ,内出血不明显者 ,进行药物保守治疗。年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 8 3岁 ;孕龄 34～5 8天 ,平均 43 5天 ;异位包块平均 4 2ｃｍ ;血β -ＨＣＧ滴度 2 75 2～ 490 9 7ＩＵ/Ｌ ,平均1 0 82 7ＩＵ/Ｌ(…     

天花粉用于可疑宫外孕56例分析

根据天花粉蛋白对绒毛的杀伤作用 ,近年来 ,我们对血β-ＨＣＧ高于正常水平 ,但Ｂ超找不到囊胚着床部位 ,怀疑异位妊娠患者 5 6例予肌注天花粉治疗 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1974年 4月～ 1999年 10月在我院就诊可疑异位妊娠患者 5 6例。病史特点 :停经时间 40～ 6 0天 ,或伴不规则阴道出血 ,无腹痛 ,阴道Ｂ超检查 :宫腔内未发现妊娠囊 ,双侧附件无包块或一侧附件有包块但 <3ｃｍ～ 4ｃｍ ,未见明显妊娠囊或心搏 ,子宫直肠陷凹无明显液性暗区。血 β -ＨＣＧ 5 6～ 2 0 0 0ｍＩＵ ｍｌ (正常值 :<4…     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠27例临床观察

近年来 ,异位妊娠 (EP)发病率趋于上升[1 ] 。随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗显得尤为重要。作者应用米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型异位妊娠取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1997年 1月～ 1999年 6月我院共收治异位妊娠 5 3例。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁 ,未产妇 2 9例 ,经产妇 2 4例 ,停经时间 34～ 5 9天 ,平均 4 6 5天。1 2　保守治疗条件 :(1)生命体征稳定 ,无腹腔活动性出血 ;(2 )B超检查测EP血块最大直径 <5 0cm ,盆腔内无或有少量积液 ;(3)肝、肾功…     

中西医结合治疗高β-HCG异位妊娠的疗效观察

我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,对血清β-HCG>5 0 0 0 IU/L,而经 B超证实为异位妊娠未破裂型的住院患者共 43例 ,在严密观察下进行了中西药物 MTX 5 - FU 中药的联合治疗 ,取得了较好的效果。报道如下。1　临床资料本组共 43例 ,年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 6岁。未婚2 3例 ,已婚未育 1 6例 ,已生育者 4例。无明显停经史且有不规则阴道出血或持续少量阴道出血者 1 7例 ,停经 36～ 40天 6例 ,停经 41～ 5 0天 1 3例 ,停经5 1～ 60天 5例 ,停经 63天 2例。其中 7例原为先兆流产保胎入院 ,后因血β- HCG上升缓慢或明显小于妊娠天数 …     

58例异位妊娠药物治疗临床分析

异位妊娠是一种常见妇科急症 ,一旦破裂 ,可引起出血 ,危及生命。近年来由于超声检查、血 βHCG水平测定的广泛应用 ,大部分的异位妊娠可以在早期未破裂时得到诊断和早期治疗。我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治早期异位妊娠患者 58例 ,采用MTX加米非司酮联合治疗 ,临床效果较好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　治疗对象58例异位妊娠未破裂或为流产型 ,症状轻 ,内出血少 ,要求保守治疗者 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 3 9岁。1 .2　适应症①病情稳定 ,无明显症状 ,停经时间 <50天。②B超检查附件包块小于 3cm ,无胎心活动 ,腹腔无内…     

米非司酮用于异位妊娠的临床观察及护理

我院产科 1998年 11月至 1999年 6月用米非司酮治疗异位妊娠 30例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例异位妊娠住院病人 ,年龄 19～ 38岁 ,均有 30～ 6 0天的停经史 ,不规则阴道流血 ,不同程度下腹痛 ,并符合下述条件 :1B超提示妊娠包块直径 <3cm;2无输卵管妊娠破裂和腹腔内无活动性出血症状 ;3血 β- HCG<30 0 u/ L ,4早期异位妊娠要求保留生育能力的年轻患者。1.2　治疗方法　米非司酮 ,第 1天空腹顿服 30 0 m g,第 2、 3天各空腹顿服 15 0 mg,总量 6 0 0 mg。2　结　果　　治疗过程中除 1例服药后自愿…     

米非司酮配伍氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效分析

我院 1996年 1月至 1999年 8月用米非司酮配伍氨甲喋呤杀胚治疗异位妊娠 72例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 72例 ,占同期异位妊娠的11.2 1%。患者年龄 2 1～ 38岁。未生育者 4 4例 ,已生育者 2 8例 ,有异位妊娠手术史 7例。1.2　纳入标准 :所有病例停经 <9周 ,阴道 B超检查病灶直径 <4 cm且未破裂 ,血 β- h CG升高 ,已确诊为异位妊娠者 ,患者无严重的肝肾心脏及造血系统疾病。1.3　治疗方法 :将选定的病例按入院顺序随机分为两组 :对照组 36例 ,每日 MTX2 0 mg单次肌注 ,连用 5日 ;实验组 38例 ,每日 MTX2 0 mg单次肌…     

异位妊娠140例的诊治及相关因素探讨

破裂型异位妊娠起病急 ,病情重 ,是早孕期间孕妇死亡的主要原因之一。早期诊断 ,及时恰当的治疗能降低异位妊娠破裂所引起的危险。本文对我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 12月诊治的 140例异位妊娠进行临床分析 ,探讨其早期诊断及治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :140例异位妊娠患者年龄为 16～ 4 5岁 ,平均 2 9.7岁。其中 <2 0岁 10例 ;2 1～ 30岁 92例 ,31～ 4 0岁 34例 ,≥ 4 1岁 4例 ,经产妇 87例 ,未产妇 5 3例。1 2　相关发病因素 :140例异位妊娠患者中有人工流产史 5 9例 ;宫内节育器 5 3例 ;盆腔炎及慢性腹痛史 11例 ;腹式输卵管结扎术…     

腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的疗效比较

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠 90 %以上 [1 ] 。我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,采用电视腹腔镜和开腹手术治疗输卵管妊娠 1 5 3例 ,现将两种方法的治疗效果进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 (31 .4± 3.5 6 )岁。停经时间 35～ 89d,平均 (5 2 .5± 8.32 ) d,血 β- HCG平均为(832 5 .3± 31 5 2 .2 ) IU/ L,附件区包块 (最大直径 )大小为1 2～ 83mm,平均 (33.8± 1 7.6 ) mm。全部病例经病史、体征、B超检查、尿 HCG及血 β- HCG测定确诊为未破裂…     

异位妊娠B型超声诊断的体会

为提高异位妊娠的诊断率 ,本文对本院自 1990年～2 0 0 0年应用Ｂ超诊断并有手术和病理对照的 118例异位妊娠作了回顾性总结。其中破裂型和流产型 10 1例 ,未破裂型19例 ,Ｂ超诊断符合 93例 (78 8% ) ,不符合 2 5例(2 1 2 % )。并试图探讨未破裂型异位妊娠的早期诊断。1　资料和方法　　门急诊育龄妇女 118例 ,年龄 19～ 42岁 ,其中有闭经史 94例 ,平均 48 8天 (2 8～ 6 6天 ) ,除 2例陈旧性异位妊娠和残角子宫妊娠时间较长外 (分别 10 4、 118天 )。有阴道流血史 92例。有人工流产史 5 0例 ,带环妊娠 48例 ,剖腹产 2 0例 ,无生育史 19例。…     

米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

我院从 1 999年 1月起采用米非司酮治疗异位妊娠 2 5例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料根据病史、体征、血尿 β- HCG测定和 B超检查结果确诊为异位妊娠 2 5例。年龄最大 4 2岁 ,最小 1 7岁 ,平均 2 9.8岁。停经天数最长 78d,最短 32 d,平均停经天数 5 1 .5 d。尿 HCG阳性 1 8例 ,弱阳性 6例 ,阴性 1例。血尿 β- HCG1 0～ 1 5 ng/ml者1 5例 ,>1 5 ng/m l者 1 0例。符合下列条件者为治疗对象 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血量少 ;2患者无明显急腹症症状 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;3输卵管妊…     

早期异位妊娠51例保守治疗的护理

异位妊娠是妇科急腹症之一。化疗药物甲氨喋呤(MTX)肌肉注射治疗早期异位妊娠 ,免除了患者手术的痛苦 ,保留患侧输卵管 ,具有比较好的效果。1　临床资料我院自 1997年至 2 0 0 2年应用MTX肌肉注射治疗早期异位妊娠 5 1例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,均经B超和HCG检查确诊为早期异位妊娠 ,孕囊直径 <3cm ,输卵管妊娠未发生破裂或流产 ,血 β -HCG <2 0 0 0U/L ,无腹腔内出血 ,无肝、肾、心及血液疾患 ,且家属及本人要求保守治疗。2　方法与结果采用单次MTX5 0mg/m2 肌肉注射 ,结果治愈 4 2例 ,占 82 % ,手术 9例 ,占 18% ,总体效果满意。3　…     

两种药物保守治疗异位妊娠的对照研究

目的 :探讨米非司酮和结晶天花粉保守治疗异位妊娠的有效性。方法 :选择符合药物保守治疗指征的异位妊娠病例 1 38例 ,口服米非司酮 68例 (米非司酮组 ) ,宫颈注射结晶天花粉蛋白 70例(天花粉组 ) ,均辅以中药治疗 ,观察血β- h CG下降、异位妊娠包块吸收情况。结果 :米非司酮组治愈率90 .41 % ,天花粉组治愈率 96.7% ,两组比较 ,P>0 .0 5。在血β- h CG>1 0 0 0 m IU/ml组中天花粉的治愈率 93.3% ,高于米非司酮组的治愈率 66.7% ,但两组比较 ,P>0 .0 5 ;血 β- h CG降至正常时间两组比较 ,P>0 .0 5 ,包块吸收时间 ,P<0 .0 1。结论 :米非司酮和天花粉治疗符合保守治疗指征的异位妊娠均有较高的治愈率 ,对血 β- h CG>1 0 0 0 m IU/ml的病例以选择结晶天花粉蛋白治疗为宜。     

氨甲喋呤及米非司酮联合治疗异位妊娠20例观察

近年 ,异位妊娠发生率逐年上升 ,保守性治疗已成为目前治疗异位妊娠主要手段之一。我们用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)及米非司酮联合用药治疗异位妊娠 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 1月～ 1999年 12月我们用ＭＴＸ及米非司酮联合治疗未破裂异位妊娠 2 0例。所有病人均经血β ｈｃＧ及Ｂ超检查确诊 ,停经时间 34～ 5 2天 ,年龄 2 0～ 38岁 ,一般情况良好 ,生命体征平稳 ,肝、肾功能正常 ,无血液系统疾病。血 β ｈｃＧ2 89-2 782Ｉｕ/Ｌ ,Ｂ超测定一侧附件包块直径 3-5ｃｍ ,少量或无盆腔积液。1.2　用药方法 :米非司…     

36例异位妊娠B超误诊分析

异位妊娠是妇产科急腹症之一 ,也是孕妇死亡的重要原因之一。自 70年代以来 ,国内外许多报道都指出异位妊娠率明显上升。B超对异位妊娠未破裂 ,流产时声象图较典型的孕妇能及时准确作出诊断 ,但对表现复杂 ,缺乏特征性者 ,易出现误诊。我院 1989年 3月至今曾有 36例破裂或不全流产的输卵管妊娠 B超检查误诊 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 18～ 46岁 ,平均年龄 34岁。其中 2 4岁以下 5例 ,占 14% ,2 5～ 38岁 2 6例占 72 % ,40岁以上 5例占14%。孕产史 :36例中 2次妊娠以上的孕妇 12例占 33% ,有分娩史为 2 0例占 5 6 % ,无分…     

异位妊娠220例手术分析

异位妊娠的发生率近年明显上升。文献报道异位妊娠发生在输卵管约占95 % 〔1〕。 2 0 0 1年 1～ 12月我院收治异位妊娠 2 75例 ,其中 2 2 0例行手术治疗 ,5 5例保守治疗。现对 2 2 0例异位妊娠手术治疗作一分析。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 2 0例行手术治疗 ,占异位妊娠的 80 %。年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9.9岁。经产妇 130例 ,未产妇 90例 ,有流产史 14 0例 ,无孕产史 36例 ,有停经史 182例 ,腹痛伴阴道少量流血 196例 ,腹痛 2 4例。术前血HCG检查为 35 0～ 15 0 0IU/L(正常值 <2 5IU/L)。B型超声波检查 :子宫稍增大 ,宫腔内…     

天花粉与氨甲喋呤治疗异位妊娠的效果比较

目的 :观察比较天花粉与氨甲喋呤治疗异位妊娠的效果。方法 :对 5 0例未破裂型异位妊娠分别采用氨甲喋呤及天花粉治疗 ,根据随访患者一般情况、血β HCG、B超检查盆腔包块情况。评估两药的临床疗效。结果 :天花粉的治愈率 10 0 % ,明显高于氨甲喋呤治愈率的 80 %。结论 :天花粉具有方法简便、安全、疗程短、毒副反应轻、恢复快的特点 ,提高了将来的生育率 ,值得推广     

米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

近年来我们采用米非司酮治疗异位妊娠 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,将确诊为异位妊娠并符合下列条件者为治疗对象。 1)患者无明显急腹症状 ;2 )异位妊娠包块局限在输卵管内 ,未破裂 ;3)患者初次查血 β-ＨＣＧ <1ＩＵ/Ｌ ;Ｂ超盆腔内包块直径 <5ｃｍ。随机分为米非司酮研究组 14例与氨甲喋呤对照组 11例 ,2组年龄2 2～ 35岁 ,停经 30～ 5 5天。1.2　方法　米非司酮组服用米非司酮 30 0ｍｇ ,2 4ｈ后加服30 0ｍｇ ,总量为 6 0 0ｍｇ ,氨甲喋呤每日 5 0ｍｇ ,共 15 0ｍｇ。用药后严密…     

中西医结合保守治疗异位妊娠20例观察

异位妊娠是妇产科的常见疾病。多年来 ,手术一直是治疗本病的重要手段。我院于 1996年 11月～ 1998年 10月选择2 0例未破裂型异位妊娠患者 ,采用中西医结合的方法进行治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者 ,年龄 2 2～ 42岁 ,平均 30 .7岁 ,均已婚 ,有生育史无生育要求 ,根据临床症状、体征、尿 β- h CG定量和超声检查确诊。入院时病情平稳 ,无病灶破裂及内出血征象 ,故考虑药物保守治疗。入院时尿 β- h CG值均大于10 0μg/ L (天津德普生物技术医学产品有限公司 ) ,B超提示病灶最小 1.7cm,最大 7cm,7例…