中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的护理

小儿脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内各种原因引起的大脑损伤综合症,是当今儿童致残的主要疾病之一。我院儿科通过33例脑性瘫痪患儿采用中西医结合的方法进行康复治疗,疗效确切,介绍如下。1临床资料 所有病例均来源于住院及门诊患儿。本文病例全部符合全国小儿脑性瘫痪座谈会制定的诊断标准与分型。年龄5     

脑脉宁治疗痉挛型小儿脑性瘫痪10例临床观察

脑性瘫痪(简称脑瘫)在我国并不少见，其中7岁以下小儿脑瘫发病率为1．5‰～1．8‰，是小儿神经系统常见疾病之一，也是小儿致残的主要病因之一，而痉挛型小儿脑性瘫痪占脑瘫患儿的60％～80％。我科1999年5月～2003年7月应用江苏济川制药有限公司生产的脑脉宁胶囊辅助治疗痉挛型小儿脑瘫10例，取得明显的临床疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗脑性瘫痪76例疗效分析

脑性瘫痪的诸多治疗方法中,仍以理学疗法为主。如 Vojta 法、Bobath 法、上田法及 peto 法等,各种疗法均有较好的疗效。为了发掘祖国医学宝库,在原有的治疗方法上并用传统中医按摩法,其疗效更为满意,现就临床及治疗方法、疗效分析报告如下。1 资料与方法 76例均为1988—1990年在我中心住院治疗的脑性瘫痪病儿,其中男42例,女34例,年龄为6—24月,以9—18月病儿最多。全部病例均符合脑性瘫痪的诊断标准,其中痉挛型29例、手足徐动型18例、弛张型4例、混合型25例。     

痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理探讨

目的对痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床经验进行总结,探讨分析痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床要点,以期护理质量得到提高。方法 350例痉挛型小儿脑瘫患儿,针对具体病情选用相应护理措施,给予基础护理、心理护理、饮食护理、康复训练等护理措施,评价护理干预效果。结果患儿治愈出院255例,89例有效,6例无效,总有效率达到98.3%。结论系统康复护理干预能够提高临床治疗效果,在改善生存质量和促进早期康复方面具有重要的意义。     

皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的探讨皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床疗效。方法选取2011年2月~2013年2月来我院就诊的65例小儿脑性瘫痪患儿,根据治疗方法的不同,分为观察组32例与对照组33例。对两组患者的临床疗效、治疗前后痉挛评分、关节活动度进行比较。结果观察组临床疗效的总有效率为93.75%,对照组总有效率为81.81%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组痉挛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后痉挛评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组痉挛评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。观察组关节活动度的总有效率为84.38%,对照组总有效率为72.72%,两组比较,差异显著(P0.05)。?结论对小儿痉挛型脑瘫采用皮肤针叩刺结合康复训练治疗,可明显降低患儿肌张力,减轻痉挛程度,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效评价

目的观察中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效及中医针刺按摩对疗效的影响。方法将48例小儿脑性瘫痪早期患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予功能训练及电刺激治疗,治疗组在对照组治疗的同时再予以进行针刺及手法按摩,分别在治疗前1d、治疗后1、3、6个月进行GMFM评估,对比两组疗效,比较视性立直、躯干立直、降落伞反射的出现时间。结果治疗组三项姿势反射的出现时间先于对照组（P〈0．01）,GMFM评分高于对照组（P〈0．01）,正常化率74．1％高于对照组42．9％（P〈0．05）,治疗组有效率（96．3％）与对照组（95．2％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中西医结合康复疗效优于单纯功能训练及电刺激治疗,中医针刺按摩可以提高小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效,促进脑瘫患儿正常化发育,早期中西医结合康复是小儿脑性瘫痪理想的治疗方案。     

高压氧治疗小儿脑性瘫痪34例临床观察

为探讨高压氧治疗小儿脑性瘫痪的疗效,对34例患儿进行高压氧治疗和一般治疗(观察组);对32例患儿采用一般治疗(对照组)。结果:观察组的治愈率(20.6％)显著高于对照组(3.1％,P<0.05)。观察组的总有效率(88.2％)显著高于对照组(56.2％,P<0.01)。提示:高压氧对小儿脑性瘫痪有显著疗效。     

小儿脑性瘫痪20例临床分析

目的探讨小儿脑瘫的常见病因，做到早期预防、早期诊断、早期治疗。方法对不同年龄的20例脑瘫患儿进行病因分析、接受治疗和功能训练。结果通过对20例患儿的资料回顾性分析，发现先天性脑组织发育异常和出生窒息是脑瘫最常见病因。结论早期诊断、早期治疗和功能训练可减轻伤残程度，提高生存质量，现正在进一步观察中。     

悬吊技术治疗痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的：研究悬吊治疗技术对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的治疗效果。方法运用随机数字表,将符合条件的120例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上进行悬吊运动（SET）治疗,治疗均为1次／d,30 min／次。治疗前和治疗后3个月分别采用粗大运动功能测量表（GMFM-88）进行评定。结果2组患儿 GMFM-88评分较治疗前显著提高（P ＜0．01）,治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论悬吊治疗技术对痉挛型脑瘫运动功能障碍的改善较常规的康复训练明显。     

小儿脑性瘫痪并发症分析

脑性瘫痪是由各种原因导致的非进行性脑损伤和脑发育缺陷的小儿神经系统常见疾病.我们现收集我院238例脑瘫患儿的资料 ,对常见的并发症进行分析 ,为临床干预、治疗及预防提供参考.     

捏脊疗法结合神经生理疗法治疗弛缓型脑瘫的临床疗效及机制研究

目的研究捏脊疗法结合神经生理疗法对弛缓型脑瘫的治疗作用及作用机制。方法将60例弛缓型脑瘫患儿随机分为2组,观察组30例采用捏脊疗法结合神经生理疗法治疗,对照组30例采用神经生理疗法。治疗前、后采用粗大运动功能评定量表（GMFM）-66评估2组患儿的运动功能,同时检测治疗前后2组患儿血中的微量元素水平。结果观察组总有效率96．67％,对照组76．66％,观察组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）。观察组治疗后微量元素Cd,Pb水平与治疗前比较有所降低,其中Pb下降显著,与同组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计意义（P〈0．05）;观察组治疗后Cu,Zn,Ca,Fe,Mg,Mn水平与治疗前比较有不同程度升高,其中Cu,Ca升高显著,与同组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计意义（P〈0．05）。对照组治疗前后微量元素变化不明显,差异均无统计意义（P〉0．05）。结论捏脊疗法能显著提高弛缓型脑瘫的治疗效果,推测其作用机制可能是捏脊疗法对特定部位的刺激作用以及促进患儿的消化吸收功能改善了机体的营养状态,从而促进了大脑等神经系统和运动系统的发育。     

护理干预结合推拿法治疗脑瘫患儿便秘疗效观察

目的观察小儿推拿法治疗脑性瘫痪患儿便秘的护理效果。方法将100例便秘的脑性瘫痪患儿随机分为推拿组51例和对照组49例,对照组按照小儿便秘常规护理,推拿组在对照组的基础上加用小儿推拿法,观察比较干预前后2组患儿排便情况以及伴随症状的变化。结果护理干预20d后,推拿组排便质量提高,伴随症状减轻,与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在脑瘫患儿便秘护理常规的基础上加用小儿推拿法,可有效解除便秘,减轻伴随症状,帮助患儿形成良好的生活、饮食习惯,对长期康复有重要的意义。     

综合疗法治疗肌张力低下型脑瘫28例疗效观察

目的:观察综合疗法对肌张力低下型脑瘫的治疗效果.方法:将61例肌张力低下型脑瘫患儿随机分为综合疗法组(针刺+肌兴奋仪+手法治疗)28例和手法康复组33例.治疗前和治疗3个疗程后根据患儿的肌肉硬度、摆动度、关节可动域评价疗效.结果:综合治疗组显效10例,有效14例,无效4例,总有效率为85.7%;手法康复组显效5例,有效15例,无效13例,总有效率为60.6%.两组总有效率比较差异有统计意义(P＜0.05).结论:综合疗法在改善肌张力低下型脑瘫患儿的肌肉硬度、摆动度和关节可动域方面有明显促进作用.     

蜡疗对痉挛型脑瘫患儿肌张力的临床疗效

目的：观察蜡疗降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的临床疗效。方法对照组35例痉挛型脑瘫患儿采用功能训练、药物、按摩、肌痉挛、头皮针常规康复治疗,实验组49例痉挛型脑瘫患儿在常规康复治疗基础上加蜡疗治疗,治疗3个疗程后进行疗效评估。结果实验组治愈28例,有效19例,总有效率95.5%,对照组治愈15例,有效10例,总有效率71.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论蜡疗能显著降低痉挛型脑瘫患儿肌张力。     

针刺推拿治疗脑瘫高危儿听力障碍85例临床观察

目的:观察针刺推拿治疗脑瘫高危儿伴听力障碍的疗效.方法:针刺结合推拿穴位治疗脑瘫高危儿听力障碍85例,并统计疗效.结果:痊愈63例(74.12%),显效15例(17.65%),有效6例(7.06%),无效1例(1.18%),总有效率98.82%.结论:针刺推拿对治疗脑瘫高危儿伴听力障碍有显著疗效.     

康复训练结合药物治疗痉挛型脑瘫患儿30例疗效观察

目的 观察康复训练结合药物治疗痉挛型脑瘫患儿的临床效果。方法 采用随机数字表法将我院60例痉挛型脑瘫患儿分为2组,各30例。对照组采用常规康复训练治疗,治疗组采用康复训练结合药物治疗。观察并比较2组患儿经过治疗后的临床效果。结果 2组患儿经过治疗后,治疗组综合痉挛量表（CSS）评分明显低于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组粗大运动功能量表（GMFM）评定中D区和E区得分、GMFCS评定等级均明显高于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论 采用康复训练结合药物治疗有助于提高痉挛型脑瘫患儿运动功能,且安全、有效,值得临床推广应用。     

中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫30例临床观察

目的 观察中药塌渍配合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取2019年1月至2020年1月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科就诊的痉挛型脑瘫患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用康复、推拿、针刺等综合治疗方法,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药塌渍和蜡疗疗法.2组均治...     

中医对小儿痉挛型脑瘫(肝强脾弱证)的探析

从中医角度分析小儿脑瘫的病因病机,明确其诊断.指出痉挛型脑瘫的中医辨证分型属于肝强脾弱证,并采用中西医结合的方法治疗小儿脑性瘫痪,开辟治疗脑性瘫痪的新途径,有利于规范中西医结合的诊疗常规和综合防治方案的制定,加快脑瘫患儿的康复.     

电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效观察

目的观察电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效。方法将18例脑瘫患儿随机分为电刺激定位引导埋线组（埋线组）和电刺激定位引导A型肉毒毒素（BTX．A）注射组（肉毒素组）,观察治疗1月后患儿的踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分。结果肉毒素和埋线治疗1月后患儿踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分均有明显改善（P〈0．05）,埋线组对患儿踝背屈曲度的改善弱于肉毒素组（P〈0．05）,但综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分与肉毒素组比较差异无统计意义（P〉0．05）。结论电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛有较好的临床疗效。     

中药浴配合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节活动障碍的临床观察

目的：观察中药浴配合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节活动障碍的短期疗效。方法：治疗前测定患儿足背屈角，并进行综合痉挛量表（CSS）评分。采用药浴加推拿方法，作用于小腿三头肌及踝关节，结束后测定患儿足背屈角及CSS评分，并评定其短期疗效。结果：治疗前后患儿踝关节活动度有明显改善（P〈0．05），有效率为85．5％，CSS评分较治疗前明显降低（P〈0．05），有效率为70．0％。结论：采用中药浴配合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节活动障碍，短期内可明显改善踝关节活动度及小腿三头肌痉挛，可作为痉挛型脑瘫临床辅助治疗及家庭康复治疗的有效手段之一。