手太阴肺气证在小儿外感温热病手足太阴肺脾顺传规律过程中的临床观察

目的:观察小儿外感温热病顺传手足太阴肺脾的规律中,手太阴肺气证这一传变过程。方法:以临床观察研究为主,观察目前成都地区中医儿科临床名家治疗小儿外感温热病的辨证思路,即手足太阴肺脾顺传规律,本文主要观察小儿外感温热病手足太阴肺脾顺传规律过程中手太阴肺气证,以及影响本阶段传变的必要因素:年龄、主证轻重、主证缓解时间。结果:对所观察的患儿发生外感温热病初期时,辨证为手太阴肺卫证,或手太阴肺气证,均有相同的可能性,差异无统计意义(P>0.05);年龄、主证轻重、主证缓解时间3个因素均对本证传变产生影响,差异均有高度统计意义(P<0.01)。结论:以咳嗽为主要表现的手太阴肺气证证型确为小儿外感温热病发病的初期,临床中医儿科医师应重视本阶段的发生、发展及变化,以防传变,并尽早做好传变至下阶段后的治疗准备。     

对“卫气营血辨证”的体会

中医学的卫气营血辨证,是《伤寒论》六经辨证的发展,也是外感热病常用的一种辨证方法。它代表病证发展由浅入深的四个不同的层次或阶段,用以说明温热疾病发展过程中的病情轻重、病变部位、各阶段的变化规律。这就是中医学常说的,"卫之后方言气,营之后方言血"的道理。温病的发展,一般是按卫、气、营、血这四个阶段传变的。病在卫分或气分为病浅,病在营分或血分则为病深。     

贾斌教授运用肺脾同治法治疗小儿咳嗽经验

贾斌教授认为小儿咳嗽可分为外感和内伤,二者常兼夹为病,但总以外感者居多.因小儿肺、脾常不足,故临床常以肺脾同病见证者居多,主要表现为咳嗽、咳痰,伴纳呆、腹胀、便秘、泄泻等症,临床可分为4期,且多采用肺脾同治之法.初期风寒或风热初犯,病势尚浅,治宜解表透邪、和胃导滞,风寒者予止嗽散合保和丸加减,风热者则予桑菊饮加消食导滞...     

汪受传教授运用“肺主皮毛”理论治疗儿科疾病经验举隅

介绍了汪受传教授运用"肺主皮毛"理论治疗儿科疾病的经验。汪教授认为,肺、卫、皮毛之间关系密切,肺强则卫合而皮毛健,"肺主皮毛"功能失司,常导致肺、皮肤等多种病变。治疗上分别运用宣肺、清肺、补肺法治疗小儿咳嗽等肺系疾病、急性荨麻疹等皮肤病、小儿体虚汗证,临证效佳,颇有心得。附典型病案3则,以资说明。     

中西医合作治愈二例小儿支气管肺炎

支气管肺炎是小儿科常见的疾病。中医称为“风温证”,如叶香岩外感温热篇云:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包。”又如陈平伯外感温病篇云:“风温为病,春月与冬季居多,或恶风,或不恶风,必身热、咳嗽,烦渴……。”“风温证身热痰咳,日渴神迷,手足瘈疭,状若惊癎……”根据中医文献记载,与现代医学所述支气管肺炎的临床症状基本是一致的。我院于去冬     

胡天成教授运用苍耳六安煎治疗小儿上气道咳嗽综合征经验

胡天成教授认为上气道咳嗽综合征病位在肺、脾。外因为风邪外袭肺卫鼻窍,内因为饮食失宜、脾胃受损、痰浊内生。小儿为纯阳之体,痰湿之邪易从阳化热,痰热之邪阻于气道,碍于气机宣降,加之风邪外袭,鼻窍不通,壅塞肺气,从而导致肺气塞滞,气与痰胶结于鼻、喉、咽等窍,致气道不利,气机失畅,产生鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒、喉间有痰诸症。肺脾受邪,鼻窍不通,肺失宣肃为小儿上气道咳嗽综合征发病的病机关键。临证中多属痰热之证,故治以散风通窍、清热化痰、肺脾同治。方用苍耳六安煎,并随症加减,疗效显著。用药同时重视日常调护,强调避免反复外感、接触过敏原,适当参加体育锻炼,以增强体质。附案例1则,以资验证。     

银葛清解汤治疗肺卫风热型小儿外感发热60例临床研究

目的观察银葛清解汤治疗肺卫风热型小儿外感发热的临床疗效。方法将90例小儿外感发热患儿按随机数字表法随机分为2组,治疗组60例口服银葛清解汤,对照组30例口服小儿氨酚黄那敏颗粒。治疗3d后观察疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为93．3％和73．3％,2组总有效率比较,差异有高度统计意义（P〈0．01）;治疗组的退热效果更明显且持久。结论银葛清解汤是治疗小儿外感发热的有效专方,可作为治疗小儿外感发热的院内中药制剂。     

柴葛银翘散治疗小儿外感发热初期的体会

柴葛银翘散由清代吴鞠通的银翘散和明代陶华的柴葛解肌汤加减而命名,具有清热而不苦寒、解肌透热而不伤正的功效,适用于小儿外感发热初期,邪犯肺卫,热势较盛,病情稳定而无传变者,临床应用疗效满意。举2则验案以资说明。     

中药治疗外感热病浅谈

<正> 内科外感热病是内科常见的急性病之一,辨治是否切合病机,临床能否提高疗效,实属中医急诊当今之急需,笔者对此作了初探,认为外感热病中的发热见症是为了邪正相争之主要反应,多属实证的表现,然有表里以分深浅不同,寒热轻重正虚欲脱之别,且有病受脏腑及兼邪之异,临床上笔者以其热特点,证候特征,脏腑病机和传变规律进行综     

陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽经验

总结陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽的临床经验。陈教授认为小儿咳嗽的病因主要为外因"风",内因"虚",病理因素"痰",把小儿咳嗽分为初、中、后3期,指出小儿"脾常不足、肺常虚"因素应该贯穿治疗的始终,故以从脾治肺为总治则,初期以外感风邪为主,治以运脾宣肺祛风,予止嗽散加减;中期以脾虚生痰为主,治以运脾泻肺化痰,予自拟运脾泻肺化痰方;后期以肺脾两虚为主,治以运脾补肺补虚,予六君子汤加减。同时结合小儿推拿、穴位贴敷、拔罐、超声波穴位治疗等多种疗法,达到标本兼治、治病求本的目的。特别强调家长应培养小儿正确的喂养观,合理健康的饮食,良好的饮食习惯。附案例1则,以资验证。     

手足口病中药临床试验设计与评价技术指南

《手足口病中药临床试验设计与评价技术指南》为中华中医药学会标准化项目《儿科系列常见病中药临床试验设计与评价技术指南》之一。其目的是以临床价值为导向,在病证结合模式下,讨论具有手足口病、儿童和中药特点的临床定位、试验设计与实施等相关问题,为中药治疗手足口病临床试验设计与评价提供思路和方法。制定过程中先后成立指南工作组、起草专家组和定稿专家组,采用文献研究和共识会议的方法,最终形成指南送审稿定稿。该《指南》的主要内容包括临床定位、试验总体设计、诊断标准与辨证标准、受试者的选择与退出、干预措施、有效性评价、安全性观察、试验流程、试验的质量控制9部分。希望其制定和发布,能为申办者或合同研究组织、研究者在中药治疗手足口病的临床试验设计,提供借鉴与参考。     

肠道病毒71型疫苗研究进展

 肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）是引起手足口病（hand, foot and mouth disease,HFMD）的主要病原体之一,HFMD可并发神经系统疾病,甚至导致死亡。对于EV71感染,目前尚无有效的治疗药物和措施,因此研制有效的疫苗是控制EV71流行的最佳方法。此文就EV71疫苗的研究进展进行综述。     

人肠道病毒71型实验室检测新进展

近年来,人肠道病毒71型(emerevims 71,EV71)感染在世界各地特别是亚太地区呈上升趋势.EV71感染主要引起手足口病,但所致的神经系统并发症可导致死亡或永久性肌麻痹,因此受到医学界的广泛关注.此文主要就EV71的实验室检测做一综述.     

柯萨奇病毒A组16型感染生物学的研究进展

近年来柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16,CVA16）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）在我国引起了手足口病（HFMD）的暴发和流行.CVA16感染的生物学基础研究有助于提高HFMD的防治水平,为HFMD疫苗的研发提供重要依据,此文就CVA16的生物学特性及其与宿主细胞相互作用的研究进展作一综述.     

肠道病毒71型的研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一,HFMD可并发严重神经系统疾病,甚至导致死亡.事实上,EV71一直被视为继脊髓灰质炎病毒消灭后最重要的嗜神经病毒.此文就EV71感染的易感因素以及疫苗的研究进展进行综述,从而为EV71感染的防控指明方向.     

炎琥宁、西米替丁联合治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察炎琥宁、西米替丁联合治疗小儿手足口病的疗效.方法:86例患儿随机分为两组,对照组42例给予炎琥宁10 ms/(ks·d)静脉滴注;治疗组44例在用炎琥宁基础上加用西米替丁10～20 ms/(ks·d)静脉滴注,疗程3～5 d.结果:治疗组退热时间、咽痛消失时间、皮疹消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:炎琥宁、西米替丁联合治疗小儿手足口病疗效确切,未见明显不良反应.     

286例手足口病流行病学调查分析及防治对策

目的分析平沙镇2010年手足口病疫情的流行病学特征,探讨恰当、有效的防治措施。方法对2010年1至7月珠海市平沙医院网络直报的286例手足口病病例从流行病学、临床表现、实验室检查方面进行描述性分析。结果 4至6月份是发病高峰季节,发病人群主要为1~5岁的散居儿童和幼托儿童。主要临床表现为发热和手、足、口、肛周等部位皮疹。结论手足口病发病与年龄、季节有关,除做好疫点处理外,有效的健康教育和积极的隔离治疗至关重要。     

153例手足口病临床特点分析

目的:探讨小儿手足口病发病的临床特点及治疗对策.方法:对2008年4～8月我院收治的153例手足口病患儿作回顾性分析.结果:皮疹主要发生在手、足、口腔等部位.所有患儿均有典型的临床表现,患儿经积极抗病毒及对症治疗均痊愈,未发生严重并发症,预后良好.结论:及早治疗可防止严重并发症及本病的传播流行.     

肠道病毒71型的研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是引起手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一,HFMD可并发严重神经系统疾病,甚至导致死亡.事实上,EV71一直被视为继脊髓灰质炎病毒消灭后最重要的嗜神经病毒.此文就EV71感染的易感因素以及疫苗的研究进展进行综述,从而为EV71感染的防控指明方向.     

手足口病的预防与控制对策探讨

目的探讨手足口病的预防与控制对策,提高手足口病的防控水平。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年1月间收治的78例手足口病患者的临床资料,总结预防与控制对策。结果本组78例手足口病患者经有效的治疗和护理后均治愈或好转出院,无死亡病例。结论加强对手足口病的预防与控制,对于控制疾病的流行具有重要的意义。