屈光参差眼的屈光结构分析

目的 探讨屈光参差眼屈光要素的差异程度对屈光参差的形成作用.方法 收集双眼等效球镜度数差＞2.00 D的屈光参差患者91例,按屈光参差类型分为远视性屈光参差和近视性屈光参差2组.用日本Topcon KR.8800自动验光仪测量双眼屈光度数和角膜曲率（CC）.用法国Quantel 0459 A型超声生物测量仪测量双眼前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、玻璃体腔长度（VCL）及眼轴长度（AL）,将患者的双眼进行自身对照观察,所测数据采用配对t检验进行统计学分析.屈光参差眼各屈光要素与年龄及分组的关系采用多元线性回归进行分析,屈光参差眼的屈光要素与眼轴的关系采用偏相关的方法进行分析.结果 屈光参差者双眼之间只有玻璃体腔长度和眼轴长度存在差异（tVCL=9.506、3.654,P均＜0.01 tAL=12.334、3.447,P均＜0.01）.多元线性回归分析发现：屈光参差者双眼的角膜曲率、前房深度都与年龄无关 近视性屈光参差眼的角膜曲率、前房深度都大于远视性屈光参差眼（tK=4.600,P＜0.01 tACD=2.894,P＜0.01）,而晶状体厚度没有差异 2组屈光参差者双眼的角膜曲率、前房深度都与眼轴长度无关,而晶状体厚度与眼轴相关（r=0.358、0.296,P＜0.01）.玻璃体腔的长度与眼屈光状态和眼轴都相关（r=0.975、0.979,P＜0.01）.结论 玻璃体腔长度的变化是屈光参差发生的内在根本原因.     

成人眼屈光面光学特性的演变与正视的探讨

目的探讨成人的正视化机制,了解成人各屈光因子的年龄变化规律。方法将129例正视状态健康成人按年龄分为4组:A组为20~29岁,B组为30~39岁,C组为40~49岁,D组为50岁以上。使用OrbscanⅡ角膜地形图系统测量各组屈光介质参数:角膜总屈光力、角膜前表面屈光力、角膜后表面屈光力、中央角膜厚度、前房深度、晶状体总屈光力、晶状体前表面屈光力、晶状体厚度及眼轴长度,并进行比较。分析各参数随年龄的变化特点。结果随着年龄增大,眼轴逐渐变短,但同时伴有角膜、晶状体屈光力的增大及前房深度的变浅以维持正视状态,晶状体的增厚、曲率的变大及前房的变浅可能通过屈光指数的减小同样维持了正视状态。除角膜后表面屈光力及中央角膜厚度外,各屈光因子均表现出一定的年龄变化规律。结论成人眼的正视化是一个复杂的多环节的过程,是各因素协调配合的结果。     

儿童前房深度与各屈光参数关系

目的:研究前房深度与年龄、晶状体屈光力、角膜屈光力及眼轴之间的关系.方法:通过睫状肌麻痹检影验光及光学生物测量仪(IOL Master)获得44例88眼的屈光不正度数、眼轴、角膜屈光力、前房深度等参数,经计算得到晶状体度数.直线相关与回归比较前房深度和年龄及各屈光参数之间的关系.结果:受试者44例88眼,平均年龄9.04±2.39岁,等效球镜(SE)-3.50 ～ +8.75D;三组间前房深度无明显差别,男性与女性间前房深度无差别;前房深度与年龄之间存在负相关关系,相关系数r=-0.323,ACD/AL与年龄呈负相关,相关系数r=-0.516;晶状体屈光力与年龄呈正相关,相关系数为0.414;前房深度与晶状体屈光力呈负相关,相关系数r=-0.392;角膜屈光力与年龄呈负相关,相关系数r=-0.461;前房深度与角膜屈光力之间呈微弱的正相关,相关系数r=0.295.结论:受试儿童眼球的前房随年龄逐渐变浅,在眼轴中所占的比例不断降低;由角膜、晶状体、房水及前房组成的组合透镜屈光力随年龄下降,同时玻璃体腔变长,正符合儿童眼球正视化的要求.     

4～13岁屈光不正儿童眼球生物测量结果分析

目的 研究4～13岁屈光不正儿童不同年龄段的屈光分布情况及不同屈光度与屈光要素的关系。方法 随机选取4～13岁屈光不正儿童180眼，充分麻痹睫状肌后测得屈光度及屈光要素相关数值。控制年龄因素的影响，经偏相关分析得出屈光度与各屈光要素的偏相关性。结果 4～13岁儿童屈光不正以轻度近视和远视为主。控制年龄因素的影响，屈光度与眼轴长度、玻璃体腔深度、前房深度的偏相关系数分别为-0．8105，-0.7767，-0．1714，与其他要素无相关性。结论 屈光度与眼轴长度、玻璃体腔深度、前房深度呈负相关，与晶状体厚度、中央角膜厚度、角膜屈折力无相关性。4～13岁儿童屈光不正以轴性屈光不正为主。     

成年近视眼患者的屈光状态分析

目的通过统计行准分子激光屈光手术的患者术前检查的各项手术指标数据，分析其屈光状态，从而探讨影响近视度数（等值球镜度数）的因素。方法精确测量674例患者（1282眼）的各项术前指标．用SPSS软件包处理所测数据，进行相关的回归分析。结果674例（1282眼）患者，年龄18～43岁，平均（25．0±5．85）岁；等值球镜-0．50～-24．00D，平均（-6．13±1．38）D。近视等值球镜度数（屈光度）与眼轴长度、晶状体厚度呈正相关（分别为r=0．631、0．078，P均〈0．05）；在中度近视组与平均角膜屈光力呈正相关（r=0．093，P〈0．05），而在低、高度近视组与平均角膜屈光力无明显的相关性；与年龄和前房深度呈负相关（分别为r=一0．236、-0．140，P均〈0．05）；与角膜厚度、眼压无明显的相关性。结论眼轴长度、角膜屈光力、晶状体厚度、前房深度和年龄对近视度数（等值球镜度数）均有一定的影响。[眼科新进展2007；27（2）：129-131]     

相干光断层扫描在屈光与白内障手术相关检查中的应用

眼前节相干光断层扫描(OCT)可检测眼前节组织的解剖结构及其变化,获得前房直径、前房深度、角膜厚度、透明晶状体厚度及曲率半径、虹膜角膜角开放情况、晶状体穹窿和人工晶状体(IOL)间距、白-白角膜直径等眼前节生物测量参数,对进行LASIK、有晶状体眼IOL植入等屈光手术和白内障手术来说不可或缺。     

不同类型高度病理性屈光参差屈光要素分析

目的分析不同类型高度病理性屈光参差同例双眼的屈光要素构成差异,探索影响屈光状态的主要因素、相互关系。方法收集136例等效球镜>3.00D的单纯近视性、远视性屈光参差,复性近视性、远视性屈光参差患者的临床资料,按屈光度数不同分为高屈光眼组和低屈光眼组;按屈光状态不同分为近视性屈光参差组(104例)和远视性屈光参差组(32例)。对所有患者双眼进行角膜地形图检查角膜屈光力,眼部A超检查前房深度、晶状体厚度及眼轴长度,对相关数据进行配对t检验,对各屈光要素与眼球屈光度进行多元线性回归分析。结果角膜屈光力近视性屈光参差组双眼相似率为79.81%,高于远视性屈光参差组的68.75%(P<0.05);前房深度近视性屈光参差组双眼相似率为68.27%,远视性屈光参差组为59.38%,二者差异无统计学意义(P>0.05);晶状体厚度近性视屈光参差组双眼相似率为79.81%,远视性屈光参差组为90.63%,二者差异无统计学意义(P>0.05);眼轴长度近视性屈光参差组双眼相似率为12.50%,远视性屈光参差组为18.75%,相似率均较低(P>0.05)。多元线性回归分析示:近视性屈光参差屈光度数与角膜屈光力、晶状体厚度及眼轴长度呈正相关关系(b=0.836、1.406、2.279,均为P<0.05),与前房深度呈负相关关系(b=-2.051,P<0.05);远视性屈光参差屈光度数与角膜屈光力、晶状体厚度及眼轴长度成负相关关系(b=-0.912、-1.389、-2.318,均为P<0.05),与前房深度无显著相关关系(P>0.05)。结论角膜屈光力及眼轴长度是影响眼球屈光状态的主要因素。前房深度及晶状体厚度在眼纵轴线上的位置对眼球屈光状态的影响不容忽视。     

青光眼-白内障联合术后患者屈光误差及其与术前眼球生物学参数的相关性

目的　对比分析原发性急性闭角型青光眼(PAACG)、原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)、原发性开角型青光眼(POAG)患者行青光眼-白内障联合手术（青白联合手术）后3个月的屈光状态,评估术前眼球生物学参数对患者术后屈光状态的影响。方法　回顾性临床研究。选择2020年2月至2021年2月于山西省眼科医院行青白联合手术的青光眼合并白内障患者90例（108眼）,其中PAACG组30例（33眼）,PCACG组30例（38眼）,POAG组30例（37眼）。所有患者术前均采用IOLMaster 700测量眼轴长度、中央角膜厚度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、白到白距离（WTW）,使用仪器自带的SRK-T公式计算人工晶状体度数及预留屈光度。术后3个月对患者进行综合验光,计算术后屈光误差。比较三组患者术后3个月的屈光误差分布,及术前眼球生物学参数与屈光误差的相关性。结果　三组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW差异均无统计学意义(均为P>0.05)。POAG组较PAACG组和PCACG组患者术前眼轴更长、前房更深、晶状体更薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),PAACG组与PCACG组患者间术前眼轴长度、前房深度、晶状体厚度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月,PAACG组、PCACG组、POAG组患者绝对屈光误差分别为(0.53±0.75)D、(0.51±0.70)D、(0.05±0.47)D。远视误差组患者术前眼轴长度短于近视误差组,术前前房深度浅于近视误差组,术前晶状体厚度厚于近视误差组,两组间相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率与WTW之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后屈光误差与术前眼轴长度、前房深度均呈负相关(r=-0.62、-0.48,均为P=0.00),与术前晶状体厚度呈正相关(r=0.54,P=0.00),与术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW均无显著相关性(均为P>0.05)。结论　使用SRK-T公式计算人工晶状体度数时,PAACG、PCACG患者比POAG患者呈现较大的屈光误差,且多为远视误差。术前短眼轴、浅前房及厚晶状体患者青白联合手术后更趋于远视误差。     

维族和汉族大学生正视眼眼压及眼球部分生物学参数分析

目的：对双眼为正视眼的维吾尔族与汉族大学生进行眼压及眼球部分生物学参数测定,通过对族别、性别、眼别间比较分析验证两民族间是否存在差异。
　　方法：横断面调查研究。对门诊进行体检的大学生先行双眼裸眼视力检查,然后采用电脑验光仪测量角膜屈光力,再使用裂隙灯及检眼镜检查后纳入符合标准者405例810眼。对纳入对象先采用全自动非接触式眼压计测量眼压,再采用A/B型超声诊断仪测量前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度及眼轴长度。比较两民族之间、同民族不同性别间、不同民族相同性别间、不同眼别间所测得的眼压及眼球部分生物学参数。
　　结果：维吾尔族与汉族学生眼压、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族男生与女生前房深度、眼轴长度、角膜屈光力差异有统计学意义(P<0.05)。汉族男生与女生眼轴长度、角膜屈光力差异有统计学意义(P<0.05)。不同眼别间差异无统计学意义(P>0.05)。维吾尔族男生与汉族男生眼压、前房深度、玻璃体腔长度、眼轴长度、晶状体厚度差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族女生与汉族女生眼压、前房深度、眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：汉族学生比维吾尔族学生眼压高、前房深、玻璃体腔长、眼轴长、晶状体薄;相同民族男生眼轴长度均较女生长,角膜屈光力比女生小,其中维吾尔族男生比同民族女生前房深。汉族男生较维吾尔族男生眼压高、前房深、玻璃体腔长、眼轴长、晶状体薄;汉族女生较维吾尔族女生眼压高、前房深、眼轴长。右眼与左眼眼压及眼球部分生物学参数比较无差异。     

眼挫伤后前房深度和晶状体厚度变化对屈光状态影响的分析

目的探讨眼挫伤后的前房深度和晶状体厚度的变化对屈光状态的影响。方法收集符合条件、资料完整的33例（33眼）眼挫伤的临床资料进行回顾性分析。分析前房深度、晶状体厚度、屈光度、眼轴长度的变化。结果33眼均有不同程度的近视,平均屈光度为（-1．80±0．16）D;入院时伤眼前房深度变浅,平均深度为（3．16±0．08）mm;晶状体厚度增加,平均厚度为（4。11±0．08）mm,对比健眼前房深度（3．32±0．07）mm、晶状体厚度（3．93±0．07）mm及治疗后前房深度（3．39±0．06）mm、晶状体厚度（3．93±0．05）mm差异均具有统计学意义（P〉0．05）,而健眼与治疗后伤眼的前房深度、晶状体厚度相比差异无统计学意义（P〉0．05）。健眼、入院时伤眼、治疗后伤眼前房深度与晶状体厚度之和的分析,两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。健眼、人院时伤眼、治疗后伤眼的眼轴长度分别为（23．29±0．14）mm、（23．27±0．16）mm、（23．20±0．15）mm,两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论眼挫伤后的近视改变是由于挫伤导致的前房深度变浅和晶状体厚度增加造成的。经过积极治疗这种近视状态是可以恢复的。     

有晶状体眼人工晶状体植入术后拱高及其影响因素研究

目的:探讨有晶状体眼人工晶状体(V4c型ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素。方法:回顾性分析山西省眼科医院2015年7月至2018年12月中度及高度近视行V4c型ICL植入术60例(118只眼)的临床资料。术眼屈光状态为等效球镜度(-11.26±3.87)D。观察术后拱高随时间的变化趋势及可能的影响因素,并对比由Orbscan、IOLMaster、Pentacam及UBM所测得的角膜直径及前房深度的一致性。结果:眼前段OCT测量术后1 d、1、3、6及12个月拱高依次为:(0.635±0.201)mm、(0.608±0.194)mm、(0.581±0.195)mm、(0.597±0.171)mm及(0.495±0.158)mm。术后拱高与年龄呈负相关(r=-0.266,P=0.004),与角膜厚度呈负相关(r=-0.241,P=0.009),与前房深度、ICL直径、角膜直径及眼轴长度呈正相关(r=0.529、0.583、0.405及0.314,均P<0.05),与性别、术前眼的屈光状态、是否植入散光矫正型ICL、角膜曲率及是否伴随睫状体囊肿均无相关(P>0.05)。OrbscanⅡ及Pentacam术前测量角膜直径的一致性好,OrbscanⅡ、Pentacam及UBM术前测量前房深度可互相参考。结论:V4c型ICL植入术矫正中度及高度近视效果良好,拱高是术后安全的重要因素,术前精确的生物测量及术后定期的随访观察是关键。     

矫正年龄6个月内无早产儿视网膜病变的早产儿眼部生物学参数分析

目的 探讨矫正年龄(PMA)6个月内的无早产儿视网膜病变(ROP)早产儿眼部生物学参数分布及与出生体重(BW)和PMA的关系。方法 纳入490例接受ROP筛查的早产儿并研究。根据PMA分为7组：0个月组(矫正胎龄40周±3 d)、1个月组、2个月组、3个月组、4个月组、5个月组和6个月组。采用RETCAM3检查眼底并排除ROP,角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT),A超测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和玻璃体长度(VL)。利用自动屈光测量仪测量患儿PMA 3个月至6个月非睫状肌麻痹的屈光状态。采用t检验数据正态性,单因素方差分析患儿性别、眼别及组间眼部生物学参数差异性,多因素线性回归模型分析AL、ACD、LT、VL和CCT与BW和PMA的关系。结果 入组患儿的出生胎龄为(32.71±2.26)周,BW为(1802.46±480.83)g, ACD、LT、VL、AL、和CCT分别为(2.26±0.30)mm、(4.04±0.24)mm、(11.84±0.84)mm、(18.14±1.11)mm和(535.01±37.63)μm。PMA 3个月至6个月球镜度、柱...     

Correlations between Magnitude of Refractive Error and Other Optical Components in Korean Myopes

Purpose

We evaluated ocular optical components and their interrelationships in myopic Korean patients.

Methods

In this prospective observational study, 1,011 consecutive patients were recruited from a refractive surgery clinic. The best-corrected visual acuity was >20 / 20 in all patients. The refractive error, axial length (AL), anterior chamber depth (ACD), lens thickness (LT), and vitreous chamber depth (VCD) were measured by an autorefractor and partial coherence laser interferometry (IOL Master). Central corneal thickness (CCT) was measured by ORBscan II topography.

Results

The refractive errors had a positive correlation with LT but negative correlations with AL, ACD, VCD, and CCT. As the axial length increased, the ACD, VCD, and CCT increased but the LT decreased. The CCT had a positive correlation with gender, refractive errors, ACD, VCD, and AL but no correlation with age. The mean CCT was increased in proportion to the increase in AL.

Conclusions

In myopic Korean patients, as axial elongation progressed, the VCD and ACD deepened and the CCT thickened but the LT decreased. The CCT had a positive correlation with the degree of myopia and the AL.     

原发性急性闭角型青光眼周边虹膜切除和滤过性手术前后眼前段结构参数对比分析

目的 观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle closure glaucoma,APACG)周边虹膜切除(peripheral iridectomy,PI)和小梁切除术(Trabeculectomy,Trab)手术前后眼前段结构参数的改变.方法 临床病例对照研究.对2009年6～12月在中山大学眼科中心连续性收集57例57只眼APACG患者,周边虹膜粘连(peripheral anterior synechiae,PAS)范围≤6个钟点者行PI术,PAS范围＞6个钟点者行小梁切除术,术前及术后3月行眼前段光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomograph,AS-OCT)眼前段扫描.比较两组组内及组间术前及术后的中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、房角开放距离(angle opening distarce,AOD)、小梁网虹膜间面积(Trabecular iris area,TISA)、房角隐窝面积(angle recess area,ARA)、前房宽度(anterior chamber width,ACW)、前房容积(anterior chamber volume,ACV)和晶状体矢高(crystalline lens rise,CLR).结果 两组间的平均年龄(t=-0.176,P=0.862)和性别(P=0.390)之间无统计学差异.术前及术后周边虹膜切除术组的TISA和ARA均明显大于小梁切除术组(P=0.013～0.049).周边虹膜切除术组术后AOD、TISA、ARA及ACV较术前明显增加(P＜0.001～0.044),ACD、ACW及CLR手术前后无明显变化(P=0.102～0.609).小梁切除术组术后除ACV较术前的增加有统计学意义外(P＜0.001),余参数手术前后无变化(P=0.056～0.585).结论 周边虹膜切除术和小梁切除术均可增加APACG眼的ACV,但ACD和CLR无明显改变.周边虹膜切除术术后APACG眼房角参数改善,但小梁切除术对房角参数的改变无明显影响.

Abstract：

Objective To evaluate the changes in antenor segment configuration after peripheral iridectomy (PD or trabeculectomy (Trab) in acute primary angle closure glaucoma (APACG). Methods FiRy-seven eyes of 57 patients with APACG were successive collected. PI was performed to those patients with the clock hours of peripheral anterior synechiae (PAS) 6, while Trab was performed to those patients with the clock hours of PAS >6. Anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) examination was performed before and 3 months after PI/Trab to compare central anterior chamber depth (ACD), angle opening distance (AOD), trabecular iris area (TISA), angle recess area (ARA), anterior chamber width (ACW), anterior chamber volume (ACV) and crystalline lens rise (CLR). Results There were no differences in mean age (P 0.862) and male/female ratio (P=0.380) between the 2 groups. After surgery, AOD, TISA, ARA, ACA and ACV increased significantly (P ＜0.001～0.044), while no changes were found in ACD, ACW and CLR (P=0.102～0.609) in PI group. In Trab group, ACV increased significantly postoperation (P ＜0.001) while other parameters shown no changes. Conclusions Both surgery of PI and Trab can increase ACV; PI can improve the anterior angle parameters in APACG, but Trab surgery shows no changes of those parameters.     

40岁及以上藏族人群眼压分布的研究

目的：了解高原地区1115位≥40岁藏族人群眼压的分布特点以及相关因素分析。 方法：曲水县≥40岁1115位藏族人群分为≥40~〈50、≥50~〈60、≥60~〈70、≥70岁四个年龄段。所有受检人群进行眼科检查,包括视力检查、非接触眼压测定,前房深度测定,采用 SPSS 19.0统计软件进行数据分析及处理。 结果：藏族人群1115位（2145眼）平均眼压12.9±2.7mmHg,男性眼压平均13.2±2.8mmHg,女性眼压平均12.7±2.5mmHg。藏族人群1115位（2128眼）中周边前房1/2 CT 者占68.8%,周边前房深度与年龄之间存在线性趋势,年龄越大,周边浅前房者越多（P〈0.01）,随着年龄的增长,周边前房深度1/3 CT者从≥40~〈50岁人群占19.3%,增加至39.2%（≥70岁人群）,并且女性周边浅前房多于男性（P〈0.01）。 结论：高原地区≥40岁藏族人群平均眼压低于平原约3mmHg,鉴于眼压偏低、前房深度等因素高原青光眼更易漏诊,建议重视高原青光眼的普查。     

Plasma antioxidant vitamins and carotenoids and age-related cataract.

OBJECTIVE: To investigate the relationships between plasma concentrations of antioxidant vitamins and carotenoids and nuclear, cortical, and posterior subcapsular cataracts in a group of elderly men and women. DESIGN: Cross-sectional survey. PARTICIPANTS: Three hundred seventy-two men and women, aged 66 to 75 years, born and still living in Sheffield, England. METHODS: The Lens Opacities Classification System (LOCS) III was used to grade nuclear, cortical, and posterior subcapsular lens opacities. Fasting blood samples were taken to assess plasma concentrations of vitamin C, vitamin E, alpha-carotene, beta-carotene, lycopene, lutein, zeaxanthin, and beta-cryptoxanthin. MAIN OUTCOME MEASURES: Logistic regression analyses of the associations between plasma vitamin concentrations and cataract subtype, adjusting for age, gender, and other risk factors. RESULTS: After adjustment for age, gender, and other risk factors, risk of nuclear cataract was lowest in people with the highest plasma concentrations of alpha-carotene (odds ratio [OR], 0.5; 95% confidence interval [CI], 0.3-0.9, P for trend 0.006) or beta-carotene (OR, 0.7; 95% CI, 0.4-1.4, P for trend 0.033). Risk of cortical cataract was lowest in people with the highest plasma concentrations of lycopene (OR, 0.4; 95% CI, 0.2-0.8, P for trend 0.003), and risk of posterior subcapsular cataract was lowest in those with higher concentrations of lutein (OR, 0.5; 95% CI, 0.2-1.0, P for trend 0.012). High plasma concentrations of vitamin C, vitamin E, or the carotenoids zeaxanthin and beta-cryptoxanthin were not associated with decreased risk. CONCLUSIONS: These findings suggest that a diet rich in carotenoids may protect against cataract development, but because they are based on observational data, they need to be confirmed in randomized controlled trials.     

飞秒激光角膜原位磨镶术手术前后散射变化及其影响因素分析

背景准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是近年来新兴的屈光手术方式，其术后的视觉质量越来越受到关注。散射光是一项评价视觉质量的重要指标，近年来不同屈光手术前后散射光变化及其影响因素的研究是一个热点问题，研究飞秒LASIK手术后散射光的变化对术后视觉质量的评价具有重要意义。目的观察飞秒LASIK手术前后散射光的变化，并对其影响因素进行分析。方法回顾性分析2010年12月至2011年2月在天津市眼科医院行飞秒LASIK的近视及近视散光患者55例109眼的临床资料，对患者术前，术后1d、1周、1个月和6个月应用C—Quant散射光计量仪测量的散射光计量值变化进行分析，并分析各时间点散射光计量值变化与术前年龄、等效球镜度、瞳孔大小和中央角膜厚度（CCT）的关系，分析术后各时间点散射光计量值变化与残余角膜植床厚度（RBT）、RBT／CCT、切削深度、切削比、设定瓣厚度、角膜瓣直径、蒂宽、能量之间的关系。结果飞秒LASIK术前，术后1d、1周、1个月和6个月测得的散射光计量值分别为0．90_＋0．19、1．10-＋0．19、1．02_＋0．18、0．96±0．16和0．94±0．15，各时间点间所测散射光计量值的总体比较差异有统计学意义（F=17．699，P=0．000），术后1周的散射光计量值明显高于术后6个月，差异有统计学意义（t=2．412，P=0．017），术后1个月与术后6个月术眼的散射光计量值差异无统计学意义（t=0．779，P=0．437），术前和术后6个月散射光计量值差异无统计学意义（t=-1．877，P=0．062）。术前散射光计量值与年龄、等效球镜度、瞳孔大小和CCT均无明显相关性（P〉0．05）；术后1周、1个月及6个月散射光计量值变化与切削深度均呈负相关（r=0．226、-0．228、-0．241，P〈O．05），与切削比均呈负相关（，=-0．149、-0．219、-0．255，P〈0．05）。结论飞秒LASIK术后1个月内散射光计量值增加，术后6个月恢复正常。术后散射光计量值的变化可能与手术中选择的多种参数和因素有关。     

苏州市开放性眼外伤的临床分析

目的 调查研究苏州市成人开放性眼外伤的病因及视力结果 .方法 收集2007年1月至2010年7月苏州大学附属第一医院眼科住院收治的成人开放性眼外伤220例(221眼)的临床资料,进行回顾性分析.结果 发病年龄以青壮年居多,平均年龄(41.15±15.39)岁,男女比例为4.37∶1.右眼占55.66％,左眼占44.34％,右眼:左眼=1.26∶1.职业以工人和农民为主.开放性眼外伤以眼球破裂最多(59.55％),以下依次为眼球穿孔伤、眼内异物.未见眼球贯通伤.致伤因素依次为:锐器弹伤、打架或撞伤、摔伤、车祸、鞭炮炸伤、剪刀戳伤等.手术后盲目(视力＜0.05)率为27.73％,眼球摘除率为1.82％.结论 工作和生产意外是成人开放性眼外伤的主要因素,后果严重,应加强预防.及时就诊和眼科显微技术的广泛开展是挽救视力、降低眼外伤并发症的有效保证.     

Childhood glaucoma profile in Dakahelia, Egypt: a retrospective study

AIM: To analyze childhood glaucoma regarding its demographics, presentations, different causes and surgical modalities used among patients in Dakahelia and to apply the Childhood Glaucoma Research Network (CGRN) classification retrospectively to evaluate its convenience. METHODS: A retrospective study in which the medical files of all glaucoma patients <16 years old presented to Mansoura Ophthalmic Center, Mansoura University from 2014 to 2017, were retrieved and analyzed. Collected data included: age, gender, laterality, visual acuity (VA), refraction, intraocular pressure (IOP), corneal diameter, cup-disc ratio, types and number of surgeries and antiglaucomatous drugs (AGD) at the first and last visit. Prevalence of different subtypes was calculated and means of clinical features were compared. RESULTS: A total of 305 eyes of 207 patients were included classified into 6 groups: primary congenital glaucoma (PCG), juvenile open angle glaucoma (JOAG), glaucoma associated with systemic disease, glaucoma associated with ocular anomalies, acquired glaucoma and glaucoma following cataract surgery. PCG was the predominant type (55.1%) followed by acquired glaucoma (29.5%). Males represented 63.8% of the whole studied patients. Glaucoma associated with ocular anomaly group showed the youngest age at diagnosis (21.9±30.0mo). The shortest corneal diameter was recorded in post cataract group (10.4±0.5 mm). Highest cup-disc ratio was found in the PCG group (P<0.0005). Glaucoma associated with systemic disease presented with the highest baseline IOP (34.5±5.0 mm Hg). All the cases with PCG were treated surgically with 21.8% required more than one surgery. The majority of the patients (74.2%) in the acquired group were treated medically. Combined trabeculotomy-trabeculectomy was the most frequent operation done, accounting for 34.5% of all primary surgeries. Ahmed valve implantation comprised 87% of the secondary surgeries. Acquired glaucoma group had the highest percent of eyes with good final Snellen''s VA (69.4%), while glaucoma associated with ocular anomaly group had poorest final VA. CONCLUSION: PCG is the most prevalent type of childhood glaucoma, followed by acquired glaucoma especially traumatic hyphema. Combined trabeculotomy-trabeculectomy and Ahmed valve implantation are the most common surgical interventions. CGRN classification is found to provide a consensus skeleton and is recommended to be integrated in our routine ongoing clinical practice.     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂危险因素及预后研究

目的：通过调查本院内超声乳化吸除术治疗的白内障患者,分析术中造成后囊膜破裂相关危险性因素,并对手术预后相关情况加以评估。方法：选取2012－11／2015－11来我院治疗的1825例1912眼白内障患者。分析区间内患者中后囊膜破裂的总数以作为后囊膜破裂组。其他患者中以1∶4比例随机选取对照组。将区间内所有患者的年龄、性别、白内障类型、眼病史、其他病史、手术史、术前眼压、眼别、患者健康情况、手术前后1d的视力水平等因素进行统计,使用统计学方法对造成白内障患者术中后囊膜破裂的危险因素进行分析,探究风险及预后相关情况。结果：统计结果显示,性别、白内障类型、手术前眼压状况、烟酒史、眼别等因素对破裂率并无影响,无统计学意义（P＞0．05）;而患者核分型、术前视力水平、部分眼部疾病是导致患者后囊膜破裂相关危险因素,有统计学意义（P＜0.05）。术后两组患者的视力均有所好转,但后囊膜破裂患者的视力则显著下降。结论：患有眼部疾病史（玻璃体积血病史、视网膜脱离手术史及术前视力水平＜20／200）者在术中更易导致后囊膜破裂,白内障核分型Ⅳ及以上也是重要风险因素之一,术前要详细了解白内障患者的相关病史,对风险因素进行全面合理评估;术中谨慎将相关风险因素发生率降至最低,进而提高手术成功率,预后恢复情况得以改善。