无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

对影像学检查无骨折脱位，而临床表现为高位完全性或不完全性截瘫的颈脊髓损伤患者，非手术治疗效果常不满意。自2001年3月～2005年12月，笔者共收治29例此类患者，21例采取手术治疗，其中17例获得随访，报告如下。     

婴幼儿完全性心内膜垫缺损的外科治疗

完全性心内膜垫缺损是一种复杂的先天性心脏病，自然预后差，外科治疗较为困难。我们总结了1991年至2002年间70例婴幼儿完全性心内膜垫缺损的临床资料，并对其外科治疗的方法进行了探讨。     

全小肠分离排列术治疗严重结核性腹膜炎合并完全性小肠梗阻

全小肠分离排列术治疗严重结核性腹膜炎合并完全性小肠梗阻张全武，张峻华，刘君结核性腹膜炎合并完全性小肠梗阻的外科治疗十分困难。既往多主张行小肠造口或局部粘连松解，但效果欠佳。我院自１９９２年至１９９３年采用全小肠分离排列术治疗５例结核性腹膜炎效果满意，...     

《心血管慢性完全性闭塞病变的介入治疗》已出版

由George D Dangas、Roxana Mehran和Jeffrey W Moses教授编写，王勇、郑金刚教授翻译的《心血管慢性完全性闭塞病变的介入治疗》于2009年2月由科学出版社出版。冠状动脉慢性完全性闭塞病变（CT0）较常见，介入治疗技术和器械逐渐成熟。     

12例低位结肠完全性梗阻一期手术切除及并发症

1990年1月至1995年10月，收治低位结肠完全性梗阻行一期手术切除12倒。其中，6例在术中行全肠道灌洗，另6例仅作切除病灶后近端减压，前者无并发症发生，后者发生肠瘘2例，切口疝1例，认为对低位结肠完全性梗阻的病人，只要对病例选择适当，术中肠道清洗彻底，一期手术切除是可取的。     

经腹“T”形补片悬吊固定加肛门环缩术治疗成人完全性直肠脱垂18例体会

完全性直肠脱垂临床较为少见，一旦发生会严重影响患者的生活质量．且均需手术治疗。目前临床手术方法很多．各有优势和不足。华中科技大学同济医学院附属荆州医院2005年1月至2010年6月采用经腹“T”形补片㈤定悬吊加肛门环缩术治疗成人完全性直肠脱垂18例，效果满意，现报道如下。     

早期腭裂修复术后瘘的发生率研究

目的 探讨婴儿期腭裂手术后瘘发生的规律。方法 对1995年7月～2001年9月期间施行的2～12个月龄的531例腭裂修复术后瘘发生率进行回顾性分析。结果 全组腭裂术后瘘发生率为4.9%，双侧完全性腭裂术后瘘发生率（7.8%），明显高于不完全性腭裂（4.4%），单侧完全性腭裂（4.3%,P＜0.01），后两组之间无显著性差别（P＞0.05）；术后瘘发生率与年龄，及本组所采用的不同术式无关（P＞0.05）；其中硬腭部瘘占完全性腭裂术后瘘率70%，较其它部位差异有非常显著性意义（P＜0.01）。结论 婴儿期腭裂手术并不会增加瘘发生率，对于双侧完全性腭裂，推荐做术前正畸治疗。     

改良Delorme手术治疗成人完全性直肠脱垂40例

自2004年以来，我院采用改良Delorme手术治疗成人完全性直肠脱垂患者40例，总结报道如下。     

改良Senning手术矫正完全性大血管错位

改良Ｓｅｎｎｉｎｇ手术矫正完全性大血管错位杨辰垣蓝鸿钧张凯伦刘成硅黄毅病儿女，３岁。经超声心动图和左、右径心血管造影诊断为完全性大血管错位合并房间隔缺损。１９９６年４月在中低温体外循环下行改良Ｓｅｎｎｉｎｇ手术。插升主动脉灌注管，自右心耳插一根粗管，...     

断指（肢）再植15例

断指（肢）再植１５例杨玉增，李孝源，宫传东１９８８年１２月～１９９１年４月，我们开展断指（肢）再植术１５例２０指（肢）。男９例，女６例。年龄７～４６岁。切割伤５例，电锯伤６例，挤压伤３例，撕脱伤１例。完全性断指９例，不完全世断指２例；完全性断臂及不完...     

轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连

目的:报告轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连的临床疗效。方法:自2015年1月至2019年8月我科治疗指骨骨不连患者22例,其中18例为骨折内固定术后骨不连,4例为骨折外固定治疗术后骨不连。18例内固定患者,拔除内固定物,骨折段予支具节段固定,并予规律轴向叩击治疗,刺激骨折端骨痂生长,促进骨折愈合,4例外固定治疗患者...     

Treatment of hypertension with valsartan combined with spironolactone

Preliminary observations were made to assess theantihypertensive efficacy and safety of treatmentwith valsartan plus spironolactone. Thirteenhypertensive patients were studied, 7 were males(54%), and 6 females (46%) with an age range from 61years to 83 years (mean: 74±7.1 years). Patients had amean daytime SBP / DBP of 164±9.2 / 99±9.5 mmHg.Echocardiography showed cardiac hypertrophy and mildcavity enlargement in all patients. After baselinemeasurements of HR, serum creatinine and electrolytes(potassium and sodium), patients received valsartan80 mg/day plus spironolactone 100 mg/day forconcomitant chronic heart failure due tohypertension. Study parameters were measured at the 30, 60, and 90 day of therapy. Mean ambulatory SBP/DBP monitoring, mean Holter heart rate, mean serumcreatinine, and mean serum electrolytes (sodium andpotassium) were recorded. These parameters did notshow statistically significant changes after 90 daysof follow up, except in one patient who had anincrease in serum potassium concentration from 4.3mmol/l to 5.8 mmol/l after 30 days of therapy. MeanBP was reduced up a maximum of 7%. No side effectwas seen in the study patients. Combination therapyvalsartan and spironolactone seemed to be aneffective and safe approach for older hypertensivepatients with mild concomitant chronic heart failure. This revised version was published online in August 2006 with corrections to the Cover Date.     

腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床研究

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:随机将80例肝内胆管结石患者分为2组,实验组(n=45)行腹腔镜联合胆道镜取石术,对照组(n=35)行单纯腹腔镜手术。结果:实验组45例手术均获成功,手术时间110～118 min,平均(160±15)min;术中出血量45～280 ml,平均(140±60)ml;住院6～8天,平均(7±2)天;42例结石完全取净,结石清除率93.3%,术后无一例发生胆漏、出血、脓肿等并发症。对照组手术时间130～220 min,平均(150±30)min;术中出血量80～350 ml,平均(180±75)ml;住院8～12天,平均(9±1)天;32例结石完全取净,结石清除率91.4%,术后2例发生胆漏。两组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异有统计学意义(P<0.05),结石完全取净率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访所有患者3～6个月,经胆道镜复查无一例复发。结论:腹腔镜术中联合胆道镜治疗肝内胆管结石安全有效,值得推广应用。     

显微外科技术配合Dynesys系统治疗腰椎椎管狭窄

目的：探讨应用Dynesys腰椎动态固定系统配合显微外科技术单侧入路双侧减压治疗腰椎椎管狭窄症的有效性和临床效果。方法分析2012年1月～2013年6月,21例应用显微外科技术配合Dynesysx系统治疗伴随腰椎不稳的腰椎椎管狭窄症的临床资料。记录术前及术后疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分（10分法）及日本骨科学会（ Japanese Orthopaedic Association ,JOA）评分,评估手术疗效。结果所有患者末次随访VAS及JOA评分较术前均显著改善,所有病例症状无加重或复发。结论显微外科技术配合Dynesys系统治疗伴随腰椎不稳的腰椎椎管狭窄症术中显露充分、减压彻底、安全性高、出血量少,术后腰椎稳定性恢复好、效果佳。     

疗程法注射透明质酸隆鼻的疗效探讨

目的：探讨应用疗程法注射透明质酸隆鼻的效果和持续性。方法：透明质酸注射于鼻部以抬高鼻部,与注射后3个月、9个月、18个月根据实际情况补充注射0．5ml透明质酸。结果：10例首次治疗后跟踪随访3年,临床效果满意,3年内可以维持高鼻梁的外形。结论：疗程法应用透明质酸注射隆鼻使求美者鼻背增高由只注射一次只能保持3～6个月延长到3年,值得临床推广应用。     

阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床体会

目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮在小儿病毒性脑炎治疗中的作用。方法:将在本院入院的108例小儿病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿在综合治疗的基础上加服阿昔洛韦,观察组在对照组的基础上再静滴纳洛酮。对两组患儿的疗效及后遗症进行比较。结果:经治疗后,观察组的总有效率为92.6%,对照组的总有效率为72.2%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎,在提高总有效率和减少后遗症的发生率方面,疗效满意,值得在临床推广。     

关节镜辅助下经皮中空螺丝钉加张力带法治疗髌骨横骨折

目的:探讨髌骨横骨折在关节镜下复位、中空螺丝钉加张力带法固定的治疗效果。方法:12例新鲜髌骨横骨折患者通过关节镜清理关节腔内的血凝块、碎骨块和骨折块之间嵌顿的软组织,直视下观察骨折复位情况以指导骨折复位固定,在C形臂X线透视下帮助骨折复位,关节镜观察关节面解剖复位后,经皮从近折端向远折端平行打入2枚克氏针固定骨折块,顺克氏针拧入2枚中空螺钉,拔除克氏针,顺螺钉空心导入钢丝,行张力带“8”字固定。结果:平均随访12.4个月,骨折愈合时间最短6周,最长10周,平均7.6周。根据Lysholm膝关节评分标准,优10例,良1例,尚可1例,优良率达91.67%。结论:关节镜辅助下经皮中空螺丝钉加张力带法治疗髌骨横骨折具有手术创伤小、关节面复位好、固定坚强、能早期功能锻炼、住院时间短、功能恢复快和合并症少等优点,为治疗新鲜髌骨横骨折提供了一种新的治疗方法。     

Antioxidant therapy with xymedon of patients with chronic osteomyelitis

An investigation of the antioxidant activity of blood plasma allowed a conclusion to be made of an alteration of the free radical processes in patients with chronic osteomyelitis. Experimental data on the influence of the antioxidants Xymedon and Methyluracil on the main free radicals, lipid peroxidation and chemiluminescence of peritoneal macrophages of rats allowed the substantiation of using the medicines in the complex treatment of patients in the pre- and postoperative periods. As a result, in 25 patients Xymedon improved the blood indices, increased antioxidant activity of plasma and reduced the amount of recurrences of the disease as compared with the patients taking Methyluracil.