四联抗生素序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的：观察奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：将我院157例慢性活动性胃炎且Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,A组53例前5日给予奥美拉唑20mgbid＋阿莫西林1gbid＋替硝唑500mgbid,后5日给予奥美拉唑20mgbid＋左氧氟沙星200mgbid＋克拉霉素500mgbid;B组52例给予奥美拉唑20mgbid＋阿莫西林1gbid＋替硝唑500mgbid,疗程10d;C组52例给予奥美拉唑20mgbid＋左氧氟沙星200mgbid＋克拉霉素500mgbid,疗程10d。根除治疗后30d复查。结果：A组根除率为94%,B组根除率为74%,C组根除率为80%。结论：奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星10d序贯疗法根除幽门螺杆菌治疗具有较高的一次根除率。     

85例根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的：比较质子泵抑制剂＋左氧氟沙星＋阿奇霉素与质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素根除幽门螺杆菌治疗的疗效和药物不良反应。方法：将我院2006年3月～2007年3月85例慢性活动性胃炎随机分组A组43例和B组42例,对A组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid＋左氧氟沙星200 mg bid＋阿奇霉素0.5g qd,疗程7 d;对B组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid＋阿莫西林1 g bid＋克拉霉素500 mg bid,疗程7 d。根除治疗后30 d再次予快速尿酸酶检查确定疗效,并作临床对照分析。结果：A组根除率90%,3例因药物不良反应不耐受,8例出现轻微不良反应;B组根除率72.5%,2例因药物不良反应不耐受,6例出现轻微不良反应,A组与B组根除率进行χ2检验,P〈0.05;两组药物不良反应总发生率25%、19.0%,P〉0.05。结论：质子泵抑制剂＋左氧氟沙星＋阿奇霉素根除HP优于质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素,左氧氟沙星＋阿奇霉素与阿莫西林＋克拉霉素不良反应无显著性差异。     

85例根除幽门螺杆菌疗效对照分析

目的:比较质子泵抑制剂 左氧氟沙星 阿奇霉素与质子泵抑制剂 阿莫西林 克拉霉素根除幽门螺杆菌治疗的疗效和药物不良反应。方法:将我院2006年3月～2007年3月85例慢性活动性胃炎随机分组A组43例和B组42例,对A组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid 左氧氟沙星200 mg bid 阿奇霉素0.5g qd,疗程7 d;对B组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid 阿莫西林1 g bid 克拉霉素500 mg bid,疗程7 d。根除治疗后30 d再次予快速尿酸酶检查确定疗效,并作临床对照分析。结果:A组根除率90%,3例因药物不良反应不耐受,8例出现轻微不良反应;B组根除率72.5%,2例因药物不良反应不耐受,6例出现轻微不良反应,A组与B组根除率进行χ2检验,P<0.05;两组药物不良反应总发生率25%、19.0%,P>0.05。结论:质子泵抑制剂 左氧氟沙星 阿奇霉素根除HP优于质子泵抑制剂 阿莫西林 克拉霉素,左氧氟沙星 阿奇霉素与阿莫西林 克拉霉素不良反应无显著性差异。     

12日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌疗效分析

目的：观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿莫西林组成12 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（HP）的疗效。方法：将我院80例确诊为HP感染阳性的患者分成序贯组40例和对照组40例,分别给予12 d序贯疗法和12 d常规疗法进行根除幽门螺旋杆菌治疗。服药后60 d复查胃镜。结果：序贯组根除率94.7%,对照组根除率78.9%,序贯组和对照组根除率进行卡方检验,P〈0.05有统计学意义;序贯组不良反应发生率17.5%,对照组不良反应发生率15%,P〉0.05无统计学意义。结论：观察由奥美拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星＋阿莫西林组成12 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌用药安全根治率最高,值得临床推广。     

三种方案根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效对比

【摘要】目的：比较三种方法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的效果与安全性,指导临床用药。方法：将102例Hp阳性需行根除治疗的患儿随机分为3 组。A组：10d序贯疗法37例,前5d用奥美拉唑、阿莫西林/克拉维酸钾,后5d用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑;B组：33例,阿莫西林/克拉维酸钾、克拉霉素、奥美拉唑,疗程10d;C组：32例,阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑,疗程10d。结果：A、B、C组根除率分别为86.5%、72.7%和62.5%,A组与C组Hp根除率差异有统计学意义（P＜0.05）,B组与C组则无差异。3组不良反应率分别18.9%、27.3%和31.3%,差异无统计学意义。结论：序贯疗法根除率高。阿莫西林/克拉维酸钾与阿莫西林对Hp疗效相似。三种方案对儿童均安全。     

加替沙星、雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察以加替沙星与雷贝拉唑为主的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效、不良反应和十二指肠溃疡复发率,以探讨临床更佳的根除Hp方案,提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。方法选择符合条件270例患者,随机分为A、B、C组。A组加替沙星200mg bid,雷贝拉唑10mg bid,阿莫西林500mg bid。B组克拉霉素500mg bid,奥美拉唑20mg bid,甲硝唑200mg bid。C组阿莫西林500mg bid,奥美拉唑20mg bid,克拉霉素500mg bid。以上3组疗程均为10d。之后为雷贝拉唑10mg bid,果胶铋150mgtid共服用4周。停药4周后复查胃镜及14C-呼气试验。6月后复查胃镜。结果A组、B组、C组Hp根除率分别为93%、88%、92%,溃疡愈合率100%,96%,98%。溃疡复发率3%,4%,5%。3组相比无统计学意义,未见严重不良反应。结论加替沙星、雷贝拉唑为主的三联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌,且能提高十二指肠溃疡治愈率,降低复发率。     

三联疗法和序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床分析

目的:观察由克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12d三联疗法和序贯疗法法对根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法:72例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用前6d采用奥美拉唑100mg和阿莫西林500mg,2次/d,后6d用奥美拉唑15mg和克拉霉素200mg和替硝唑300mg,2次/d,对照组采用12d奥美拉唑10mg和阿莫西林500mg和克拉霉素300mg,2次/d,5周后复查Hp。结果:治疗组H根除率为91.7%,对照组为77.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:比较传统四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)临床疗效及安全性。方法:选取本院86例2012年8月～2013年2月14C尿素呼气试验阳性或胃镜活检胃粘膜组织快速尿素酶检查阳性病例,随机分为两组,A组:口服奥美拉唑20mg1日2次,胶体果胶铋150mg1日4次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,克拉霉素500mg1日2次,治疗7d;B组:前5d口服奥美拉唑20mg1日2次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,后5d口服奥美拉唑20mg1日2次,克拉霉素胶囊500mg1日2次,替硝唑500mg1日2次;停药四周后复查14C尿素呼气试验检测,阴性者为根除。结果:传统四联疗法治疗7d,根除幽门螺杆菌有效率为83.7%,序贯疗法根除幽门螺杆菌有效率为95.3%.差异有显著性(P<0.05)。结论:序贯疗法明显优于四联疗法,值得临床推广。     

10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除的疗效。方法经胃镜及组织学检查确诊为有明显异常的慢性胃炎（指合并糜烂、中至重度萎缩、中至重度肠化生或轻至中度不典型增生）或消化性溃疡且Hp阳性。将患者68例随机分为2组,治疗组（36例,序贯疗法）：前5 d,埃索美拉唑40 mg,qd＋阿莫西林1 000 mg,bid;后5 d,埃索美拉唑40 mg,qd＋克拉霉素500 mg,bid＋替硝唑500 mg,bid;对照组（32例,标准三联疗法）：埃索美拉唑40 mg,qd＋阿莫西林1000 mg,bid＋克拉霉素500 mg bid,疗程7 d。所有患者停药4周以上行13C呼气试验检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率91.7%,对照组根除率71.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论序贯疗法治疗Hp感染优于标准三联疗法,是一种安全、有效的治疗方案。     

四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染疗效分析

目的探讨左氧氟沙星＋奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林＋埃索美拉唑镁的四联方案治疗幽门螺杆菌患者的疗效。方法选择我院2008年2月至2010年3月在消化科门诊收治经胃镜和病理检查,诊断为消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎的患者84例为对象,随机分为A组40例,B组44例。A组口服左氧氟沙星20mg,奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、埃索美拉唑镁20mg,每天两次,共7d;B组仅口服克拉毒素500mg。3周后两组均停止服药,并于第4周后进行胃镜及HP复查,同时做13C尿素呼气试验和快速尿素酶检测。结果 A组根除率为92.57%;B组根除率为43.2%,两组根除率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均出现不良反应,但均为轻度、可逆。结论左氧氟沙星＋奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林＋埃索美拉唑镁为安全、有效的幽门螺杆菌补救治疗方案。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察由奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且H.pylori阳性的患者97例随机分为两组,治疗组(49例)方案为前5d给予奥美拉唑 克拉霉素,后5d给予奥美拉唑 阿莫西林 左氧氟沙星;对照组(48例)三联疗法为奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素,疗程7d。比较治疗后两组患者H.pylori根除率。结果治疗后治疗组H.pylori根除率为95.9%,对照组为85.4%,两组患者H.pylori根除率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论以奥美拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗H.pylori感染具有较高的根除率。     

含左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星三联方案作为一线治疗根除幽门螺杆菌（HP）在本地区（成都市）的疗效。方法纳入120例诊断为消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴HP感染的患者。随机分为A、B、C三组。A组采用埃索美拉唑（E）20 mg＋克拉霉素（C）500mg＋甲硝唑（M）400mg,均2次/d,B组E 20mg＋C 500mg＋阿莫西林（A）1.0g均2次/d,C组E20mg 2次/d＋左氧氟沙星（L）500mg 1次/d＋A 1.0g 2次/d治疗,疗程7d。观察疗效。结果 109例完成实验。HP根除率：A组63.9%,B组88.9%,C组89.2%。B、C组HP根除率差异无统计学意义（P〉0.05）,但均明显高于A组（P〈0.05）。结论 ECA及ELA方案HP根除率明显高于ECM方案,可能更适合于本地区根除HP的一线治疗。     

四种疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效分析

摘要目的：探讨以质子泵抑制剂（奥美拉唑）为基础,4种不同抗生素组合根除幽门螺杆菌（Up）的疗效及安全性。方法：选择286例Hp阳性的消化性溃疡病（PUD）患者,随机分为4组,以质子泵抑制剂（奥美拉唑）为基础。A组：阿莫西林＋左氧氟沙星;B组：阿莫西林＋呋喃唑酮;C组：阿莫西林＋甲硝唑;D组：阿莫西林＋克拉霉素。疗程1周,对比分析疗程结束后4周的Hp根除率、溃疡愈合率及不良反应发生率。结果：左氧氟沙星组的Hp根除率优于甲硝唑组及克拉霉素组,P〈0．05;呋喃唑酮的Hp根除率优于甲硝唑组,P〈0．05;4种治疗方案的溃疡愈合率比较差异无显著性,不良反应发生率比较差异无显著性。结论：奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星二联疗法Hp根除率高,不良反应少,值得推广。     

含左氧氟沙星的PPI三联疗法对幽门螺杆菌根除临床研究

目的：研究含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效及其安全性和患者依从性,比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌的根除率。方法：将入选的患者随机分为两组,对照组使用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,观察组使用奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星。结果：对照组、观察组幽门螺杆菌根除率分别为77．8％、82．9％。结论：含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌的根除率略高于标准的三联疗法,但无明显统计学差异。含左氧氟沙星的PPI三联疗法可以推荐作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。     

奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌的临床疗效及安全性.方法 选择C14呼气试验检测幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,均每日2次(早、晚),左氧氟沙星0.4g,每日一次,疗程7天;对照组给予奥美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,克拉霉素0.25g,均每日2次(早、晚),疗程7天.停药4周后复查C14呼气试验.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为87.5%(35/40),对照组为85.0%(34/40),两组根除率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌疗效高、副作用小、价格合理、患者易于接受,可作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案.     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床对照研究

目的评估奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效和不良反应。方法 2010年6月～2011年12月我院收治的消化性溃疡合并幽门螺杆菌(+)患者122例。随机分为治疗组和对照组。治疗组59例,给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d;对照组63例,给予雷尼替丁20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d。用药期间监测不良反应,疗程结束后4～5周复查幽门螺旋杆菌检测,对比观察两组的临床效果和不良反应。结果治疗组HP根除率为91.5%,对照组为82.5%,治疗组的根除率高于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除HP方案。     

序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察

目的：观察序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性92例患者分两组,其中给予基础的三联治疗方案46例,具体方法：奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,每日2次,共7天;给予以质子泵抑制剂（PPI）为基础的序贯疗法46例,具体方法：前5天奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,后5天奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮0．2g,其中奥美拉唑每日2次,克拉霉素每日2次,阿莫西林每日2次,呋喃唑酮每日3次,疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法Hp根除率80％,序贯疗法Hp根除率95％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：序贯疗法在根除Hp感染疗效上明显优于三联疗法。     

三种治疗幽门螺杆菌感染方案的成本-效果分析

目的 分析三种治疗幽门螺杆菌感染方案的经济效果。方法 选择136例经证实为Hp感染者随机分为3组（A、B、C），分别给予A组：阿莫西林＋奥美拉唑＋替硝唑；B组：克拉霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；C组：阿奇霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；并运用药物经济学的成本-效果分析进行评价。结果 A、B、C三种方案中，Hp根治率分别为77．8％、95．6％、91．1％。结论 B组为最佳方案。     

维生素C、维生素E联合三联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察传统三联疗法根除幽门螺杆菌与联合维生素C、维生素E三联疗法根除幽门螺杆菌之间的差异。方法:将120例患者随机分成A、B两组,A组采用埃索美拉唑镁40 mg qd+克林霉素500mg bid+阿莫西林1 000 mg bid+维生素E200 mg bid+维生素C500 mg bid;B组采用埃索美拉唑镁40 mg qd+克林霉素500 mg bid+阿莫西林1 000 mg bid。两组均治疗7 d。停药1月后复查14C-尿素呼气试验,确定Hp根除情况。结果:经ITT分析,A、B两组幽门螺杆菌清除率分别为87.9%和81.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经PP分析,A、B两组幽门螺杆菌清除率分别为85.0%和80.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素C、维生素E联合三联疗法根除幽门螺杆菌率高于传统三联疗法根除幽门螺杆菌率,但两者之间差异无统计学意义。     

88例含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的调查含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法选取2011-2012我院已被确诊为消化性溃疡的患者88例,随机分为两组,各44例,A组,采用序贯法治疗,方法为,前5天,奥美拉唑10mg+阿莫西林1000mg;后5天,给予奥美拉唑10mg+奥硝唑500mg+克拉霉素500mg。B组,为对照组,采用常规三联法治疗,奥美拉唑10mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,10天一疗程。之后两组均继续奥美拉唑10mg/d口服治疗至6周。治疗完成后比较两组患者HP根除率及消化性溃疡的治疗效果。结果 A组和B组幽门螺杆菌的清除率为90.91%和77.27%,两组比较有统计学差异。消化性溃疡的治愈率为93.18%和79.55%。结论 8天序贯疗法可以获得较高的HP根除率,且经济、安全,是一种可供选择的一线治疗方案。