SD致急性肾功能不全10例

本文收集10例SD所致急性肾机能不全,报道如下: 诊断依据 (1)发生于应用SD之后;(2)有少尿或尿闭及多尿期; (3)有氮质血症及酸中毒现象; (4)部分病例出现尿毒症症状。临床资料 10例中男7例,女3例;10岁3例,10～15岁6例,32岁1例。原发病均为流脑,其中普通型8例,重型1例,暴发型1例。 SD使用情况:静注5例,肌注4例,口服1     

地震伤致急性肾功能不全一例救治体会

2008年5月12日14点28分四川汶川发生里氏8级特大地震,造成了大量人员伤亡。德阳市人民医院作为距离地震前线最近的国家级三甲医院,在地震伤员的救治中起到了支撑性的骨干作用,其中ICU在危重病员的救治中发挥了关键的作用。现将我科参与抢救的一例地震伤致急性肾功能不全的病例介绍如下：     

万古霉素致急性肾功能不全3例分析

万古霉素是20世纪50年代问世的三环糖肽类抗感染药,是治疗革兰阳性球菌感染、尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的王牌药物.该药在临床上主要有耳、肾毒性、肝功能损害、过敏反应、白细胞及血小板减少等不良反应.在临床使用早期肾毒性发生率较高,随着药物制作工艺的不断纯化,其发生率也不断下降.近期我科在应用万古霉素过程中有3例患者出现急性肾功能不全,介绍如下.     

非创伤性横纹肌溶解致急性肾功能不全一例报告

<正> [病例] 张某,男,26岁。因右侧肢体肿胀伴无尿4天入院。4天前患者曾因CO中毒昏迷20余h,经2次高压氧治疗后意识恢复。昏迷期间其右侧肢体,特别是右上肢处于自身躯体的压迫之下。体验:体温36℃,脉搏103次/min,血压14.7/8.0kPa。右上臂肘上10cm处之肢围较左侧对应部位长11cm。肿胀处肤色变暗,触之坚实,无明显触痛。右肩前可见10cm×17cm之不规则表浅溃疡,该侧上肢活动明显受限,同时桡动脉     

腹膜后纤维化致急性肾功能不全1例

患者,男,65岁。因“排尿不畅5天,无尿3天”,于2003年1月7日以“前列腺增生并急性尿潴留”收入我院。既往史：2000年因“胃癌”行“胃大部切除术”。本次入院后予导尿引流出洗肉水样尿5m1。尿常规：Glu( ),Blo( ),Pro( )。血BUN16．9mmol／L,Gr740mmol／L泌尿系彩超示：①双肾皮质部结石;②双肾积水。经直肠前列腺扫查：前列腺轻度增     

醋氮酰胺致急性肾功能不全1例

醋氮酰胺致急性肾功能不全,严重者危及患者生命。近年来临床偶有报道,笔者遇到一例,经治疗痊愈,现报告如下。患者男,58岁。因左眼进行性视物不清1年半,视物范围缩小1年,以慢性闭角型青光眼住本院眼科治疗。既往无药物过敏史。入院后口服醋氮酰胺0.25g,每日3次,服药第6天(服药总量3.75g)出现面部及手指麻木感,腰痛,尿少,继而尿闭30小时,以急性肾功能不全转入我科。查体:T37.4℃,P70次/分,R25次/分,Bp15/9kPa,     

药物致急性肾功能不全15例临床分析

目的分析不同药物诱发急性肾功能不全（ARI）的诊治和预后。方法回顾性分析15例药物性ARI患者的临床资料。结果引起ARI的药物中抗生素占8例（53.33%）、抗病毒药4例（26.67%）、非甾体抗炎药2例（13.33%）、抗叶酸类药1例（6.67%）;经积极治疗后总有效率93.33%。结论药物致ARI预后差,应提高药物性肾损害的诊治水平,充分重视肾毒性药物的临床应用。     

甘露醇引起老年急性肾功能不全一例

病例报告:患者男,80岁,因“口角歪斜25h”于1990年12月19日入院。查体示血压25.3/12.0kPa,心率100次,神清,双侧瞳孔等大,左巴彬斯基征阳性。脑CT示右外囊出血。患者入院后给予脑出血常规给药处理。在入院后72h内静脉快速注射20%甘露醇250ml×8次(总量2000ml)和50%葡萄糖50ml×2次(总量100ml),第4天患者出现少尿,量300ml/d,血尿素氮12.9mmol/L,肌酐289μmol/L,钾3.9mmol/L,尿常规红细胞(-),蛋白     

鱼胆中毒致急性肾功能不全伴急性肝损伤1例

患者女性,48岁,2011年8月12日12:00生食草鱼胆1个(约2～4m1),进食后3h出现恶心、剧烈呕吐,未特殊处理,约6h后出现腹痛、腹泻,在当地卫生所给予补液等治疗(具体药物不详),病情无好转,13日转入我院治疗.当时已进食鱼胆54h,无尿48h.查体:体温36℃,脉搏89次/min,意识清楚,血压140/100mmHg,全身皮肤及巩膜黄染,剑突下压痛,肝、脾未触及,肝区、双肾区轻叩痛,移动性浊音(一),双下肢踝关节以下水肿,其余检查无阳性体征.     

流行性出血热致慢性肾功能不全一例报告

<正> 我科收治一例流行性出血热(EHF)后致慢性肾功能不全患者,并跟踪随访10年,现报告如下。患者男性,32岁,干部。于1981年4月因患EHF(重型)住本院,表现为急性肾功能衰竭,无尿,血Cr919.4μmol/L,BUN29.9mmol/L。行腹模透析治疗,病情好转出院。出院时肾功能未完全恢复正常(血Cr185.6μmol/L,CCr0.83ml/S),持续高血压。此后因头昏、高血压反复住院治疗,尿蛋白+～++,肾功能进行性恶化。1990年1月开     

低钾麻痹致急性肾功能不全1例报告

患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史,对青霉素过敏。入院查体：T37．5℃,P96次／min,R18次／min,BP105／59mmHg。心、肺、腹未见异常。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规正常;尿常规潜血（＋＋＋）,pH6．0,蛋白质（＋）。Na^＋144mmol／L,K^＋1．8mmol／L,     

毒蕈中毒致急性肝衰竭与肾功能不全1例

1病例 　　患者,男,35岁.因食用毒蕈8h后吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院治疗无效,于2001年6月26日收入我院.既往体健,否认有肝、肾病史.查体:体温36.4℃,脉搏80次/min、呼吸20次/min,血压110/70 mmHg.……     

毒蕈中毒致急性肝衰竭与肾功能不全

1临床资料患者,男,35岁。因食用毒蕈8 h吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院予洗胃,护肝等治疗无效,于2005年3月27日收入院。既往体健,否认有肝病、肾病病史。查体:体温36.4℃,脉搏80次/min、呼吸20次/min,血压110/70 mmHg。神志清楚,呼吸平稳,皮肤及巩膜重度黄染,颈软、双肺呼吸音清楚,未闻及干湿性音;心率80次/min,律齐,未闻及杂音;腹软、肝脾肋下未及,肝区无叩痛,肝界正常,肝浊音界在第6肋间,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。病理反射未引出。实验室检查:尿素氮15.86 mmol/L,肌酐280.67μmol/L,CO2CP28.27mmol/L,尿常规pH6.0,尿胆原(-)…     

起搏器术后并发急性肾功能不全一例

患者男,88岁,既往有高血压、冠心病史,本次因窦房结功能低下于我院安装永久型心脏起搏器(VVI型).术后1周出现活动后气促、心悸、头晕、易疲劳、血压下降、双下肢水肿,肺部听诊双肺闻及湿罗音,考虑为起搏器综合征.     

洛汀新致肾功能不全2例报告

1 临床资料 [病例1] 患者,女性,74岁,因阵发性头晕、头痛10年,加重1 d入院.入院体检:体温36.4℃,心率88次·min-1.,呼吸20次·min-1,血压170/90 mmHg.心界不大,律齐,无心脏杂音,主动脉第二音亢进.腹软,肝、脾肋下未触及,腹部无血管杂音.实验室检查:血肌酐72.0 mmol·L-1,尿素氮6.1 mmol·L-1;心电图:窦性心律,正常心电图.诊断高血压病3级.给予非洛地平5 mg,每日2次口服.     

急性鼠药中毒致急性肾功能不全的病因探讨

目的探讨急性鼠药中毒后,并发急性肾功能不全的原因及治疗方法。方法回顾性总结2000-2008年我院急救中心收治的26例急性鼠药中毒并发急性肾功能不全确诊患者,从血清肌酶学（CK、CK-MB、LDH、MYO）和肾功能（Urea、Cr）的改变推测急性鼠药中毒并发急性肾功能不全的可能病因。结果所有患者除肾功能指标明显升高外,血清肌酶学指标也显著高于正常值,符合非创伤性横纹肌溶解症的诊断。结论急性鼠药中毒并发急性肾功能不全系非创伤性横纹肌溶解症所致。血液透析是治疗的首选。     

阿昔洛韦静脉滴注致肾功能不全1例

1临床资料 患者，女，78岁。于2007年12月27日以“左侧带状疱疹”收入院。查体：一般情况可，饮食、睡眠正常，大小便无异常。体温：36．3℃，脉搏：84次／min，呼吸：20次／min，血压：120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。尿常规：无异常。自2007年12月27日给予抗病毒药物阿昔洛韦0．5g（批号：20070704；有效期至2009．06；湖北荷普药业有限公司），     

甲硝唑中毒致急性肾功能不全、肝脏损害1例

1　临床资料患者 ,女 ,1 2岁 ,学生。以上腹部疼痛 ,呕吐 3天 ,尿少 2天之主诉入院。自述一次性服用甲硝唑 0 2ｇ× 1 0片后出现头昏 ,上腹部不适 ,恶心 ,呕吐伴全身皮肤黄染。 2天后尿量减少 ,每天 2 0 0～ 30 0ｍｌ,颜色发红 ,混浊。在外院对症治疗无效转来我院。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸 1 9次 /分 ,血压 1 0 5/ 75ｍｍＨｇ。发育正常 ,营养中等 ,神志清晰 ,急性病容 ,查体合作 ,全身皮肤黏膜深度黄染 ,无出血点及淤斑。头颅无畸形 ,五官端正 ,巩膜深度黄染 ,两侧瞳孔等大等圆 ,光反应灵敏。口唇不绀 ,咽部充血。颈软 ,…