^131I治疗甲亢性心脏病11例临床分析

目的探讨^131I治疗对甲亢性心脏病的近期疗效。方法对11例^131I治疗后甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中甲亢性心脏病患者以年龄〉50岁中老年女性多见,甲亢病程多在5年以上,心律失常以心房纤颤常见,经^131I治疗以后,随着甲亢的治愈,大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论^131I治疗甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,可作为治疗甲亢性心脏病的首选方法。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症200例临床分析

[目的]分析^131I治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床和随访资料,总结临床疗效。[方法]患者在治疗前后均完成甲状腺功能、肝肾功能、血尿常规、心电图、B超检查及甲状腺摄^131I率测定、甲状腺显像;禁碘,使用抗甲状腺药物治疗者须停药1个月。给^131I剂量按公式：甲状腺重量×每克甲状腺组织给^131I量／24h摄^131I率计算。甲状腺重量采用手法测量估计结合甲状腺SPECT扫描显像及B超检查确定。每克甲状腺组织给药量为2．6～3．7MBq,并根据患者病程、甲状腺大小、质地和既往治疗情况加以适当调整。均一次口服,治疗后3、6、12个月定期复查,以后每年复查1次,随访时间5年以上。[结果]200例患者中,5年总有效率98．5％,总治愈率81．0％,甲减18．0％。[结论]^131I是治疗甲亢有效、经济、安全的方法,选择适当的剂量,坚持个体化方案,加强随访指导,可将^131I治疗引发的甲减发生率控制在较理想水平。     

青少年Graves甲亢^131I联合治疗30例

儿童及青少年Graves甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗逐渐被重视，采用何种方法治疗意见尚不统一，一些学者主张尽早采用^131I治疗，以免影响正常生长发育。国内对青少年甲亢采用^131I治疗的报道很少，我们对青少年甲亢采用碍^131I联合锂盐等治疗取得了较好的效果，现报道如下。     

小剂量131I联合抗甲亢药物治疗甲亢后甲状腺激素的变化

利用131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)为目前首选方法之一。其疗效较为满意,但治疗后引起的甲状腺功能减低的病例在逐年上升。我们根据多年的临床经验采用小剂量131I联合抗甲亢药物治疗甲亢。现将我们治疗并随访的125例患者检测的甲状腺激素水平的变化报告如下。     

健康教育在甲状腺功能亢进^131I治疗中的应用

目的 探讨健康教育在131I治疗甲状腺功能亢进患者中的作用.方法 将240例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组和对照组,采用131I治疗的同时,观察组使用健康教育单进行健康宣教,对照组采用口头式的健康宣教.观察两组患者的心理焦虑状况、治疗后并发症的发生及患者对健康教育的满意度情况.结果 经过健康教育后,观察组与对照组比较,患者的心理焦虑情况明显改善（P＜0.05）,并且131I治疗后引起的并发症明显减少（P＜0.05）,患者对健康教育的满意度明显提高（P＜0.05）.结论 对131I治疗甲状腺功能亢进患者进行健康教育,有利于改善患者的心理状况,减少并发症,保证了护理质量.     

^131Ⅰ治疗甲亢后早发甲低的影响因素

^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)最常见的并发症是甲状腺功能减退症(简称甲低)，其中以早发甲低的发生率最高。作者根据”^131Ⅰ治疗甲亢的疗效，对影响早发甲低的因素进行分析。     

浅议应用^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进

应用^131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进（下称甲亢）276例，随访148例，现对其疗效加以分析，以利于指导今后工作。 1临床资料 临床确诊甲亢148例，并随访，女108例，男40例，男女之比为40／108，年龄在25～26岁之间，治疗后2年随访，病史最短8个月，最长5年，弥漫性甲亢130例，结节性甲亢8例，患者的甲状腺呈中度或弥漫性肿大，都不愿接受手术，或对抗甲状腺药物治疗不满意者。     

^131I治疗甲亢性心脏病的临床疗效

甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢性心脏病）约占甲亢的10％-22％，以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见。表现为心脏增大，严重心律失常或心力衰竭。我院自2002年1月-2005年10月共收治甲亢性心脏病病人81例，取得了良好疗效，现报告如下。     

甲状腺吸^131I功能测定误差的探讨

甲状腺吸碘功能检查是诊断甲状腺疾病普遍应用的方法,在临床上具有重要意义。此项检查操作程序简单却容易出现较大误差,从而影响到此项检查的质量。究其原因,此项检查的影响因素众多,在实际操作中忽略了某些影响因素。本文所讨论的仪器本身性能以及标准源的存放条件都是容易忽略而对检查质量有较大影响的因素。本文对此进行探讨,力求对此项检查的质量有所提高。1　材料和方法1.1　仪器FH463—自动定标器(国产),甲状腺吸碘功能测定专用仿人体颈部模型和专用玻璃管。(1)采用标准源对仪器状态进行检查:每次开机使用时,首先测定标准源的计数并…     

神奇的碘^131治疗甲亢

一位中年妇女,1974年开始患甲状腺功能亢进症(甲亢),在患病的20多年中她虽然用了许多治疗甲亢的西药和中药,但病情仍不断加重。每天腹泻10余次,严重营养不良,身高158厘米,但体重只有38公斤,显著消瘦。病人觉得自己活不了多久了。在这种危重情况下,1998年1月她来到我院治疗。检查发现,患者心脏扩大,下肢水肿,心力衰竭。眼睛和皮肤发黄。全血细胞减少,白细胞只有1600/mm3,血红蛋白低至5.0/dl,血小板降至50000/mm3。我们在患者的治疗中只给她吃了一小粒胶囊,奇迹很快就出现了——一个月内她的体重增加14公斤,黄疸完全消退,血细胞恢复正常。3个…     

小剂量^131I分次治疗青少年儿童甲状腺功能亢进症探讨

目的 探讨小剂量^131I分次治疗青少年儿童甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床价值.方法 选取^131I治疗的青少年儿童甲亢256例进行分组,对照组106例为常规一次性口服^131I 3～5 mCi治疗,研究组150例给予小剂量^131I 1 ～3 mCi治疗1～2次,经2～5年随访复查,比较两组的痊愈率、永久性甲状腺功能减退症（甲减）率等.结果 对照组痊愈89例（83.96％）,未愈5例（4.72％）,甲减12例（11.32％）;研究组总的痊愈136例（90.67％）,总的未愈8例（5.33％）,总的甲减6例（4.00％）.两组痊愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组甲减率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 用小剂量^131I分次治疗青少年儿童甲亢可以逐步缓解、痊愈甲亢,既可以达到治疗效果,又可以减少甲减的发生.     

甲状腺兴奋抗体检测在131I治疗甲亢中的临床价值

^131I治疗甲状腺机能亢进(甲亢)已成为该病的主要治疗方法之一，有简便、安全、疗效明显等优点。Graves病与桥本甲状腺炎伴甲亢患者均产多种自身抗体，抗体不同，其自然转归、预后也不同，经^131I治疗后甲状腺机能减退症(甲减)的发生率亦有差异，检测甲状腺抗体对^131I治疗甲亢适应证的选择非常重要。本文对129例^131I治疗甲亢的临床观察分析，报告如下。     

他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效分析

目的比较分析他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选取我院自2011年3月-2013年3月收治的68例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与参考组,各为34例,分别给予他巴唑与131I治疗,观察两组患者临床治疗效果、甲状腺功能降低及复发率。结果观察组患者治疗总有效率为91．2％,参考组患者治疗总有效率为76．5％,数据比较差异有统计学意义,P〈0．05;观察组出现1例甲状腺功能降低,参考组出现5例甲状腺功能降低患者,P〈0．05;观察组患者复发率明显低于参考组,P〈0．05,差异有统计学意义。结论131I治疗甲状腺功能亢进有效率及安全性均高于他巴唑,值得推广使用。     

^131I治疗分化型甲状腺癌颈部软组织转移的临床分析

目的分析分化型甲状腺癌（DTC）术后患者颈部软组织转移特点及大剂量^131I治疗效果。方法回顾2001年至2010年在本科接受^131I治疗的122例DTC术后患者,其中13例（10．7％）合并颈部软组织转移灶。结果13例颈部软组织转移与109例无颈部软组织转移患者存在远处转移的比例分别为48．1％和25．8％（P〈0．05）;大剂量^131I治疗颈部软组织转移治愈率、有效率和无效率分别为37．4％、58．3％和4．3％o。结论DTC术后颈部软组织转移合并远处转移的可能性较高;大剂量^131I治疗颈部软组织转移疗效显著。     

~(131)I治疗甲亢时主要器官剂量率的实验研究

目的研究碘-131治疗甲亢过程中,胃、肝脏、膀胱、甲状腺的剂量率变化规律。方法利用nano-SPEC Pro多道分析谱仪测量各个脏器不同时刻的相对剂量率。结果结果表明不同器官131I的吸收和衰减规律各不相同,及出现最大吸碘率时间点不同。所有病例甲状腺体表处的剂量率从最高峰位下降到一半所经历的时间约15h。结论甲状腺对131I的吸收受患者甲状腺质量的影响;研究治疗中胃、肝脏、膀胱、甲状腺的剂量率变化规律对这些器官防护有重要的意义。     

^131I治疗甲亢开展预约服务的探讨

医疗服务市场的竞争策略定位在质量、环境、价格及服务态度上。要求发展，增强竞争能力，就必须综合运筹，开拓新理念和新方法。3年来，我所^131I治疗甲亢中心为方便病人，开展以中心为固定点，周边地区多点合作医院预约服务病人的方式使门诊量逐年增加，成效显著，具体模式如下     

内科：Graves病的同位素^131I治疗

同位素^131I治疗具有疗效好、方法简便、副作用小、费用低的优点，在美国和北欧国家已成为Graves病首选疗法，在国内应用也逐渐增多。因此，了解^131I治疗Graves病的新进展和新经验，使这一传统的治疗方法更加科学化、规范化，无疑是内分泌科和核医学科医师的重要责任。     

超声对^131I治疗Graves病患者血流检测的应用

目的利用彩色多普勒超声技术检测Graves病患者^131I治疗前后的血流变化,探讨其对临床的意义。方法针对首次接受^131I治疗并临床治愈的45例Graves病患者,超声检测^131I憾疗一周前及治疗一年后的甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）。结果^131I治疗Graves病患者疗效确切,”。峙台疗前,Gpaves病患者甲状腺血供丰富,甲状腺上动脉流速较高,^131I治疗后,甲状腺血供趋于正常,甲状腺上动脉流速降低,即治疗前甲状腺血流分级情况（0,2．22％,15．56％,82．22％）与治疗后甲状腺血流分级隋况（0,7;3．55％,26．67％,0）相比,有统计学意义（p〈0．01）,治疗前甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）[（119．84±23．68）cm／s,（60．09±15．55）cm／8,0．50±0．05）]与治疗后甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,舒张末期血流速度（ESV）及阻力指数（RI）[（65．52±17．96）cm／s,（24．62±8．73）cm／s,0．62±0．09）]相比,具有统计学意义（p〈0．01）。结论^131I治疗Graves病前后,彩色多普勒超声探测甲状腺内血流供应,流速及动脉阻力指数的改变情况对治疗疗效的判定及预后治疗有重要应用价值。     

低甲状腺摄^131I率Graves病患者应用碳酸锂的临床价值

目的探讨低甲状腺摄^131I率Graves病（GD）患者在服用碳酸锂前后甲状腺摄^131I率的变化情况，了解碳酸锂对甲状腺摄^131I率的影响。方法39例低甲状腺摄^131I率GD患者给予碳酸锂300mg每日3次，共13d。分别于治疗前后，测定2、6、24h的甲状腺摄^131I率，观察碳酸锂对甲状腺摄^131I率的影响。结果39例患者在口服碳酸锂治疗后，2、6、24h的甲状腺摄^131I率均有明显升高，分别较治疗前升高14．1％、22．4％、26．4％，口服碳酸锂前后甲状腺摄^131I率比较，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论碳酸锂能有效地提高甲状腺摄^131I率，延长^131I的有效半衰期，从而有利于减少^131I用量，提高治疗效果，扩大治疗范围。