充分发挥公立医院的枢纽作用

汶川地震医疗救援工作既是国任家公立医院社会公益性的彰显,同时也是对公立医疗机构科学高效管理的严峻考验,更是医院文化内涵的展现!恢复重建一年来,德阳市人民医院将伟大的抗震救灾精神植入医院文化,在恢复重建中实现跨越式发展。当前,在新医改的背景下,医院必须把社会公益性放在首位,充分发挥公立医院的中心和枢纽作用,健全医疗服务体系。     

公立医院的公益性及其保障措施

本文提出了公立医院公益性的内涵和保障措施。公立医院的公益性,是指公立医院的行为和目标与政府意志相一致,进而与社会福利最大化的目标相一致;公立医院除了遵循一般医院和一般非营利医院的管理制度之外,还要在维护医疗服务和筹资的公平性、提高医疗服务的宏观和微观效率、承担政策性职能等三个方面,体现公益性。政府是保障公立医院公益性的主体,要从明确公立医院的定位和管理目标、保障充足的财政支持和适宜的财务制度、建立考核问责监督机制以及建立符合公益性要求的内部管理制度等四个方面保障公立医院的公益性。     

公立医院公益性回归途径的探索

坚持公立医院的公益性质是实现我国卫生发展目标的重要保证,也是新一轮医疗卫生体制改革的关键所在。文章阐述了公立医院公益性的现状,分析公立医院公益性淡化产生的原因,从增加财政投入、承认医疗工作高风险特征、加强政府监管、突出医疗服务的适宜性以及加强医院公益性建设五个方面探索公立医院公益性回归的有效途径。     

基于医院文化视角的公立医院公益性重塑探讨

坚持公立医院的公益性是公立医院改革目标所在.提出公立医院公益性重塑除必须坚持顶层制度设计外,还应从医院自身发力,充分发挥医院文化的导向、约束及激励作用,充分调动医务人员积极性,促进公立医院回归公益性.     

完善公立医院监督机制 坚持公立医院的公益性

公立医院作为政府举办的医院,在保证医疗服务的公益性方面具有重要作用。但目前,公立医院的公益性淡化．公众的基本医疗服务无法得到保障,从加强监督的角度,探讨了其对保证公立医院公益性的重要意义。     

公立医院公益性内涵界定与评价

目的 通过对公立医院公益性内涵的科学界定,明确公立医院公益性的行为特征,为构建公立医院绩效考核指标体系提供理论和实证依据.方法 运用文献荟萃分析方法归纳分析国内外专家、学者对公共利益的内涵界定,利用焦点小组访谈方法,对公立医院公益性进行系统分析论证.结果 公立医院公益性应具有三个特征：为民众和社会提供可及、公平、适宜的基本医疗服务的社会效益特征;加强医院运营管理,提高工作效率,增加服务总量的经济效益特征;注重卫生人才培养和储备、医院科技创新的公立医院可持续发展的持续效益特征.结论 构建和研制以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,对公立医院的进行有效的科学评价,引导医院加强内涵建设,提高医疗质量、服务水平和社会效益,为促进公立医院回归公益性提供科学依据.     

回归公立医院公益性的几点建议

强化公立医院公益性是政府在卫生领域追求的重要目标之一,也是卫生改革的热点问题.从卫生体制、医院自身、医生行为3方面分析公立医院公益性淡化的原因所在,就回归公立医院公益性提出了几点建议:包括强化公益性医疗服务、实行大型医院询查制度、确立仪器疾病检出率考核指标、加强医院"社会工作部"的建设、大小医院网络化等,从而消除现行的经济利益导向机制,形成鼓励医院追求社会效益,履行社会责任的激励机制.     

我院坚持城乡医院长期对口支援的做法与体会

公益性是影响公立医院在我国医疗体系中的主导地位及其在医改中发挥重要作用的关键[1]。《关于公立医院改革试点的指导意见》明确提出,要加强县级医院能力建设,充分发挥公立医院的公益性,完善城乡医院对口支援制度,多形式、多渠道地加强人才队伍建设,     

回归公立医院公益性的几点建议

强化公立医院公益性是政府在卫生领域追求的重要目标之一,也是卫生改革的热点问题。从卫生体制、。医院自身、医生行为3方面分析公立医院公益性淡化的原因所在,就回归公立医院公益性提出了几点建议：包括强化公益性医疗服务、实行大型医院询查制度、确立仪器疾病检出率考核指标、加强医院“社会工作部”的建设、大小医院网络化等,从而消除现行的经济利益导向机制,形成鼓励医院追求社会效益．履行社会责任的激励机制。     

新医改框架引导下的公立医院公益性探析

[目的]在新医改框架引导下,积极探索以公益性为核心的公立医院改革途径。[方法]结合医疗改革工作现状对公立医院公益性标志进行分析探讨。[结果]公立医院是政府直接举办并向人民群众提供公益性、社会性医疗服务的载体,其所处的社会地位及其性质决定了公立医院的公益性,公立医院公益性的体现：医务人员是主体。公立医院通过强调服务宗旨、提高医疗水平、服务质量扣科研能力等方面来体现公立医院的公益性。[结论]公立医院改革必须坚持公益性质,政府承担保障公立医院公益性的责任是关键。坚持以公益性为核心,加强公立医院公益性绩效水平考核和监管是确保新医改的有效途径。     

基于公益性导向的医院文化建设路径探析

公立医院回归公益性已成为新医改最关键的部分，而培养以公益性为特征的先进文化是公立医院回归公益性的重要路径。常州市第三人民医院多年来经历转型发展、院际合并等变革，亟待提高医院内涵、重塑医院文化，经过凝练和再认识，结合该院发展实际，本文提出以公益文化引导医院文化建设的新思路。     

医护人员和患者对公立医院公益性的认知及评价

目的了解新医改方案实施以来医患双方对公立医院公益性的认知情况及评价结果。方法采用问卷调查法,对内蒙古4个不同地区6家公立医院的170名医护人员与140名住院患者进行调查,并利用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析。结论医患双方对公立医院的公益性政策均有一定了解,比率均在60%以上;医护人员认为公立医院的公益性应该是“合理的医疗价格”,患者认为是“以患者为中心”;医患双方一致认为目前公立医院的公益性实现程度为一般,公益性正在淡化,主要原因是政府对医院投入不足,政府对医院的公益性缺乏监管及市场经济条件下医院过分追求经济利益。     

不同地区三级医院患者公益性评价比较及影响因素研究

目的 了解不同地区患者对三级公立医院公益性的评价,探究公益性评价的影响因素.方法 通过问卷的形式,在东、中、西3个地区选择在三级医院就诊的患者进行调查,使用Pearson Chi-square、非参数检验和Logistic回归方法对数据进行分析.结果 患者对公立医院的公益性评价存在一定的地区差异,但公益性总体评价的影响因素类似,医疗服务的适宜性和公平性是主要影响因素.结论 加强三级公立医院的公益性应该着重提高医疗服务的适宜性,提高医疗服务的公平性.     

公立医院公益性的不完全信息博弈分析

本文利用博弈论的基本研究方法，对非对称信息下公立医院的公益性进行了分析，经过20年医疗体制改革，医院经营成本不断提高，医院不可避免地增强逭求经济效益的动机，逐渐淡化其公益性。根据委托代理关系分析，要使公立医院回归公益性，政府必须重新设计医院医疗体制改革的激励约束条件，从而保证医院选择公益性行为的期望效用最大化。[编者按]     

公立医院实现公益性的几点思考

公立医院如何体现公益性,是医改的一大难点之一。从公立医院公益性内涵入手,通过对医疗服务公益性与医疗机构公益性的辨析,指出公立医院公益性淡化的最根本原因是政府投入少、政府的主导责任缺失;同时,医疗服务价格体系扭曲,加剧了公立医院公益性的淡化。当然,公立医院自身利益膨胀、营利动机强烈、忽视了其理应承担的社会责任也是重要原因。因此,要通过政府加大对公立医院的投入、处理好政府主导与市场机制的关系、公立医院加强内部管理等方面坚持和维护公立医院公益性质。     

新医改背景下公立医院的绩效管理的探讨

在新的医改政策的指导下,指出公立医院的"公益性"的性质,新的绩效管理体系必须要体现公立医院的"公益性"。本组引入的新的绩效考核指标体系,在提高医院的工作效率,改善服务水平,提高医疗质量管理水平,加强医院的管理,起到了积极作用。真正达到了合理控制医疗费用,提高医疗服务质量,提高病人对医院的满意度的目的 ,对医院的可持续发展起到了关键性的作用。     

基于公益性的二级综合性公立医院绩效评价指标体系研究

为构建一套以公益性为目的的二级综合性公立医院绩效评价指标体系,本研究参考国内外文献、平衡记分卡、绩效棱柱理论及咨询专家构建公益性二级综合性公立医院绩效评价指标体系框架,并结合德尔菲法和小组及个人访谈讨论等方式进行指标筛选,指标权重采用分层分析法。最终建立二级综合性公立医院绩效评价指标体系:包括4个一级指标医院自身公益性、医院医疗安全和技术质量、医院自身运营、医院自身发展情况和能力。10个二级指标如合理费用、疗效诊治质量、创新能力等,30个三级指标如支援农、边、镇、公共机构应急程度、药品及检验收入占总收入比例、患者护理及医师满意度等。研究所构建的绩效评价指标体系合理、结果可信、权重真实,能够衡量以公益性为目的的二级综合性公立医院整体绩效水平,帮助提升医院医疗技术水平。     

浅谈新医改政策出台后的公立医院改革工作

探讨公立医院改革问题,提出：进一步提高公立医院改革重要性、紧迫性的认识,把握公益性,健全运行机制,加强专科、信息化、医院文化建设等是公立医院改革的关键,全面科学推进改革,促进医院又好又快发展。     

公立医院回归公益性存在问题研究

公立医院如何体现公益性,是医院运行机制改革的一大难点之一.笔者小想从理沦层面上研究公益性的内涵和如何落实,而是从逆向去讨论日前医院公益性被淡化的现实.从而启发院长们树立正确的经骨理念,防止医疗服务盲目扩张,拉动医疗费用上升.     

以医院文化建设为导向加强人才队伍建设

随着我国新一轮医疗体制改革的深入推进和国家卫生政策的逐步调整,新医改的一个重要思路是,将医疗服务机构和广大医务工作者作为医改的主体,通过调动广大医务工作者积极性来体现公立医院的公益性。因此,医疗科技人才对卫生事业健康发展的助推作用和对医药卫生体制改革的支撑作用就凸现出来。而医院文化是医院可持续发展动力的源泉,对医院建设发展的各个方面都起到重要作用。