心脏手术后精神障碍的原因分析和护理

心脏手术后并发精神障碍临床并不少见,该并发症不仅延长患者住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,而且最终可以影响患者预后。本研究回顾性分析我院2001年12月-2009年12月实施心脏手术后精神障碍患者15例的临床资料,现报道如下。     

护理干预对心脏手术后精神障碍的影响

目的 分析心脏外科手术患者术后发生精神障碍的原因以相应的护理干预策略.方法 分析38例心脏手术患者术后精神障碍的临床资料.结果 心脏外科手术患者发生术后精神障碍的相关因素包括家庭因素、体外循环作用、个性特征、原发疾病的影响、精神因素和环境等.结论 在积极配合药物治疗的同时,针对性采取护理干预能较好的减少心脏术后出现精神障碍的发生率,有利于围手术期患者的康复.     

婴幼儿心脏手术后的护理

随着社会的进步 ,科学的发展 ,多数先天性心脏病患儿都将于婴儿时期进行手术治疗。但由于婴儿各组织器官发育尚未完善 ,心脏手术对患儿的创伤比对成人或较大儿童的创伤更大[1] 。同时婴儿时期不论是各组织、器官的生长发育或是心理的发展方面都处于不断的动态变化过程之中。所以术后严密监护就显得特别重要。它可以有效预防各种并发症 ,促进患儿早日康复。我院自 1995年 2月～ 2 0 0 2年 2月共为 2 10例婴儿施行心脏手术 ,占我院先心病同期手术的 2 0 % ,效果满意现总结报告如下 :1　临床资料本组患儿 2 10例 ,男 14 6例 ,女 6 4例 ,年龄 3…     

心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因分析及护理

目的分析心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因，以便医护密切协作，采取防治措施。方法对自2005年12月至2008年12月实施的50例心脏瓣膜置换术患者，进行回顾性分析，根据临床表现、手术过程及术后ICU监测情况，分析发生精神障碍的因素，依个体不同情况进行相应的治疗和护理。结果本组50例，死亡2例（4％）；术后发生精神障碍5例（10％），均在术后7～15d治愈。出院后随访1—4年，5例均无再复发。结论心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因与体外循环（CPB）、环境及个体精神状态密切相关。采用精神干预，适当药物治疗，妥善护理，可在短期内治愈。     

心脏介入术后并发症的观察及护理

目的：提高心脏介入术后的护理质量，方法：对162例心脏介入术后患并发症及其原因进行观察及分析，结果；发现术后并发症有迷走神经反射，急性左心衰，血肿，假性动脉瘤，外出血，结论：认为术前应重视健康教育术后应防治低血压的发生，加强拔管的护理，注意穿刺口的观察护理，有利于减少术后并发症的发生。     

心脏瓣膜手术后并发症的观察处理

心脏瓣膜手术患者，由于瓣膜及心肌损害，加之手术时体外循环的影响，术后易出现低心排血量综合征(LOS)、心律失常、肺部并发症等。对此妥善处理，可促使手术的成功。     

体外循环心脏术后并发精神障碍相关因素分析及护理策略

目的 探讨体外循环(CPB)心脏手术后精神障碍发生的相关因素及护理策略.方法 对805例体外循环心脏术后6例精神障碍患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组6例精神障碍患者中表现为抑郁1例,谵妄2例,认知障碍3例.经过治疗和护理,1例并发心力衰竭死亡,1例有阳性家族史的患者好转出院,4例治愈出院.结论 高龄是体外循环心脏术后精神障碍发生的高危因素之一;抑郁、谵妄及认知障碍是常见的临床表现;采取个性化的综合护理策略对病情恢复具有重要作用.     

婴幼儿心脏手术后呼吸道并发症防治的护理

1997年元月－1998年10月我科共做婴幼儿心内直视手术55例,手术死亡5例,手术死亡率（9.09%),术后肺感染12例,肺不张2例,呼吸道并发症发症发生率25.4%。本组病例婴幼儿术后呼吸道并发症防治护理具有重要意义,现将护理的经验和体会总结如下。     

心脏直视术后并发精神障碍的相关因素分析及护理

随着高难复杂心脏手术的开展,尤其是高龄手术患者的增加,心脏直视术后发生精神障碍在临床上日益受到重视,成为心脏术后较常见的并发症。该并发症不同程度的延长住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,影响患者预后。     

老年人手术后精神障碍的原因探讨及护理

目的 分析老年患者术后发生精神障碍的影响因素,探讨护理对策.方法 通过回顾性分析老年患者术后发生精神障碍的原因、机制、总结其症状、处理方法、转归,提出预防措施及护理对策.结果 70岁以上的高龄患者、术中与术后发生低氧血症者、术后疼痛、睡眠时间减少与精神障碍发生有关.结论 应给予高龄患者特别注意,围期预防低氧血症,良好的术后镇痛及睡眠对预防术后谵忘有积极意义.加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度.     

心脏瓣膜置换术后的监测及护理

心脏瓣膜置换术后的监测及护理０５００００河北医科大学第二医院心脏外科储素勤，白凤宜，耿少英施行瓣膜置换术，是目前治疗瓣膜严重病变最有效的方法之一．因此术后监测及护理，则是一个不可缺少的宜要环节，现总结如下：１呼吸功能监测及护理患者回ＩＣＵ（心外监护室...     

食管癌术后精神障碍的护理干预

目的探讨护理干预对食管癌患者手术后精神障碍的影响。方法将272例食管癌手术后患者随机分为两组,实验组和对照组各136例。对照组根据医嘱行常规的围术期护理;实验组除接受常规护理外,针对术后精神障碍的常见病因采取相应的护理措施。比较两组术后精神障碍的发生率及症状持续时间。结果实验组术后精神障碍的发生率和精神症状平均持续时间低于对照组(P<0.05)。结论对食管癌手术患者针对术后精神障碍进行护理干预,可降低术后精神障碍的发生率及精神症状的持续时间。     

腹部手术后并发精神障碍的护理体会

目的总结分析腹部手术后并发精神障碍患者的护理措施。方法对我科2001年1月～2004年11月发生的11例腹部手术后并发精神障碍患者的临床表现特点和治疗与护理措施进行回顾性分析。结果11例患者经过合理的治疗和护理均痊愈出院。结论对高龄、性格内向、精神紧张的患者术前应做好心理疏导，术后合理使用镇痛剂，加强心理护理可以有效防止精神障碍的发生。     

老年患者脊柱术后精神障碍的相关因素分析和护理

目的 探讨老年患者脊柱手术后发生精神障碍的相关因素和护理.方法 选择2010年1月～2013年3月在本科接受脊柱手术治疗的142例60岁以上老年患者,按手术后有无精神症状分为有症状组和无症状组,其中有症状组18例,年龄64～87岁,平均（75±9）岁;无症状组124例,年龄60～86岁,平均（66±6）岁.分析两组患者年龄、治疗方式及合并症等相关因素.结果 发现有症状组在年龄、麻醉方式及时间、术后低氧血症及水电解质紊乱、术前合并糖尿病、高血压病及脑血管疾病等因素,与无症状组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年患者脊柱手术后发生精神障碍与年龄、麻醉方式及时间、术后低氧血症及水电解质紊乱、术前合并糖尿病、高血压病及脑血管疾病等因素有关.术后应分析上述因素,早期诊治,加强围手术期护理,可有效防治术后精神障碍.     

体外循环心脏术后并发精神障碍的护理体会

目的 探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后发生精神障碍所采取的护理对策.方法 对26例CPB术后精神障碍进行回顾性分析.结果 本组CPB术后精神障碍表现抑郁状态8例,谵妄状态18例,经过精心治疗和护理,全部治愈出院.结论 CPB术后精神障碍严重影响患者的恢复,应积极预防和综合护理.     

老年患者大手术后心血管并发症的预防和护理

大手术的创伤及麻醉对呼吸和循环的影响较大 ,老年人耐受性差 ,尤其心血管疾患者心血管并发症发生率更高。术前积极预防、术后密切病情观察和有效的护理措施 ,是减少并发症发生和抢救成功必不可少的条件。1　临床资料本组 42例患者 ,年龄均 6 0岁以上 ,最大 83岁 ;其中男性30例 ,女性 12例。原有心血管疾患者 30例 ,其心电图表现为心肌缺血 11例 ,陈旧性心梗 3例 ,房颤 2例 ,高血压左心室肥厚伴劳损 6例 ,心律失常 6例 ,右束支传导阻滞 2例 ,其中 4例伴心功能不全。术后发生小面积心梗 1例 ,心衰伴肺水肿 2例 ,较严重心律失常 4例 ,其余 35…     

心脏手术后引流管的护理观察

心脏手术后胸腔、纵隔、心包通常留置引流管。通过对引流液的观察和引流管的护理，使我们能够不同程度的了解胸腔内出血的情况，为防止心包或胸腔积血、积液，预防心包填塞或感染有着重要意义。我院于１９９２年底开展心脏手术，由于注重对引流液的观察和引流管的护理，至今尚未出现心包填塞和术后胸腔感染。１临床资料本组病人５０例。男３５例，女１５例。年龄５～２５岁。心房、室缺修补术３０例，瓣膜替换术１８例，其它２例。术后留置心包引流管４０例，胸腔引流管４例，心包及纵隔引流管６例。留管最长７d，最短１d。术后１d引流量，…     

脊柱手术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策

目的研究探讨脊柱手术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策。方法采取时间回溯方式回顾分析我院实施脊柱手术后期并发精神障碍患者29例作为观察对象(精神障碍组),并抽取同期收治开展脊柱手术治疗未发生精神障碍者30例作为对照分析(正常组),探析患者脊柱手术并发精神障碍高危影响因素,并总结针对性护理对策。结果精神障碍组患者全身麻醉、高龄、长时间麻醉、伴有基础性疾病等因素均易诱发脊柱手术后精神障碍,与正常组患者风险指标差异明显(P<0.05);经针对性综合护理,其POP症状均得到明显改善,脊柱手术治疗恢复效果良好。结论脊柱手术后可受到多项复杂因素诱发精神障碍,对此在临床护理中可针对上述风险因子进行全面控制预防,给予心理疏导干预、围手术安全护理。