院外人员病历利用的状况分析

目的：了解院外人员病历利用状况以及影响病历利用的因素.方法：利用2002年9月至2006年8月院外人员病历复印、查阅登记,提取患者姓名、病案号、出院日期、利用日期、利用人、用途、复印内容等信息,通过EXCEL对数据进行统计分析.结果：病历利用的目的以医疗保险为主（51.55%）,病历利用的人员构成主要是患者（54.61%）和保险机构（44.17%）,选择复印最多的项目是入院记录（22.79%）,病历利用的时间主要在患者出院后1个月以内（35.08%）.结论：增强医务人员的法律意识,加强病历的管理,规范病历复印程序,完善服务方式,提高为患者及有关机构查阅病历的服务质量.     

7650例病历复印现况分析

目的通过了解病人复印情况,了解患方要求,规范复印制度,避免病案复印纠纷,以人为本建设和谐的病案文化。方法利用病案复印登记系统,对复印病历的人员情况进行统计调查,采用Excel软件计算分析。结果 7650例中患者本人复印占27.12%;出院后7天内复印的人数最多,且复印病历其中一项的居多;复印目的多是农村医保报销;复印者中98.04%对医院的病案管理工作是满意的。结论患者对病历复印权的认识程度以及对医院病案管理工作的满意度较高,但还应加强对农村和高龄人群的宣传力度。     

2006年-2010年住院病案资料复印情况浅析

目的分析医院住院病案复印情况,以加强病案质量管理。方法统计近5年病案资料复印17,200人次。结果住院病案资料复印数量逐年增加,主要用于医保报销及商业保险占61.94%、院外治疗占18.38%、医学证明及其他占19.67%。结论病案复印服务需求不断增加,提示应严格执行规范的工作流程,及时做好病案归档工作,提高病案书写质量,认真总结工作经验。加强病案管理人员的法律意识和服务意识,树立良好形象,加强与患者的沟通,为患者提供方便,才是做好病历复印工作的关键。     

2008年-2010年病历复印情况分析

目的 调查复印病历的现状、目的及病案需求方对病案管理工作的满意度,以进一步加强病历书写质量,规范病案归档管理,提高病案的社会利用价值,为需求方提供人性化的服务.方法 对我院2008年至2010年复印的病历进行全面的统计分析和对病案管理工作满意度发放问卷调查.结果 申请复印病历人员中以保险机构最多,主要目的是医疗保险理赔,其次病案需求方对病案管理人员各项工作的满意度有所提高.结论 病案作为一种社会信息,使用范围日趋扩大,不断提高病历书写水平,规范病案管理,提供人性化的服务,以保证病案资料的社会利用价值.     

死亡病历病案首页填写缺陷与对策

目的:通过分析死亡病历病案首页填写缺陷,探讨提高病历首页信息质量的方法。方法:对我院2015年177份死亡病历的病案首页填写的缺陷情况进行分析。结果:死亡病历病案首页主要有8个项目存在缺陷,其中出院日期、死亡患者尸检及病例讨论错填、漏填的比例最高,分别占59.32%、57.63%、59.89%。结论:通过定期培训学习,加强质量监管,利用信息化手段,可以促进住院病案首页信息质量的提高。     

某医院 2011 年-2012 年病历档案复印情况分析简

目的 随着国家社会医疗保险的普及,人民的保险意识逐渐加强,使得病案的利用率不断增加.通过总结,为我们今后从提高病案管理质量和复印病历工作服务方向上进一步科学化提供依据.方法 本文通过对某三甲医院2011年-2012年出院患者病历档案复印情况进行分类统计分析.结果 2011年病历复印总数为12793人,2012年病历复印总数为15220人,2012年较2011年增长了19％.医疗保险报销复印病历数居首位;办理大病医保、重症慢性病鉴定位居第二.结论 病案的复印需求逐年增加,要求临床医师在保证病历质量的同时及时完成病历.要求病案管理人员在提供病历复印时,严格按照相关制度办理复印.在保证病历安全的情况下,为复印病历者提供优质服务.科学、完善病历档案复印服务流程,是提高我们病案管理质量的一个重要组成部分,我们通过病案复印窗口的优质服务,来提升病案服务的满意度,从而增加患者对医院的满意度.     

病案复印存在问题及对策

目的通过对复印病历资料的人员结构进行分类,了解复印病历存在的问题并对现状进行分析,为制定对策提供依据.方法对本院复印的病案数据进行统计分析.结果复印病案中外地户籍人口占多数为62.3%,部分人员证件不全对复印制度理解不全面;复印人员中病人本人及家属占多数为50.6%.结论加强病案复印知识的宣传,加强病案管理,提高书写质量,为病人提供完整可靠的病历资料.     

基于微信公众号平台住院病案复印邮寄服务的探讨

目的 了解基于微信公众号平台住院病案复印邮寄实施后住院病案复印的变化情况。方法 收集广州某三甲综合医院医院信息系统中复印住院病案登记信息,对该院微信公众号服务开通前(2018年5月1日-2020年2月29日)和开通后(2020年3月1日-2021年12月31日)262 751例出院患者的线上、线下复印数量采用独立样本t检验进行统计分析,其他数据采用非参检验及方差分析。结果 在开通微信服务前后出院患者人数(P=0.639)及住院病案复印总张数(P=0.372)保持不变的情况下,线下病案复印月均张数明显下降,从开通前的月均26189.6±6666.6张降至开通后的月均21719.9±4574.9张,差异有统计学意义(P=0.013);服务开通后线上月均复印量(6123.3±1784.3张)占总复印量21.99%。结论 基于微信公众号平台住院病案复印邮寄业务的实施改变了患者获取住院病案复印服务的行为。     

电子病历对医院精神科病案管理价值分析

目的 分析电子病历对医院精神科病案管理价值,以期指导和提升病案科管理质量。方法 随机选取精神科2019年1月1日至2020年12月1日病案117份,将其纳入研究组。另随机选择医院2017年1月1日至2018年12月1日诊治的精神科病案117份,将其纳入对照组。对照组使用纸质病案管理,研究组使用电子病历管理。比较两组病案管理满意度、病案回收率/及时性、病案内容合格情况、病案复印情况。结果 研究组病案管理总满意率96.58%高于对照组(P<0.05)。研究组病案回收率/及时l率88.03%、病案内容合格率95.73%高于对照组(P<0.05)。研究组申请病案复印次数(4.09±0.19)次对于对照组(P<0.05),申请至收到病案时间(1.71±0.49)天、申请查看病案等待时间(1.41±0.16)天少于对照组(P<0.05)。结论 电子病历管理能提升精神科病案管理满意度,减少申请查看病案等待时间,增加复印次数。     

病案对外利用的现状分析

2002年9月1日国务院、国家卫生部出台实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》尖出了病案的法制价值,明确患者有权复印或复制病历资料,增加了病案的公开度、透明度。充分挖掘和开发病案信息资源,提高病案利用率,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题。1资料1.1材料来源2000年1月至2005年12月我院病案管理科病案复印登记资料。1.2对外利用的依据2002年9月1日以前为医院主管部门审核同意,以后依据《医疗机构病历管理规定》中有关病案复印的规定执行。1.3病案利用的分类依复印的目的不同分四类:保险、公检法、继续医疗、伤…     

病案对外服务的延伸简

针对目前病案复印中存在的外埠患者劳苦往返、复印申请人证件携带不全等问题,通过在各病区图示病案复印流程和审批制度等多种途径,提示有复印需求的患者,告知主管医生需复印出院病历,并备齐规定的有效身份证件.医生尽可能在患者出院时,完成病历并送达病案室归档复印;如因各种原因患者出院时,病历不能移交,病案室为需病案复印邮寄服务的患者,办理预约复印登记,负责5日内回收复印并通知快递公司按患者要求将病案复印件送达其指定地点.该方法能减少患者经济和时间成本、提高病历质量和书写速度、增强病案复印效率、保障医疗安全、巩固和拓展医疗市场,树立了医院“窗口”形象,构建良好和谐的医患关系,对推动医院发展产生了积极的影响.     

住院病案查询与复印现况分析

目的分析2007年-2008年病案的查询服务和复印利用情况。方法采用随机原则,抽取2007年和2008年各10%的复印病历申请单和相关病案首页资料为研究对象。使用自行编制的调查表;SPSS10.0统计软件,采用χ2卡方检验进行统计分析。结果2007年院内外共查阅病案5000份,2008年查阅病案约8500份。因公查询复印主要为保险公司医药费理赔,复印内容最多的前三项为影像报告、出院记录、入院记录。结论病案查询、复印服务需求不断增加,服务对象来源广泛,需不断提高病案质量,培养高水平、知识全面的病案管理人员,方能满足医疗改革的需求。     

微信公众号对病案复印工作效率的影响

目的分析住院病案复印传统工作方式中存在的问题,采取相应措施提高住院病案复印工作效率,为进一步实现病案信息化提供思路。方法对某口腔医院2017年10月1日-2018年7月31日微信公众号开通前和2018年8月1日-2019年5月31日开通后出院患者复印数量进行描述性统计和相关因素分析。结果2018年8月1日开通微信公众号后,月平均住院病案邮寄构成比为31.9%,平均月住院病案复印量由开通前的426.8份上升到开通后的497.9份,病案复印量相对出院人次的比值提高了6.72%;病案复印量与是否开通微信公众号、出院人数呈线性相关,差异具有统计学意义。结论微信公众号的使用有效地提升了住院病案复印的需求,减轻了患者的负担,节省了医院资源和空间,为患者提供了高效、便捷的病案复印服务模式。     

住院病案归档与病案复印服务效率分析

目的 调查与探讨住院病案复印服务中的病案归档时间现状与病案复印服务效率情况,为病案管理提供决策依据。方法 采集定量研究与定性研究资料,定量研究资料包括2022年3月1日-2023年3月31日9128份某院系统中复印病案记录,结合某院住院患者出院2日后延迟归档的临床报告登记,采用例数、构成比等对采集到的数据进行统计描述分析;定性研究资料包括对某院医方和患方进行电话访谈,利用鱼骨图归纳病案复印服务的效率相关因素。结果 某院9128份复印病案记录中,窗口病案复印量神经外科占31.75%、神经内科占23.47%、普通外科占6.52%、胸科占4.54%;邮寄复印量为神经外科占15.77%、神经内科占14.22%、普通外科占13.07%、胸科占8.16%;窗口复印以本省市本区外患者为主,占43.99%;邮寄复印外省市占44.04%、本省市外区占39.98%。9128份复印病案中,延迟归档检查检验报告的占8.38%;医嘱与检验检查报告不一致的占3.43%;信息不准确占复印病案的4.03%。经过鱼骨图分析,病案归档与复印效率主要有医师相关问题;护士相关问题;医技人员相关问题;特殊需求的病案;医疗管理相...     

分析复印病案情况 提高医患维权意识

目的通过复印病案情况的分析指导病历书写人员及质控人员认真书写病历,有重点地进行质量监控。方法采用Excel软件计算百分率与构成。结果复印病案的目的以保险理赔和工伤鉴定为主,复印病案内容主要是出、入院记录、医嘱单、医学影像、手术记录。结论医院要对工伤、有医患纠纷、医疗保险病人的病历书写、影像检查、手术记录等重点监控。     

病案复印服务需求调查分析

目的调查患者对病案复印服务的需求,解决病案服务工作中存在的不足,提高病案服务水平。方法设计调查问卷,在5所医院对病案复印的患者或家属进行随机问卷调查。结果在被调查对象中,95.2%希望留存患者的病案;88.6%希望医院能开展病案复印件邮寄服务;54.8%能在患者出院后1天内办理病案复印;76.0%病案复印工本费用占总花费不足10%;47.0%的患者及家属不了解病案复印相关知识。结论加强病案复印知识的宣传、提高病案管理水平和病案复印服务质量,拓宽病案复印服务渠道,为患者提供费用合理、流程顺畅、高效便捷的优质服务。     

邮递病案复印件管理及实施

为了方便患者获得病历复印件,开展病历复印件邮递工作。此项工作事先需要做好充分的准备,如制定工作制度和工作流程、做好计算机的程序设计、撰写知情同意书和授权委托书、对人员进行岗位培训、进行广泛的宣传等。实施中的流程是病人办理出院手续后办理邮递手续,主要包括签署知情同意书和授权委托书、填写邮递单、缴纳费用等。病案科的工作人员主要是做好登记、病历返回病案科后及时复印、并及时交给邮递公司。工作中需要特别注意定期核对是否有遗漏的病历没有复印、复印病历后仔细核对复印件是否齐全并正确无误等。做好充分的准备,按照流程认真进行工作,邮递病历复印件的工作得以顺利进行,提升了患者的满意度。     

2005年病案资料复印情况分析

目的提高病案管理水平,病案书写质量。方法对我院2005年1月～12月病案资料复印情况进行分析结果病历资料复印申请人员以保险公司最多,其次患者本人及家属或委托人；复印目的以商业保险理赔,社保医疗、司法鉴定、伤残鉴定和复诊、转院所占比例大；复印张数以各种医学影像报告单,病理检验报告单,生化检验单为最多。结论做好病历复印T作,需要全院各科室、各部门协同努力,提高医疗质量、病案质量、病案管理工作质量,最大限度地满足社会的不同需求。     

病案复印的持续改进

随着申请复印病历的人员不断增加,病案科病案复印岗位的工作压力极具加大.如何使病案复印工作更加流畅、简捷、为患者提供优质的服务.分析传统病案复印工作的不合理流程及其弊端.利用专业的病案管理软件,优化病案的流程,加快病案信息的电子化,对病案复印岗位的各项工作环节进行相应的改进.达到病案复印岗位的从传统病案复印模式向现代电子化信息网络化模式转变,减轻病案复印岗位的工作压力,满足患者的需求.     

复印病案4197例统计分析

目的了解病案复印的需求,制定应对措施。方法分析4197例病案复印情况。结果复印病案的请求以患者本人为主,保险公司、其他代理人次之。复印的目的主要用于保险机构医疗费报销、输血费用报销、办理特殊门诊、法律取证和医疗纠纷等。结论医院应严格执行《病历书写基本规范》,做到病历书写及时、准确、完整、详实,不断提高病案内涵质量。病案管理人员应加强自身业务能力学习,努力提高法律意识,积极开发病案信息资源及利用好病案资源,提高病案的社会使用价值。