维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病完全缓解三例报告

随着对白血病细胞生物学特性研究的深入,现已知道急性白血病细胞并不像过去那样被认为是完全丧失了分化、成熟能力的恶性细胞。Breitman等报道应用维甲酸(Retinoic Acid,RA),诱导分化人类早幼粒细胞白血病细胞株(HL-60),经含有1     

维甲酸诱导分化治疗小儿急性早幼粒细胞白血病一例报告

小儿急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性白血病中以常并发出血或弥漫性血管内凝血(DIC)为特点的一种病情凶险的特殊类型。我科自1977年以来共收治APL12例;死亡6例中除1例尚未治疗外,余5例均经联合化疗后并发严重出血或DIC死亡。继小剂量阿糖胞苷(Ara-C)诱导分化治疗APL后,新近我科首次使用国产维甲酸(retinoic acid,简称RA)诱导分化治疗一例细颗粒型APL(M_3b)获得完全缓解。     

全反氏维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病(APL)为独特的急性白血病亚型,常并发DIC,化疗易造成致命性出血。我们用国产全反氏维甲酸治疗APL 10例.疗效较好。现报告如下:1 对象与方法1.1 对象 本组10例均根据病史,外周血象和骨     

幼儿急性早幼粒细胞白血病1例并文献复习

目的探讨幼儿急性早幼粒细胞白血病的临床特点、治疗难点所在,加深对这一亚类的白血病的认识,提高救治效率。方法报道1例经全反式维甲酸治疗缓解的幼儿急性早幼粒细胞白血病病例,并结合文献总结这一类疾病的发病和治疗特点。结果尽管这一亚类的白血病经过常规的诱导缓解方案能够获得满意疗效,但护理难度大、依从性差,会给临床治疗带来较大的障碍。结论幼儿APL采用规范化的治疗可以获得良好的治疗效果,重要的是要增强其对治疗的依从性,鼓励其接受正规方案的治疗,避免转变成为复发难治型。     

维甲酸并化疗治疗急性早幼粒细胞白血病

对２２例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者单用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）进行诱导缓解，２０例（９０．９％）达到完全缓解（ＣＲ），平均时间４２天。２０例白细胞升高，平均２６．４４×１０~９／Ｌ白细胞升到最高值所需时间中位数为１１天。ＣＲ后用阿糖胞苷、阿霉素、三尖杉进行２个疗程的巩固化疗。ＡＴＲＡ的副作用包括皮肤粘膜干燥、头痛、骨骼肌肉酸痛等，患者一般能耐受。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病完全缓解1例报告

儿童恶性肿瘤中以白血病的发病率为最高。随着科学的进步,小儿白血病治疗效果也不断提高,急性淋巴细胞性白血病国外5年以上生存率已达50％,但急性非淋巴细胞性白血病来势凶、发展快、治疗困难、死亡率仍较高。国内少数医院试用维甲酸(reti-noic acid,RA)治疗急性早幼粒细胞性白血病(简称APL),取得了较好的疗效。我科收治一名APL病儿,用多种化疗方案治疗4个多月无效,后改用维甲酸治疗29天,达到完全缓解。现报告如下:     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病4例报告

笔者用国产全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)4例均达到完全缓解(CR),且副作用小,疗效优于化疗。     

急性早幼粒细胞白血病治疗中合并维甲酸综合征一例报告

急性早幼粒细胞白血病治疗中合并维甲酸综合征一例报告中国医学科学院北京协和医院张彦，陈书长患者，男性，４１岁。因乏力半年伴发热１０天于１９９３年１１月１日入院。患者１９９３年５月初无诱因出现乏力，不能从事重体力劳动，并进行性加重，１０月初反复出现鼻衄，...     

急性早幼粒细胞白血病相关的Sweet综合征1 例并文献复习

Sweet 综合征(sweet′s syndrome,SS)又称急性发热性中性粒细胞白血病,其病因不明,常与恶性肿瘤有关.血液系统肿瘤,尤其是急性髓细胞白血病(AML)亦是构成这种疾病的主要原因,但是急性早幼粒细胞白血病(APL)相关的SS国内外报道的病例资料较少.本文报道1例成人APL相关的SS,并做本病相关的文献复习.     

全反式维甲酸和三氧化二砷联合诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病

目的 对比研究急性早幼粒细胞白血病(APL)首次诱导治疗使用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(AS2O3)联合方案与单用ATRA诱导方案的缓解率、缓解时间及生存率(OS),探讨两种方案的安全性和有效性.方法 初治APL患者53例,按照不同的诱导缓解治疗方案随机分为双诱导组(研究组)、单诱导组(对照组),比较两组的完...     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病

用全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病13例,12例获完全缓解,1例部分缓解。维甲酸促进早幼粒细胞诱导分化并逐渐成熟,外周血白细胞升高是其治疗作用的最早标志,成熟粒细胞中出现Auer小体证实了该药的诱导分化作用,使用该药不产生骨髓抑制,不诱发DIC。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病

维甲酸即维生素甲酸,由环乙烯、侧链和极性基团三部分组成。维甲酸异构体分为三种,全反式维甲酸(ATRA)、9顺式维甲酸(9C-RA)和13顺式维甲酸(13C-RA)。一般所说的维甲酸是指A-TRA,它是一种活性较强的诱导体。目前,治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)使用的是ATRA。 APL是急性粒系白血病中的一种死亡率极高的疾病。以前,采用化学疗法治疗,白血病细胞被破坏后易并发DIC,形成恶性循环。治疗极为困难。自80年代     

维甲酸对急性早幼粒细胞白血病白血病细胞诱导分化作用的研究

应用全反式维A酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病12例,在用RA前及治疗达骨髓缓解时,分别采骨髓对白血病细胞进行功能测定、扫描及透射电镜观察、集落培养实验分析。结果表明,在骨髓缓解时,白血病细胞的超微结构及主要功能均达正常中性粒细胞的成熟状态,白血病细胞明显减少,证实了RA体内诱导分化作用。     

急性早幼粒细胞白血病并发粒细胞肉瘤1例报告及文献复习

粒细胞肉瘤（granulocytic sarcoma,GS）是一种未成熟粒细胞在髓外增生和浸润形成的肿瘤性包块,最常侵犯的部位为皮肤、淋巴结、软组织、骨及骨膜[1]。GS较多见于急性粒细胞白血病（acute myelogenous leukemia,AML）、慢性粒细胞白血病、骨髓增殖性疾病及骨髓增生异常综合征患者。在AML患者中,GS常见于存在t（8;21）、inv（16）等细胞遗传学异常者[1]。     

乙双吗啉致急性白血病(2例报告并文献复习)

银屑病伴发其它疾病比较常见,伴发急性白血病者罕见。近年来,随着化疗药物的进展,应用细胞毒药物治疗银屑病日益增多,因此产生继发性白血病已有报道。本文报告2例银屑病患者长期应用乙双吗啉,最后发生急性白血病。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病31例

急性早幼粒细胞白血病 ( APL)用全反式维甲酸 ( ATRA)诱导分化治疗已取得了显著的疗效(1,2 ) 。但是 ATRA诱导治疗中常出现外周血白细胞增高 ,可以引起白细胞瘀滞及维甲酸综合征 ( RAS) ,易导致播散性血管内凝血 ( DIC) ,如不及时治疗 ,可导致早期死亡。我们于 1 994年 1月至 1 997年 1 2月 ,对 31例 APL用 ATRA诱导治疗 ,根据外周血白细胞增高情况 ,联合应用细胞毒药物治疗 ,并及时治疗 RAS,降低了早期死亡率 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :31例均为住院病人 ,男 1 9例 ,女1 2例 ,年龄 1 8～ 51…     

维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病致白细胞降低1例报道

患者,女,３２岁,因皮肤瘀点瘀斑１０天,月经量过多１０天于１９９４年１２月１０日入院。查体：Ｔ３７℃,重度贫血貌,左侧球结膜出血,双下肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑,右颌下扪及一个淋巴结,约１×１ｃｍ２大小,质中、无粘连。胸骨中下段压痛、肝脾未扪及,入院后查血常规：Ｈｂ４０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１０．３×１０９／Ｌ,Ｌ０．２２,Ｎ０．０１,早幼粒０．６８,中幼粒０．０９,ＢＰＣ３０×１０９／Ｌ,凝血酶原时间１４秒（对照１１秒）。骨髓检查：镜下有核细胞增生极度活跃,粒细胞系占０．８９,以颗粒粗大、胞核大小不一的…