零度位牵引法治疗肩关节脱位41例

目的探讨零度位牵引法治疗肩关节脱位的效果。方法对41例肩关节脱位患者采用零度位牵引法治疗。结果 41例均成功复位,未发生继发性损伤。随访3~31个月,依据Constant评分标准,肩关节功能的优良率为92.68%。结论零度位牵引法治疗肩关节脱位,具有操作简单、方便、成功率高及并发症少等优点。     

219例肩关节脱位分析

目的：分析探讨肩关节脱们和不同复位方法的治疗。方法：将219例急性肩关节脱位按损伤类型、合并骨折情况分类后，麻醉下分别采用Hippcrate法、kocker法、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位。结果：216例皆急诊复位成功，无并发骨折及神经损伤，随访3月无再发脱位，3例用Hippcrate法复位失败，并发肱骨近端粉碎性骨折，切开复位。结论：肩关节脱位应在肌松、无痛下采用合适的手法复位。     

Stimson法在成人肩关节脱位中的应用及机理探讨

目的总结和改进一种治疗成人肩关节脱位的复位方法,并对其进行机理探讨.方法对22例成人肩关节脱位采用Stimson及其改良法进行复位.结果对本组22例中的18例进行了3～6个月的随访,治愈16例,好转2例.结论 Stimson及其改良法治疗成人肩关节脱位简便、易行、无并发症,且减少了远期后遗症的发生,符合肩关节解剖及生物力学原理,适合于推广.     

Stimson法在成人肩关节脱位中的应用及机理探讨

目的 总结和改进一种治疗成人肩关节脱位的复位方法，并对其进行机理探讨。方法 对22例成人肩关节脱位采用Stimson及其改良法进行复位。结果 对本组22例中的18例进行了3～6个月的随访，治愈16例，好转2例。结论 Stimson及其改良法治疗成人肩关节脱位简便、易行、无并发症，且减少了远期后遗症的发生,符合肩关节解剖及生物力学原理,适合于推广。     

上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位的临床分析

[目的]探讨上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位机制和效果.[方法]回顾性分析1997年1月～2007年8月期间治疗的68例肩关节脱位患者:男51例,女17例,年龄最小16岁,最大82岁,平均49岁.右肩关节脱位40例,左肩28例.均为外伤所致.其中车祸15例,跌伤32例,运动伤21例,分型为喙突下脱位40例,盂下脱位17例,锁骨下脱位6例,后脱位5例.其中复发性脱位17例,合并肱骨大结节撕脱骨折13例,臂丛神经损伤2例,肱骨外科颈骨折3例.伤后至整复时间最短30 min,最长10 d,平均2.1 d.采用上举牵引内收复位法对肩关节脱位患者进行复位.[结果]全部病例牵引时间30 s～5 min,均一次复位成功,经X线证实复位满意.本组中64例获得了6～24个月的随访,并进行疗效评定,治愈61例,好转3例.[结论]上举牵引内收复位法治疗成人肩关节脱位简便、易行,能有效避免继发性损伤,且符合肩关节解剖及生物力学原理,值得推广.     

零度位牵引法治疗急性肩关节前脱位83例临床体会

目的总结11年来临床应用零度位牵引治疗急性肩关节前脱位的效果。方法体会83例急性肩关节前脱位用零度位牵引复位的疗效。结果复位均成功,无神经血管损伤、骨折等并发症,随访3～6个月,无复发脱位。结论零度位牵引法整复急性肩关节前脱位,其效果显著,该手法具有安全有效,痛苦小,并发症少等众多优点,值得在临床上运用。     

Stimson法在老年人肩关节脱位中的应用及机理探讨

目的:总结和改进一种治疗老年人肩关节脱位的复位方法并对其进行机理探讨.方法:采用经典和改良Stimson法整复肩关节前脱位.结果:对本组10例患者进行了6～12个月的随访,优7例,良2例,差1例.结论:Stimson法及改良法在治疗老年人肩关节脱位时简便、易行,并发症少,且符合肩关节解剖及生物力学原理,适合于推广.     

Stimson法在老年人肩关节脱位中的应用及机理探讨

目的：总结和改进一种治疗老年人肩关节脱位的复位方法并对其进行机理探讨。方法：采用经典和改良Stimson法整复肩关节前脱位。结果：对本组10例患者进行了6～12个月的随访，优7例，良2例，差I例。结论：Stimson法及改良法在治疗老年人肩关节脱位时简便、易行，并发症少，且符合肩关节解剖及生物力学原理，适合于推广。     

回旋托入法治疗肩关节前脱位的临床研究

目的　应用自行设计改良的回旋托入法治疗肩关节前脱位。方法　选择我院 1997～ 2 0 0 3年间的肩关节前脱位 5 4例 ,应用回旋托入法复位 ,观察复位效果和分析复位原理。结果　 5 4例均一次性复位成功 ,复位过程中未出现继发损伤。结论　本法与传统整复方法 (Hippocrates法和Kocher法 )相比 ,具有操作简便、掌握容易、无需麻醉、整复效果明显的优点 ,且对肩周组织刺激小 ,能有效地避免继发损伤 ;尤其适用于受肩周软组织影响所致的难复性脱位。     

俯卧位悬吊牵引治疗肩关节难复性前脱位47例

肩关节脱位是指肩肱（或称盂肱）关节脱位,临床上十分常见。国内对肩关节脱位的手法整复方法较多,自2002年至2008年对47例难复性肩关节前脱位采用俯卧位悬吊牵引法复位,效果满意,报告如下。     

回旋托入法治疗肩关节前脱位的临床研究

目的 应用自行设计改良的回旋托入法治疗肩关节前脱位。方法 选择我院1997～2003年间的肩关节前脱位54例，应用回旋托入法复位，观察复位效果和分析复位原理。结果 54例均一次性复位成功，复位过程中未出现继发损伤。结论 本法与传统整复方法(Hippocrates法和Kocher法)相比，具有操作简便、掌握容易、无需麻醉、整复效果明显的优点，且对肩周组织刺激小，能有效地避免继发损伤；尤其适用于受肩周软组织影响所致的难复性脱位。     

肩关节脱位合并肩袖损伤的诊疗误区

肩关节脱位伴肩袖损伤是较常见的合并损伤，肩关节急性脱位复位伴肩袖部分或完全撕裂可能会被忽视。脱位后的肩袖损伤必须及时诊断处理，以防止复发性肩关节脱位和持续疼痛症状。在持续疼痛、功能丧失或神经损伤的情况下，需要对肩袖进行评估，考虑手术修复。本文报道3例肩关节脱位合并肩袖损伤的病例，结合文献复习探讨肩关节脱位合并肩袖损伤诊疗中的误区。     

喙突基底小切口TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位

目的:探讨小切口TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位的方法与疗效。方法:2016年1至2018年5月收治新鲜肩锁关节脱位28例,男20例,女8例;年龄26～87岁,平均51.3岁。改良Rockwood分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型22例,Ⅴ型4例。受伤至手术时间为0～6 d,平均2.4 d。记录手术时间、肩功能恢复时间、术后并发症情况;评估术后即刻复位效果及末次随访肩关节Karlsson功能,以SPSS 20.0软件Pearson分析二者相关性。结果:28例患者1例RockwoodⅡ型仅重建锥状韧带,其余27例重建锥状韧带和斜方韧带。手术时间(66.50±12.62) min(含术中透视时间)。28例均获得随访,时间11～20(16.7±4.6)个月。患者术后肩功能恢复时间为2～7个月,平均4个月。随访期内,1例患者锁骨钢板部位发生骨溶解及复位丢失;其余未出现再脱位、纽扣钢板脱出等并发症。术后即刻复位效果:复位不足6例,完全复位17例,复位过度5例;末次随访肩关节Karlsson功能评价:优21例,良6例,差1例;Pearson分析r=0.060提示新鲜肩锁关节脱位手术即刻复位效果与末次随访患肩关节Karlsson功能评价无明显相关性。结论:经喙突基底小切口行TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位操作简便,可以早期功能锻炼,患者功能恢复优良。新鲜肩锁关节脱位手术即刻复位效果5 mm以内的轻微差异与术后末次随访患肩关节Karlsson功能评价无明显相关性。临床随访建议关注复位丢失以及锁骨钢板部位骨溶解。     

后伸外展牵引法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位临床较为常见,前脱位较多,有多种闭合复位方法.自1996年8月以来,采用后伸外展牵引复位法治疗肩关节前脱位20例,取得良好的效果,现报告如下.     

解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折26例

目的：分析肩关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗的临床效果。方法：对26例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在臂丛麻醉下手法复位,肿胀减退后行切开复位解剖钢板内固定治疗。结果：手术后随访时间3～16个月,平均11个月。术后功能、肩关节活动范围及解剖关系恢复良好。结论：肱骨大结节骨折肩关节复位后仍有明显移位者,应手术切开复位内固定及修复肩袖治疗,解剖钢板固定牢靠、全面,早期可行肩关节功能锻炼,能使肩关节功能得到最大程度的恢复。     

三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对25例肩锁关节脱位患者应用三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗的临床疗效进行分析。结果 25例均获随访,时间14～29个月。X线检查证实肩锁关节脱位均完全复位。肩关节外展活动范围术前为40°～80°,术后为140°～150°。肩关节功能按Constant标准,评分术前为(66.5±3.2)分,术后3个月为(90.5±2.3)分,术后6个月为(93.5±3.1)分。结论三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定确实,不损伤关节面,术后患者可以早期功能锻炼,无需二次手术,疗效满意。     

钢丝带固定治疗陈旧性重度肩锁关节脱位

陈旧性重度肩锁关节脱位的治疗方法较多，但疗效差异很大，多不能解剖复位，使肩关节功能减退。作者自１９８７年１１月～１９９１年２月，采用切开复位钢丝带固定治疗陈旧性重度肩锁关节脱位１４例，其中男１３例、女１例，年龄２５～３７岁。术后随访６～３８月，按优、良、中、差标准评定疗效。结果优１１例，占７８．６％；良３例，占２１．４％，无１例出现合并症。作者认为钢丝带提供了一种跨越关节而作用于关节面的应力，从而使肩锁关节面牢固、紧密接触，是手术成功的关键。该法适用于Ａｌｌｍａｎ分类法的Ⅱ°、Ⅲ°度肩锁关节脱位。而且操作简便、副损伤小、肩关节功能好、远期疗效更为满意。     

Steel复位手法结合肩胛骨旋转复位手法治疗难复性肩关节脱位

[摘要]目的：探讨难复性肩关节脱位的复位方法。方法：选自2008年6月～2010年2月对21例难复性肩关节脱位行复位治疗,其中男16例,女5例,年龄22～67岁,平均年龄42岁,其中合并有肱骨大结节骨折患者3例,合并Hill—Sachs损伤患者5例,Bankart损伤患者3例,有冠心病史的患者4例。     

肩关节零度位法复位肩关节前脱位26例分析

肩关节前脱位临床常见,约占肩关节脱位的95%,不合适的复位方法会导致复位困难和产生各种并发症。2002年5月～2010年10月,我们采用肩关节零度位法(A组)复位肩关节前脱位26例,取得满意效果,并对照采用传统足蹬法(B组)复位肩关节前脱位22例,报告如下。     

浮肩损伤早期手术治疗的临床体会

目的探讨浮肩损伤早期手术内固定治疗的临床效果。方法回顾分析我院2000年12月至2006年12月12例浮肩损伤的病例,其中肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折9例,合并同侧肩锁关节脱位3例,均采用早期手术内固定治疗。锁骨、肩胛颈均采用AO重建钢板,肩锁关节脱位采用AO锁骨钩钢板固定。全部病例均先切开复位锁骨或肩锁关节,对其实施内固定后切开复位肩胛颈骨折。对所有病例进行随访、观察和分析。结果术后随访6～20个月,平均愈合时间8～24个月。其中按Herscovici的肩关节功能评定标准,本组优8例,良3例,可1例。结论浮肩损伤早期采用切开复位内固定及早期功能锻炼,对肩关节恢复理想功能有着重要作用。