急性胸腰段脊柱脊髓损伤诊断中多神影像的互补作用

目的探讨急性胸腰段脊柱和脊髓损伤多种影像诊断方法的优缺点及互补作用.方法对129例均有X线和CT材料(其中27例有磁共振照片),病例进行了比较分析.结果经X线平片、CT诊断本组129例,144个椎体骨折共186个骨折部位,其中84例椎管损伤,72例椎管狭窄,MRI检查的27个病例有脊髓损伤.结论X线平片是急性脊柱脊髓损伤基础的检查方法,CT是X线平片检查方法的补充,在X线平片或CT基础上有目的地利用磁共振检查可发挥磁共振对于急性胸腰段脊柱和脊髓损伤的诊断作用.     

急性脊柱损伤的影像学检查对比及临床意义的研究

目的探讨X线平片、CT及MRI的影像检查在急性脊柱损伤诊断中的对比及临床意义。方法对103例急性脊柱损伤患者的X线平片、CT和MRI的资料结果进行比较和分析。结果本组103例急性脊柱损伤患者中,114个椎体骨折,共142个骨折部位,其中合并椎管狭窄65例,合并脊髓损伤50例。结论在急性脊柱损伤的影像学检查中,常规X线平片、CT和MRI三种检查方法互为补充,漏诊率降为零,为临床治疗及手术方案、手术方式上的选择和预后提供了重要的影像资料。     

急性脊柱外伤的MRI诊断价值

目的 探讨脊柱外伤的MRI表现特点，研究MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断要点和价值。方法 回顾性分析60例24h内的急性脊柱外伤病人的MRI表现，其中38例曾作CT检查。结果 60例急性脊柱外伤患者经MRI诊断为椎骨骨折52例，脊椎损伤16例，脊髓水肿25例，脊髓出血6例，脊髓断裂8例，椎旁软组织及韧带损伤42例，间盘损伤21例。结论 MRI对脊柱外伤空间定位非常准确，对硬膜外出血、韧带撕裂、外伤性椎间盘脱出和椎体骨折也能很好显示，对临床及时治疗及治疗方案的选择有很高的价值，是脊髓损伤的首选检查方法。     

脊柱损伤的螺旋CT诊断

脊柱损伤是临床常见的，后果严重的创伤，其中伴有脊髓损伤的占20％，CT检查对脊柱损伤范围，骨折类型及脊髓是否受累可作出正确判断。本文对50例脊柱损伤进行分析，探讨脊柱损伤的CT诊断，局限性及其临床意义。     

颈段脊柱损伤的CT与MRI诊断

目的　探讨颈段脊柱损伤的影像学检查特征。方法　通过 9例颈段脊柱损伤病例资料 ,分析各位相的CT与MRI检查所见 ,总结骨结构、韧带与脊髓损伤的改变在 2种影像扫描上的主要征象。结果　CT与MRI在检查颈段脊柱损伤时 ,骨结构破坏、脊髓受压、出血和韧带损伤 ,均能明确显示其特异性表现。结论　CT与MRI在诊断颈段脊柱损伤方面均为有价值的诊断方法     

脊柱损伤的X线与CT诊断的对比分析

目的：对照X线平片与CT在诊断脊柱损伤的临床价值,探讨最优的检查办法。方法：将我院收治的122例脊柱损伤患者为临床观察对象,均给予X线平片与CT检查,对照两种检查的影像资料。结果：x线检查显示109例（89．34％）患者有椎体骨折,CT扫描检查发现122例存在椎体骨折,其中34例显示多椎体骨折,88例椎管狭窄。损伤的部位分剐有：胸椎65例,腰椎31例,颈椎8例,胸腰椎损伤18例。结论：两者均是诊断脊柱损伤的重要方法,而CT扫描在诊断鉴别脊柱损伤范围和程度方面具有更高的敏感性,诊断价值优于x线平片。     

脊柱损伤的X线与CT诊断的对比分析

目的探讨脊柱损伤采用X线或CT诊断的效能对比。方法选取50例于2014年8月至2015年8月期间我院确诊为脊柱损伤的患者,所有患者均X线平片正侧位检查和CT扫描检查,观察诊断结果。结果 50例患者中,X线检查显示6例漏诊,44例有椎体骨折;CT扫描检查发现入选患者均存在椎体骨折,其中36例椎管狭窄,14例多椎体骨折,脊柱损伤部位分别为腰椎12例,胸椎26例,胸腰椎损伤8例,颈椎4例。CT扫描检查脊柱损伤诊断准确率较X线检查明显要高(P0.05);同时发现,本组中以爆裂型椎管狭窄受累最多,其次为骨折脱位型。结论 CT扫描能清晰显著脊柱损伤程度及位置,可正确评估损伤分类,尤其对椎管狭窄诊断敏感性高,X线平片为二维图像检查中存在一定局限性,容易误诊、漏诊。临床可根据具体情况结合两种检查方式,取其精华,使临床诊断符合率提高。     

外伤性脊柱骨折的X线和CT检查分析

目的:评价X线平片、CT平扫与CT图像重建对急性脊柱骨折的诊断价值.方法:收治急性脊柱骨折病例76例,均行X线、CT平扫,25例行CT图像重建,对X线平片、CT平扫及CT图像重建结果进行对比分析.结果:76例骨折病例中,与CT结果比较,X线平片的诊断准确率为96.1%;骨折分型的准确率分别为单纯屈曲压缩型96.4%,爆裂型66.7%,安全带型18.8%,骨折脱位型100%.脊柱骨折合并椎管损伤比例为单纯屈曲压缩型10.7%;爆裂型52.3%;安全带43.7%;骨折脱位型100.0%.结论:在急性脊柱创伤的影像诊断中,X线平片可作为初检手段;CT对附件骨折的检出率明显高于常规X线检查,对骨折类型的判断优于X线检查,对于重症者或高度怀疑脊髓损伤者应将CT作为首选检查方法.     

脊柱损伤的CT诊断价值

脊柱损伤是由暴力造成严重临床后果的创伤，随着CT的普及和广泛应用，CT检查已成为诊断脊柱损伤的必须甚至首选的检查手段。我院1994～2003年诊治脊柱损伤患者80例，现对临床资料进行分析，以探讨CT扫描的临床价值。     

CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值

目的:比较CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析39例脊柱损伤患者的临床资料,患者均行CT和MRI检查。比较CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片、骨折线和脊椎周围软组织损伤的检出率。结果:MRI检查在软组织损伤、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤的检出率均明显大于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片和骨折线的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT与MRI检查在脊柱损伤诊断中各有利弊,建议联合应用。     

126例脊柱创伤的X线与CT对比分析

目的：探讨X线平片与CT检查对急性脊柱创伤的诊断价值。方法：分析126例急性脊柱创伤病例,均行X线及CT检查,对X线及CT征象进行对比分析。结果：共检出椎体骨折151处,X线与CT骨折检出率相同,两者对椎体附件骨折的检出率分别为23.5%和100%。结论：在急性脊柱创伤的影像诊断中,X线平片可作为初检手段;CT对附件骨折检出率明显高于常规X线检查,对骨折类型的判断优于X线检查,有利于制定合理的治疗方案。     

急性脊柱,脊髓损伤MRI检查的临床应用

为了解ＭＲＩ在急性脊柱，脊髓损伤检查中的作用与限度，本文复习了３９例急性脊柱，脊髓损伤病人的ＭＲ检查资料，结合此类损伤的病理表现，文内介绍了急性脊柱，脊髓损伤的ＭＲ诊断特点。笔者认为对急性脊髓损伤，ＭＲＩ具有多方位观察，定位定性准确等优越。     

MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值

目的：探讨脊柱MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法：73例脊柱外伤患者可疑损伤部位采用CT平扫,所有患者于伤后8 h采用自旋回波T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面行脊柱常规MRI扫描检查。就MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断价值进行探讨。结果：73例脊柱外伤患者中,经CT扫描颈椎椎体有骨折块移位及椎管狭窄18例,胸椎椎体7例,腰椎椎体及附件46例,骶椎2例。脊椎骨折73例中有83个椎体骨折。脊髓损伤MRI检查的检出率为32.88%（24/73）明显高于CT检出率13.70%（10/73）,差异有统计学意义（χ2=7.515,P〈0.05）。韧带损伤MRI的检出率63.01%（46/73）明显高于CT检出率5.48%（4/73）,差异有统计学意义（χ2=53.655,P〈0.05）。结论：MRI为非创伤性的脊髓损伤检查方法,准确有效,可为临床确定治疗方案提供依据。     

CT与MRI在脊柱外伤诊断中的效果评价

目的 探讨CT与MRI在脊柱外伤临床诊断中的价值.方法 收集100例脊柱外伤患者,分别接受CT及MRI检查,观察其诊断效果.结果 骨折椎体损伤,CT共检测出111例,而经过MRI检查后,113个椎体的骨信号出现异常;脊髓损伤,经过CT影像检查后,椎体碎骨片有38块,经MRI检查后,椎体碎骨片有50块;MRI对于脊髓损伤、神经根损伤、软组织损伤、前纵韧带及后纵韧带等疾病方面,检出率更优,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 CT联合MRI进行诊断,互相弥补不足,发挥联合优势,对患者的及时治疗与康复具有重要意义.     

CT扫描在脊柱损伤中的作用

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤，对劳动力影响很大，甚至危及生命。迅速果断的放射学检查和诊断对治疗是极其重要的，准确诊断和完整评价脊柱损伤是正确治疗的关键。常规X线平片对估价骨性椎管序列和整体结构有重要价值，但对损伤后脊柱后部骨结构和椎管形态显示不清，CT能满意地克服X线平片的上述缺点，对骨折分类、椎管受累情况及治疗方法的选择提供更详细的资料。本文通过对我院1997年-2005年经X线平片及CT检查的305例脊柱损伤病例的研究和分析，探讨CT扫描在脊柱损伤中的作用。     

MRI对急性脊柱外伤的诊断价值

目的：探讨脊柱外伤的MRI表现特点,研究MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断要点和价值。方法：回顾性分析60例24h内的急性脊柱外伤病人的MRI表现,其中38例曾做CT检查资对照。结果：椎骨骨折52例,脊椎损伤16例;脊髓水肿25例和脊髓出血6例,脊髓断裂8例;椎旁软组织及韧带损伤42例。MRI对脊柱外伤空间定位非常准确,MRI是外伤性脊髓病变最佳的检查方法,对硬膜外出血、韧带撕裂、外伤性椎间盘脱出和椎体骨折也能很好显示。结论：MRI对脊柱外伤的诊断和预后的评估具有重要的价值,更是脊髓损伤的首选检查方法。     

X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折临床诊断中的应用价值

目的:分析X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年8月-2018年8月本院确诊的60例脊柱骨折患者,患者均行X线平片、螺旋CT、MRI检查。以手术结果为"金标准",比较三种检查方法的准确率、诊断脊柱骨折患者椎体压缩损伤、脊髓损伤、椎间盘损伤以及神经根损伤的检出率及三种检查方法的检出时间和检查费用。结果:三种检查方法的准确率比较,差异均有统计学意义(P0.01);MRI与螺旋CT的准确率均高于X线平片,差异均有统计学意义(P0.05);MRI的准确率为96.67%,虽高于螺旋CT的88.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。三种检查方法的椎体压缩损伤、脊髓损伤、椎间盘损伤以及神经根损伤检出率比较,差异均有统计学意义(P0.01);MRI检查椎体压缩损伤的检出率高于螺旋CT和X线平片(P0.05);MRI检查的脊髓损伤检出率显著高于X线平片(P0.05);MRI和螺旋CT椎间盘损伤、神经根损伤检出率均高于X线平片(P0.05)。MRI的检出时间均显著长于螺旋CT和X线平片,螺旋CT长于X线平片,差异均有统计学意义(P0.05);MRI的检查费用均显著高于螺旋CT和X线平片,螺旋CT高于X线平片,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT和MRI检查诊断脊柱骨折各具优势,与螺旋CT检查相比,MRI检查的准确率更高,可更加清晰地显示患者的各部位损伤。     

MRI在急性脊柱外伤中的应用

目的 探析MRI在急性脊柱外伤中的应用.方法 选取78例急性脊柱外伤患者,对可疑损伤部位进行CT扫描.在伤后8小时采取T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面对患者脊柱进行常规MRI扫描,回顾性分析MRI对脊柱损伤的诊断效果.结果 78例患者CT扫描后,结果显示,颈椎椎体骨折且椎管狭窄者有20例患者,腰椎椎体骨折且伴有附件骨折者具有48例患者,胸椎骨折的患者具有6例,骶椎椎体骨折的患者具有4例;78例脊柱骨折中具有88个椎体骨折;脊髓损伤MRI检出率(25/78)32.05%,CT(12/78)15.38%,比较差异有统计学意义(P<0.05);韧带损伤MRI检出率(50/78)64.10%,CT(6/78)7.69%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非创伤性脊髓损伤采取MRI检查,效果较好,可以清晰显示脊柱形态、骨折及位置同脊髓的关系等病理改变情况,为临床提供依据.     

脊柱爆裂性骨折的X线与CT影像学诊断比较

目的：探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂性骨折诊断中的作用。方法：回顾我院2006年1月．2009年6月收治的68例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析。结果：CT上全部病例可见椎体粉碎骨折。三柱骨折25例,二柱骨折16例,后柱骨折27例。CT扫描可明确椎管狭窄的程度：0度正常椎管8例,Ⅰ度椎管狭窄加例,Ⅱ度椎管狭窄15例,Ⅲ度椎管狭窄19例。结论：CT检查更能显示脊柱爆裂性骨折中骨折碎片,脊椎前、中、后柱损伤及椎管狭窄情况,临床上应结合X线平片及CT检查以提高诊断水平。     

CT检查脊柱损伤的价值

许多学者报告了CT诊断脊柱损伤的优点,但至今还没有将CT与传统X线检查作比较的大量病例报道。Maiami大学医院作为脊髓损伤中心,有机会检查较多的病人。现将60例急性(24小时内),亚急性(25小时—3周)和慢性(3周以上)脊柱损伤病人所作的63次CT检查(包括普通CT、CT造影、矢状面和冠状面图象重建)及平片、断层、脊髓造影检查所得到的资料,联系临床表现、手术发现、治疗经过加以比较。后来又附加了57人的检查资料,故为同类报告中病例最多的一组。