慢性心力衰竭30例治疗体会

慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率和病死率高。现将我院2004-2005年间收治的慢性心衰患者30例报告如下。     

倍他乐克为主治疗慢性心力衰竭224例分析

慢性心力衰竭是一种严重的临床综合征，是各种器质性心脏病的终末阶段。我院1999年1月-2005年12月共收治慢性心力衰竭病人224例，用倍他乐克治疗效果良好，现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭77例临床分析

目的　观察卡维地洛对慢性心力衰竭 (CHF)患者的临床治疗效果,探讨其作用机制。方法　77例CHF患者随机分为对照组与治疗组,对照组常规治疗,治疗组加用卡维地洛,总疗程 16个月。疗程结束后进行心功能、超声心动图检查,并比较两组总病死率、心血管死亡发生率 (猝死)、心衰恶化或再住院率。结果　治疗组心功能、超声心动图指标改善,病死率及再住院率降低,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论　卡维地洛可改善CHF患者临床症状,降低死亡率。     

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

心力衰竭是一复杂的临床综合征 ,是各种心脏病的严重阶段 ,5年存活率与恶性肿瘤相仿 ,导致心衰发生发展的基本机制是心室重塑 ,当代治疗心衰的关键就是阻断神经内分泌系统 ,阻断心肌重塑。本研究在常规治疗基础上用阿替洛尔治疗慢性心力衰竭 (ＣＨＦ) ,旨在评价其长期疗效和安全性 ,报道如下。1　临床资料68例病人均为门诊及住院ＣＨＦ患者 (经临床、超声心动图、心电图、Ｘ线等确诊 ) ,心功能ＮＹＨＡⅡ～Ⅲ级。禁忌证 :支气管痉挛性疾病 ,心动过缓 (心率 <60次 /分钟 ) ,Ⅱ°及以上房室传导阻滞 ,未用过 β阻滞剂。随机分为治疗组与对照组…     

慢性心力衰竭治疗新理念

慢性心力衰竭 (chronicheartfailure,CHF)是一种严重的临床综合征 ,为大多数器质性心脏病进展的结局。在冠心病病死率已经下降的发达国家 ,CHF的病死率仍不断上升。我国现无确切资料 ,根据近年 50家国内医院统计 ,心血管病占心力衰竭住院病人的 2 0 % ,死亡率占 40 %以上。尽管如此 ,经过近半个世纪来医务人员与有关科学家的探索及大规模临床随机试验的结果 ,对CHF的观点有了很多突破性的新理念 ,使CHF的治疗与预后已见到明显的曙光。现将药物治疗CHF有哪些新的理念 ,根据个人的有限认识概括为 5个“新”理念 ,即新概念、新策略、新焦…     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭研究进展

他汀类药物目前已广泛应用于冠心病的防治。随着研究的深入，发现他汀类药物具有除降血脂以外的心血管系统多效性作用（pleiotropi ceffects）治疗慢性心力衰竭（CHF）有效。本文将对他汀类药物治疗CHF的作用机制、临床证据及当前存在的争议做如下综述。     

慢性心力衰竭治疗的研究进展

慢性心力衰竭（CHF）是临床极为常见的危重病，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。近年来，尽管一些重要的心血管疾病（如冠心病、高血压及瓣膜病等）的发病率和死亡率有所控制，但心力衰竭的发病率却日益增高。在我国其发病率及死亡率尚无确切的统计。以美国为例，据美国的心脏病学会（AHA）2001年的统计报告，在全美有500万心衰患者。心衰的年增长数为50万；年死亡数为30万。心衰的发病率日益增高，已成为严重的医疗保健和公共卫生问题。近年来，对心衰的治疗研究已发展到分子水平的研究，并且进展很快。现将相关研究近展综述如下。     

生脉注射液治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭（CHF）是一种严重的临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的终末结局。随着高血压、心梗等高危病人发病率的增加和人群的老龄化,心衰的发病率及病死率不断上升。虽然现在有了治疗心力衰竭的规范方案,但临床预后并不乐观。本文用生脉注射液辅助治疗心力衰竭并观察疗效。     

同步疗法并植入除颤器治疗慢性心力衰竭能降低患者病死率

最近，美国科罗拉多健康科学中心大学的Michael等学者作了一项大规模、多中心、对照临床试验，以研究长期、预防性给予室内传导阻滞患者心脏同步化治疗是否可减少死亡率和心衰所致并发症的发生，最终认为对于慢性心力衰竭及QRS间期延长的患者，心脏同步化治疗可以改善患者的生存状况，如果同时植入除颤器治疗则可以显著降低死亡率。这篇文章已经发表在新英格兰医学杂志上(NEJM，2004，350：2140～2150)。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭73例

慢性心力衰竭是多数心血管病的结局。也是心血管病常见的主要死亡原因。所以改善心力衰竭患者的预后，提高生存率是治疗的关键。根据近年来的临床研究，我们应用β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性收缩性心力衰竭73例，取得了较好的临床效果，报告如下。     

伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭疗效与安全性比较

为比较伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。将57例老年CHF患者在常规治疗基础上随机分为伊贝沙坦组与卡托普利组进行时比观察，疗程为6个月．与治疗前比较，两组心脏各项相关参数均有显著改善；除刺激性干咳发生率伊贝沙坦组明显低于卡托普利组外，组间不良反应比较差异均无显著性意义。结论：伊贝沙坦治疗老年CHF与卡托普利疗效相似，且耐受性、安全性更高，可作为不能耐受ACEI的老年CHF患者的优先选择。     

慢性心力衰竭的研究进展与中西医临床治疗

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是极为严重而常见的临床综合征,是各种心脏疾病的终末阶段,其发病率高,患病率可达人口总数的1％,而随着老年人口的增加,在65岁以上人口中的发病率为3％～13％。其预后差,根据Framingham研究结果：心衰5年存活率男性为25％,女性为38％,严重心衰病人一     

老年人慢性心力衰竭治疗进展

心力衰竭(CHF)是一临床综合症，是各种原因所致心脏疾病的终未阶段，其症状复杂预后严峻。长期以来都认为心衰仅能暂时缓解不能治愈也无法降低死亡率。最近，随着对抗心衰药物认识上的深化，对利尿在先，扩血管合理，强心在后这一整套金标准有新的理解，尤其是新型的强效袢利尿剂发展，它不仅减低容量负荷，且降低了前后负荷超载，减少血容量。强心甙类制剂过去突出它的正性肌力和负性频率。目前已被认为它能作为“神经内分泌调节剂”新的机制，更加拓宽它的临床应用，恢复它在治疗心衰的传统地位。自80年代以来血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)被临床广泛应用，以其独特药理基础得到迅速发展，尤其第三代新型ACEI，它强有力抑制循环里、局部组织里和血管壁里RAS，使心衰治疗从缓解症状上升到降低死亡率质的转变，被人们视为治疗心血管病新的转折。有关β受体阻滞剂及醛固酮拈抗剂在心衰里应用，临床尚在探索过程，需要经过深入细致的观察进一步来证实它的确切疗效。     

消心痛、双肼苯哒嗪治疗慢性心力衰竭

我院根据消心痛、双肼苯哒嗪的扩张小动、静的药理作用．于1995年1月至1998年1月，在临床上应用于各类心脏病并发的慢性心衰50例，均取得了一定的效果．简要报告如下：     

抗抑郁治疗对慢性心力衰竭伴抑郁症患者左心功能的影响

心力衰竭（CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是临床常见的危重症，由于心力衰竭长期迁延不愈，躯体及心理的双重压力使患者容易出现精神障碍。我们对住院的慢性心衰伴抑郁症患者在常规治疗的基础上进行抗抑郁治疗，并进行临床对比研究，旨在观察抗抑郁治疗对心功能的影响，现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

近年来，受体阻滞剂在心力衰竭治疗药物方面已占有非常重要的地位。卡维地洛作为一种新型β受体阻滞剂，已应用于临床。本文通过对90例慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者的临床治疗对比观察，探讨国产卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效及安全性。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的沿革

充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)是常见而严重的临床综合征 ,其 5年死亡率达 5 0 %以上 ;在 2 0世纪中期 ,是从病理生理水平来指导抗心衰治疗 ,所以传统的抗心衰治疗 ,是增加心肌收缩力和减轻心脏负荷 ,其初期疗效明显 ,但长期却增加死亡率。 1973年有人首先应用 β 受体阻滞剂治疗扩张型心肌病 ,拉开了 β 受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的序幕。 2年后首次报道了长期使用 β 受体阻滞剂对扩张型心肌病的益处〔1〕。1979年Ｌａｎｃｅｔ上发表了经过 3年的 β 受体阻滞剂治疗降低扩张型心肌病的死亡率…     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效分析

近几年来人们已逐步认识到神经内分泌因子激活是引起慢性心力衰竭（CHF）发生发展的一个重要因素。故针对阻断神经内分泌因子激活途径的干预治疗受到了人们的极大关注。本研究旨在观察倍他乐克对CHF患者逆转心室重构的影响及临床疗效。     

酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床分析

目前，临床上已普遍将β-受体阻滞剂(如美托洛尔)应用在稳定的慢性心律衰竭(CHF)患者，并将其列为心功能稳定时CHF治疗的一线用药。本文报告应用美托洛尔治疗CHF的临床疗效。     

卡维地洛治疗76例慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法76例CHF患者按分层随机法被分为观察组及治疗组,两组均给予ACEI药、利尿药、强心药常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛。治疗3个月,评价疗效。结果对照组和观察组的总有效率分别为69.4%和92.5%(P<0.05);所有病例连续追踪随访调查2年,对照组和观察组的再次住院率及病死率间均有显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组治疗前的心功能及左室内径间无显著性差异(P>0.05),但应用卡维地洛治疗后的各项指标与对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论在常规用药治疗CHF的基础上应用卡维地洛安全、有效,可明显改善患者的心功能。