加味三参汤治疗频发室性期前收缩30例疗效观察

2011年1月～2012年5月,我院采用加味三参汤治疗室性期前收缩患者30例,疗效较好.现报告如下. 临床资料:本文患者60例,均经动态心电图确诊,24 h室性期前收缩＞720次.其中男39例、女21例,年龄27～81岁、平均58.7岁.原发病为冠心病24例,高血压23例,心肌炎4例,扩张型心肌病3例,非器质性心脏病6例.随机分为治疗组、对照组各30例,两组临床资料有可比性. 治疗方法:停用其他抗心律失常药物至少1周,在病因治疗基础上,治疗组给予加味三参汤.基本方:丹参15 g,党参15 g,苦参10 g,桂枝10 g,麦冬15 g,炙甘草30 g,胡麻仁10 g,生姜10 g,附子6 g,枣仁15 g,阿胶10 g,生地20 g,紫草10 g,薤白10 g,瓜蒌10 g,大枣10枚.心阳虚者加红参3 g,痰湿内阻者加法半夏10g、茯苓15 g,气滞血瘀者加红花10 g、川芎10 g,胸闷胸痛者加三七6g、郁金9 g.每日1剂水煎,分3次口服.     

名老中医治疗缓慢性心律失常用药规律的varclus聚类分析

目的应用验案分析系统及SAS统计软件分析名老中医治疗缓慢性心律失常验案的用药规律。方法将搜集到的26位名老中医治疗缓慢性心律失常的424份验案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药频率≥10%的36种中药进行varclus聚类分析。结果这些中药共分为10类:(1)炒枣仁、焦麦芽、焦神曲、焦山楂;(2)麦冬、生地、五味子;(3)白芍、当归、丹参、三七、赤芍、党参、红花;(4)生龙骨、生牡蛎;(5)瓜蒌、半夏、陈皮、石菖蒲、薤白;(6)白术、茯苓、砂仁;(7)熟地、远志、炙甘草;(8)桂枝、黄芪、人参、熟附子;(9)川芎;(10)细辛、元胡、郁金、枳壳。结论针对缓慢性心律失常的某一证型或某一症状,名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗。     

中医治疗老年冠心病50例

笔者以扶中通阳 ,育阴熄风 ,活血行瘀 ,理气宣痹等法治疗老年冠心病 50例 ,收到较好疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料50例中男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 6 0～ 70岁 4 0例 ,70～ 80岁 10例。胸阳痹阻型 10例 ,阴虚阳亢型2 5例 ,气阴两虚型 15例。1.2　方法1.2 .1　分型与治疗方法 :1胸阳痹阻型 :胸闷憋气 ,阵发性心痛 ,心悸气短 ,倦怠乏力。舌淡胖嫩 ,苔薄白 ,脉弦细而弱。常见于冠心病心绞痛急性发作期。治以通阳理气 ,化瘀通络。方药 :用栝姜薤白桂枝汤加减 ,栝蒌皮 10 g、薤白 10 g、桂枝 10 g、细辛 5g、丹参 2 0 g、红花 …     

1986例冠心病病人中药临床应用情况的调查研究

目的调查冠心病病人的中药临床应用情况。方法对来自全国11个省、市、自治区,明确诊断为冠心病的1 986例病人中药应用情况进行临床横断面调查,并进行关联规则分析。结果 1 986例冠心病病人中,使用频率较高的单味中药包括丹参、川芎、红花、茯苓、赤芍、半夏、陈皮、桃仁、白术、瓜蒌、当归、炙甘草、党参、麦冬、黄芪、薤白、柴胡、枳壳、生甘草、五味子等;两味中药之间关联规则分析显示,赤芍与川芎、赤芍与红花、红花与川芎、茯苓与丹参、红花与丹参、川芎与红花、川芎与丹参、赤芍与丹参、桃仁与红花之间关联度较高;常用口服中成药包括芪参益气滴丸、复方丹参滴丸、血府逐瘀胶囊、参松养心胶囊等;常用中药静脉制剂为丹红注射液、舒血宁注射液、参麦注射液、血塞通注射液等。结论冠心病病人应用的中药以活血化瘀类最为多见,益气及化痰类中药亦多见,调查结果与证候特点相吻合,以药测证,药证相应,具有一定临床指导价值。     

林慧娟教授治疗心血管病用药规律的varclus聚类分析

目的利用SAS软件varclus功能分析林慧娟教授治疗心血管病的用药规律。方法将林慧娟教授治疗心血管病的105份病例录入验案分析系统,建立频率统计表,导出数据,利用SAS软件的varclus功能,对频率10%的34种中药进行聚类分析。结果 34味中药分为9类:1赤芍,黄芪,麦冬,五味子;2柏子仁,当归,生地,知母;3制首乌,葛根,钩藤,天麻;4白芍,川芎,海风藤,红花,黄连,水蛭;5半夏,丹参,瓜蒌,桂枝,枳壳;6柴胡,木香,瓦楞子;7前胡,延胡索,郁金;8炒山药,牡蛎,酸枣仁;9黄芩,三七粉。结论通过分析,林教授用药有以下特点:重视气血双调、宽胸化痰,脏腑上重视调肝、理脾、养心,注意调理睡眠,并且结合现代药理研究灵活选方用药。     

刘绍武调心汤应用论述

刘绍武先生是山西省名老中医,也是全国首批500名老中医之一,毕生研究《伤寒杂病论》,经过数十年的临床实践和研究,提出了三部六病学说。对众多疑难杂症均有独到见解,并提出协调疗法的治疗原则,解决这些临床中棘手的问题,调心汤就是这众多方剂中有代表性的一个。1应用范围及临床指证刘绍武所拟调心汤治疗心脏病,已有30余年历史,临床应用有着良好的效果,其中蕴涵着独特的组方理念和思路。1.1调心汤组方[1]百合30g,乌药10g,丹参30g,郁金10g,瓜蒌30g,牡蛎30g,麦冬10g,五味子15g,党参30g,柴胡15g,黄芩15g,苏子30g,川椒10g,甘草10g,大枣10枚。1.2…     

神经系统疾病

100292 通脉冲剂治疗脑血栓形成46例何筱仙等中西医结合杂志2(4):217,1982北京宣武医院所制通脉冲剂每袋含桃仁5g、红花5g、当归10g、川芎5g、穿山甲5g、桂枝5g、生黄芪15g、丹参15g、赤白芍10g、地龙5g、郁金5g、菖蒲5g。用法:每日2次,每次1/4袋,重症或久病后每日1袋,2～3次分服,连用15～100天(平均41天)。46例中45例为脑动脉硬化(1例并发糖尿     

以化淤通络治疗中经络病变52例

中经络系中风症型之一。我们以化淤通络为主治疗52例,其中偏于气虚者13例,血虚7例,阴虚9例,阳虚4例,阳亢5例,外风5例,痰湿5例,其他6例。血液流变学指标均有不同程度的升高。1.治疗方法:丹参20g,赤芍、当归、川牛膝各12g,川芎、地龙、红花、桃仁各10g,桂枝6g全蝎4g。气虚加党参、黄芪,血虚加熟地、鸡血藤,阴虚加玄参、龟板,阳虚加附子、巴戟天,阳亢加天麻、石决明,外风加防风、秦艽,痰     

基于现代名老中医经验的慢性支气管炎常见证候方药规律

目的探索分析名老中医治疗慢性支气管炎常见证候的方药规律。方法基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》并挖掘总结。结果共纳入66篇期刊文献及306种著作,总计2 727条数据。确定肺气虚、风寒袭肺等8个证候为其常见证候。其常用方剂及中药分别为:肺气虚证:生脉散、玉屏风散、六君子汤,黄芪、白术、茯苓、半夏、党参、陈皮、五味子、杏仁;风寒袭肺证:三拗汤、麻黄附子细辛汤,麻黄、杏仁、半夏、陈皮、茯苓、苏子;肺脾气虚证:六君子汤,白术、党参、茯苓、半夏、陈皮、黄芪、杏仁。肺阴虚证:生脉散、沙参麦冬汤,麦冬、五味子、杏仁、沙参、茯苓、半夏;寒痰阻肺证:苓桂术甘汤、射干麻黄汤,射干、半夏、麻黄、紫菀、杏仁、茯苓、款冬、苏子、桂枝;痰热蕴肺证:麻杏石甘汤、苇茎汤,黄芩、桑白皮、杏仁、瓜蒌、麻黄、半夏、桔梗。痰浊阻肺证:二陈汤、苏子降气汤、三子养亲汤,半夏、茯苓、陈皮、苏子、杏仁。外寒内热证:麻杏石甘汤,麻黄、杏仁、生石膏、半夏、黄芩。结论现代名老中医治疗慢性支气管炎的方药具有一定的规律性,以止咳化痰药为主,随证加减补气、养阴、健脾、理气、清热、温肺、化饮等药物。中药配伍时讲究宣降、寒热、补泄之制衡,该结果为临床研究提供理论依据。     

基于数据挖掘探讨国医大师雷忠义治疗冠心病PCI术后病人的用药规律

目的:采用数据挖掘方法分析总结国医大师雷忠义治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的用药规律。方法:收集整理雷忠义教授2014年1月—2022年6月治疗冠心病PCI术后的处方用药,借助Excel 2019、IBM SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.9.1等软件对纳入处方用药进行频数统计、药物性味归经分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:筛选后共纳入处方61个,其中36个处方涉及中成药,所纳入处方共涉及药物148味,排名居前10位的高频药物依次为丹参、五味子、三七、麦冬、陈皮、黄芪、瓜蒌、薤白、黄连、人参;药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、甘、辛为主,归经以肺、肝、心、脾为主;关联规则发现常用的对药为五味子-麦冬、丹参-三七,常用的角药为五味子-陈皮-麦冬、丹参-陈皮-麦冬;聚类分析得到4个聚类组合,复杂网络发现核心方为雷忠义自拟方养心活血汤。结论:国医大师雷忠义治疗冠心病PCI术后从“痰瘀”立论,注重祛邪与扶正兼顾,善用自拟方养心活血汤,动态辨证,随证加减。     

综合治疗腰椎间盘脱出症58例临床体会

临床资料:本组男46例,女12例;年龄26～50岁。均有典型的临床症状,并经CT检查确诊。其中有急性外伤史14例,外伤后1个月以上44例。 治疗方法:①牵引:主要以骨盆兜为主。患者平卧于硬板床上,以自制骨盆兜于双股外侧纵向牵引,每次1～2小时,每日2次,牵引重量为20～30kg。治疗期间绝对卧床1～2周。②20％甘露醇250ml、地塞米松10mg加压静滴,每日1次,连用3～5天。③内服中药:熟地15g,鹿角胶(冲)10g,当归12g,川芎10g,桂枝10g,麻黄6g,白芥子10g,独活24g,寄生15g,杭芍15g,灵仙12g,细辛3g,杜仲15g,牛膝12g,乳香10g,没药10g,党参12g,甘草6g,水煎服,日1剂。连服1周,间歇1天继服,2周为一疗程。     

中西医结合治疗急性病毒性肝炎100例

目的临床研究中西医结合治疗急性病毒性肝炎的治疗效果，方法中药处方1：茵陈30g，桅子、海金沙各10g，五味子、茯苓各15g，黄芪12g，鸡内金、神曲各10g，甘草6g．处方Ⅱ：茵陈30g，桅子、海金沙各10g，党参12g，当归、白术各10g，茯苓、丹参各15g，黄芪12g，炙甘草6g．治疗组患者用Ⅰ方5d，煎服，继用Ⅱ方5d，煎服，10d为一疗程．西药组为强力宁，葡萄糖及维生素等常规治疗，对照组只用西药．结果急性肝炎患者用Ⅰ方后，3d～5d症状明显好转，食欲改善，呕吐消失，腹胀减轻，黄疸开始消退，尿色变淡当服完Ⅱ方后，患者症状进一步改善，一般10d～15d，有89％的患者达到临床治愈的标准，而对照组则往往经过15d左右的时间开始好转，20d～30d才能达到临床治愈的标准结论中西医结合治疗，临床实践证明优于单用西药．     

中西医结合治疗慢性浅表性胃炎168例报告

1995年以来 ,我们采用中西医结合方法治疗慢性浅表性胃炎患者 16 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 98例 ,女 70例 ;年龄 17～ 6 8岁。其中幽门螺旋杆菌检测阳性者 12 6例。治疗方法 :1西药 :口服替硝唑、庆大霉素注射液 ,上腹痛者加斯达舒 ,返酸及胃液 p H值 <2者加用雷尼替丁 ,胃排空障碍及十二指肠液反流者加用西沙比利 ,2周为 1疗程。 2中药 :服用加味半夏泻心汤 (党参 15 g、半夏 12 g、黄连 9g、黄芩 6 g、枳实 12 g、牛膝 12 g、公英 2 0 g、干姜 6 g、防风 18g、没药 9g) ,泛酸者加煅瓦楞 2 0 g,胃内返流潴留液多者加…     

活血化瘀法在皮肤血管病中的临床应用

笔者根据皮肤血管病的不同临床病症,分别采用以下方法治疗: 1.清热凉血化瘀法 用于病变初起皮损焮红赤肿,热感明显,遇热则斑片增多或结块疼痛加重,身热口干,大便秘结,小便赤涩,舌质红苔黄,脉滑数。 处方:生地15g,丹皮10g,紫草15g,大青叶10g,银花藤15g,茜草10g,赤芍10g,红花10g,白茅根15g。 加减:病发于下肢加川牛膝;有结块不散加王不留行、穿山甲;皮损疼痛加香附、没药。 2.温经通络化瘀法 用于寒邪阻滞血络,凝而不散的皮肤血管病。病变多发于春冬之季,皮损紫暗,多有结块,手足发冷,遇冷结块疼痛加重,舌质淡苔白,脉细。 处方:当归12g,桂枝10g,细辛3g,木通10g,炙草6g,黄芪20g,鸡血藤15g,丹参15g,红花10g,路路通10g。     

剥丝抽茧话“糖心”（二）

关于糖尿病心律紊乱的调治，可分为以下三证进行辩证论治。 1．阴虚火旺：心悸不宁，失眠多梦，心中烦躁，五心烦热，咽干口燥，腰膝酸软，舌质红，舌苔黄，脉沉细数。治当滋阴降火、清心宁神，方药可用天王补心丹、黄连阿胶汤、五参丸化裁（生地25克、沙参15克、麦冬12克、五味子9克、玄参25克、苦参12克、天花粉25克、知母12克、赤芍25克、黄连9克、黄芩6克、川芎12克、鬼箭羽15克、葛根25克、丹参15克）。     

健脾安胃汤的临床应用

1990年4月～19g6年7月，笔者以自拟“健脾安胃汤”治疗胃院痛86例，获满意疗效，现简介如下。1方法本方由党参12g，蒲公英15g，白术、半夏、陈皮、茯苓各10g，黄连、苏叶、甘草各6g，砂仁3g组成。先将诸药纳罐中．加冷水浸泡30min，然后进行煎煮。每d1剂，水煎2次，每次取汁150～200ml，分2次于饭前1h温服。主治慢性胃炎、十二指肠炎所致的胃脘痛。症见胃脘痞胀疼痛，食后尤甚，嗳气时作，日苦口腻，食纳减少，大便溏薄，舌质正常或微红．舌苔腻或黄腻，脉象弦细。中医辨证属脾胃气虚，纳运失常，湿热阻滞，虚中挟实，寒热错杂者。痞满胀问…     

活血化瘀法治疗12例晚血腹水

近年来,笔者以活血化瘀法为主,随证加减,结合西药护肝,治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水12例,收到了较为满意的疗效。活血化瘀基本方:丹参20g、桃仁12g、红花3g、当归15g、赤芍12g、柴胡10g、青皮6g、川芎10g、     

滋阴法治疗冠心病

冠心病系指冠状动脉粥样硬化,致使心肌供血不良,出现胸闷胸痛为主要临床症状的一种疾病。目前,中医临床多按胸痹论治。因受张仲景《金匮要略》对胸痹的论述和当代习用活血化瘀治疗的影响,临床医家每见此病,辄以温阳益气、理气化痰、活血化瘀来治疗,多投桂枝、人参、党参、枳实、降香、瓜蒌、半夏、薤白、川芎、桃仁、红花之品。且这种刻舟求剑、胶柱鼓瑟的做法几成定势,几欲禁固医家的思维,失去辨证论治精神。证之临床,我们发现冠心病还有阴虚型者,只有用滋阴清热的治法,方可收功。今提出供同道验证并教正。     

中西医结合合例疗慢性盆腔炎24例

1.临床资料:本组年龄25～38岁,病程1～10年。均有少腹痛,腰骶酸痛,月经量和白带增多,带下色黄,有臭味,周身不适,常在劳累后加剧,伴口干,小便黄赤,大便干结。查体:子宫常呈后位,压痛,活动欠佳,附件区增厚或有包块,压痛明显,舌质红,苔黄脉数。本组病例中医辨证均为湿热内蕴,络脉淤阻。 2.治疗:①中药内服:治则清热利湿,活血化淤,通络止痛。药用丹参20g,木香12g,桃仁10g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地10g,苍术12g,黄柏12g。痛重时加元胡12g;气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g,要求生育又伴有输卵管闭塞者,加穿山甲15g,路路通15g。用法:月经干净后服,连服20剂为 1疗程。②同时服胎盘片。③热敷。④理疗,经后4～5天开始,超短波每次治疗15分钟,每日1次,10天为一疗程。短波每次15～20分钟,20次为1疗程。     

半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡35例

笔者自 1997年以来 ,采用半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡35例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料　　本组资料 35例 ,全部经过Ｘ线钡餐和 (或 )胃镜检查确诊 ,其中胃溃疡 (Ｇｕ) 14例 ,十二指肠溃疡 (Ｄｕ) 19例 ,复合性溃疡(Ｃｕ) 2例。男 2 1例 ,女 14例 ,年龄在 18～ 6 5岁之间 ,平均年龄40 .6岁 ,病程最短者为 2个月 ,最长者 12年 ,平均 3 .5年 ,平均疗程 2 8ｄ。2　治疗方法　　半夏泻心汤加味 :法夏 15 ｇ ,黄芩 10ｇ ,干姜 3ｇ ,党参 10 ｇ ,黄连 6ｇ ,大枣 10 ｇ ,甘草 10 ｇ ,吴茱萸 3ｇ ,广木香 8ｇ ,白芍 15 ｇ ,平地木 10 …