多菌型麻风用WHO联合化疗方案治疗和长期随访后的复发

作者报告用WHO联合化疗(MDT)方案治疗多菌型麻风(MB)病人长期随访后的复发。 35例MB病人用WHO/MDT方案治疗2年。疗前,35例病人中14例从未接受过抗麻风治疗,15例曾经不同疗期的氨苯砜(DDS)单疗,5例在DDS单疗后又经不同疗期的利福平(RFP)合并DDS治疗,1例接受过6个月的RFP+DDS+氯苯吩嗪(CLO)治疗。35例病人     

洱源县的麻风防治

洱源县人口27万余,累计发现麻风病人943例,其中1 10、TT368、BL,7、LL 369;男607、BT90、BBg、女336;已治愈4了1例,尚有现症病人152(多菌型125例、少菌型34例)。自1983年起对现症病人采用联合化疗,不定期地进行尿DDS测定,年规则治疗率     

23例多菌型麻风三联化疗2年的疗效观察

在1983年10月～1985年12月,对23例多菌型病人采用联合化疗已历时2年.其中男19,女4;年龄22～64,平均42岁;病期4～32年,平均20年;BL18例,LL 5例;13例曾治疗过,10例为复发者。用 RFP1200mg/月(监服),B663 300mg/月(监服),B663 50 mg/日(自服),DDS 100mg/日(自服)。     

在印度Baroda区少菌型麻风用联合化疗后复发的研究

该区联合化疗方案于1981年6月11日开始,经3年强化执行阶段,于1987年6月10日完成。少菌型病例联合化疗方案复发的研究是从1985年1月至1989年1月进行的,在联合化疗规定的标准处方下选择病例,进行临床评价和皮肤涂片查菌。直至1989年1月,总计10995例少菌型麻风病例解除防治,其中21例复发。全部复发病例的诊断都经过临床、细菌学检查和组织病理证实。少菌型病例给DDS100mg/日×6个月;RFP600mg/月监服×6个月。     

联合化疗和单用氨苯砜治疗多菌型麻风的比较

自1982应用世界卫生组织的联合化疗后,很多学者认为较DDS单疗优越,然而至今还未见联合化疗和DDS单疗的对比研究。本组联合化疗治愈的多菌型病人系几个麻风院村近5年用世界卫生组织的方案治愈者,DDS治愈者为增城县健娱医院的病人。疗前细菌指数计算用福州会议标准;临床治愈用卫生部颁布的标准。选用病例的标准:我省开展联合化疗5年多,1985年前后细菌指数计算是用福州会议标准,为适于比较只用这部份病人。DDS单疗用的福州会议治愈标准,要病理检查为     

以MDT治疗16例DDS耐药麻风病的效果分析

耐药麻风的治疗是控制和消除麻风病的关键环节之一。我所 1983年以来 ,在中国医学科学院皮肤病研究所的指导下 ,用联合化疗 (MDT)先后治愈了 16例氨苯砜 (DDS)耐药麻风病 ,分析报告如下 :1　资料与方法1 1　临床病例　 16例患者均经临床治疗试验和鼠足垫试验证实为继发性DDS耐药麻风病。其中男 13例 ,女 3例 ;年龄 30～ 5 9岁 ,平均 4 7 8岁 ;病期 14～ 35年 ,平均 2 7 7年 ;复发 5例 ,初发 11例 ;LL 10例 ,BL 6例。1 2　治疗方案　采用WHO麻风控制规划化疗研究组 1982年推荐的多菌型麻风联合化疗方案。即RFP 6 0 0mg,每月 1次监服 …     

麻风联合化疗小结

1980年开始对所有麻风病人用二联疗法(DDS日服100mg,RFP月监服600mg)。1985年4月全部多菌型和大部分少菌型(查菌阳性或皮损多于5块或有3条以上神经受累的)又加B663每日服50mg、每月监服300mg)。1980年1月至1990年8月全市有麻风患者215人,实行联合化疗的有195人(38人是DDS单疗复发的),用2联和3联的时间各5年4个月:1980年1月至1985年4月用2联疗法共110人,     

南宁市的麻风

人口99.8万,累计发现麻风病人470例,其中男352例,女118例;多菌型112例,少菌型358例;年龄6～75岁,儿童(14岁以下)病人14例(2.98％)。治愈469例,均继续观察并单服DDS100mg/天巩固疗效,少菌型3～5年,多菌型5～10年;复发14例(全为多菌型)。尚有现症病人15例(多菌型4例,少菌型11例)。患病率由1966年的0.44‰降到1988年的0.012‰;发病率由1962年的8.53/10万降至1988年的0.1     

利福平、氯苯吩嗪、氨苯砜联合治疗80例多菌型麻风一年疗效观察

由于氨苯砜单疗所致耐药病例的不断增加,目前认为多菌型麻风用任何一种抗麻风药单疗均是不适当的。为了防止耐药的发生和有效地治疗病人,根据治疗结核病的经验,有必要采取二种或二种以上有效抗麻风药物进行联合化疗。我院于83年7月起陆续对80例多菌型麻风用利福平(RFP)、氯苯吩嗪(B_(663))和氨苯砜(DDS)进行联合化疗,现将一年治疗观察结果报告如下。     

联合化疗后麻风的复发

作者对西尼泊尔Pckhara绿色草原医院的复发麻风病人进行了回顾性研究。1982年尼泊尔开始采用WHO的联合化疗方案,至今已完成MDT的病人有927例(少菌型555例,多菌型372例)。经4～5年的追踪观察发现复发22例,复发率2.4％,其中少菌型16例都是BT,在首次检查时都有3个或3个以上的部位受累。多菌型复发6例,为BL和LL。所有复发都发生在停     

麻风联合化疗一年的疗效观察

住院多菌型病人85例均经DDS等治疗过,效果不佳。改用DDS+RFP+B663三联化疗一年.有效率为93％.皮疹有消退者占90.6％;BI下降者占84.2％,平均下降0.41, BI在2.0以下时.下降速度变慢;BI下降与皮疹消退呈平行关系.联合化疗对控制麻风反应(尤其是Ⅱ型反应)有利.在复发及耐砜类药病人中疗效明显优于以往用过的其它治疗。对砜类药过敏者4例曾用RFP单疗,2例疗效欠佳。未见严重副作用.     

657例多菌型麻风治愈再用MDT复治后的监测

657例用DDS治愈的多菌型麻风又用一年的联合化疗(RFP、B663各1200mg每月监服,DDS100mg每日自服),以期降低复发率。治疗规则,完成疗程的620例(94.27％),然后监测5年以上的已有548例(83.4％),未发现一例复发.     

氨苯砜单疗皮肤查菌阴转的多菌型病人以一次量利福平治疗后的复发

考虑到一次较大剂量利福平(RFP)可能杀死皮肤涂片阴转多菌型病人体内的持久菌,从而降低停止化疗后的复发率。作者对此进行了研究。 136例多菌型病人,男91例,女45例,平均年龄56岁(24～78岁),均以氨苯砜(DDS)单疗5～32年不等(平均14年)。在1982～1985年,所有病人在活动性皮损和神经损害消退,皮肤查菌阴转,停止DDS治疗前即予RFP1500mg一次量监服。在停止治疗后病人来门诊时,作详细的临床体检,尤其是麻风检查。如在最近12个月内未作过检查,还要作皮肤涂片     

院外巩固治疗的效果

1984年8月至1985年6月,我们对已治愈出院仍坚持巩固治疗的瘤型病人进行了涂片镜检。取材部位为眶上、颧部和下颌部,查菌及纪录方法按我国规定的标准。共检查男性294例,女性51例;年龄7～84岁;其中复发者共15例,均为多菌型。住院期间治疗采取联合用药(DDS 结核胺等两种以上药物)和单用DDS两组,其复发率分别为2.6％和7.8％,差异有显著性(X~2=4.89, P<0.05)。规则与不规则用药两组,复发率分别为1.7％和17.9％,差异有高度显著性(X~2=29.34,P<0.01)。因此瘤型麻风治愈后在院外巩固治疗期间,仍     

40例麻风联合化疗二年的疗效观察

1985年以来用联合化疗治疗麻风,记录完整者有40例,其中新病人27例、复发13例;LL22例,BB+BL10例,BT8例;男27例,女13例;院内治疗16例,院外治疗24例;疗程不足2年者5例,均为BT,因巳达到临床治愈故统计在内,其余患者均治疗满2年。全部病人按多菌型方案治疗。结果多菌型32例,皮损全部消退8例;少菌型8例,全部消退者7例。细菌指数于LL型中平均每年下降0.47,BB+BL平均每年下降0.82。治疗两年后有17例病理变化转为非特     

印度Baroda地区少菌型麻风联合化疗的复发研究

1985年1月～1989年1月间,作者研究了印度 Baroda地区联合化疗(MDT)后少菌型(PB)麻风的复发情况.至1989年1月,该地区总共有10995例PB病人解除控制.每例复发病人均由临床、细菌学诊断,并经组织病理学证实.结果,在10995例解除治疗病人中,有21例复发,平均复发率为0.19%.这些复发病例临床上与逆向反应的鉴     

44例麻风MDT后复发报告

目的探讨(2010~2017)年云南省麻风MDT治疗后复发病例的特点。方法通过"全国麻风疫情管理信息系统"(LEPMIS)对云南省(2010~2017)年麻风联合化疗治疗后复发者个案资料进行分析。结果 8年中MDT疗后复发44例,同期单一DDS复发34例,平均间隔期389.4个月。MDT复发者以多菌型为主,平均复发间隔17.3个月。结论麻风MDT疗后复发具有长期危险性,并且复发与患者的含菌量有关。     

麻风复发分析

南平市历年累计发现麻风701例,其中男591例,女110例;多菌型595例,少菌型106例;共治愈552例,复发17例,(3.052％)均为单用DDS者,包括男16例,女1例,复发年龄40～86岁,平均63.7岁;MB复发16例(94.12％),PB复发1例(5.88％);治愈到复发的时间为1年7个月～10年1个月,平均8年2个月。     

麻风病人联合化疗后的复发：埃塞俄比亚全非麻风康复培训中心麻风防治规划中的经验

报告1983～1991年埃塞俄比亚全非康复培训中心麻风防治规划中麻风病人联合化疗(MDT)后的复发。在3065例少菌型(PB)病人中,有34例(1.1%)诊断为复发。复发在停止 MDT 后平均6.1年(2.5～7.5年)发生,其中16例复发时诊断为多菌型。复发症状为皮损活动,新的神经功能丧失,皮损或神经内查到抗酸菌(AFB)。但14例皮肤查菌阳性者无1例见到完整染色菌。     

溧阳县麻风防治概况及前景

溧阳县至1988年累计发现麻风病人355例,其中男277、女78;多菌型120、少菌型235;治愈261例,尚有现症病人13例,均已采用联合化疗(1例禁忌症除外),规则治疗率100％,同时对94例现存治愈病人进行了半年至2年的联化抗复发治疗。患病率由最高1972年的0.3‰下降至1988年的0.017‰;阶段平均发病率由1956～1960年段的3.28/10万降至1981～1985年段的0.19/10万;疫点数由1972年的3.7％缩小到1988年的0.24％;新发现病人的平均病期由1971～1975年的124.72月,缩短到