低分子右旋糖酐丹参注射液对急性颅脑损伤后血液流变学的影响

目的探讨低分子右旋糖酐丹参注射液对急性颅脑损伤后血液流变学及其预后的影响。方法60例颅脑损伤随机平均分为常规治疗组和常规治疗加低分子右旋糖酐丹参治疗组,观察各组伤后24h,3、7d内血液流变学变化,并加以比较。结果常规治疗对血液流变学主要参数无明显影响;低分子右旋糖酐丹参注射液治疗组较常规治疗组对颅脑损伤后血液流变学主要参数有明显改善(P<0.01)作用。结论低分子右旋糖酐丹参注射液能明显改善颅脑损伤后异常血液流变学。     

高温高湿环境下颅脑火器伤血液流变学变化研究

目的研究高温高湿环境下颅脑火器伤伤前和伤后2 h血液流变学变化。方法选用杂种狗6只,采取高温高湿环境下手枪弹致颅脑火器伤模型。伤前和伤后2 h抽血进行血液流变学检测及相关血气分析。结果高温高湿环境下颅脑火器伤后血液流变学高切、中切、低切和血浆粘度无明显改变,血液PO2值和PaCO2值下降。结论高温高湿环境下颅脑火器伤后早期血液流变学变化不明显。     

急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞参数的观察

目的 探讨急性脑梗死患者血液流变学及全血细胞25项参数的变化。方法 对131例脑梗死患者和109例健康人进行血液流变学及全血细胞参数检测,并进行比较。结果 患者组除红细胞变形指数外的血液流变学指标、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、平均血小板体积、血小板分布宽度显著高于对照组(P<0.05～0.01);平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、血小板计数和红细胞变形指数显著低于对照组(P<0.05～0.01),而平均红细胞血红蛋白浓度和红细胞分布宽度与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 血液流变学及血细胞参数异常可能与脑梗死的发生有关。     

格拉斯哥昏迷评分和血液流变学变化对外伤继发大面积脑梗死的评估价值

目的探讨格拉斯哥昏迷评分和血液流变学变化在颅脑外伤后继发大面积脑梗死患者中的应用及评估预后的价值。方法 2013—2015年收住我院的颅脑外伤患者57例,依据术后1周内是否发生大面积脑梗死将其分为研究组(n=18)与对照组(n=39),观察手术前后2组患者格拉斯哥昏迷评分、血浆纤维蛋白原及血浆黏度等血液流变学指标变化情况。结果治疗前对照组格拉斯哥昏迷评分及血液流变学指标均优于研究组(P0.05)。研究组治术后格拉斯哥昏迷评分低于术前(P0.05),但血浆纤维蛋白原、全血高切黏度及血浆黏度等血液流变学指标高于术前(P0.05)。结论格拉斯哥昏迷评分和血液流变学指标可对颅脑损伤后并发大面积脑梗死进行预测。     

20%甘露醇对颅脑伤后脑微循环影响的实验研究

目的 研究猫低速弹颅脑伤(LMCW)后脑微循环的改变以及20％甘露醇对脑微循环障碍的影响。方法 改良Carey法制作猫LMCW模型，将12只猫分为单纯创伤组(C组)和甘露醇治疗组(Man组)。微循环显微镜活体实时观察软脑膜微循环并测量软脑膜细动脉(Da)、细静脉(Dv)管径；测量微区CBF；监测生命体征：采血测算重要血液流变学指标，8h后观察创伤对侧组织病理学变化。结果 猫低速弹颅脑伤后Da、Dv收缩持续30min，之后C组微血管扩张至2h时恢复正常，5～8hDa痉挛，Dv扩张、瘀血；各血液流变学指标均明显异常，至8h仍未恢复。结论 20％甘露醇通过改善血液的流变学特性，减轻了颅脑伤后的脑微循环障碍和病理损害。     

术前匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响

目的探讨术前禁饮后开始静脉匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响。方法选取27例拟行间接颅内外血管重建术的烟雾病患者,于入院第二天取空腹血液行血液流变学检查为对照组,并在拟行手术前一天晚上开始禁饮、禁食后予以静脉匀速补液至入手术室前并再次采血行血液流变学检查为实验组;对比两组之间的全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数。结果对照组的血液粘度指标中的全血低切粘度、红细胞压积及红细胞变形指标中的红细胞聚集指数均高于实验组,而对照组红细胞变形指标中的红细胞刚性指数、红细胞变形指数低于实验组,均有统计学差异(P 0.05)。结论术前禁饮后开始静脉匀速补液能够降低烟雾病患者血液粘度并提高红细胞的变形性。     

术前匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响

目的 探讨术前禁饮后开始静脉匀速补液对烟雾病患者血液流变学的影响。方法 选取27例拟行间接颅内外血管重建术的烟雾病患者,于入院第二天取空腹血液行血液流变学检查为对照组,并在拟行手术前一天晚上开始禁饮、禁食后予以静脉匀速补液至入手术室前并再次采血行血液流变学检查为实验组;对比两组之间的全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数。结果 对照组的血液粘度指标中的全血低切粘度、红细胞压积及红细胞变形指标中的红细胞聚集指数均高于实验组,而对照组红细胞变形指标中的红细胞刚性指数、红细胞变形指数低于实验组,均有统计学差异（P<0.05）。结论 术前禁饮后开始静脉匀速补液能够降低烟雾病患者血液粘度并提高红细胞的变形性。     

实验性脑损伤后红细胞变形能力改变及丹参的影响

实验性脑损伤后红细胞变形能力改变及丹参的影响张剑宁，易声禹，章翔，吴婉堃损伤后常有明显的血液流变学改变，并对伤情和预后产生不良影响．红细胞变形能力是决定血液粘度的重要因素之一．本实验通过大鼠脑损伤模型，探讨脑损伤后红细胞变形能力的改变及其与脑水肿的关...     

等容量血液稀释法治疗脑损伤的价值

本文综述了颅脑外伤后脑继发损害的机制,血液流变学变化及等容量血液稀释法治疗的作用。等容量血液稀释疗法可降低血粘度、改善脑微循环、减轻脑水肿,降低颅内压。脑损伤后早期应用该法,对防治继发性脑损害有重要价值。     

椎基底动脉系统TIA患者的血液流变学改变

目的 探讨椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者的血液流变学改变及其临床意义。方法 对318例椎基底动脉系统TIA患者在末次发作后36h内进行血液流变学检查。结果 TIA组与对照组比较,全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集性及纤维蛋白原等各项指标均无明显增高(P>0.05)。结论 椎基底动脉系统TIA的发病因素可能与血液流变学异常的关系意义不大。     

糖尿病性眼肌瘫痪患者血糖、糖化血红蛋白、血脂水平和血液流变学的变化及其关系

目的探讨糖尿病性眼肌瘫痪患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血液流变学、血脂水平的变化及其关系。方法对36例糖尿病性眼肌瘫痪患者(糖尿病组)与36名健康对照者(正常对照组)进行血HbA1c、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2h-PG)、血液流变学、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)检测;并进行相关性分析。结果糖尿病组红细胞变形指数与血HDL水平显著低于正常对照组(均P<0.01),HbA1c、FBG、2h-PG水平及其他血液流变学指标和血脂显著高于正常对照组(均P<0.01)。糖尿病组血糖、HbA1c水平与全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度呈正相关(r=0.42～0.86;均P<0.05),与红细胞变形指数呈负相关(r=-0.53、-0.79;均P<0.01)。结论糖尿病性眼肌瘫痪患者血糖、HbA1c、血脂水平增高,血液流变学异常;高血糖是其血脂和血液流变学异常的重要因素。     

高氧液对重型颅脑损伤后血流动力学影响的实验研究

目的观察高氧液对颅脑损伤后血流动力学的影响,评价其用于颅脑外伤急性期的治疗价值。方法对符合重型颅脑损伤诊断标准的患者60例,接受高氧液(1000ml/d,静脉输注)2周,在治疗前和治疗2周后进行血流动力学测定比较。结果经过2周的高氧液治疗,全血粘度、血浆粘度显著降低,反映红细胞变形能力的TK值减少,血沉减慢,反映红细胞聚集性的红细胞电泳指数明显增大(P<0·05),红细胞压积有减少趋势,但无显著性差异(P>0·05)。结论早期使用高氧液可降低血液粘度,改善微循环,有助于改善脑组织缺血缺氧,减轻脑水肿。     

脑卒中患者红细胞变形性的观察

红细胞变形性或变形能力(deformation)是血液流变学行为构成因素之一,也是目前临床研究的重要课题。脑卒中后红细胞变形能力的改变各家报道不一,脑梗塞后红细胞变形性降低屡有报道,而脑出血后的变化报道较少。本文对48例脑梗塞(CI)、30例脑出血(CH)做了变形指数(DI)测定,现将检测结果报告如下。     

高氧液对重型颅脑损伤后血流动力学影响的实验研究

目的观察高氧液对颅脑损伤后血流动力学的影响,评价其用于颅脑外伤急性期的治疗价值.方法对符合重型颅脑损伤诊断标准的患者60例,接受高氧液（1000ml/d,静脉输注）2周,在治疗前和治疗2周后进行血流动力学测定比较. 结果经过2周的高氧液治疗,全血粘度、血浆粘度显著降低,反映红细胞变形能力的TK值减少,血沉减慢,反映红细胞聚集性的红细胞电泳指数明显增大（P〈0.05）,红细胞压积有减少趋势,但无显著性差异（P＞0.05）.结论早期使用高氧液可降低血液粘度,改善微循环,有助于改善脑组织缺血缺氧,减轻脑水肿.     

普遍脑萎缩与血液流变学关系的探讨

采用Ｈｕｃｋｍａｎｎ氏方法对１４２例颅脑ＣＴ平片进行脑室、脑沟测量，并逐一测定有关血液流变学指标：ＲＢＣ变形性、全血粘度、ＲＢＣ压积、血小板聚集率、纤维蛋白原含量，结果表明：（１）有随年龄增长逐渐出现普遍性脑萎缩的趋向，但大都在进入老年期后才日益明显；（２）普遍脑萎缩病人存在某些显著的血液流变学异常，如ＲＢＣ变形能力下降、全血粘度升高等；（３）显著皮层萎缩组与显著脑白质萎缩组血液流变学指标变化不尽相同，前者ＲＢＣ压积、全血粘度、纤维蛋白原含量，ＲＢＣ变形性明显高于后者，而后者的血小板聚集率高于前者。     

颅脑外伤患者术中成分输血量评估

目的评估颅脑外伤患者术中成分血输注量。方法选取我院近5a617例颅脑外伤患者,根据术前Hb(血红蛋白)水平及凝血INR(国际标准化比值)进行分组,采用单变量分析法进行分析各变量与成分血液输注量的关系。结果颅脑外伤患者术中、平均的成分血输注量分别为悬浮红细胞(5.09±2.14)U,新鲜冰冻血浆(6.71±1.98)U,冷沉淀(9.87±3.38)U,单采血小板(2.77±1.96)U。不同类型的脑外伤患者之间,血小板、冷沉淀、悬浮红细胞之间的输注量,差异有统计学意义(P0.05),但新鲜冰冻血浆的输注量之间差异无统计学意义(P0.05)。术前Hb异常与正常组间,在悬浮红细胞与血小板的用量上差异有统计学意义(P0.05);而术前INR异常组患者,其术中各成分血的用量则明显高于INR正常组(P0.05)。结论颅脑外伤的不同类型、术前Hb含量及INR可用于评估脑外伤患者术中成分血液的用量,以此用以指导临床输血实践与有效合理用血。     

亚低温对脑弥漫性轴索损伤后凝血功能和血液流变性改变的影响

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)后凝血功能和血液流变学指标改变以及亚低温治疗的影响。方法对47例DAI患者伤后凝血功能和血液流变学指标进行分析,并将其分为亚低温治疗组22例和常温治疗组25例,同时设正常对照组40例。结果DAI患者伤后血小板计数、纤维蛋白原含量、血浆D-二聚体含量、血浆粘度、全血高切还原粘度和红细胞刚性指数均显著升高;常温治疗组血小板计数和血浆D-二聚体含量仍持续增高,纤维蛋白原含量则明显下降,血液流变学指标也均有不同程度升高;亚低温治疗组则使血小板计数、纤维蛋白原含量、血浆粘度及红细胞刚性指数接近于正常对照组水平,D-二聚体含量也明显降低。未见亚低温对预后的显著影响。结论DAI患者伤后即表现为高凝血状态,血液粘滞性升高,随后表现为纤溶亢进。亚低温治疗对伤后的凝血与纤溶系统以及血液流变性具有明显的调节和改善作用,但对患者预后未见明显影响。     

蚓激酶洽疗脑梗塞的疗效观察

蚓激酶洽疗脑梗塞的疗效观察田桂玲，杨露春，马文良，赵为逊脑梗塞患者几乎都有某些血液流变学因素的异常，如血液粘度的增加，纤维蛋白元含量的增加，血小板集聚率的增高，红细胞变形性的下降等。无论那一种血液流变学因素的失常都是形成脑梗塞的危险因素之一，所以对于...     

血液流变学在头伤中的作用

头伤时自由基的生成、脂质过氧化物的增加、血浆渗透压的改变、红细胞皱缩和血小板的聚集等因素引起血液流变学的变化,导致脑微循环功能障碍,脑血流减少,从而加重了继发性脑损害。本文就头伤后血液粘度、颅内压和脑血流量之间的相互关系及其治疗方法进行简要综述。     

犬颅脑爆震伤后血液流变学变化实验研究

目的建立不同伤情颅脑爆震伤动物模型,探讨颅脑爆震伤后实验犬血液流变学变化。方法杂种雄性犬30只,随机分为：Ⅰ组（13mm,n=10）,Ⅱ组（9mm,n=10）及Ⅲ组（5mm,n=10）,用1gTNT当量的球型爆炸源置于距右颞顶部不同距离（13mm、9mm、5mm）对犬的颅脑部引爆致伤,制作轻、中、重型颅脑爆震伤动物模型,伤后0h、1h、6h、12h、24h抽血行全血粘度（ηb）、血浆粘度（ηp）、红细胞压积（HCT）、血小板、血沉（ESR）指标监测。结果犬爆震伤后,各组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉指标均出现升高,而血小板计数（PLT）下降,各组指标与伤前比较有显著性差异（P〈0．01）,重伤组与轻、中度伤组比较也有显著性变化（P〈0．05）。结论不同伤情的颅脑爆震伤模型均出现血液流变改变,且与伤情轻重密切相关。