全反式维甲酸和小剂量阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病14例

全反式维甲酸（ATRA）诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病明显优于单纯化疗，这一点被国内外学者公认[1，2]，但部分息者在ATRA治疗期间外周血白细胞迅速增加，在法国和美国约1／3初治患者出现上述情况[3]。邓星明等[4]报道白细胞增高的发生率为25．4％，这种增多的白细胞...     

小剂量阿糖胞苷治疗17例急性非淋巴细胞白血病

Low dose Ara-C (LDAra-C, Ara-C 10-15 mg/12 h, i.m. x 14-21 days) was used in the treatment of 17 patients with ANLL, and from 14 patients blast cells were isolated before chemotherapy and cultured in the presence of Ara-C (10(-8) and 10(-7) mol/L), no definite induction of differentiation of leukemic cells was found. Of the 17 cases, 5 obtained CR, only one of them with M4 entered CR without pancytopenia or bone marrow aplasia during the LDAra-C treatment. For the rest, 4 with M2 obtained PR, and 8 did not respond. Toxic effects, including pancytopenia and bone marrow aplasia, were observed in most of the patients. Laboratory results showed that differentiation was not induced by Ara-C in low concentration in in vitro culture. LDAra-C is thought to be effective in the treatment of ANLL, and the mechanism may involve both the cytotoxicity and the induction of differentiation of leukemic cells, but the former is far more important.     

小剂量阿糖胞苷治疗17例急性非淋巴细胞白血病

本文报道17例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者用小剂量阿糖胞苷(LDAra-c)治疗后,5例完全缓解,4例部分缓解。LDAra-C化疗期间10例患者骨髓抑制,出血加重。16例发生感染。14例ANLL离体白血病细胞加低浓度阿糖胞苷悬浮培养,未发现确切的诱导分化作用。但结合临床表现和实验结果,作者认为LDAra-C治疗ANLL的机理以细胞毒作用为主,可能有诱导分化作用参与。     

小剂量阿糖胞苷缓解急性粒细胞白血病一例

一例复发的小儿急性粒细胞白血病经小剂量阿糖胞苷(Ara-c)治疗获完全缓解.病历摘要女孩,5岁,因面黄乏力于一九八○年三月住院.骨髓检查原始粒细胞96%,确诊为急性粒细胞白血病     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病11例疗效分析

本文报道了小剂量阿糖胞苷治疗11例不适宜于强烈化疗的急性非淋巴细胞白血病。1例完全缓解,1例部分缓解,缓解率为18.2%,并讨论了小剂量阿糖胞苷的疗效机理,副作用及缓解率。认为小剂量阿糖胞苷对于不宜于强烈化疗的病人仍不失为一积极的化疗选择。     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病9例临床观察

报告9例急非淋白血病,对常规联合化疗不敏感或化疗中骨髓抑制不能继续进行,或末梢血白细胞过低不宜常规联合化疗,采用小剂量阿糖胞苷(Ara—C),每12h10mg/m~2,皮下注射)治疗,5例获完全缓解,1例部分缓解,3例无效,完全缓解时间出现于用药后1～2疗程,平均缓解时间293~+d。最长达1年。     

小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病20例

1　临床资料本组 2 0例均为 1 997年 1月至 2 0 0 0年 9月间在我院血液内科以血象、骨髓象检查 ,按1 986年天津白血病分类、分型讨论会对急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例 ,其中Ｍ14例 ,Ｍ2ａ9例 ,Ｍ2ｂ1例 ,Ｍ3ａ1例 ,Ｍ3ｂ3例 ,Ｍ5ｂ2例 ;男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 58岁 ,平均 2 6.9岁 ;2 0例中 1 2例先经一疗程标准剂量ＤＡ方案化疗 ,间隙 4周后周围血白细胞 <2 .8× 1 0 9/Ｌ ,骨髓增生低下至活跃 ,未达完全缓解 ,3例Ｍ3ｂ和 1例Ｍ3ａ经维甲酸 60ｍｇ/ｄ治疗 8周无效。小剂量阿糖胞苷加中药治疗开始时患者周围血红蛋…     

全反式维甲酸联合三氧化二砷及小剂量阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

我院于2002年7月~2005年2月以三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)及小剂量阿糖胞苷(Ara-c)治疗18例初治或复发急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,取得了较好疗效,现报告如下。1资料和方法1·1临床资料:APL患者共18例,其中初治14例,复发4例。男11例,女7例,年龄10~56岁(中位年     

大剂量阿糖胞苷治疗小儿急性淋巴细胞性白血病14例分析

大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓性白血病疗效已经肯定。在小儿白血病领域,大剂量阿糖胞苷联合蒽环类药物治疗急性非淋巴细胞性白血病(简称急非淋)正在探索中,而大剂量阿糖胞苷单独用于治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)较为罕见。我院1995年10月～1997年2月用大剂量阿糖胞苷治疗小儿急淋14例,作为强化治疗及脑膜白血病的预防方案,取得一定效果。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组14例中男8例,女6例;年龄2～13岁;高危急淋者4例,标危急淋者10例。14例均为第1次缓解后患者,其中1例因在外院诊断为特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ),…     

阿糖胞苷治疗急性白血病机理的研究进展

阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)是合成于 195 9年的胞苷和去氧胞苷类抗代谢药 ,作为治疗急性白血病最常用的药物之一 ,其作用机理尚未完全阐明 ,可能的作用机理如下。1　Ａｒａ ｃ通过脱氧胞苷激酶 (ＤＣＫ)或ＤＮＡ分子起作用　　Ａｒａ Ｃ在体内必须经过三个步骤转化成为阿糖胞三磷酸核苷 (Ａｒａ ＣＴＰ)才能发挥作用。首先Ａｒａ Ｃ由胞浆中ＤＣＫ催化形成Ａｒａ ＣＭＰ ,该反应是限速步骤。然后分别通过一磷酸和二磷酸嘧啶核苷激酶作用转化成Ａｒａ ＣＤＰ和Ａｒａ ＣＴＰ。Ａｒａ ＣＴＰ存在于许多细胞中 ,人们长期认为它可与链ｄＣＴＰ竞争性…     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效

大剂量阿糖胞苷(Ara-C)副作用大,多数患者不易耐受。近年试用小剂量Ara-C治疗白血病前期综合征、骨髓增生不良综合征、急性粒细胞及急性低增生性白血病等,取得一定疗效。我科1984～1986年用小剂量Ara-C治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)5例,报道如下: 临床资料     

小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病

我院从 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 9月治疗急性非淋巴细胞性白血病 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0例均为我院血液内科经血象、骨髓象检查 ,按 1 986年 9月 2 0日“天津白血病分类、分型讨论会”制定的急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例 ,其中 M14例 ,M2 a9例 ,M2 b1例 ,M3a1例 ,M3b3例 ,M5b2例。男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 58岁 ,平均 2 6岁。 2 0例中1 2例先经 1个疗程标准剂量 DA方案化疗 ,间隙 4周后周围血白细胞 <2 .8× 1 0 9/L,骨髓增生低下至活跃 ,未达完全缓解 ;3例 M3b和 1例M3a经维甲酸 6 0 mg/d…     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的临床观察

急性非淋巴细胞白血病采用强烈联合化疗是目前主要的治疗方法,但对有些年老体弱,有明显出血、感染或有多系统严重并发症而不能耐受的患者[1],我们试用小剂量阿糖胞苷治疗13例,收到一定效果,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组13例均经血象、骨髓检查而确定诊断。其中,男9例,女4例。年龄21～80岁,60岁以上9例。按FAB分类法:M14例,M2a5例,M42例,M52例。8例为初治患者,5例经联合化疗3～5个疗程以后未缓解的复治患者。13例中都有明显出血、感染或系统严重并发症,一般情况较差,全部患者病程都在半年以内。1.2　治疗方法　阿糖胞苷15m…     

小剂量阿糖胞苷治疗老年急性非淋巴细胞白血病12例临床分析

小剂量阿糖胞苷治疗老年急性非淋巴细胞白血病１２例临床分析空军西安医院王瑞，郭武印，胡振玉我们用小剂量阿糖胞苷（ＬＤ－Ａｒａ－Ｃ）治疗老年急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１２例，使部分不能耐受联合化疗的老年ＡＮＬＬ患者达到了完全缓解（ＣＲ），延长了生存...     

联合小剂量阿糖胞苷/三尖杉酯碱治疗急性白血病

本文试用小剂量阿糖胞苷/三尖杉酯碱治疗急性白血病11例(急非淋7例,急淋3例原始细胞过多性难治性贫血RAEB1例),结果2例完全缓解,5例部分缓解,总有效为7/11。临床观察认为,大剂量是细胞毒性作用,小剂量则有诱导分化作用。     

小剂量阿糖胞苷治疗急性粒细胞性白血病的疗效观察

用小量阿糖胞苷(Ara-C)治疗6例急性粒细胞性白血病,完全缓解率达50％。治疗剂量按10mg/M~2/12h,皮下或肌肉给药。15天为一疗程。临床观察表明本法副作用小,宜用于年龄较大或低增生型白血病及骨髓增殖异常综合征病例。治疗过程中可产生骨髓抑制。故小量Ara-C在体内可能主要是阻止白血病细胞增殖,同时似有诱导分化作用。