抗体产生的细胞协奏曲

滤泡辅助性T细胞是2008年被确认的新的CD4阳性T细胞亚群，住辅助B细胞产生抗体过程中发挥重要作用。以往认为，Th2细胞在辅助B细胞产生抗体中起主导作用。那么，这两个细胞亚群在辅助抗体产生过程中到底扮演什么角色呢？本文旨存通过对Tfh细胞亚群发现和分化等方面文献的回顾．与大家共同讨论这两个细胞亚群的功能定位，体味免疫调控的精妙之处。     

T细胞亚群测定方法的研究

近年来发现人类 T 淋巴细胞存在着功能及表面标志不同的亚群。1975年 Ferrarini用羊红细胞和 IgG 抗体致敏的牛红细胞做混合花环试验,证明正常人外周血 T 淋巴细胞中有兔 IgG 的 Fc 受体(Tr)。1975年 Moretta证明部分 T 淋巴细胞上存在着 IgM 的 Fc 受体(Tμ),且报告了这两个亚群细胞具有不同的功能,Tμ细胞具能辅助 B 细胞增殖为浆细胞,Tr 细胞具有抑制 B 细胞的作用。近5～6年来,国外普遍开展了对 T 细胞亚群的研究,国内1980年也开始有报道。     

滤泡辅助T细胞的研究进展

CD4+T淋巴细胞亚群的分析和功能研究是近年免疫学研究的一个热点.由于表达的趋化因子、转录因子及分泌细胞因子的不同,CD4+T细胞被分为5类亚群:Th1、Th2、Th17、调节性T细胞及滤泡辅助T细胞(T follicular helper cells,Tfh).Tfh是近年来新发现的真正意义上的辅助B细胞功能的CD4+T细胞亚群.现就Tfh细胞的分化最新研究进展及其在免疫疾病中发挥的作用进行综述.     

支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群的变化

应用OKT系列单克隆抗体对39例支气管哮喘病儿外周血T细胞亚群进行检测。结果发现,各型哮喘病儿均有T细胞亚群异常,发作期病儿T抑制/杀伤亚群细胞降低和T辅助/诱导亚群细胞增高同时存在,而间歇期病儿仅有T抑制/杀伤亚群细胞降低;发作期和间歇期病儿T辅助细胞/T抑制细胞比值均显著增高,发作期和间歇期病儿外周血中双标记细胞也明显增高。提示T细胞亚群异常为哮喘病儿的原发改变,可能为其免疫失调的内在基础。     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血淋巴细胞亚群分析及临床意义

目的研究非霍奇金淋巴瘤患者血淋巴细胞亚群与临床分期的关系.方法采用流式细胞仪检测患者或正常成人血中淋巴细胞亚群比例、CD4/CD8比值.结果与正常成人比较,Ⅰ～Ⅲ期NHL患者血中总T、T辅助细胞、CD4/CD8及B细胞略降低,T抑制细胞略增高(P>0.05);而NK细胞明显增高(P<0.05).Ⅳ期NHL总T、T辅助细胞及CD4/CD8明显下降(P<0.05),NK细胞明显增高(P<0.05).与Ⅰ～Ⅲ期比较Ⅳ期患者的总T、T辅助细胞、CD4/CD8和NK细胞明显下降(P<0.05),B细胞明显增高(P<0.05).结论淋巴细胞亚群的分析有助于NHL病情的判断.     

骨髓增生异常综合征患者免疫功能检测的临床意义

①目的探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者免疫功能的变化及临床意义。②方法采用流式细胞术检测23例确诊但未治疗的MDS患者及20例健康志愿者的外周血淋巴细胞亚群,包括CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+的比值、B淋巴细胞(CD3-CD19+)和NK细胞[CD3-(CD16+/CD56+)]亚群比例。③结果与健康对照组相比,MDS患者外周血T淋巴细胞计数明显减低,亚群比例失衡,以CD4+的T辅助细胞亚群减低为主,CD8+的抑制性T细胞阳性率增加,CD4+细胞与CD8+细胞比例倒置,具有杀伤肿瘤细胞作用的NK细胞和B细胞数量亦低于正常人。④结论 MDS患者的免疫功能降低,检测MDS患者外周血淋巴细胞亚群表达可用于MDS患者的免疫监测。     

冠心病患者淋巴细胞亚群初探

本文对59例冠心病患者和23例正常人的淋巴细胞亚群进行检测,结果发现冠心病患者与正常人在总B(％)、总T(％)、T辅助细胞、T抑制细胞、T辅助细胞/T抑制细胞比值等方面有显著差异,提示免疫异常可能为冠心病的发病机理之一。     

脾切除术后T细胞亚群改变研究

目的：以T细胞亚群为指标研究脾切除术后人体细胞免疫功能变化 情况。方法：随访31例脾切除患T细胞亚群，与31例健康T细胞亚群比较。结果：脾切除术后CD3T细胞、CD6^ T细胞明显减少（P＜0．01）。CD4^ T细胞改变不显（P＞0．05）。T细胞亚群改变与术后时间无相关（P＜1，P＞0．05）。结论：脾切除术后T杀伤或抑制淋巴细胞（Tc/Ts)减少且不随术后时间延长而恢复。人体细胞免疫功能减低，T辅助或诱导淋巴细胞（Th/TDTH)变化不明显。T细胞亚群变化与其在脾脏中分布有关。     

35例血液病患者T淋巴细胞亚群分析

T淋巴细胞(简称T细胞)是不均一的细胞群体,T细胞至少可分为两个群体,辅助T细胞和抑制T细胞(简称T_H和T_S)T_H和T_S亚群不仅是免疫调节的中心枢纽,而且近年来发现它们对造血功能具有正负调控作用。我们对1939年—1991年间我院的血液病患者进行了T细胞亚群检测,现报告如下:     

B细胞型非何杰金氏淋巴瘤患者外周血T细胞亚群和NK细胞检测与疗效的关系

目的：研究B细胞型非何杰金氏淋巴瘤（B－NHL）患外周血T细胞亚群分布和NK细胞与疗效的关系。方法：利用流式细胞术对20位正常人和24例B－NHL患治疗前后的外周血T细胞亚群和NK细胞进行分析。结果：（1）B－NHL患外周血CD4^ T细胞亚群、NK细胞和CD4：CD8比值显低于正常人（P＜0．05）。（2）经CHOP方案治疗后有效组外周血中CD4^ T细胞数量明显升高（P＜0．01），CD4：CD8比值增大（P＜0．01）；无效组外周血T细胞亚群分布治疗前后无显区别（P＞0．05）；（3）有效组患外周血NK细胞治疗前后存在显差异（P＜0．01），无效组外周血NK细胞治疗前后不存在显差异（P＞0．05）。结论：测定B－NHL患的外周血T细胞亚群和NK细胞可作为观察疗效的有效指标之一。     

Tfh 细胞与临床疾病的研究进展

滤泡辅助性T细胞是近年来在研究中发现的一种比较特殊的辅助性T细胞（ Th细胞）。 Tfh细胞有明显区别于其他Th细胞亚群的特征性标志，但是其中最主要的标志物是CXCR5＋。 Tfh细胞主要的功能是通过产生IL-21，辅助B细胞产生抗体而间接参与适应免疫应答，从而对机体起到保护作用[1]。     

滤泡辅助性T细胞功能及参与疾病发生研究进展

滤泡辅助性T细胞是近年来发现的一种新的T细胞亚群,主要功能是辅助B细胞分化、发育和促进体液免疫应答,当其数量或功能紊乱时,可引起自身免疫病、免疫缺陷病、肿瘤或感染性疾病的发生或加重。     

SARS病例脾、淋巴组织NK细胞、B细胞和T细胞亚群的变化

目的 了解SARS患者免疫功能的变化，指导临床诊断和治疗。方法 通过免疫组织化学和光镜检测SARS患者的NK细胞、B细胞及T细胞亚群的变化，并与正常对照组相比较。结果 与正常对照组相比，B细胞及T细胞亚群的均数明显减少，CD4／CD8比值降低，而NK细胞明显增加。结论 SARS患者存在细胞功能紊乱。     

Tfh细胞及其与风湿免疫性疾病的研究进展*

滤泡辅助性T细胞（T follicular helper cells，Tfh cel1s）是一类特殊的CD4+效应T细胞亚群，位于淋巴滤泡，可辅助B淋巴细胞功能，并促进生发中心的形成，参与体液免疫应答。Tfh细胞发育和功能异常可导致免疫系统紊乱，引起多种风湿免疫性疾病的发生。本文主要对Tfh细胞的分化、功能以及对于风湿免疫性疾病发生发展的作用等进行综述。     

卡介苗活化的CD1-限制性细胞毒T细胞的抗膀胱癌效应

为研究卡介苗（BCG）活化的T细胞亚群在抗膀胱癌效应中的作用，通过细胞因子（IL－4与GM－CSF）体外诱导而获得高表达CD1分子的抗原提呈细胞，然后用BCG抗原致敏抗原提呈细胞以激活各T细胞亚群，比较BCG活化的T细胞亚群对膀胱癌细胞株T24生长抑制效应。结果表明：BCG活化的CD1－限制性T细胞具有明显的抗瘤活性，CD4^ T细胞和γδT也发挥抑制瘤细胞生长的作用。该研究结果提示具有非特异免疫功能的T细胞亚群在BCG抗膀胱癌效应中发挥重要作用。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的测定分析

目的：探讨淋巴细胞亚群(T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞及T细胞亚群)在慢性乙型肝炎患者外周血中的变化意义。方法：通过流式细胞技术比较分析56例慢性乙型肝炎患者及30例键康正常人的外周血淋巴细胞亚群。结果：与正常对照组相比，慢性乙型肝炎患者组外周血CD3^ CD4^ 细胞降低，淋巴细胞CD4^ /CD8^ 比值下降。结论：慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能紊乱，存在辅助性T细胞减少及辅助性T细胞和细胞毒性T细胞比例失衡等异常表现。     

四君子汤联合肠内营养对胃癌手术患者T细胞亚群及营养状况影响的随机对照研究

目的：观察胃癌患者围手术期使用中药四君子汤联合肠内营养对T细胞亚群及营养状况的影响。方法：采用前瞻性、随机、单盲、对照研究，将59例胃癌手术患者随机分为对照组（n=20）、研究A组（n=21）和研究B组（n=18）。研究B组术后2～9d经鼻饲管给予中药四君子汤100ml，研究A、B组患者手术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持8d，对照组术后给予等热量、等氮肠外营养支持9d。术前1d，术后第1天和第10天分别检测T细胞亚群及血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。结果：3组患者血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和CD3^＋、CD4^＋、CD4^-／CD8^-水平术后均较术前显著降低。术后第10天，应用肠内营养的A、B两研究组T细胞亚群及营养指标水平较使用肠外营养支持的对照组有不同程度的提高，且四君子汤辅助肠内营养的研究B组血清白蛋白、转铁蛋白和T细胞亚群水平均较单纯肠内营养的研究A组显著提高（P〈0.05）。结论：健脾益气中药四君子汤辅助的肠内营养能进一步改善和优化胃癌术后机体的细胞免疫功能及营养状况。     

急性原发免疫性血小板减少症患儿T淋巴细胞亚群NK细胞及B细胞变化的探讨

目的研究ITP儿童T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞的变化及意义。方法采用流式细胞技术检测35例ITP患儿和24例正常儿童外周静脉血T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞变化。结果 ITP组CD4+T淋巴细胞百分比明显低于正常对照组(P0.01),CD8+T淋巴细胞百分比较对照组明显增高(P0.05),CD4+/CD8+比值较对照组明显降低(P0.05),NK细胞和B细胞与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论急性ITP患儿存在明显的T淋巴细胞亚群比例的异常,未发现NK细胞和B细胞的异常变化。     

中药相关成分对T细胞亚群的调节作用

T细胞及其亚群对机体免疫功能有十分重要的影响。中药可以通过调节T细胞亚群的数量，活性及各亚群细胞之间的比例来调节T细胞的免疫功能。许多中药成分对TH，TS，CTL等T细胞亚群有调节作用。     

辅助 T 细胞和抑制 T 细胞的功能

编辑同志:安徽省绩溪县镇头公社卫生院胡景椿同志来信说:T 细胞尚有辅助 T 细胞和抑制 T 细胞,其作用如何理解。我们在本刊(2:30,1978)免疫学讲座中由于篇幅所限只简述了 T 细胞的主要免疫功能。我们认为,不能把 T 细胞理解成只是对靶细胞起杀伤作用的一群淋巴细胞,这只不过是 T 细胞发挥细胞免疫功能的一个主要方面,实际上它是相当复杂的淋巴细胞群体。根据它的功能特征可将其分为若干亚群,已知至少有五个亚群,但目前世界上尚未统一命名。辅助 T 细胞和抑制 T 细胞是 T 细胞群当中的两个